Vai jūsu bērnam ir grūtības noturēties vienā vietā? Uzzināsim par ADHD (uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem)!

Vai jūsu mazais vienmēr sēž vienuviet? Grūtības, skrien, lec... Vai esat noguris no tā, ka nepievēršat uzmanību tam, kas tiek teikts? Šīs var liecināt par kaut ko dziļāku, nekā mēs domājam. To sauc par ADHD (uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem) . ADHD nav tikai uzmanības trūkums, tā ir sarežģītāka, ar smadzenēm saistīta problēma. Tā dēļ viņiem ir nelielas grūtības pievērst uzmanību noteiktām lietām, noturēties vienuviet un vienlaikus kontrolēt savas domas. Bet pārsteidzoši ir tas, ka, darot kaut ko tādu, kas viņiem patīk, viņi pat var "hiperkoncentrēties" uz to!

ADHD simptomi parasti sākas 3 līdz 6 gadu vecumā. Dažreiz tas var būt pat pieaugušā vecumā. Daži cilvēki šo stāvokli atpazīst pat pēc vecuma sasniegšanas. Lai gan ADHD pilnībā izārstēt nav iespējams , neuztraucieties, šos simptomus var labi kontrolēt ar tādām lietām kā medikamenti un uzvedības terapija.

Miljoniem bērnu visā pasaulē ir ADHD. Šis stāvoklis ir izplatīts arī mūsu valstī. Ja jūsu bērnam ir diagnosticēts ADHD, precīzu faktu zināšana par to, kā arī sarunas ar citiem bērnu ar ADHD vecākiem būs ļoti noderīgas gan jums, gan jūsu bērnam, lai viņu atbalstītu. Neļaujiet sevi apmānīt mītiem.

Vai pastāv ADHD veidi? Kādi tie ir?

Jā, ārsti, diagnosticējot ADHD bērniem un pieaugušajiem, runā par četriem galvenajiem veidiem:

• Neuzmanīgs ADHD: Šim tipam raksturīgas grūtības pievērst uzmanību, paveikt uzdevumus un uzturēt kārtību. Šāda veida gadījumā nemiera un nervozitātes simptomi ir retāk sastopami, ja vispār. Šie cilvēki klasē vai mājās bieži tiek uzskatīti par "sapņotājiem".

• Hiperaktīvi impulsīvs ADHD: šiem cilvēkiem ir grūti mierīgi nosēdēt vai palikt klusiem. Viņiem ir daudz enerģijas un viņi ir ļoti runīgi. Viņi iesaistās, kad citi runā, un dara lietas, nedomājot. Tomēr šiem cilvēkiem var nebūt acīmredzamu uzmanības problēmu.

• Kombinētā izpausme: Šis ir visizplatītākais ADHD veids . Tas ir tas, ko lielākā daļa cilvēku domā, dzirdot vārdu ADHD. Tas apvieno iepriekš minētos neuzmanības un hiperaktivitātes/impulsivitātes simptomus.

• Nenoteikta izpausme: Šis ADHD veids ir pietiekami smags, lai traucētu ikdienas dzīvi, taču tas pilnībā neatbilst iepriekšējo tipu oficiālajiem kritērijiem. Ārsti to tad sauc par "nenoteiktu ADHD".

Tāpat, atkarībā no tā, cik lielā mērā šie simptomi ietekmē jūsu ikdienas dzīvi, ārsti tos klasificē kā vieglus, vidēji smagus un smagus .

Kādi ir ADHD simptomi?

ADHD simptomi iedalās divās galvenajās kategorijās:

1.Neuzmanības simptomi: šie simptomi ietekmē spēju koncentrēties uzdevumam un to pabeigt no sākuma līdz beigām. Jūs varat atlikt uzdevumus, kuriem nepieciešama jūsu uzmanība. Jūs varat šķist izklaidīgs pat tad, kad kāds runā, un jūs varat bieži pazaudēt lietas.

2. Hiperaktivitātes/impulsivitātes simptomi: šie simptomi ietekmē spēju mierīgi nosēdēt, ērti iekārtoties vienā vietā un var radīt grūtības gaidīt savu kārtu vai domāt pirms runāšanas.

Katrā no šīm kategorijām ir aptuveni deviņi simptomi. Tie ir aprakstīti turpmāk. Taču svarīgi ir tas, ka šī ir normāla uzvedība, ko daudzi bērni laiku pa laikam izrāda. Ne katram bērnam, kurš laiku pa laikam dara šādas lietas, ir ADHD. Ārsti ADHD diagnosticēšanai izmanto ļoti rūpīgi izstrādātus kritērijus.

Ar uzmanību saistīti simptomi (bērniem):

Skatiet, vai jūsu bērns rīkojas šādi:

• Izvairās no uzdevumiem, kam nepieciešama liela uzmanība (piemēram, mājasdarbi, skolas darbi).
• Nepievērš pietiekamu uzmanību detaļām vai, šķiet, pieļauj neuzmanības kļūdas .
• Es bieži aizmirstu lietas, kas man jādara.
• Ir viegli novērst uzmanību no apkārt notiekošā un dažreiz arī no savām domām.
• Grūtības uzturēt kārtību (piemēram, kā rotaļlietas ir sakārtotas istabā, kā lietas ir sakārtotas skolas somā, kā ir sakārtoti projekta soļi).
• Grūtības pievērst uzmanību tam, ko darāt (piemēram, klausoties lekciju, lasot garu tekstu).
• Pazaudē lietas, kas viņam ir nepieciešamas (piemēram, skolas piederumus, zīmuļus, brilles).
• Pat tad, kad kāds runā tieši, šķiet, ka viņa domas ir kaut kur citur vai viņš atrodas sapņu pasaulē .
• Pat ja uzdevums sākas viegli, tas netiek pabeigts, jo prāts ir novērsts ar kaut ko citu (tas var ietekmēt mājas darbu veikšanu un to pabeigšanu).

Ar nervozitāti/impulsīvu aktivitāti saistītas pazīmes (bērniem):

Apskatiet arī šīs funkcijas:

• Veic nelielas kustības ar rokām vai kājām, nervozi kustas (īpaši ēdot, veicot mājas darbus vai sēžot krēslā).
• Apsēdies un piecelies, kad nepieciešams.
• Ir ļoti grūti spēlēt klusi vai darīt jebko citu.
• Grūti gaidīt, kad pienāks tava kārta.
• Traucē citu bērnu rīcību (piemēram, lec virsū citiem bērniem, kamēr tie spēlējas, paņem kāda rotaļlietu bez atļaujas).
• Lēkšana, kāpšana, skriešana vai nemiera sajūta, kad vēlaties palikt vienā vietā.
• Tas vienmēr šķiet "kustībā" vai "kā motors".
• Viņi runā pirms savas kārtas vai pabeidz citu cilvēku teikumus.
• Runā vairāk nekā gaidīts.

Kādi ir ADHD cēloņi?

ADHD ir ģenētiska slimība . Tas nozīmē, ka jūsu bērns piedzimst ar ģenētiskām izmaiņām, kas izraisa noteiktas izmaiņas smadzeņu attīstībā. Mēs to saucam par "neirodiverģenci". Vienkārši sakot, viņu smadzenes ir nedaudz savādāk programmētas. Bieži vien šīs ģenētiskās izmaiņas, kas izraisa ADHD, ir iedzimtas. Bērniem ar ADHD var būt bioloģiskie vecāki vai brāļi un māsas, kuriem ir šī slimība.

Pētnieki joprojām noskaidro, kā ADHD ietekmē smadzenes. Līdz šim mēs zinām, ka, ja bērnam ir ADHD, tiek ietekmēta viņa smadzeņu frontālā daiva , apgrūtinot viņam izmantot "virzītu uzmanību" . "Virzīta uzmanība" ir spēja koncentrēties uz kaut ko tādu, kas mūs īpaši neinteresē. Padomājiet par to, piemēram, klausīties skolotāju skolā vai pildīt mājasdarbus.

Mēs izmantojam šo "virzīto uzmanību", lai plānotu, veiktu vairākus uzdevumus vienlaikus un risinātu problēmas. To sauc par "izpildfunkcijām" . Kad mums apkārt ir citas lietas, kas mūs interesē, "virzītās uzmanības" izmantošana prasa daudz enerģijas.

Ja jūsu bērnam ir ADHD, viņam ir nepieciešams vairāk enerģijas nekā vidusmēra cilvēkam, lai koncentrētos uz lietām, kas viņam patiešām ir jādara. Tas nozīmē, ka pēc pārguruma atgriešanās mājās no skolas jūsu bērns var nevēlēties veikt uzdevumus, kas parasti šķiet viegli, piemēram, pakārt mēteli vai iesaiņot somu, jo viņam nav nepieciešamās koncentrēšanās, lai veiktu šos "pamata" uzdevumus.

No otras puses, jūsu bērns labāk izmanto „automātisko uzmanību” nekā bērni ar tipisku smadzeņu struktūru („neirotipisku”). Šo uzmanību mēs izmantojam, lai koncentrētos uz kaut ko, kas mūs interesē. Tas dod mums to, ko sauc par „hiperfokusu” – spēju darīt vienu lietu stundām ilgi. Jūsu bērns var izmantot šo „hiperfokusu”, lai kļūtu ļoti labs hobijā vai sportā vai sasniegtu noteiktus mērķus.

Kādi ir ADHD riska faktori?

Eksperti uzskata, ka dažiem cilvēkiem ir gēni, kas predisponē viņus ADHD. Tas ir, šie gēni palielina iespējamību, ka cilvēkam attīstīsies ADHD. Taču tad spēlē lomu noteikti vides faktori , kas izraisa ADHD attīstību.

Vides riska faktori ir šādi:

• Saskare ar noteiktiem toksīniem augļa stadijā. Piemēram, saskare ar tādiem toksīniem kā tabaka, alkohola lietošana vai svins grūtniecības laikā.
• Zems dzimšanas svars (jo mazāks svars, jo lielāks risks).
• Priekšlaicīgas dzemdības.

Kādas ir iespējamās ADHD komplikācijas?

ADHD var ietekmēt to, kā jūsu bērns domā par sevi un mijiedarbojas ar apkārtējo pasauli. Ja tas netiek pareizi ārstēts,, jūsu bērnam var rasties šādas lietas:

• Zema pašapziņa .
• Zemas atzīmes skolā un nespēja pilnībā realizēt savu potenciālu.
• Grūtības sociālās situācijās (galvenokārt vienaudžu ķircināšanas vai nevēlēšanās ar viņiem pavadīt laiku) dēļ.
• Paaugstināts vielu lietošanas traucējumu risks pieaugušā vecumā.
• Biežas traumas un negadījumi .
• Grūtības iegūt un saglabāt darbu pieaugušā vecumā.

Kā ārsti diagnosticē ADHD?

Ārsti diagnosticē ADHD, pamatojoties uz noteiktu simptomu esamību vai neesamību. Viņi izmanto starptautiski atzītās vadlīnijas DSM-5-TR kritērijus.

Lai diagnosticētu ADHD bērnam, ir jāizpilda visas šīs prasības :

• Jūsu bērnam ir jābūt vismaz sešiem simptomiem no vienas kategorijas (neuzmanība vai hiperaktivitāte/impulsivitāte). Vai arī vismaz sešiem simptomiem no katras kategorijas (kopā divpadsmit vai vairāk).
• Simptomiem jābūt sākušamies pirms 12 gadu vecuma .
• Simptomiem jābūt klātesošiem vismaz divās vietās (piemēram, mājās un skolā).
• Simptomiem vajadzētu traucēt bērna ikdienas aktivitātēm un draudzībai .
• Cits veselības stāvoklis nedrīkst būt šo simptomu cēlonis.

Nav tādu laboratorijas testu (piemēram, asins vai urīna analīžu), kas varētu diagnosticēt ADHD. Tā vietā ārsti veic "ADHD novērtējumu" . Tas ietver sarunas ar jums, jūsu bērnu un citiem cilvēkiem (piemēram, draugiem, ģimenes locekļiem, skolotājiem), lai uzzinātu vairāk par jūsu bērna uzvedību.

Diagnoze tiek veikta trīs posmos:

1. Ar uzmanību un aktivitāti saistītu uzvedības modeļu identificēšana.

2. Pārliecinieties, ka šai uzvedībai nav citu iemeslu (piemēram, depresijas vai trauksmes ).

3. Pārbaudiet, vai nav citu vienlaikus esošu slimību.

Bērniem ar ADHD bieži ir arī citi garīgās veselības traucējumi. Piemēram:

• Trauksme
• Depresija
• Opozicionāla izaicinoša traucējuma

Viņiem var būt arī citi neiroloģiskās attīstības traucējumi, piemēram, autisms vai mācīšanās traucējumi . Jūsu bērna ārsts var ieteikt papildu pārbaudes, lai identificētu vai izslēgtu šos citus stāvokļus.

Kas man jāzina par ADHD ārstēšanu?

ADHD ārstēšanas metodes iedalās divās galvenajās kategorijās:Uzvedības intervences (kas māca praktiskas iemaņas) un medikamenti (farmakoterapija) . Ārstēšanas plāns būs atkarīgs no personas vecuma un personīgajām vajadzībām.

Ja Jūsu bērnam ir ADHD, ārsts var ieteikt vienu vai vairākas no šīm lietām:

• Vecāku apmācība: terapeiti māca, kā attīstīt bērna stiprās puses un palīdzēt viņam uzlabot uzvedību, kas rada problēmas. Piemēram, jūs iemācāties izveidot bērnam rutīnu, veicināt pozitīvu uzvedību un reaģēt uz negatīvu uzvedību. Tas ir ļoti svarīgi .
• Sociālo prasmju grupas: Jūsu bērnam varētu būt noderīgas sociālo prasmju apmācības grupas. Šīs grupas tiekas vienu vai divas stundas nedēļā, parasti 6–12 nedēļas. Jūsu bērns apgūs jaunas prasmes mijiedarbībai ar vienaudžiem bērna uzraudzībā.
• Medikamenti (farmakoterapija): ADHD medikamenti uzlabo bērna spēju lietot “koncentrētu uzmanību”. Tas var uzlabot simptomus un, vēl svarīgāk, dzīves kvalitāti un attiecības ar citiem. Ārsti uzrauga jūsu bērnu, lai redzētu, kā medikamenti darbojas un vai bērnam ir kādas blakusparādības. Viņi var mainīt medikamentu veidu un devu pēc nepieciešamības.

ADHD ārstēšanas mērķis ir uzlabot simptomus, bērnam ikdienā ejot. Jaunākiem bērniem (4 un 5 gadu vecumā) ārsti iesaka apmācīt vecākus pirms medikamentu izrakstīšanas. Vecākiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem labākā ārstēšana parasti ir uzvedības intervenču un medikamentu kombinācija.

Pašlaik nav pierādījumu, ka tradicionālā “sarunu terapija” vai “spēļu terapija” tieši palīdz mazināt ADHD simptomus. Tomēr bērna ārsts var ieteikt šādu ārstēšanu citu vienlaikus esošu stāvokļu (piemēram, trauksmes) gadījumā.

Kā es varu palīdzēt savam bērnam mājās?

Vecāku apmācība iemāca efektīvas metodes, ko varat izmantot katru dienu. Ārsti var sniegt arī padomus, kas pielāgoti jūsu bērna īpašajām vajadzībām. Kopumā šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu savam bērnam. (Tās neaizstāj ārstēšanu, tostarp medikamentus, ko ieteicis ārsts.)

• Sakārtojiet lietas, kas bērnam nepieciešamas katru dienu. Visam jābūt savai vietai un vietai. Tas attiecas arī uz drēbēm, somām un skolas piederumiem. Kontrolsaraksts var palīdzēt uzturēt lietas kārtībā.
• Ieviesiet rutīnu. Ievērojiet vienu un to pašu rutīnu katru dienu no rīta pamošanās brīža līdz vakara gulētiešanas brīdim. Šajā rutīnā jāiekļauj laiks mājasdarbiem un spēlēm. Konsekvence ir ļoti svarīga bērniem ar ADHD.
• Izmantojiet kalendāru vai plānotāju tur, kur bērns to var redzēt.Izveidojiet vietu, kur pierakstīt svarīgus atgādinājumus, pienākumus un notikumus. Šie rīki var būt īpaši noderīgi maziem bērniem un jauniešiem, kuriem ir grūtības plānot laiku .
• "Pieķer bērnu, kad viņš dara kaut ko labu." Norādot uz pozitīvu uzvedību, bērns iemāca, kas viņam būtu jādara. Kad vecāki koncentrējas tikai uz nepiedienīgu uzvedību, šī uzvedība pastiprinās. Bērna sodīšana tikai iemāca viņam, ko viņam nevajadzētu darīt.
• Efektīvi disciplinēt. Izveidojiet konsekventu sistēmu atbilstošas ​​uzvedības atalgošanai. Reaģējiet uz sliktu uzvedību ar alternatīvām metodēm, piemēram, dodot "pārtraukumu" vai atņemot privilēģijas.
• Izvēlieties vietu, kur pildīt mājasdarbus. Izveidojiet klusu, mierīgu un netraucējošu vietu mājasdarbu pildīšanai.
• Iestatiet taimeri. Nosakiet laika grafiku mājasdarbu izpildei. Ja bērns tos nepabeidz, paņemiet nelielu pārtraukumu un nosakiet jaunu laiku to pabeigšanai.
• Slavējiet bērna centienus un paveikto. Nepabeigtu darbu vietā apbalvojiet viņu par paveikto.

Vai ADHD ir invaliditāte?

Jā, dažās valstīs, piemēram, Amerikas Savienoto Valstu likums par personām ar invaliditāti (ADA) uzskata ADHD par attīstības traucējumiem. Šis stāvoklis var ietekmēt jūsu bērna ikdienas aktivitātes, tostarp mācības skolā. Tādēļ jūsu bērnam var būt nepieciešams papildu atbalsts skolā, piemēram, "speciālā izglītība" un/vai "pielāgota apmācība". Pārrunājiet šo jautājumu ar sava bērna ārstu un skolu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja domājat, ka jūsu bērnam ir ADHD, konsultējieties ar viņa pediatru . Viņš var diagnosticēt ADHD (vai izslēgt to) un nodrošināt, ka jūsu bērns saņem nepieciešamo ārstēšanu. Noteikti regulāri vediet savu bērnu uz medicīniskām pārbaudēm ("labsajūtas pārbaudēm") . Tas ir nepieciešams, lai pediatrs varētu uzraudzīt bērna attīstību un sniegt citu nepieciešamo aprūpi.

Ja domājat, ka Jums varētu būt ADHD simptomi (arī pieaugušajiem var būt ADHD!), konsultējieties ar ārstu. Viņš var palīdzēt veikt nepieciešamos soļus, lai iegūtu diagnozi pieaugušā vecumā. Viņš var arī pārbaudīt citus stāvokļus ar līdzīgiem simptomiem.

Cik ilgi ilgst ADHD?

ADHD neizzūd, tas ir mūža stāvoklis. Taču tam nav jābūt dzīvībai bīstamam stāvoklim. No tā nevar "atbrīvoties", bet ar ārstēšanu simptomus var labāk kontrolēt.Pateicoties efektīvai ārstēšanai, dažiem cilvēkiem, sasniedzot pieaugušo vecumu, vairs nav nekādu problēmu ar ADHD simptomiem. Taču citiem šie simptomi joprojām ietekmē ikdienas dzīvi. Ārsti pielāgo ārstēšanu katra indivīda vajadzībām.

ADHD nav smadzeņu slimība vai defekts. Tas ietekmē ikvienu nedaudz atšķirīgi.

Tātad, pat ja jums ir tāda pati slimība, jūsu bērnam var būt atšķirīga pieredze. Viņu simptomi var būt vieglāki vai smagāki nekā jūsu. Un viņu simptomi (tāpat kā jūsu) laika gaitā var mainīties.

Ja domājat, ka jūsu bērnam ir ADHD vai ja viņam tas ir diagnosticēts, jums, iespējams, ir daudz jautājumu. Atcerieties, ka šis stāvoklis ir ļoti izplatīts , un ārsti pastāvīgi uzzina par to vairāk. Jūsu bērna ārsti var atbildēt uz jūsu jautājumiem un palīdzēt jums saprast, kā vislabāk atbalstīt savu bērnu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

ADHD nav kaut kas tāds, no kā jābaidās. Tā ir smalka izmaiņa smadzeņu darbībā. Ar pareizu diagnozi, ārstēšanu un mīlošu atbalstu pat bērns ar ADHD var dzīvot veiksmīgu un laimīgu dzīvi. Ja jums ir kādas bažas par savu bērnu, nekad nav par vēlu meklēt medicīnisko palīdzību. Atcerieties, ka jūs neesat viens , un ir daudz cilvēku, kas var jums palīdzēt šajā ceļojumā. Atzīstiet sava bērna stiprās puses un atbalstiet viņu ar mīlestību un pacietību.

ADHD , uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi, bērnu garīgā veselība, uzvedības problēmas, neirodiverģence