Stāsts par jūsu sirdi: Uzzināsim par sirds enzīmiem jeb sirds biomarķieriem.

Dažreiz mēs jūtamies ļoti nobijušies, kad pēkšņi rodas sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana, vai ne? Mēs domājam: "Vai tas ir sirdslēkme?" Šādos brīžos ārsti veic īpašu asins analīzi, lai precīzi noskaidrotu, vai ar jūsu sirdi kaut kas nav kārtībā. Tā sauc šo sirds enzīmu testu.

Kas ir šie sirds enzīmi?

Vienkārši sakot, sirds enzīmi ir īpašas olbaltumvielas, kas atrodamas mūsu sirds šūnās. Enzīmi ir ķīmiskas vielas, kas palīdz mūsu ķermenim pareizi veikt ķīmiskos procesus, piemēram, gremošanu . Iedomājieties to šādi: jūsu sirds ir kā māja. Šajā mājā atrodas daudz vērtīgu lietu. Parasti šīs lietas paliek mājā un netiek ārā.

Tomēr, ja šajā mājā, ko sauc par sirdi, kaut kas ir bojāts, piemēram, ja sirds nesaņem pietiekami daudz skābekļa (mēs to saucam par išēmiju ), vai ja rodas tāds stāvoklis kā sirdslēkme, sirds šūnas tiek bojātas. Tas ir līdzīgi kā tad, kad sabrūk mājas siena, iekšējās sienas saturs izlec ārā. Tad sirds enzīmi, kas atradās šajās šūnās, sāk uzkrāties asinīs. Tātad šo enzīmu daudzuma palielināšanās asinīs ir svarīga norāde, ka uz sirdi ir bijis zināms spiediens, bojājums vai slodze . Tos sauc arī par sirds biomarķieriem , jo ​​tie sniedz "signālu" par sirds veselību.

Tātad, kas ir šis sirds enzīmu marķiera tests?

Sirds enzīmu marķieru testsViens no tiem ir tests, kurā tiek ņemts jūsu asins paraugs un mērīts šo īpašo enzīmu jeb biomarķieru līmenis. Šī ir ļoti vienkārša asins analīze. No jūsu rokas vēnas tiek ņemts neliels daudzums asiņu.

Ārsts izmanto šo testu, lai pārbaudītu, vai šī enzīma līmenis asinīs ir normāls vai paaugstināts. Ja šī enzīma līmenis ir daudz augstāks par ieteicamo līmeni , tas nozīmē, ka varētu būt noticis sirdslēkme vai ka sirdij varētu būt zināma slodze. Tāpēc šis ir ļoti svarīgs tests.

Kā ārsti izmanto šos sirds biomarķierus?

Tagad jūs, iespējams, domājat, kā ārsti var diagnosticēt slimību tikai ar šo asins analīzi? Patiesībā ārsti var daudz saprast, aplūkojot šo sirds biomarķieru līmeni. Tas ir kā detektīvs, kas apkopo pavedienus.

Piemēram:

• Akūts koronārais sindroms (AKS): tas ir stāvoklis, ko izraisa pēkšņa asins plūsmas samazināšanās sirdī. Tas var būt sirdslēkmes priekšvēstnesis vai arī pats sirdslēkme. Šajā laikā sirds enzīmu līmenis var strauji paaugstināties.
• Miokarda išēmija: Tā ir slimība, kad sirds muskulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Tāpat kā augs novīst, kad tam trūkst ūdens. Kad sirds šūnām trūkst skābekļa, tās tiek pakļautas stresam un izdala šos enzīmus.
• Sirds muskuļa bojājums: Citi cēloņi, piemēram, noteiktas infekcijas un smags sirdslēkmes gadījums, var izraisīt arī sirds muskuļa bojājumus. Šie enzīmi arī uzkrājas asinīs šajā laikā.

Katram no šiem stāvokļiem ir atšķirīga ārstēšanas pieeja. Tāpēc ir svarīgi iegūt precīzu diagnozi , jo tieši tad var saņemt vispiemērotāko un ātrāko ārstēšanu.

Kādi ir šī sirds biomarķieru testa mērķi?

Ārsti pārbauda šo sirds marķieru līmeni vairāku galveno iemeslu dēļ. Apskatīsim, kas tie ir:

• Sirds bojājumu un citu problēmu skrīnings: Dažreiz mums var nebūt nekādu būtisku simptomu, bet mums var būt nelielas problēmas, kas sākas mūsu sirdīs. Šis tests var arī identificēt šādas slēptas problēmas.
• Diagnosticēt sirds slimības, kas izraisa tādus simptomus kā sāpes krūtīs un elpas trūkums : šī ir pārbaude, ko bieži veic ārkārtas situācijā. Ja dodaties uz slimnīcu ar sāpēm krūtīs, šī ir viena no pirmajām pārbaudēm, ko veiks ārsti.
• Uzraugiet, cik labi darbojas sirds medikamenti un sirds operācijas: Pēc sirdslēkmes ārstēšanas uzsākšanas šo enzīmu līmenim vajadzētu pakāpeniski samazināties. Novērojot, vai tas notiek, varat novērtēt ārstēšanas panākumus.
• Paredzēt dažādu sirds slimību prognozi: tas nozīmē, ka šie enzīmu līmeņi palīdz iegūt priekšstatu par to, kā slimība progresēs, cik nopietna tā ir un kādas ir atveseļošanās iespējas.

“Šis tests ir kā grāmata, kas stāsta par sirdi. Tas sniedz norādes par to, kas noticis ar sirdi, tās pašreizējo stāvokli un to, kas varētu notikt nākotnē.”

Kur veic šo sirds enzīmu testu?

Asins parauga ņemšana šim sirds enzīmu testam var aizņemt tikai dažas minūtes.

• Ārkārtas situācijā: Ja Jums ir ārkārtas situācija, piemēram, sāpes krūtīs, un dodaties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU), šī asins analīze tiks veikta tieši tur.
• Neatliekamās situācijās: Dažreiz ārsts var nozīmēt šo testu vai nu ikdienas pārbaudes laikā, vai citu simptomu dēļ. Šādā gadījumā varat doties uz asins analīžu laboratoriju un to veikt.

Kādi sirds enzīmu veidi (biomarķieri) pastāv?

Ir dažādi sirds biomarķieru veidi, kas var sniegt informāciju par sirds problēmām. Gandrīz visi no tiem ir enzīmi vai olbaltumvielas. Paaugstināts dažu no tiem līmenis var liecināt par sirds un asinsvadu slimībām vai citām sirds slimībām.

• Troponīns: šis ir vissvarīgākais un visbiežāk izmantotais biomarķieris . Ārsti vispirms pārbauda troponīna līmeni, lai noskaidrotu, vai sirdi ir bojājis sirdslēkme vai AKS. Troponīna līmenis asinīs sāk paaugstināties dažu stundu (apmēram 3–4 stundu) laikā pēc sirdslēkmes un var saglabāties paaugstināts līdz pat 12 stundām. Tas var saglabāties paaugstināts asinīs arī nedēļu vai divas. Tāpēc ārsti dažreiz atkārto šo troponīna testu ik pēc dažām stundām vai dienām, lai izprastu bojājuma apmēru un to, kā mainās stāvoklis.

• Nātrijurētiskie peptīdi (NP): tie ir vēl viens olbaltumvielu veids. Tie tiek izvadīti asinīs, kad sirds ir pakļauta pārāk lielai slodzei, īpaši tādos stāvokļos kā sirds mazspēja . Lai gan ārsti var izmērīt vairākus šo peptīdu veidus, visizplatītākais ir N-terminālais proBNP (NT-proBNP) . To var izmantot, lai novērtētu, cik liela slodze sirdij ir pakļauta sirds mazspējas dēļ.

Kam nepieciešams šis sirds enzīmu (biomarķiera) tests?

Ārsts var nozīmēt šo sirds enzīmu testu, ja Jums ir simptomi, kas liecina par sirds problēmu. Šādi simptomi ir:

• Sāpes krūtīs vai diskomforts:Šis ir galvenais simptoms, no kura baidās lielākā daļa cilvēku. Tas var izpausties vienā vai otrā veidā. Dažiem tā ir spiediena sajūta, citiem – svara sajūta, citiem – dedzinoša sajūta. Šīs sāpes var izplatīties arī uz žokli, kaklu, muguras vidusdaļu, pleciem vai kreiso roku.
• Reibonis: Ja sirds nedarbojas pareizi, smadzenēm plūstošo asiņu daudzums var samazināties, izraisot reiboni.
• Slikta dūša vai vemšana: Daži sirdslēkmes gadījumi arī parāda šos simptomus, īpaši sievietēm.
• Stipra svīšana: Ja pēkšņi jūtat aukstumu un stipri svīstat bez iemesla, tas ir arī simptoms, kam jāpievērš uzmanība.
• Elpas trūkums: Ja jums ir apgrūtināta elpošana pat pie nelielas slodzes, piemēram, kāpjot pa kāpnēm, vai ja jūtat elpas trūkumu pat vienkārši stāvot uz vietas, tas arī jāņem vērā.
• Sirds mazspējas paasinājums: ja cilvēkam jau ir sirds mazspēja, pēkšņi palielinās simptomi (piemēram, kāju pietūkums, pastiprināta elpas trūkums).

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādas citas asins analīzes ārsti izmanto, lai diagnosticētu sirdslēkmi vai sirds bojājumus?

Papildus sirds enzīmu testam ārsts var noteikt vairākas citas asins analīzes, lai labāk izprastu jūsu stāvokli:

• Pilna asins aina (PAA): tā mēra sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaitu asinīs. Tā palīdz atklāt tādus stāvokļus kā anēmija.
• Pamata vielmaiņas panelis (BMP) : Tas pārbauda tādas lietas kā elektrolīti (piemēram, nātrijs un kālijs), nieru darbība un cukura līmenis asinīs.
• Asins gāzu tests (ABG): Tas mēra skābekļa, oglekļa dioksīda un skābju-bāzes līdzsvaru asinīs. Tas ir svarīgi, lai atrastu elpošanas grūtību cēloni.

Kādas citas iekārtas un testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu sirdslēkmi vai sirds bojājumus?

Papildus asins analīzēm ārsts var izlemt veikt vairākus citus testus, lai precīzi noteiktu jūsu sirds stāvokli:

• Krūškurvja rentgenogramma: to var izmantot, lai redzētu tādas lietas kā plaušu un sirds izmērs un forma.
• Ehokardiogramma: tā ir līdzīga sirds ultraskaņas skenēšanai. Tā var rūpīgi aplūkot sirds kambarus, vārstus un sirdsdarbību. Dažreiz var veikt arī īpašu ehokardiogrammu, ko sauc par transezofageālo ehokardiogrammu (TEE) .
• Elektrokardiogramma (EKG): Tā reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tā var atklāt sirds ritma problēmas un sirdslēkmes simptomus.
• Slodzes tests vai kodolstress tests: Šie testi tiek veikti, lai redzētu, kā jūsu sirds reaģē, kad jūs vingrojat.
• Angiogramma: šī pārbaude tiek veikta, lai precīzi noteiktu, kur ir aizsprostojums koronārajās artērijās, kas piegādā asinis sirdij.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana: šī augsto tehnoloģiju skenēšana tiek izmantota, lai redzētu, cik veselīgas ir sirds šūnas un cik labi plūst asinis.

Jautājums “Vai man ir sirdslēkme vai nē?” ir svarīgs. Šādos brīžos, lai virzītos uz priekšu, ir nepieciešamas skaidras atbildes. Tāpēc ārsti izmanto sirds biomarķieru testus un citus testus. Ja sirds enzīmu līmenis asinīs ir paaugstināts, tas var liecināt, ka jūsu sirds ir bojāta, saspringta vai iekaisusi. Tagad ir īstais laiks uzdot ārstam jautājumus par jūsu sirds enzīmiem un to, ko nozīmē jūsu testu rezultāti.

Svarīgas lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, apkoposim dažas lietas, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām:

• Sirds enzīmi ir olbaltumvielas, ko izdala sirds šūnas. Tie uzkrājas asinīs, kad sirds ir bojāta.
• Sirds enzīmu tests ir vienkārša asins analīze, kas mēra šo enzīmu līmeni.
• Šis tests var atklāt tādus stāvokļus kā sirdslēkmes, citus sirds bojājumus un sirds stresu. Troponīns ir galvenais šajā procesā izmantotais enzīms.
• Ja rodas tādi simptomi kā sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana vai reibonis, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
• Nešaubieties par testa rezultātiem. Konsultējieties ar ārstu un visu noskaidrojiet.

Tava sirds ir tavs dārgākais īpašums. Tava atbildība ir par to rūpēties. Apzinoties šādus pārbaudījumus, tu varēsi pildīt šo pienākumu!