Vai Jums ir asins receklis rokas vēnā? (Aksillo-subatslēgas vēnu tromboze) - Parunāsim par to!

Vai dažreiz jūtat pēkšņas asas sāpes rokā, pietūkumu vai zilu krāsu? Vai arī jūsu roka jūtas nejutīga vai smaga? Šie nav simptomi, ko vajadzētu ignorēt. Tas varētu būt asins receklis lielā vēnā jūsu rokā vai padusē. Medicīniski mēs to saucam par (aksilo-subatslēgas vēnu trombozi) jeb (ASVT) . Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkāršā veidā, ko jūs varat saprast.

Kas tas ir (aksilo-subatslēgas vēnu tromboze)?

Vienkārši sakot, aksilo-subatslēgas vēnu tromboze (ASVT) ir tad, kad asins receklis veidojas vai nu zematslēgas vēnā , kas ir liela pleca vēna, vai padušu vēnā, kas ir vēna padusē. Iedomājieties savas vēnas kā ūdensvadus. Ja riba vai gaļas gabals šīs vēnas tuvumā tiek piespiests pie tās, tas var bloķēt asins plūsmu un izraisīt asins recekļa veidošanos.

Šo stāvokli bieži izraisa augšdelma trauma vai atkārtotu kustību radīts spiediens uz roku. Daži cilvēki to sauc par Pageta-Šrētera sindromu , bet citi - par piepūles izraisītu trombozi , kas nozīmē "asins receklis, ko izraisa slodze".

Vai šī (dziļo vēnu tromboze — DVT) ir reta?

Jā, jums var būt šī problēma. (ASVT) patiesībā ir stāvokļa veids, ko sauc par (dziļo vēnu trombozi) jeb (DVT) . (DVT) ir tad, kad asins receklis veidojas vēnā dziļi ķermenī. Bet lielākoties, runājot par (DVT), mēs runājam par asins recekļiem, kas veidojas kājās. Tos bieži izraisa tādi faktori kā aptaukošanās, fiziskās aktivitātes trūkums, novecošanās vai citas ar vēnām saistītas slimības.

Tomēr asins recekļi rokā, ko sauc par ASVT, bieži rodas negadījuma rezultātā vai ilgstošas ​​rokas lietošanas dēļ. Šo divu stāvokļu simptomi un ārstēšana dažkārt var atšķirties.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo (ASVT)?

Lai gan ar šo slimību var saslimt ikviens, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks. Tie ietver:

• Vienmēr aktīvs, kopumā veselīgs .
• Jaunieši vecumā no 15 līdz 45 gadiem .
• Cilvēki, kas nodarbojas ar sportu (piemēram, ātrie boulinga spēlētāji kriketā, peldētāji, svarcēlāji) vai cilvēki, kas strādā ar nepārtraukti paceltām rokām (piemēram, krāsotāji, elektriķi, cilvēki, kas veic smagus darbus). Tikai padomājiet, strādājot ar paceltām un savītām rokām tādā pašā veidā, uz šīm vēnām tiek izdarīts spiediens.
• Cilvēki ar noteiktiem ģenētiskiem asins recēšanas traucējumiem .

Vai pastāv dažādi (ASVT) veidi?

Jā, pastāv divi galvenie (ASVT) veidi:

1. Primārā ASVT:Šis ir visizplatītākais veids, ko izraisa intensīvas, atkārtotas rokas kustības.

2. Sekundāra ASVT: To izraisa dažas medicīnas ierīces, kas implantētas augšējo krūšu kurvī. Piemēram:

• (Centrālā venozā katetra) (caurulīte, kas ievietota galvenajā vēnā)
• (Defibrilators) (ierīce, kas atjauno sirds darbību)
• (Elektrostimulators) (ierīce, kas kontrolē sirdsdarbību)
• (Medikamentu ports) (Neliela ierīce, kas tiek ievietota zem ādas medikamentu ievadīšanai)

Šīs ierīces var arī izraisīt asinsvadu sašaurināšanos un asins recekļu veidošanos.

Cik izplatīta ir (ASVT)?

Patiesībā ASVT nav ļoti izplatīta slimība. Saskaņā ar statistiku, tā rodas vienam vai diviem cilvēkiem no 100 000 gadā. Tomēr tikai 10–20 % no visām dziļajām vēnu trombozēm augšējos ekstremitātēs izraisa ASVT. Tātad, no šī viedokļa raugoties, tas ir ievērojams skaitlis.

Kādi ir (ASVT) simptomi?

Ja Jums ir ASVT, Jums var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Sāpes rokās: pēkšņas, dažreiz stipras.
• Redzamas vēnas rokās: Vēnas var izskatīties izspiedušās ierobežotas asinsrites dēļ.
• Zila ādas krāsa (cianoze): Roku āda var kļūt zila. Tas nozīmē, ka trūkst skābekļa.
• Smaguma vai noguruma sajūta rokā: Jums var būt grūti pacelt vai pakustināt roku.
• Pēkšņa rokas pietūkšana: Roka pēkšņi sāk pietūkt.

Svarīgi, ka dažos gadījumos (10–20 %) šis asins receklis var atbrīvoties no vēnas, pārvietoties pa asinsriti un nokļūt plaušās. To sauc par plaušu emboliju (PE) . Šis ir ļoti bīstams stāvoklis . Tas var izraisīt nopietnus plaušu bojājumus un pat var būt dzīvībai bīstams. Tādēļ, ja rodas kāds no šiem simptomiem, noteikti nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Kāpēc tas (ASVT) notiek?

Kā jau minējām iepriekš, galvenais iemesls ir atkārtotas rokas kustības. Iedomājieties, ka jūs pastāvīgi ceļat svarus vai spēlējat sportu. Tad muskuļi ap jūsu plecu un padusi var nogurt un pietūkt. Šie pietūkušie muskuļi var saspiest tur esošos asinsvadus (īpaši zematslēgas kaula vai padušu vēnas).

Laika gaitā šis spiediens var bojāt vēnas sieniņu un izraisīt rētaudu veidošanos. Pēc tam vēna sašaurinās no iekšpuses, samazinot caur to plūstošo asiņu daudzumu. Tas var izraisīt sliktu asins plūsmu un paaugstinātu asins recekļu veidošanās risku. Šo stāvokli dažreiz sauc par krūšu kurvja izejas sindromu (TOS).To sauc arī par. Tas nozīmē, ka telpa krūškurvja augšdaļā (krūškurvja izeja) ir sašaurināta, radot spiedienu uz vēnām un nerviem.

Dažreiz ASVT var izraisīt pirmās ribas anomālija vai izmaiņas muskuļos vai saitēs ap vēnām padušu un plecu zonā.

Kā ārsts to diagnosticē (ASVT)?

Kad jūs apmeklējat ārstu ar iepriekš minētajiem simptomiem, viņš vai viņa vispirms jūs pārbaudīs. Ārsts uzreiz varēs pamanīt tādas lietas kā pietūkums rokā, krāsas izmaiņas un izspiedušās vēnas.

Pēc tam, lai pārliecinātos, jums, iespējams, būs jāveic daži testi:

• (Dupleksa ultraskaņa): Šī bieži vien ir pirmā pārbaude. Tajā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai pārbaudītu asins plūsmu vēnās un noteiktu, vai nav asins recekļu. Šī ir nesāpīga un vienkārša pārbaude.
• Ar katetru vadīta venogrāfija: Dažreiz tiek veikta šī pārbaude. Šajā pārbaudē caur vēnu tiek ievadīta neliela, plāna caurule (katetrs) vietā, kur, domājams, atrodas asins receklis, un caur katetru vēnā tiek ievadīta īpaša krāsviela . Pēc tam tiek veikti rentgena uzņēmumi , lai redzētu, kur vēna ir aizsprostota un cik liels ir receklis.
• (KT — datortomogrāfijas angiogrāfija): šī izmeklēšana ir līdzīga datortomogrāfijas izmeklējumam, taču tajā īpaši tiek aplūkoti asinsvadi. Arī to veic, injicējot krāsvielu.
• (MRA - magnētiskās rezonanses angiogrāfija): tests, kurā izmanto MRI skenēšanu, lai apskatītu asinsvadus.

Šie testi var precīzi noteikt, vai ir stāvoklis (ASVT), kur tas atrodas un cik smags tas ir.

Kādas ir ASVT ārstēšanas metodes?

Pats labākais ir tas, ka ASVT ārstēšanai ir efektīvas metodes. Galvenā ārstēšanas metode ir trombolīze vai trombolītiska terapija .

Tas ietver medikamenta injicēšanu, kas izšķīdina asins recekli un, kā minēts iepriekš, izvada to tieši vēnā, kur atrodas asins receklis, caur nelielu caurulīti (katetru) . Tas izšķīdina asins recekli un atjauno asins plūsmu vēnā.

Dažreiz šo (trombolīzes) ārstēšanu pavada tā sauktā (trombektomija) . Tas nozīmē, ka asins receklis tiek izņemts vai nu mehāniski, vai ar nelielas ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Pēc šīm ārstēšanas procedūrām Jums vairākus mēnešus tiks nozīmēti asins šķidrinātāji , piemēram, varfarīns vai citi mūsdienīgi medikamenti, lai novērstu atkārtotu asins recekļu veidošanos. Ir ļoti svarīgi lietot šīs zāles tieši tik ilgi, cik norādījis ārsts.

Turklāt ārsts sniegs šādus ieteikumus:

• Samaziniet skartās rokas lietošanu , līdz simptomi pilnībā izzūd.
• Ja iespējams, turiet rokas nedaudz paceltas (roku pacelšana).
• FizioterapijaSkatīt. Tas palīdzēs atgūt kustīgumu un spēku rokā.
• Uz skartās rokas uzvelciet kompresijas piedurkni (piemēram, ciešu zeķi). Tas palīdzēs mazināt pietūkumu un uzlabos asinsriti.

Vai būs nepieciešama operācija?

Dažos gadījumos jā. Lai pilnībā noņemtu aizsprostojumu un samazinātu atkārtotas asins recekļu veidošanās risku, var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos. Šīs operācijas laikā tiek noņemts aizsprostojums. Piemēram, var noņemt pirmās ribas gabalu vai gaļas gabalu, kas izraisa aizsprostojumu. Tas ļauj asinīm brīvi plūst pa vēnu.

Ko mēs varam darīt, lai novērstu (ASVT) attīstību?

Lai gan pilnībā novērst risku nav iespējams, ir vairāki veidi, kā to samazināt:

• Vienmēr maigi kustiniet roku muskuļus un veiciet vingrinājumus, piemēram, stiepšanās vingrinājumus .
• Nepārslogojiet rokas.
• Ja ceļat svarus vai intensīvi vingrojat, starp vingrinājumiem atpūtieties .
• Kad vien iespējams, centies strādāt ar nedominējošo roku (piemēram, ja esi labrocis, kad vien iespējams, izmanto kreiso roku).

Kāda būs situācija pēc ārstēšanas?

Lielākā daļa cilvēku ar ASVT pēc ārstēšanas jūtās ļoti labi . Pētījumi liecina, ka, ja slimība tiek diagnosticēta un ārstēta agri, tiklīdz parādās simptomi, panākumu rādītājs ir 90–95 % .

Tomēr dažiem cilvēkiem var attīstīties komplikācija, ko sauc par posttrombotisko sindromu (PTS) . Tās gadījumā var saglabāties tādi simptomi kā ilgstošas ​​sāpes, smaguma sajūta un pietūkums skartajā rokā. Tāpēc ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus arī pēc ārstēšanas.

Kad mums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts?

Ja pamanāt kādu no pirmajiem ASVT simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību . Nevilcinieties, īpaši, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām:

• Sāpes krūtīs
• Nejutīgums abās rokās vai kājās
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)

Tās varētu būt bīstama stāvokļa, piemēram, plaušu embolijas (PE), pazīmes.

(ASVT) Ja tā, kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Ja ārsts Jums saka, ka Jums ir ASVT, ieteicams uzdot šādus jautājumus:

• Kādas dzīvesveida izmaiņas es varu veikt, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku?
• Vai es varu turpināt vingrot un veikt fizisku darbu?
• Ko es varu darīt, lai novērstu atkārtotu asins recekļu veidošanos?
• Cik ilgi Jums jālieto asins šķidrinātāji?

Vissvarīgākais, kas jāatceras (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Ceru, ka tagad jums ir labāka izpratne par to, ko mēs šodien apspriedām (Axillo-Subclavial Vein Trombose - ASVT). Rezumējot:

• (ASVT) ir tad, kad asins receklis veidojas lielā vēnā rokā vai padusē.
• Tas bieži notiek tāpēc, ka roka tiek izmantota nepārtraukti, nogurdinoši.
• Jūs varat to aizdomas, ja rodas tādi simptomi kā pēkšņas sāpes, pietūkums un zila āda rokā.
• Galvenās ārstēšanas metodes ir trombolīze (zāles asins recekļu šķīdināšanai) un trombektomija (asins recekļu noņemšana).
• Vissvarīgākais ir laikus diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu. Ja to izdarīsiet, jums ir daudz lielākas izredzes pilnībā atveseļoties.

Ja Jums rodas šie simptomi, nebaidieties un nekavējoties apmeklējiet ārstu. Esiet veseli!

` Aksillosubklāvijas vēnu tromboze, ASVT, asins receklis, rokas vēnas, plecu sāpes, rokas pietūkums, dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija, Pedžeta-Šrētera sindroms