Vai jūtat, ka jūsu ķermenis ir nekontrolējams? Uzzināsim vairāk par šo slimību (autoimūno autonomo ganglionopātiju — AAG)!

Vai dažreiz pēkšņi jūtat reiboni? Vai arī jūtat, ka jūsu vēderā ir kaut kas dīvains, mute ir sausa vai nevarat kontrolēt elpošanu? Lai gan šīs lietas var šķist normālas, dažreiz aiz tām var būt sarežģītāks stāsts. Tas ir viens no tiem retajiem, bet tomēr vērtīgajiem stāvokļiem, par kuriem mēs šodien runāsim.

Kas ir šī "autoimūnā autonomā ganglionopātija - AAG"? Sapratīsim to vienkārši, vai ne?

Vienkārši sakot, "autoimūnā autonomā ganglionopātija" jeb "(AAG)" ir stāvoklis, kad mūsu pašu ķermeņa aizsardzības sistēma, tas ir, imūnsistēma, kļūdaini uzbrūk mūsu pašu autonomajai nervu sistēmai. Iedomājieties, tas ir līdzīgi tam, kas notiktu, ja armija, kurai vajadzētu aizsargāt mūsu valsti, kļūdaini uzbruktu mūsu pašu svarīgajām vietām.

Mūsu ķermeņa autonomā nervu sistēma ir līdzīga mūsu "automātiskajai sistēmai". Tas ir, tā kontrolē daudzas lietas, kas notiek automātiski, mums to neapzinoties. Piemēram:

• Tava elpošana
• Sirdsdarbības ātrums (sirdsdarbības ātrums)
• Asinsspiediens
• Svīšana
• Gremošana

Daudzas no šīm lietām nav kaut kas tāds, par ko mēs domājam. Tās notiek automātiski. Autonomā nervu sistēma ir tā, kas palīdz nodrošināt šo automātisko funkciju netraucētu darbību. AAG gadījumā šī svarīgā sistēma ir bojāta. Šo stāvokli sauc par autonomo neiropātiju jeb disautonomiju.

Kāpēc mūsu pašu ķermenis tā rīkojas? Kādi ir iemesli?

Patiesībā pat ārsti joprojām nevar precīzi pateikt, kāds ir šīs `(AAG)` cēlonis. Taču ir atklāti daži fakti.

• Vairumā gadījumu, tas ir , aptuveni trim no katriem pieciem cilvēkiem, kuriem attīstās "AAG", šis stāvoklis rodas pēc atveseļošanās no citas slimības vai pēc infekcijas. Tas ir kā šīs slimības blakusparādība.
• Dažiem cilvēkiem var attīstīties stāvoklis, ko sauc par paraneoplastisku AAG. Tas notiek, kad dažas antivielas, ko mūsu imūnsistēma ražo, reaģējot uz tādu slimību kā vēzis, uzbrūk autonomajai nervu sistēmai.

Ko tas dara ar mūsu ķermeņiem? Aplūkosim to tuvāk.

Mūsu autonomajā nervu sistēmā ir nervu šūnu kopas, ko sauc par autonomajiem ganglijiem . Tie ir kā vilcienu mezgli. Caur tiem tiek sūtīti un saņemti dažādi ziņojumi. Šī ziņojumu apmaiņa ir būtiska, lai mūsu ķermeņa automātiskās darbības, t. i., darbības, kuras mēs nekontrolējam (refleksi), tiktu kontrolētas.

AAG gadījumā mūsu imūnsistēma uzbrūk specifiskiem receptoriem šajos ganglijos. Receptori ir vietas, kur tiek saņemti ziņojumi. Tāpēc, kad šie receptori ir bojāti, šie nervu ziņojumi netiek pareizi pārraidīti. Tā rezultātā lietas, kas notiek automātiski, piemēram, asinsspiediena kontrole un svīšana, sāk darboties nepareizi.

Iedomājieties, ja jūsu mājas galvenajā sadales skapī kļūst vaļīgs "savienojums", gaismas neieslēdzas, ventilators negriežas utt. Tā tas ir ar šo.

Cik izplatīta ir šī slimība, ko sauc par `(AAG)`?

Šī patiesībā ir ļoti reta slimība. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs šī slimība katru gadu tiek diagnosticēta tikai aptuveni 100 cilvēkiem. Tāpēc Šrilankā tā ir ļoti reta. Tāpēc nebaidieties, kad par to dzirdēsiet, tas nav kaut kas tāds, kas notiek ar daudziem cilvēkiem.

Kādi ir `(AAG)` simptomi? Kā tos atpazīt?

Šī stāvokļa simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Ne visiem būs vienādi simptomi. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Aizcietējums: Tas nozīmē aizcietējumus un grūtības apmeklēt tualeti.
• Paplašinātas acu zīlītes (Adie zīlītes): Dažreiz tikai vienas acs zīlīte var būt paplašināta un var būt jutīga pret gaismu.
• Sausa mute vai sausas acis: sajūta, it kā acīs nebūtu siekalu vai asaru.
• Ģībonis/sinkope: Jūs varat pēkšņi zaudēt ģībšanu bez redzama iemesla.
• Neirogēna ortostatiska hipotensija: reiboņa un vieglprātības sajūta, pieceļoties no sēdus stāvokļa vai ceļoties no gultas. To izraisa pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās .
• Apgrūtināta urinēšana / Urīna aizture: sajūta, ka nav iespējams urinēt, pat ja vēlaties urinēt.

Apmēram diviem no katriem trim cilvēkiem ar AAG ir konstatēts augsts antivielu līmenis asinīs, ko sauc par gangliona acetilholīna receptoru antivielām (g-AChR antivielām) . Pētnieki uzskata, ka pastāv saikne starp šo g-AChR antivielu līmeni un simptomu smagumu.

Kā ārsts diagnosticē šo `(AAG)` slimību?

Ja Jums ir šādi simptomi, ārsts vispirms uzdos Jums jautājumus par Jūsu simptomiem un veiks Jūs izmeklēšanu. Pēc tam viņš var veikt dažas īpašas pārbaudes, lai pārbaudītu Jūsu autonomās nervu sistēmas darbību.

Šeit ir daži no tiem:

• Gremošanas sistēmas testi: Piemēram, "kuņģa iztukšošanās" tests. Tas pārbauda, ​​cik ātri pārtika atstāj kuņģi.
• Kvantitatīvais sudomotorā aksona refleksa tests (QSART): tas mēra, cik labi darbojas jūsu sviedru dziedzeri.
• "Termoregulācijas sviedru tests": šo testu veic, lai noskaidrotu, vai ķermeņa svīšana ir samazinājusies vai palielinājusies, un kāds ir iemesls.
• “Slīpuma galda tests”: šajā testā jūs apguļaties uz īpašas gultas, un gulta lēnām tiek pagriezta vertikāli, novērojot, kā mainās jūsu sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens.
• Urīna analīze: Tas var sniegt priekšstatu par to, cik labi darbojas jūsu urīnpūslis.

Turklāt var veikt asins analīzi, lai pārbaudītu iepriekšminēto "(g-AChR antivielu)" līmeni . Ja šīs antivielas līmenis ir augsts, tas ir vēl viens pierādījums, ka tā varētu būt "(AAG)". Tomēr šī asins analīze atšķiras no "AChR antivielu testa", ko izmanto, lai pārbaudītu citu neiroloģisku slimību, ko sauc par "(myasthenia gravis)."

Vai ir kāda ārstēšana? Ko var darīt?

Tā kā AAG ir tik reta slimība, vēl nav standarta "tā ir ārstēšana". Vairumā gadījumu uzmanība tiek pievērsta simptomu pārvaldībai.

Ārsti izveido ārstēšanas plānu, apvienojot dažādas ārstēšanas metodes. Dažas no tām ietver:

• Plazmas apmaiņa/plazmaferēze: tā ietver dažu jūsu asiņu ņemšanu, kaitīgu vielu, piemēram, antivielu, izvadīšanu no plazmas un pēc tam attīrīto asiņu atdošanu atpakaļ jūsu organismam.
• Intravenoza imūnglobulīna (IVIG) terapija: tā ietver organisma imūnglobulīna (plazmas daļas, kas cīnās pret slimībām) ievadīšanu no veseliem cilvēkiem. Tas palīdz nomierināt imūnsistēmu.
• Intravenozi kortikosteroīdi: Injekcijas veidā ievada lielas pretiekaisuma steroīdu devas, piemēram, metilprednizolonu (Solu-Medrol®) vai hidrokortizonu (Solu-Cortef®).
• Imūnsupresīvi medikamenti: Tie darbojas, samazinot imūnsistēmas pārmērīgo aktivitāti. Piemēram, tādi medikamenti kā rituksimabs (Rituxan®).

Vai ir kāds veids, kā novērst šo `(AAG)` situāciju?

Nav garantēta veida, kā to novērst, jo tas ir ļoti reti. Tomēr daži stāvokļi, piemēram, vēzis, var nedaudz palielināt tā attīstības risku. Ja jums ir bijis vēzis, šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai rūpētos par savu vispārējo veselību:

• Regulāras fiziskās aktivitātes: īpaši aerobikas.
• Ja Jums ir disautonomija, diēta ar augstu sāls un šķidruma saturu var palīdzēt kontrolēt asinsspiedienu. (Tas ir jāapspriež ar ārstu.)
• Stresa pārvaldība: Izmantojiet veselīgas metodes, piemēram, vingrošanu, sarunas ar draugu un rakstīšanu dienasgrāmatā.
• Nodrošiniet labu miegu: guliet vismaz 7–8 stundas dienā.
• Kompresijas apģērbu valkāšana: tie palīdz uzlabot asinsriti un mazināt pietūkumu (īpaši kājās).

Vai šo `(AAG)` situāciju var pilnībā izārstēt? Kas notiks nākotnē?

Man jāsaka, lai gan man ir skumji,AAG nav izārstējama. Tomēr daudzi cilvēki ilgtermiņā var labi pārvaldīt savus simptomus. Pārsteidzoši, bet aptuveni viens no trim cilvēkiem ar AAG pakāpeniski uzlabosies bez jebkādas ārstēšanas. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar dažiem simptomiem būs jātiek galā visu mūžu.

Ko vēl vēlaties pajautāt ārstam?

Ja jums ir aizdomas par šādu stāvokli, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu un pajautāt sev par sekojošo:

• Kāds ir visticamākais manu simptomu cēlonis?
• Kādas pārbaudes man jāveic, lai precīzi noskaidrotu, vai man ir `(AAG)`?
• Kādas ir `(AAG)` ārstēšanas iespējas?
• Kāda ir varbūtība, ka `(AAG)` simptomi izzudīs pat bez ārstēšanas?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas man jāveic, lai uzlabotu savu vispārējo veselību?

Kādi citi imūnsistēmas stāvokļi ir saistīti ar autonomo neiropātiju?

``(AAG)`` ir īpaša, jo tā, no vienas puses, ir ar imūnsistēmu saistīta slimība, bet, no otras puses, ir nervu sistēmas autoimūna slimība.

Turklāt pastāv arī dažas citas ar imūnsistēmu saistītas slimības, kas palielina "disautonomijas" (veģetatīvās nervu sistēmas traucējumu) attīstības risku. Daži piemēri:

• Celiakija
• "(Gijēna-Barē sindroms)" (Gijēna-Barē sindroms)
• `(Vilcēja / sistēmiskā sarkanā vilkēde)` (vilkēdes slimība)
• `(Reimatoīdais artrīts)` (Reimatoīdais artrīts)
• "(Šegrena sindroms)" (Šegrena sindroms)

Tātad, kā redzat, šīs ir situācijas, kuras var savstarpēji saistīt.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tagad jūs zināt, ka "(autoimūnā autonomā ganglionopātija - AAG)" ir reta slimība, kuras gadījumā mūsu pašu aizsardzības sistēma uzbrūk mūsu autonomajai nervu sistēmai. Simptomi var būt pēkšņs samaņas zudums, "spiediena" pazemināšanās stāvot un kuņģa darbības traucējumi.

Neuztraucieties, to dzirdot. Tas notiek ļoti reti. Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantoti arī imūnsupresīvi līdzekļi un plazmaferēze. Lai gan to nevar pilnībā izārstēt, lielākā daļa cilvēku var labi kontrolēt simptomus un dzīvot normālu dzīvi.

Vissvarīgākais ir pēc iespējas ātrāk apmeklēt kvalificētu ārstu, ja rodas šie simptomi. Ja tos atpazīstat laikus, varat sākt ārstēšanu un samazināt ietekmi uz savu dzīvi. Jūs neesat viens, un ir ārsti, kas var palīdzēt.

Autoimūna aneirismāla ganglionopātija, AAG, autoimūna nervu sistēma, imūnsistēma, neiroloģiska slimība, simptomi, ārstēšana