Vai jums uz acs ir šāda dzimumzīme? Parunāsim par konjunktīvas melanomu!

Vai esat kādreiz pamanījuši brūnu plankumu vai nelielu mezgliņu acs baltajā daļā? Iespējams, ka neesat to pamanījuši. Taču tas var nebūt tik vienkārši, kā jūs domājat. Šodien mēs runāsim par retu, bet potenciāli bīstamu acs vēzi .

Kas ir konjunktīvas melanoma?

Melanoma — Grosingers, Spigelmans un Grejs" dekodēšana="async" augstums="533" ielāde="slinks" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" platums="800"/>

Vienkārši sakot, konjunktīvas melanoma ir rets vēža veids , kas var attīstīties acī. Daži cilvēki to sauc arī par "ļaundabīgo konjunktīvas melanomu". Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir "konjunktīva". Tā ir caurspīdīga membrāna, kas pārklāj plakstiņa iekšpusi, acs balto daļu (saukta arī par "sklēru") . Precīzāk sakot, lielākoties šī melanoma attīstās "bulbārajā konjunktīvā" – gļotādā, kas aizsargā acs balto daļu.

Šis patiesībā ir acu vēža veids (acu melanoma). Melanoma sākas , kad šūnas, ko sauc par melanocītiem, sāk nekontrolējami augt . Šie melanocīti ražo pigmentu, ko sauc par melanīnu, kas piešķir mūsu ādai, matiem un acīm to krāsu. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par ādas melanomu, un tā tā arī ir. Bet šī slimība skar acis. Ir svarīgi atcerēties, ka šis stāvoklis dažkārt var būt dzīvībai bīstams .

Cik bieži šāda situācija ir?

Patiesībā konjunktīvas melanoma ir ļoti reta vēža forma . Tā veido tikai 2% no visiem acu audzējiem. Tā veido arī 0,25% jeb aptuveni vienu ceturto daļu no visām melanomām. Tomēr tiek uzskatīts, ka pēdējos gados saslimstības gadījumu skaits ir nedaudz pieaudzis.

Rietumvalstīs saslimstība ir no 0,2 līdz 0,5 uz miljonu cilvēku gadā. Visbiežāk tā rodas nelatīņamerikāņu izcelsmes baltādainajiem cilvēkiem. Tomēr tā var rasties arī aziātu, melnādaino un latīņamerikāņu izcelsmes cilvēkiem. Bērniem tā ir ļoti reta .

Vēl viena lieta, šī konjunktīvas melanoma nav acu vēža veids, piemēram, retinoblastoma vai intraokulārā melanoma. Intraokulārā melanoma rodas acs vidējā slānī (uvea), un tas ir visizplatītākais vēža veids acī. Retinoblastoma rodas tīklenē , kas atrodas acs aizmugurējā daļā.

Kādi ir šī simptomi?

Acu melanomas agrīnās stadijās var nebūt simptomu . Tomēr, ja rodas konjunktīvas melanomas simptomi, tie var būt šādi:

• Pigmentēta (krāsaina) dzimumzīme acs iekšpusē . Dažreiz šī dzimumzīme var būt bezkrāsaina. Tādā gadījumā to sauc par "amelanotisku konjunktīvas melanomu" . "Amelanotisks" nozīmē "melanīna trūkums".
• Šis plankums var būt plakans kā disks vai pacelts kā izciļņš ("mezglains").
• Tas ir tikai vienā acī ("vienpusējs").

Kāds tam ir iemesls?

Tā kā konjunktīvas melanoma ir tik reta, pētnieki joprojām nav pārliecināti, kas tieši to izraisa . Ģenētikai var būt nozīme, taču tā nav lipīga un neizplatās no cilvēka uz cilvēku.

Tomēr divi stāvokļi ir nepārprotami saistīti ar konjunktīvas melanomas attīstību. Tie ir:

• (“Primāri iegūtā melanoze” – PAM): Tas ir tad, kad jums attīstās plankumi, kas ir lielāki par 1 mm un var būt krāsaini, kuru nebija dzimšanas brīdī. Šis “PAM” stāvoklis var rasties ar vai bez patoloģiskām šūnām.
• Konjunktīvas nevus: Tās parasti sauc par dzimumzīmēm, dzimumzīmēm vai vasaras raibumiem.

Vai pastāv citi riska faktori?

Pastāv vairāki riska faktori , kas kopumā veicina acu melanomas attīstību:

• Ar zilām vai zaļām acīm.Cilvēkiem ar gaišām acīm ir lielāka iespēja saslimt ar acu melanomu nekā tiem, kam ir brūnas acis.
• Būt baltam. Baltajiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar acs melanomu nekā citu etnisko piederību cilvēkiem.
• Novecošana. Šis risks palielinās, novecojot.

Zinātnieki uzskata, ka ultravioletā starojuma iedarbība var būt arī riska faktors.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ja melanomu neārstē, tā var izraisīt aklumu un pat nāvi .

Kā to atpazīt?

Jūsu acu aprūpes speciālists (oftalmologs) var atklāt konjunktīvas melanomu ikdienas acu pārbaudes laikā. Ja viņam ir aizdomas par to, viņš var nozīmēt šādus testus:

• Ultraskaņas izmeklēšana (ultrasonogrāfija).
• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT): šī ir metode, kurā konjunktīvas biezuma mērīšanai tiek izmantota lāzera gaisma.
• Biopsijas tests.

Ja acu ārsts uzskata, ka šī konjunktīvas melanoma varētu būt izplatījusies (metastazējusies) uz citām ķermeņa daļām, viņš vai viņa var nozīmēt papildu pārbaudes. Piemēram:

• Asins analīzes .
• Citi attēlveidošanas testi, piemēram, PET skenēšana, CT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana) vai MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenēšana).

Kāda ir šī ārstēšana?

Ārsts ar jums sazināsies un palīdzēs izvēlēties labāko ārstēšanu jūsu stāvoklim. Ārstēšana var ietvert jebkuru no šīm metodēm:

• Bojājuma ķirurģiska noņemšana.
• Krioterapija (ārstēšana ar ekstremālu aukstumu).
• Staru terapija un lokāla ķīmijterapija ir tikai adjuvanta ārstēšanas metode (t. i., nevis pirmās izvēles ārstēšana). Staru terapija var ietvert brahiterapiju un ārējo staru terapiju .

Kādas ir ārstēšanas blakusparādības vai komplikācijas?

Iespējamās konjunktīvas melanomas operācijas komplikācijas ir:

• Radzenes rētas.
• Infekcija.
• Divkārša redze ("Diplopija").

Iespējamās krioterapijas komplikācijas:

• Pagaidu vai neatgriezenisks bojājums acs daļām, pat radzenei.
• Irīts (varavīksnenes iekaisums).

Iespējamās lokālas ķīmijterapijas komplikācijas:

• Asarošana.
• Acu kairinājums.
• Acu sāpes.
• Blefarospazma (plakstiņu raustīšanās).
• Radzenes rētas.

Radiācijas terapijas iespējamās komplikācijas:

• Sausas acis.
• Pagaidu radzenes nobrāzumi.
• Skropstu zudums.
• Fokālā katarakta.

Ja šīs ārstēšanas metodes nav veiksmīgas, ārstam var nākties pat noņemt skarto aci .

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Cik ātri jutīsieties labāk , ir atkarīgs no saņemtās ārstēšanas veida . Ārsts to ar jums pārrunās, izvēloties jums piemērotāko ārstēšanu.

Vai var novērst konjunktīvas melanomu?

Nav iespējams pilnībā novērst konjunktīvas melanomu, taču jūs varat darīt dažas lietas, lai samazinātu risku.

Kā es varu samazināt risku?

Konjunktīvas melanomas attīstības risku var samazināt , valkājot labas saulesbrilles un cepures , īpaši saulainā laikā. Tas palīdzēs pasargāt sevi no UV stariem. Var būt arī ieteicams ierobežot saules iedarbību.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir konjunktīvas melanoma?

Ja Jums ir konjunktīvas melanoma un tā tiek ārstēta, izdzīvošanas izredzes ir labas . Tomēr Jums var rasties neliels redzes zudums. Ja konjunktīvas melanoma izplatās (metastasizējas), tas ir, pārvietojas uz citām ķermeņa daļām, stāvoklis var būt nopietnāks. Ja tā notiek, visticamāk, tā izplatīsies plaušās un limfmezglos .

Kā es rūpējos par sevi?

Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai rūpētos par sevi:

• Laicīgi ieplānojiet un apmeklējiet tikšanās ar savu medicīnas komandu.
• Ēšana labi.
• Regulāri vingrojot.
• Stresa mazināšana.
• Uzziniet par pakalpojumiem cilvēkiem ar vāju redzi un dubulto redzi un piekļūstiet tiem.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja ārpus regulārajām vizītēm pamanāt kaut ko jaunu vai satraucošu par savu veselību vai redzi, nekavējoties apmeklējiet ārstu .

Kāda ir atšķirība starp konjunktīvas nevus un konjunktīvas melanomu?

Konjunktīvas nevuss ir labdabīgs (nekavēžains) veidojums uz konjunktīvas. Nemedicīniskā terminoloģijā nevusu sauc arī par dzimumzīmi, dzimumzīmi vai skaistuma zīmi. Nevuss nav vēzis, taču ir gadījumi, kad konjunktīvas nevuss var kļūt vēzis, ko sauc par konjunktīvas melanomu .

Ja acs baltajā daļā pamanāt jaunu plankumu, sabiezējumu vai jau esoša plankuma pasliktināšanos, noteikti jāapmeklē acu ārsts . Dzirdot, ka jums varētu būt konjunktīvas melanoma, kas ir vēža veids, var rasties dažādas emocijas. Tomēr vislabāk ir pēc iespējas ātrāk iegūt pareizu diagnozi un sākt ārstēšanu. Tas palīdzēs sasniegt vislabāko iespējamo iznākumu (prognozi).

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Tātad, ceru, ka tagad jums ir laba izpratne par to, par ko mēs runājām – konjunktīvas melanomu. Acs ir ļoti jutīgs orgāns . Tāpēc, ja pamanāt nelielas izmaiņas vai kaut ko neparastu acī, neignorējiet to. Īpaši uzmanieties no jauniem plankumiem, tumšiem plankumiem un veidojumiem. Šādos apstākļos ļoti svarīga ir agrīna atklāšana un tūlītēja ārstēšana . Tāpēc ir ļoti svarīgi vismaz reizi gadā veikt acu pārbaudi. Ja rodas kādas problēmas, nevilcinieties konsultēties ar ārstu.