Vai muguras sāpes nav tikai sāpes? Uzzināsim vairāk par ankilozējošo spondilītu (AS).

Vai, no rīta pieceļoties no gultas, mugura jūt stīvu un sāpīgu? Vai jūtat, ka sāpes mazinās pēc nelielas pastaigas vai kaut kā noderīgas darbības? Daudzi cilvēki domā, ka tās ir tikai muguras sāpes vai kaut kas tāds, kas rodas no noguruma, taču dažreiz tas var būt kaut kā dziļāka sākums. Šodien mēs runājam par šādu stāvokli, proti, ankilozējošo spondilītu (AS). Neuztraucieties, vissvarīgākais ir būt labi informētam par to un meklēt atbilstošu ārstēšanu.

Kas īsti ir ankilozējošais spondilīts (AS)?

Vienkārši sakot, ankilozējošais spondilīts (AS) ir artrīta veids. Šajā gadījumā mūsu organisma imūnsistēma uzbrūk mugurkaula locītavām. Tas izraisa iekaisumu mugurkaula locītavās. Tas bieži sākas mugurkaula apakšējā daļā, tas ir, locītavās, kas savienojas ar gūžas kauliem (sakroiliālās locītavas).

Sākotnēji šīs sāpes sākas vienā pusē, un pēc dažām nedēļām vai mēnešiem tās var izplatīties uz abām pusēm. Dažreiz šīs sāpes var sasniegt arī sēžamvietu. Atšķirībā no parastām muguras sāpēm, šīs sāpes nemazinās pēc atpūtas, bet to raksturīgākā iezīme ir tā, ka tās nedaudz uzlabojas, kad ķermenis tiek vingrināts un ejot .

Laika gaitā šis iekaisums var izraisīt pastāvīgu noguruma sajūtu. Tas ir tāpēc, ka organisms patērē daudz enerģijas, lai cīnītos pret šo iekaisumu.

Kas mums jādara agrīnās stadijās?

Ja Jums rodas šie simptomi, vispirms jāapmeklē reimatologs — ārsts, kas specializējas locītavu slimībās. Viņš vai viņa Jums noteiks piemērotu ārstēšanas plānu.

• Pretsāpju līdzekļi: Lai kontrolētu sāpes un iekaisumu agrīnās stadijās, ārsts var izrakstīt NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus) , piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu.
• Vingrojumi: Vingrojumi ir kā zāles cilvēkam ar AS. Tie ir daļa no ārstēšanas plāna. Ar vingrojumiem,
• Tas kontrolē slimības pasliktināšanos.
• Mazina sāpes un stīvumu.
• Palīdz saglabāt ķermeņa elastību.
• Konsultējieties ar savu fizioterapeitu, lai izstrādātu drošu vingrojumu rutīnu, kas jums ir piemērota.
• Diēta: Ir ļoti svarīgi ievērot pretiekaisuma diētu. Savā uzturā iekļaujiet zaļos lapu dārzeņus, krāsainus dārzeņus (piemēram, spinātus, tomātus), brokoļus un kāpostus. Izvairieties no pārstrādātiem pārtikas produktiem, kuros ir daudz cukura, balto miltu, neveselīgu eļļu un mākslīgu sastāvdaļu.
• Izvairīšanās no smēķēšanas:Ja esat smēķētājs, atmetiet smēķēšanu pēc iespējas ātrāk. Smēķēšana var pasliktināt šo stāvokli. Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu.

Kā slimība progresē laika gaitā (progresēšana)

AS parasti lēni progresē no mugurkaula lejasdaļas līdz kaklam. Skenēšana, piemēram, MRI, var parādīt, cik lieli ir mugurkaula bojājumi. Šīs izmaiņas var būt grūti atklāt pirmajos gados, taču laika gaitā tās kļūst redzamākas.

Pieaugot iekaisumam, tas var ietekmēt ne tikai mugurkaulu, bet arī citas ķermeņa daļas, īpaši vietas, kur cīpslas un saites savienojas ar kauliem (entēzes).

Citi saistīti veselības stāvokļi

• Acu iekaisums: Apmēram trešdaļai AS pacientu kādā dzīves brīdī attīstīsies acu iekaisums (uveīts vai irīts). Simptomi ir acu sāpes, apsārtums, asarošana, neskaidra redze un jutība pret gaismu. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet acu ārstu. Ja ārstēšana netiek veikta, var rasties redzes zudums.
• Gremošanas trakta iekaisums: Aptuveni 70 % AS pacientu attīstās gremošanas trakta iekaisums, bet daudziem nav simptomu. Aptuveni 10 % attīstās IBD (iekaisīga zarnu slimība)., kas nozīmē, ka var rasties tādas slimības kā Krona slimība vai čūlainais kolīts.
• Ādas slimības: Apmēram 10% cilvēku var attīstīties arī psoriāze.

Ārstēšana slimības progresēšanas laikā

Ja regulāri NPL nesniedz atvieglojumu, ārsts var izrakstīt spēcīgāku zāļu klasi, ko sauc par bioloģiskajiem līdzekļiem . Tie var būt efektīvāki, jo tie tieši iedarbojas uz mūsu imūnsistēmas daļām, kas izraisa iekaisumu.

Vispirms var tikt ievadīti TNF inhibitori (piemēram, adalimumabs (Humira), etanercepts (Enbrel), infliksimabs (Remicade)). Ja tie nepalīdz, var lietot IL-17 inhibitorus (piemēram, sekukinumabs (Cosentyx)). Šajā brīdī jums var būt nepieciešama arī acu, gastroenteroloģijas vai dermatoloģijas speciālistu palīdzība.

Slimības progresējošā stadija

Ja slimība ir ļoti smaga, ārsts Jums pateiks, ka Jums ir "mugurkaula saplūšana". Tas nozīmē, ka starp mugurkaula skriemeļiem izaug jauns kauls un savieno tos kopā. To sauc par mugurkaula saplūšanu .

Šī saplūšana palielina mugurkaula lūzumu risku. Tā var arī izraisīt mugurkaula noliekšanos uz priekšu un sakumpuša pozas veidošanos. Fizioterapija var palīdzēt kontrolēt šo stāvokli.

Turklāt tas var ietekmēt locītavas starp ribām un mugurkaulu, kā arī vietas, kur ribas savienojas ar krūšu kaulu. Tad var būt grūti pat dziļi ieelpot. Šādos gadījumos jūs varat uzzināt veidus, kā atvieglot elpošanu, no elpošanas terapeita.

Ļoti reti mugurkaula pamatnes nervu bojājumi var izraisīt nopietnu stāvokli, ko sauc par zirga astes sindromu . Tas var izraisīt urīnpūšļa un zarnu kontroles zudumu, seksuālu disfunkciju, kā arī sāpes un vājumu kājās.

Taču atcerieties, ka šīs nopietnās slimības ir ļoti reti sastopamas. Ja lietojat ārsta izrakstītās zāles un ievērojat viņa norādījumus, no šādām nopietnām slimībām nav grūti izvairīties. Ir svarīgi apmeklēt ārstu pārbaudei pat tad, ja Jums nav simptomu.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums rodas kādi jauni simptomi vai ja simptomi pasliktinās, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Nevilcinieties, īpaši, ja kādam ar AS rodas kāds no šiem simptomiem: