Vai mums vajadzētu precīzi zināt par holesterīna līmeni pazeminošām zālēm (antihiperlipidēmiskām zālēm)?

Vai esat kādreiz redzējuši asins analīzes ziņojumu, kurā teikts: "Jūsu holesterīna līmenis ir nedaudz paaugstināts"? Vai arī ārsts jums kādreiz ir ieteicis "sākt lietot zāles holesterīna līmeņa kontrolei"? Šī ir ļoti pazīstama pieredze daudziem cilvēkiem mūsu valstī. Tāpēc šodien es vienkārši un pieklājīgi runāšu par šīm holesterīna līmeni pazeminošajām zālēm jeb medicīniskā terminoloģijā - "antihiperlipidēmiskajām" zālēm.

Kāpēc mums ir nepieciešamas šīs holesterīna zāles?

Vispirms sapratīsim sekojošo. Holesterīns ir kaut kas tāds, kas mūsu ķermenim ir nepieciešams noteiktā daudzumā. Tas palīdz veidot mūsu šūnas un ražot hormonus. Mūsu aknas ražo mums nepieciešamo holesterīnu. Taču problēma sākas ar pārtiku, ko mēs ēdam, un dzīvesveidu, kas var izraisīt papildu holesterīna uzkrāšanos mūsu organismā.

Ir vairāki galvenie iemesli, kāpēc holesterīna līmenis parasti paaugstinās:

• Mūsu ēdiens un dzērieni: Piesātinātie tauki, kas atrodami dzīvnieku izcelsmes pārtikā (gaļā, sviestā, sierā, pienā) un fritētos ēdienos (īpaši, piemēram, palmu eļļā), paaugstina holesterīna līmeni.
• Fizisko aktivitāšu trūkums: Kad organisms ir neaktīvs, papildu kalorijas, ko mēs patērējam, tiek uzglabātas kā tauki.
• Ģenētiski cēloņi: Dažiem cilvēkiem var būt augsts holesterīna līmenis ģenētiskas ietekmes dēļ, kas tiek nodota no paaudzes paaudzē.

Kad holesterīna līmenis asinīs paaugstinās, tas sāk uzkrāties uz asinsvadu sieniņām. To sauc par "aterosklerozi". Tas ir kā netīrumu uzkrāšanās ūdensvadā. Laika gaitā šie nogulumi sašaurina asinsvadus un traucē asins plūsmu. Tas paver ceļu nopietnām slimībām, piemēram, sirdslēkmēm un insultiem.

Bieži lietotas holesterīna līmeni pazeminošas zāles

Ir vairāki medikamentu veidi, ko lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai. Ne visi medikamenti ir vienādi. Ārsts izvēlēsies jums vispiemērotākās zāles, pamatojoties uz jūsu holesterīna līmeni, citiem veselības stāvokļiem un riska faktoriem. Īsumā aplūkosim katru no šiem medikamentiem.

1. Statīni — visbiežāk lietotais veids

Šī ir pasaulē visplašāk izmantotā un visefektīvākā holesterīna līmeni pazeminošo zāļu klase. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par zīmoliem “Lipitor®”, “Crestor®”, “Zocor®”. Tie visi pieder pie “statīnu” zāļu klases.

• Kā tas darbojas?:Vienkārši sakot, mūsu aknas ir kā rūpnīca, kas ražo holesterīnu. Šajā rūpnīcā ir galvenais enzīms, ko sauc par "(HMG CoA reduktāzi)", kas tiek izmantots holesterīna ražošanai. "Statīni" bloķē šo enzīmu. Tad holesterīna ražošana aknās samazinās.
• Papildu priekšrocības: Statīniem ir arī citas labas īpašības.
• Uzlabo asinsvadu iekšējo sieniņu funkciju.
• Mazina asinsvadu pietūkumu un bojājumus.
• Samazina asins recekļu veidošanās risku.
• Tas samazina plāksnīšu (tauku nogulšņu) sabrukšanas un bojājumu rašanās risku asinsvados.

Šo papildu ieguvumu dēļ statīni ir ļoti svarīgas zāles sirds slimību riska samazināšanai.

2. Fibrāti (fibrīnskābes atvasinājumi vai fibrāti)

Šāda veida medikamenti galvenokārt ir vērsti uz cita veida tauku, ko sauc par triglicerīdiem , līmeņa samazināšanu asinīs. Papildu kalorijas, ko mēs apēdam, organismā tiek uzglabātas kā triglicerīdi. Šāda veida medikamentu piemēri ir Tricor®, Lopid®. Lai gan tie samazina sliktā holesterīna (ZBL) līmeni, tie zināmā mērā palīdz arī paaugstināt labā holesterīna (ABL) līmeni. Tomēr šīs zāles nav piemērotas cilvēkiem ar smagu nieru vai aknu slimību.

3. Citas zāles

Ir arī vairāki citi medikamentu veidi. Tos parasti izraksta cilvēkiem, kuri nereaģē uz statīniem, vai citos īpašos gadījumos.

• PCSK9 inhibitori: tās ir injicējamas zāles, kas ļoti efektīvi pazemina sliktā holesterīna (ZBL) līmeni. Tās parasti tiek dotas cilvēkiem ar augstu sirds slimību risku un kuru holesterīna līmeni nevar kontrolēt ar citām zālēm.
• Žultsskābju sekvestranti: šīs zāles darbojas zarnās. Tās saistās ar aknu ražoto žulti, lai palīdzētu sagremot pārtiku, samazinot holesterīna uzsūkšanos organismā.
• Selektīvie holesterīna absorbcijas inhibitori (ezetimibs): Kā norāda nosaukums, tie darbojas, bloķējot holesterīna uzsūkšanos no zarnām organismā. Tos bieži lieto kombinācijā ar statīniem.
• Nikotīnskābe (niacīns): šis ir B vitamīna veids. Tas palīdz pazemināt sliktā holesterīna (ZBL) un triglicerīdu līmeni un paaugstināt labā holesterīna (ABL) līmeni. Tomēr tas nav piemērots cilvēkiem ar podagru vai smagu aknu slimību.
• Omega-3 taukskābes: sauktas arī par "zivju eļļām". Tās galvenokārt lieto triglicerīdu līmeņa pazemināšanai. Dažas no tām ir pieejamas bez receptes, taču tās nevajadzētu lietot bez konsultēšanās ar ārstu , jo tās var mijiedarboties ar citām zālēm.

Kādas ir šo zāļu blakusparādības?

Tāpat kā jebkuras zāles, holesterīna līmeni pazeminošas zāles dažiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības. Svarīgi ir tas, ka ne visiem šīs blakusparādības rodas. Un lielākā daļa no tām nav nopietnas.Bet, ja jūtat jebkādu diskomfortu, ir svarīgi par to informēt ārstu.

Zemāk esošajā tabulā mēs aplūkosim biežāk sastopamās blakusparādības, kas var rasties, lietojot galvenās zāles.

Lietas, kam jāpievērš uzmanība , lietojot zāles

Lai gūtu maksimālu labumu no holesterīna līmeņa pazemināšanas medikamentiem, ir dažas lietas, kas mums jādara. Nav ieteicams aizmirst visu pārējo tikai tāpēc, ka esat lietojis tableti.

• Mainiet savu dzīvesveidu: tas ir vissvarīgākais.
• Ēdiet sirdij veselīgu pārtiku: pēc iespējas samaziniet eļļas, kokosriekstu piena, cukura un miltu uzņemšanu. Iekļaujiet savā uzturā dārzeņus, augļus, pākšaugus, riekstus un zivis.
• Vingrojumi: Padariet par ieradumu staigāt, skriet vai braukt ar velosipēdu vismaz 30 minūtes dienā.
• Lietojiet zāles laikā: Lietojiet noteikto devu ārsta noteiktajā laikā. Neizlaidiet nevienu dienu.
• Nesamaziniet zāļu devu: Nesamaziniet zāļu devu neatkarīgi no tā, vai domājat "ietaupīt naudu" vai "šodien jutīsieties labāk". Pilnu ieguvumu iegūsiet tikai tad, ja lietosiet pilnu devu.
• Iegādājieties jaunas zāles, pirms tās beidzas: Negaidiet, kamēr zāles beidzas, iegādājieties jaunas zāļu strēmeles, pirms to izdarāt.
• Ko darīt, ja aizmirstat lietot devu: Ja aizmirstat lietot devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā. Nekad nelietojiet divas devas vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu.
• Pastāstiet savam ārstam par citām zālēm: Pastāstiet savam ārstam par visām citām zālēm, vitamīniem vai Ajūrvēdas līdzekļiem, ko lietojat, jo dažas zāles var mijiedarboties viena ar otru.

Vārds arī par "dabiskām" lietām

Daži cilvēki cenšas pazemināt holesterīna līmeni ar "dabīgām" lietām, nevis medikamentiem. Piemēram, viņi lieto uztura bagātinātāju, ko sauc par "sarkanajiem rīsiem ar raugu". Tas faktiski satur ķīmisku vielu, kas līdzīga tai, kas atrodama dažos "statīnos".

Taču atcerieties, ka “dabīgs” nenozīmē “drošs”. Šādi uztura bagātinātāji netiek pārbaudīti tik stingri kā medikamenti. Tie var arī bīstami mijiedarboties ar citiem medikamentiem, ko lietojat. Tāpēc, ja apsverat lietot kaut ko līdzīgu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu un pieņemiet lēmumus, tikai pamatojoties uz viņa ieteikumiem.