Vai arī pēc prostatas operācijas Jums ir grūtības urinēt? Vai tas varētu būt saistīts ar urīnpūšļa kakliņa kontraktūru?

Vai atceraties, ka pēc prostatas operācijas vai vēža ārstēšanas jums bija grūtības urinēt ? Varbūt jums bija sajūta, ka urīnizvadkanāls sašaurinās, vai arī pēc urinēšanas jums bija sajūta, ka urīnpūslī joprojām ir urīns ? Ja esat piedzīvojis kādu no šīm problēmām, iespējams, jums ir attīstījies stāvoklis, ko sauc par urīnpūšļa kakliņa kontraktūru, ko ārsti sauc par urīnpūšļa kakliņa kontraktūru . Tas var šķist nedaudz jauns, bet neuztraucieties. Parunāsim par to vienkārši, singāļu valodā , lai jūs to varētu saprast.

Kas ir urīnpūšļa kakla kontraktūra?

Vienkārši sakot, urīnpūslis ir mazs maisiņam līdzīgs orgāns vēdera lejasdaļā, kas savāc urīnu . Tas ir kā balons, kas izplešas, kad ir pilns ar urīnu , un atkal saraujas, kad urinējat . Šī urīnpūšļa apakšā, kur tas savienojas ar urīnizvadkanālu , atrodas tas, ko mēs saucam par urīnpūšļa kakliņu . Tas ir kā vārti, pa kuriem urīns sāk tecēt ārā.

Dažreiz pēc prostatas ārstēšanas, īpaši pēc operācijas, urīnizvadkanāla atverē var veidoties rētaudi . Šie rētaudi izraisa urīnizvadkanāla sašaurināšanos jeb kontrakciju. Tas ir kā kaut kas iesprūst ūdensvadā un samazina ūdens plūsmu. Kad urīnizvadkanāla atvere sašaurinās, tas var apgrūtināt urinēšanu , un tas var izraisīt arī citus stāvokļus, kas ietekmē urīnpūsli un nieres.

Tikai padomājiet, tāpat kā tad, kad ceļš ir bloķēts, transportlīdzekļiem ir grūti pabraukt cauri, bet, kad urīnpūslis ir bloķēts, urīnam ir grūti izvadīties.

Kāda veida prostatas ārstēšana var izraisīt šo stāvokli?

Tas nenotiek ar visām prostatas ārstēšanas metodēm. Tomēr pēc šīm ārstēšanas metodēm var pastāvēt urīnpūšļa kakliņa kontraktūras risks:

• Prostatektomija : Tas ietver visas prostatas dziedzera vai tās daļas izņemšanu.
• Radikāla prostatektomija : šī ir arī operācija, kas pilnībā noņem prostatas dziedzeri, īpaši vēža gadījumos.
• Transuretrāla prostatas rezekcija (TURP ) : Šajā procedūrā caur urīnizvadkanālu tiek ievietots instruments, lai izgrieztu un noņemtu prostatas dziedzera paplašinātās daļas.
• Staru terapija: Augstas enerģijas staru terapija, kas iznīcina vēža šūnas .

Ne visi piedzīvos šo stāvokli pēc šīm ārstēšanas metodēm, tāpēc paturiet to prātā.

Vai šo urīnpūšļa kakla kontraktūru var izārstēt?

Jā, to noteikti var izārstēt. Ja pēc prostatas ārstēšanas rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Viņš vai viņa izlems, kāda ārstēšana jums ir piemērota. Nav pamata baidīties.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Šī patiesībā ir ļoti reta slimība . Pēc ekspertu domām, tikai vienam no desmit cilvēkiem pēc prostatas operācijas attīstās šī slimība (urīnpūšļa kakliņa kontraktūra). Tāpēc neuztraucieties lieki.

Kādi ir urīnpūšļa kakla kontraktūras simptomi?

Šie simptomi nerodas pēkšņi, tie attīstās pakāpeniski. Sākumā jūs tos, iespējams, pat nepamanīsiet.

• Sākot urinēt, ir stipri jāspiežas. Tas neiznāk tāpat vien, ir nedaudz jāpiepūlas.
• Sāpes urinējot (dizūrija). Tās var būt dedzinošas vai dzelošas sajūtas sajūta.
• Vāja urinēšanas strūkla. Jūs vairs neurinējat tik bieži kā agrāk.
• Urīna strūkla, kas sākas un apstājas. Urīns neplūst nepārtraukti, bet gan ar periodiskiem uzliesmojumiem.
• Sajūta, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots pat pēc urinēšanas (urīna aizture). Sajūta, ka urīns vēl ir palicis.
• Biežas urīnceļu infekcijas ( UTI ). Urīns paliek urīnpūslī, kas atvieglo baktēriju augšanu.
• Urīnpūšļa akmeņu veidošanās.
• Patvaļīga urīna noplūde vai nespēja kontrolēt urinēšanu (pārplūdes nesaturēšana).

Šie simptomi bieži sāk parādīties trīs līdz sešu mēnešu laikā pēc prostatas operācijas. Sākumā urīnceļu infekcija var nebūt īpaši izteikta. Bet pakāpeniski tā var pastiprināties, un jūs pat varat nespēt urinēt vispār. Tādēļ, ja rodas kāds no šiem simptomiem, vislabāk ir pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Kāpēc šis urīnpūšļa kakliņš tiek bloķēts? Kādi ir cēloņi?

Ārsti un pētnieki joprojām nevar precīzi pateikt, kāpēc šī (urīnpūšļa kakliņa kontraktūra) rodas. Tomēr viņi uzskata, ka ir daži galvenie iemesli.

Viena no tām ir komplikācija, kas rodas pēc prostatas dziedzera izņemšanas operācijas . Urīnpūšļa kakliņš ir savienots ar prostatas dziedzeri. Operācijas laikā urologs atkārtoti savieno urīnpūšļa kakliņu ar urīnizvadkanālu. To sauc par anastomozi . Dzīšanas laikā zem vai starp šuvēm var veidoties asins receklis (hematoma). Šis asins receklis var izraisīt šuvju plīšanu vai pat pārrāvumu. Pēc tam savienojuma vietā veidojas spraugas. Šīs spraugas aizpilda rētaudi. Tieši rētaudi bloķē pāreju starp urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Vēl viens iemesls varētu būt tāds, ka anastomozes vieta nesaņem pietiekamu asins piegādi . Ja šuves ir pārāk ciešas, tuvumā esošie asinsvadi var sašaurināties un asins plūsma var samazināties. Tas var izraisīt arī rētu veidošanos.

Kam ir raksturīga urīnpūšļa kakla kontraktūra?

Šis stāvoklis var rasties ikvienam, kam ir veikta prostatas operācija.

Tomēr, ja Jums ir citi veselības traucējumi, kas ietekmē asinsriti prostatas operācijas laikā, piemēram , diabēts vai sirds slimība , Jums var būt nedaudz paaugstināts šīs urīnpūšļa kakliņa problēmas attīstības risks.

Kā šis stāvoklis tiek diagnosticēts?

Ja Jums ir urīnpūšļa kakliņa nosprostojuma simptomi, tikai urologs varēs to apstiprināt. Viņš vai viņa Jūs pārbaudīs un nozīmēs vairākas pārbaudes.

Kādi testi tiek veikti šim nolūkam?

Ārsts var veikt šādus testus:

• Cistoskopija : Šajā procedūrā ārsts ievieto urīnpūslī nelielu caurulīti (cistoskopu) ar kameru un gaismu, kas piestiprināta caur urīnizvadkanālu. Neuztraucieties, jums tiks veikta vietēja anestēzija , lai jūs nejustos sāpes. Urpūsli var arī piepildīt ar sterilu ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu, lai skaidri redzētu urīnpūšļa iekšpusi.
• Cistouretrogramma : Šajā testā ārsts ievieto nelielu, elastīgu plastmasas caurulīti (urīnceļu katetru) caur urīnizvadkanālu urīnpūslī. Caur caurulīti urīnpūslī tiek ievadīta īpaša krāsviela (kontrasta viela). Pēc tam tiek uzņemti urīnpūšļa rentgena uzņēmumi. Krāsviela izraisa urīnpūšļa pietūkumu un skaidri parāda tā iekšpusi.
• Urinēšanas cistouretrogramma (VCUG ) : Šī izmeklēšana ir līdzīga iepriekš minētajai cistouretrogrammai. Tomēr jūs urinējat .Urinēšanas laikā tiek veikts rentgena uzņēmums.
• Uroflow tests : tas pārbauda, ​​cik labi jūsu urīnpūslis iztukšojas urinējot . Tas mēra tādus rādītājus kā urīna izdalīšanās ātrums un daudzums.
• Pēc urinēšanas atlikušā urīna tests (PVR tests ) : tas izmanto ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu, cik daudz urīna ir palicis urīnpūslī pēc urinēšanas pabeigšanas.

Šie testi ļauj ārstam precīzi saprast, cik bloķēts ir jūsu urīnpūslis un kāds ir tā cēlonis.

Kā ārstē urīnpūšļa kakla kontraktūru?

Šim nolūkam ir vairākas ārstēšanas iespējas. Ārsts izvēlēsies labāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu stāvokli.

• Paplašināšana : šī nav ķirurģiska operācija. To var veikt ārsta kabinetā. Viņš vai viņa pakāpeniski ievietos jūsu urīnizvadkanālā lielākas caurulītes. Tas pakāpeniski paplašinās aizsprostoto zonu. Pēc tam tiks ievietota neliela caurulīte (urīnceļu katetrs), lai izvadītu urīnu no urīnpūšļa.
• Transuretrāla procedūra : šī ir operācija, kas tiek veikta anestēzijā. Ārsts izmanto resektoskopu, ierīci, kas līdzīga cistoskopam, un ar elektriskās strāvas palīdzību noņem rētaudus, kas iesprūduši urīnizvadkanālā.
• Urīnceļu rekonstrukcija un novirzīšana : to veic tikai smagas urīnpūšļa kakliņa obstrukcijas gadījumos. Dažreiz ir nepieciešams izņemt visu urīnpūsli vai tā daļu. Tad tiek izveidots jauns ceļš urīnam iziet no organisma. Parasti vēderā tiek izveidota neliela atvere (stoma), caur kuru urīns tiek savākts maisiņā.

Ārsts jums pastāstīs vairāk par šīm ārstēšanas metodēm.

Vai urīnpūšļa kakla kontraktūra sadzīst pati no sevis?

Nē, šis stāvoklis pats no sevis nepāries. Tomēr, ja kontraktūra nav pārāk smaga, tas ir, viegla , ārsts var izvēlēties nogaidošu pieeju. Tas nozīmē, ka gan jūs, gan ārsts vērosiet, vai jūsu simptomi mainās.

Jūsu nosprostojums tiek uzskatīts par vieglu tikai tad, ja tas nerada nekādus bojājumus nierēm un jūs varat pilnībā iztukšot urīnpūsli bez jebkādām problēmām.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc urīnpūšļa kakla operācijas?

Lielākā daļa cilvēku atveseļojas divu līdz trīs nedēļu laikā pēc operācijas, lai ārstētu urīnpūšļa kakla obstrukciju.Atveseļošanās ilgs aptuveni 10 minūtes. Tomēr ne visi atveseļojas vienlaicīgi. Ārsts sniegs jums konkrētu informāciju par to.

Vai var novērst urīnpūšļa kakla kontraktūru?

To īsti nevar novērst, jo tā ir ļoti reta rētaudu forma, kas var rasties pēc prostatas ārstēšanas.

Ko man vajadzētu sagaidīt, ja man ir urīnpūšļa kakla kontraktūra?

Šī stāvokļa ārstēšana parasti ir veiksmīga. Tomēr dažreiz rētaudi var atkārtoties un var rasties kontraktūra . Rētaudi īpaši bieži atkārtojas šādās situācijās:

• Ja esat saņēmis staru terapiju .
• Ja Jums ir veiktas citas operācijas vai procedūras urīnizvadkanālā.
• Ja sākotnējās urīnpūšļa kakliņa ārstēšanas laikā radās kādas problēmas.

Ja aizsprostojums atkārtojas, jums var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pēc prostatas vēža ārstēšanas Jums rodas jebkādi urīnpūšļa sasprindzinājuma simptomi, noteikti apmeklējiet ārstu . Tāpat, ja Jums tiek veikta ārstēšana, pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas jauni simptomi vai ja esošie simptomi pasliktinās.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja notiek kāda no šīm situācijām, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu :

• Ja vispār nevar urinēt .
• Ja Jums ir stipras sāpes vēderā vai cirkšņa rajonā.
• Ja jūs pārmērīgi svīstat.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, varētu būt noderīgi uzdot šādus jautājumus:

• Kā man radās šī urīnpūšļa kakla kontraktūra?
• Kādu ārstēšanas iespēju jūs man ieteiktu?
• Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos pēc šādas ārstēšanas?
• Vai pēc ārstēšanas var atgriezties urīnpūšļa sasprindzinājums?

Atcerieties, ka urīnpūšļa kakliņa nosprostojums ir reta slimība, kas apgrūtina urinēšanu . Daudziem cilvēkiem simptomi izzūd pēc ārstēšanas. Tomēr ir iespējams, ka slimība atkārtojas un būs nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Ja pēc prostatas vēža ārstēšanas Jums rodas tādi simptomi kā apgrūtināta urinēšana , vāja urīnizvadkanāla darbība vai nepilnīga urīna iztukšošanās, tas var būt saistīts ar stāvokli, ko sauc par urīnpūšļa kakliņa kontraktūru . Lai gan šī ir reta slimība, to var ārstēt .Nekrītiet panikā, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet urologu un meklējiet padomu. Viņš vai viņa palīdzēs jums izvēlēties labāko ārstēšanas metodi un sniegs atvieglojumu. Nevilcinieties, atklāti runājiet ar savu ārstu. Lai jums laba veselība!