Vai jūsu krūts vēzis ir HER2 negatīvs? Parunāsim par to vienkārši! (HER2 negatīvs krūts vēzis)

Es zinu, ka ir grūti vārdos izteikt savas sajūtas, kad ārsts pasaka, ka jums ir krūts vēzis. Ir normāli, ja prātā rodas daudz jautājumu un baiļu. Taču viena no vissvarīgākajām lietām, kas var palīdzēt šajā sarežģītajā ceļojumā, ir precīza vēža būtības izpratne. Zināt vēža stadiju, veidu, izmēru un dažus vēža šūnās esošos proteīnus ir ļoti svarīgi, lai pieņemtu lēmumu par ārstēšanu.

Vienkārši sakot, kas ir HER2 negatīvs?

Sapratīsim to šādi. Šūnas mūsu ķermenī ir kā mazas mājiņas. Šīm mājiņām ir īpašas "antenas", kas saņem signālus no ārpuses. Medicīnā mēs šos saucam par receptoriem. Tieši no šīm antenām šūna saņem tādus signālus kā "augt" un "dalīties".

HER2 (cilvēka epidermas augšanas faktora receptors 2) ir viena no šādām īpašām antenām. HER2 palīdz kontrolēt veselīgu šūnu augšanu. Tomēr vēža šūnas dažreiz ražo pārāk daudz šīs HER2 antenas, daudz vairāk nekā parasti. Tad vēzis saņem pastāvīgu ziņojumu, kas tam liek “augt”, un vēzis sāk ļoti ātri izplatīties. Mēs šo stāvokli saucam par HER2 pozitīvu .

Tātad, ja ārsts saka, ka jūsu krūts vēzis ir HER2 negatīvs , tas nozīmē, ka jūsu vēža šūnām nav šīs papildu HER2 antenas. Vienkārši sakot, jūsu vēzim nav galvenā faktora, kas liek tam augt ātrāk.

Kā jūs precīzi zināt sava vēža HER2 statusu?

Gan HER2 negatīva, gan HER2 pozitīva vēža simptomi ir līdzīgi. Ārsts nevar noteikt, kurš vēža veids jums ir, tikai jūs pārbaudot. Viņam vai viņai būs jāņem neliels audzēja paraugs (biopsija) un jāveic tā analīze. Šī analīze precīzi noteiks, cik daudz HER2 proteīna ir vēža šūnās.

Mums jāaplūko ne tikai HER2!

HER2 nav vienīgais faktors, kas ietekmē vēža augšanu. Mūsu organismā ir vēl divi citi receptoru veidi ( hormonu receptori — HR), kas ir jutīgi pret hormoniem.

• Estrogēnu receptori (ER)
• Progesterona receptori (PR)

Ja šie receptori atrodas vēža šūnās, hormoni estrogēns un progesterons var veicināt vēža augšanu. Ārsti runā par visiem šiem receptoriem kopā. Tas nozīmē, ka jūsu HER2 negatīvo vēzi var iedalīt divos tālāk veidos:

1. HR pozitīvs/HER2 negatīvs: Tas nozīmē, ka vēzis nav jutīgs pret HER2, bet ir jutīgs pret hormoniem. Šis ir visizplatītākais krūts vēža veids.

2. HR negatīvs/HER2 negatīvs: Tas nozīmē, ka vēzis nav jutīgs ne pret HER2, ne hormoniem. Tā kā trūkst visu šo trīs receptoru (HER2, ER, PR), šo veidu sauc arī par trīskārši negatīvu .

Zinot visus šos faktorus, jūs un jūsu ārsts varēsiet iegūt skaidrāku priekšstatu par jūsu vēža bioloģisko uzvedību, kas palīdzēs jums izvēlēties vispiemērotāko un efektīvāko ārstēšanas iespēju.

Kādas ir HER2 negatīva vēža ārstēšanas metodes?

Tā kā jūsu vēzis ir HER2 negatīvs, jums netiks veikta mērķterapija, kas vērsta pret HER2 proteīnu. Tas ir tāpēc, ka zālēm, lai tās darbotos, ir jābūt HER2 antenām uz vēža šūnām. Tā vietā citas ārstēšanas metodes tiks izvēlētas, pamatojoties uz jūsu vēža stadiju un tā jutību pret hormoniem.

• Ķirurģija un staru terapija: ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, ķirurģiska iejaukšanās to var pilnībā izņemt. Pirms vai pēc operācijas var ieteikt arī staru terapiju.

• Endokrīnā/ hormonu terapija: šī ārstēšana ir ļoti svarīga, ja jūsu vēzis ir HR-pozitīvs/HER2-negatīvs. Tā darbojas, samazinot tādu hormonu kā estrogēna līmeni organismā. Kad hormoni ir izzuduši, vēža šūnas zaudē signālu augt, un vēzis var sarukt vai pārstāt augt.

• Ķīmijterapija: HR-pozitīvu/HER2-negatīvu vēža gadījumā ķīmijterapiju dažreiz var nozīmēt kombinācijā ar hormonterapiju. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā vēža stadija un pakāpe, jūsu vecums un vispārējais veselības stāvoklis. Dažreiz ķīmijterapijas blakusparādības var atsvērt ieguvumus, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu par to, kas jums ir vislabākais.

• Imunoterapija: Ja jūsu vēzis ir trīskārši negatīvs un progresējis, un tam ir vēl viens proteīns, ko sauc par PD-L1, šī ārstēšana var būt risinājums. Tā darbojas, stimulējot jūsu imūnsistēmu cīnīties ar vēzi.

Perspektīva un prognoze

Vissvarīgākais krūts vēža gadījumā ir to atklāt, pirms tas izplatās uz citām ķermeņa daļām. Ja jūsu HER2 negatīvs vēzis ir lokalizēts krūtī, 5 gadu relatīvā izdzīvošanas rādītājs ir ļoti augsts. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jūsu vēzis ir HR pozitīvs.

Trīskārši negatīvie vēži ir nedaudz grūtāk ārstējami, jo tie nereaģē uz hormonālo terapiju vai HER2 mērķterapiju. Tie var būt arī agresīvāki.

Zemāk ir norādīti 5 gadu relatīvie izdzīvošanas rādītāji atkarībā no vēža stadijas. Tie ir tikai vidējie rādītāji, paturiet prātā, ka jūsu individuālā situācija var atšķirties.

Neuztraucieties par šiem skaitļiem. Tie ir tikai vidējie rādītāji, kas iegūti no tūkstošiem cilvēku. Jūsu individuālais skatījums būs atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā jūsu organisms reaģē uz ārstēšanu, un no jūsu vispārējā veselības stāvokļa. Tāpēc esiet atklāts ar savu ārstu par savu stāvokli un jebkādām papildu pārbaudēm, kas jums varētu būt nepieciešamas.