Vai esat kādreiz sajutuši nelielu kunkulīti vai pumpiņu uz ķermeņa un uztraucušies, domājot: "Kas tas ir?" Vai varbūt ārsts pieminēja vārdu "hamartoma", un jūs jutāties apmulsis? Kas īsti ir hamartoma? Izskaidrosim to vienkāršos, viegli saprotamos vārdos šeit, Nirogi Lanka.
Kas ir Hamartoma? Vienkāršāk sakot!
Tātad, kas īsti ir hamartoma? Vienkārši sakot, tas ir labdabīgs (nevēža) veidojums. Tas sastāv no tām pašām šūnām, kas parasti atrodas šajā ķermeņa daļā. Tomēr pastāv neliela atšķirība: šīs šūnas ir sakārtotas neorganizēti vai neregulāri. Tas ir līdzīgi kā paņemt kaudzi ar identiskām rotaļlietām un iemest tās kaudzē, nevis kārtīgi sakārtot.
Termins "hamartoma" cēlies no diviem grieķu vārdiem: "hamartia", kas nozīmē "defekts" vai "kļūme", un "oma", kas nozīmē "audzējs". Būtībā tas attiecas uz augšanu, kas veidojas strukturālas neatbilstības dēļ.
Vissvarīgākais ir atcerēties, ka hamartomas NAV vēzis . Atšķirībā no vēža šūnām , tās neizplatās pa visu ķermeni. Tāpēc nav pamata panikai. Tomēr atkarībā no to atrašanās vietas tās reizēm var radīt nelielas problēmas.
Kur organismā var veidoties Hamartoma?
Hamartomas teorētiski var parādīties gandrīz jebkurā ķermeņa vietā, taču ir dažas izplatītas vietas:
- Plaušas : Hamartomas bieži atrodamas plaušās. Patiesībā tās veido aptuveni 10% no visiem labdabīgajiem plaušu audzējiem. Bieži vien tās tiek nejauši atklātas ikdienas krūškurvja rentgena laikā cita iemesla dēļ.
- Āda: Ādas hamartomas bieži novēro uz galvas, kakla un īpaši uz sejas, lūpām vai ausīm. Dažreiz tās var vienkārši izskatīties kā dzimumzīme.
- Sirds : Tie var veidoties arī sirdī. "Sirds rabdomioma" ir rets sirds hamartomas veids. Tie bieži tiek atklāti, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē ( grūtniecības laikā ) vai neilgi pēc dzimšanas. Lai gan reti, tie ir vieni no visbiežāk sastopamajiem sirds audzējiem zīdaiņiem.
- Smadzenes: Hipotalāmā, apgabalā, kas atbild par svarīgu ķermeņa procesu līdzsvarošanu, rodas specifisks veids, kas pazīstams kā "hipotalāma hamartomas". Lai gan tās var būt jau no dzimšanas, tām bieži parādās simptomi bērnībā vai pusaudža gados, piemēram, krampji , redzes problēmas vai priekšlaicīga pubertāte .
- Krūts: Apmēram 5% labdabīgu krūts audzēju sievietēm var būt hamartomas. Tās visbiežāk tiek konstatētas sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem.
Turklāt, saistībā ar noteiktiem ģenētiskiem stāvokļiem, piemēram, PTEN hamartomas audzēja sindromu (PHTS), šie izaugumi var parādīties arī nierēs, liesā, vairogdziedzerī un kaulos.
Vai Hamartomas izplatās visā ķermenī?
Tā ir izplatīta problēma. Nē, hamartomas nav līdzīgas vēzim; tās neizplatās. Tās paliek tieši tur, kur tās veidojās. Tomēr, ja izaugums kļūst pietiekami liels, tas var saspiest tuvumā esošos veselos audus vai orgānus, radot diskomfortu. Tomēr tas ir diezgan reti.
Vai ir citi ar Hamartomas saistīti stāvokļi?
Jā, hamartomas var būt saistītas ar noteiktiem retiem ģenētiskiem sindromiem, kur ģenētiska mutācija noved pie to veidošanās.
- Pallister-Hall sindroms (PHS): Saistīts ar GLI3 gēna mutācijām. Aptuveni 5% cilvēku ar hipotalāma hamartomām var būt šis sindroms.
- Tuberozā skleroze: šis stāvoklis var izraisīt hamartomu attīstību smadzenēs, sirdī, nierēs, ādā un acīs.
- 1. tipa neirofibromatoze (NF1) : reta ģenētiska slimība, kad hamartomas var veidoties uz nerviem visā ķermenī.
- PTEN hamartomas audzēja sindroms (PHTS): slimību grupa, tostarp Kaudena sindroms un Banajana-Railija-Ruvalkabas sindroms (BRRS), kur hamartomas var veidoties krūtīs, dzemdē, vairogdziedzerī, kuņģa-zarnu traktā un ādā.
- Peutz-Jeghers sindroms (PJS): Saistībā ar STK11/LKB1 gēna mutāciju indivīdiem ar PJS ir lielāks risks saslimt ar hamartomām plaušās, kuņģī, urīnpūslī, tievajās zarnās, resnajā zarnā un taisnajā zarnā.
Ja Jums ir kāda šāda ģenētiska slimība, ārsts var ieteikt veikt ģenētisko testēšanu vai konsultācijas.
Kādi ir hamartomas simptomi?
Vairumā gadījumu hamartomas ir asimptomātiskas , kas nozīmē, ka Jums var būt tāda, nejūtot nekādu diskomfortu. Ja rodas simptomi, tas parasti ir tāpēc, ka izaugums ir kļuvis pietiekami liels, lai spiestu uz blakus esošajiem audiem. Simptomi pilnībā ir atkarīgi no hamartomas atrašanās vietas.
Piemēram, plaušu hamartoma var izraisīt pastāvīgu klepu vai elpas trūkumu, ja tā palielinās. Smadzeņu hamartoma var izraisīt krampjus vai redzes traucējumus.
Kas izraisa Hamartomu?
Zinātnieki ne vienmēr zina precīzu katras hamartomas cēloni. Tomēr, kā minēts, tās bieži ir saistītas ar ģenētiskām slimībām, kuras var tikt mantotas no vecākiem specifiskas ģenētiskas mutācijas dēļ.
Vai Hamartoma var izraisīt komplikācijas?
Lielākā daļa hamartomu ir nekaitīgas. Tomēr, ja tās izaug pietiekami lielas, lai traucētu svarīga orgāna darbību, var rasties problēmas. Piemēram, sirds rabdomioma var ietekmēt sirds darbību, potenciāli izraisot sirds mazspēju. Līdzīgi hipotalāma hamartoma var izjaukt hormonu līdzsvaru vai kognitīvās funkcijas. Lūdzu, esiet droši, ka ārsts var uzraudzīt šos veidojumus vai nepieciešamības gadījumā tos noņemt.
Kā tiek diagnosticētas Hamartomas?
Tā kā lielākā daļa hamartomu ir asimptomātiskas, tās bieži tiek atklātas nejauši skenēšanas laikā, kas tiek veikta citam mērķim. Hamartomas atšķiršana no vēža audzēja dažreiz var būt sarežģīta atkarībā no tā atrašanās vietas. Ārsts veiks fizisku pārbaudi un pārskatīs jūsu slimības vēsturi. Bieži vien būs nepieciešama papildu diagnostiskā attēlveidošana vai testi, lai apstiprinātu, ka veidojums patiešām ir hamartoma. Ja jūs kādreiz uztraucaties, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem, ja rodas pēkšņi, smagi simptomi.
Kādi diagnostikas testi tiek izmantoti?
- Rentgens: Izmanto zemas devas starojumu, lai izveidotu jūsu kaulu un mīksto audu attēlus. Plaušu hamartomas dažreiz rentgenā parādās kā "popkorna" raksts, kas palīdz ārstiem tās atšķirt no vēža audzējiem.
- Ultraskaņa: Izmanto skaņas viļņus, lai ģenerētu ķermeņa mīksto audu attēlus.
- Datortomogrāfija (DT): izmanto vairākus rentgena starus, lai iegūtu iekšējo mīksto audu un kaulu šķērsgriezuma attēlus. Datortomogrāfija ir ļoti efektīva plaušu hamartomu identificēšanai.
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): izmanto spēcīgu magnētu un radioviļņus, lai iegūtu detalizētus, augstas izšķirtspējas attēlus no ķermeņa mīkstajiem audiem.
- Mamogrāfija: krūts audu izmeklēšanai izmanto mazu starojuma devu. Daudzas krūts hamartomas tiek nejauši atklātas ikdienas vēža skrīninga mamogrāfijas laikā.
- Biopsija:Ārsts paņem nelielu audzēja paraugu un nosūta to uz laboratoriju. Pēc tam patologs mikroskopā pārbauda šūnas. Šī biopsija ir galīgā metode, lai noteiktu, vai audzējs sastāv no labdabīgām šūnām, piemēram, hamartomas, vai arī tas ir ļaundabīgs. Šis ir diagnostikas zelta standarts.
Kā ārstē hamartomas?
Jūsu ārstēšanas plānu nosaka hamartomas atrašanās vieta un tas, vai tā izraisa jums kādus simptomus.
- Ja tas ir asimptomātisks: Ja izaugums nerada nekādas problēmas vai simptomus, ārsts var izvēlēties to vienkārši novērot. Tas ietver periodiskas skenēšanas, lai pārbaudītu jebkādas izmaiņas izmērā vai izskatā.
- Ja Jums ir simptomi vai ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju: Šādos gadījumos ķirurģiska izņemšana parasti ir galvenā ārstēšanas iespēja.
Kādas īpašas operācijas tiek izmantotas hamartomu noņemšanai?
Pieeja atšķiras atkarībā no hamartomas atrašanās vietas.
Plaušu hamartomu gadījumā:
- Ķīļveida rezekcija: tiek noņemta neliela, ķīļveida plaušu daļa, kurā atrodas izaugums, kā arī veselīgu audu mala.
- Lobektomija: Ja hamartoma ir lokalizēta tajā, tiek izņemta visa plaušu daiva. Labajā plaušā ir trīs daivas un kreisajā - divas.
- Pneimonektomija: Visas plaušas izņemšana. Tas reti ir nepieciešams hamartomas gadījumā.
Smadzenēm (hipotalāma hamartomas):
- Rezekcijas operācija: neiroķirurgs ķirurģiski noņem izaugumu.
- Ablācija: Audu iznīcināšanai tiek izmantota augsta karstuma vai lāzera enerģija.
- GammaKnife® radioķirurģija: šī procedūra nav tradicionāla operācija, bet gan izmanto precīzus, augstas enerģijas starojuma starus, lai iznīcinātu veidojumu ar tādu pašu precizitāti kā ķirurģiskas izņemšanas gadījumā.
Kas notiek, ja man ir hamartoma?
Lielākā daļa hamartomu nav nopietnas slimības, tāpēc, lūdzu, nejūtieties nevajadzīgi satraukti. Ja hamartoma ietekmē kādu orgānu vai rada turpmāku komplikāciju risku, ķirurģiska iejaukšanās parasti var efektīvi atrisināt problēmu.
Dažreiz izņemšana var būt sarežģīta. Piemēram, ja hipotalāma hamartoma atrodas redzes nerva tuvumā, ķirurģiska iejaukšanās rada nerva bojājuma risku.
Tāpēc ir svarīgi atklāti pārrunāt ar ārstu, vai jūsu hamartoma ir jāizņem, un kādi varētu būt procedūras iespējamie riski vai komplikācijas.
Vai hamartoma var pārvērsties par vēzi?
Tā ir izplatīta problēma. Hamartomas vēža attīstības iespējamība ir ārkārtīgi zema; tas ir ļoti reti sastopams gadījums.
Tomēr paturiet prātā, ka noteikti ar hamartomām saistīti ģenētiski stāvokļi (piemēram, Kaudena sindroms, PHTS apakštips) var palielināt kopējo vēža risku. Šādos gadījumos risku palielina pamatā esošais ģenētiskais stāvoklis, nevis pati hamartoma. Ja jums ir šāda ģenētiska slimība, ir svarīgi regulāri veikt vēža skrīningu.
Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?
Kad jums ir diagnosticēta hamartoma, jums var rasties vairāki jautājumi. Droši uzdodiet savam ārstam sekojošo:
- Kas izraisīja šīs hamartomas attīstību?
- Vai tas ir absolūti nepieciešams noņemt?
- Kādiem simptomiem man jāpievērš uzmanība, lai zinātu, vai nepieciešama ārstēšana?
- Vai šī hamartoma varētu liecināt par nopietnāku pamatslimību?
- Vai ģenētiskā konsultēšana vai testēšana būtu noderīga man vai manai ģimenei?
Noslēguma vēstījums sākumlapai
Ceru, ka šī informācija ir sniegusi jums skaidrāku izpratni par hamartomām. Vissvarīgākais ir atcerēties, ka hamartoma parasti nav bīstama. Tās nav vēzis un neizplatās pa visu ķermeni.
Daudzos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama. Tomēr, ja rodas simptomi vai ārstam ir bažas, ķirurģiska iejaukšanās ir efektīvs veids, kā risināt šo problēmu.
Ja jums ir teikts, ka jums ir hamartoma, neuztraucieties pārāk daudz. Rūpīgi pārrunājiet to ar savu ārstu, lai noteiktu jums piemērotākos turpmākos soļus. Proaktīva aprūpe par savu veselību ir vissvarīgākā lieta, ko varat darīt Nirogi Lanka.
