Vai jūsu sarkanās asins šūnas ir palielinātas? (Makrocitoze) — noskaidrosim to!

Vai esat kādreiz aplūkojis asins analīzes rezultātus un pamanījis, ka jūsu sarkanās asins šūnas ir lielākas nekā parasti (palielinātas sarkanās asins šūnas)? Vai arī ārsts jums kādreiz ir stāstījis par stāvokli, ko sauc par "makrocitozi"? Tas var izklausīties nedaudz biedējoši, bet neuztraucieties. Makrocitoze nav slimība, tā ir tikai sarkano asins šūnu izmaiņas.

Kas ir makrocitoze?

Vienkārši sakot, makrocitoze nozīmē, ka jūsu sarkanās asins šūnas ir lielākas nekā parasti. To neuzskata par slimību, bet tā var liecināt par kaut ko nepareizu ar mūsu ķermeni. To var uzzināt tikai tad, kad veicat pilnu asins analīzi ( AAA ). Visbiežāk ārsti veic šo AAA testu, lai redzētu, kā darbojas mūsu ķermeņa šūnas un cik veselīgas tās ir.

Kopīgajā asins analīzē (PAA) ir vērtība, ko sauc par MCV (vidējo korpuskulāro tilpumu). Tas ir sarkano asinsķermenīšu vidējā lieluma mērs. Ja pieaugušā MCV vērtība pārsniedz 100 femtolitru (100 fL), mēs šo stāvokli saucam par makrocitozi.

Vairumā gadījumu tā nav nopietna problēma. Tomēr dažreiz šīs palielinātās sarkanās asins šūnas var nesaņemt nepieciešamās uzturvielas. Tad šīs šūnas nevar veikt savu galveno uzdevumu, proti, pārnēsāt skābekli visā organismā. Šo stāvokli sauc par "makrocitisko anēmiju" . Ja "makrocitiskā anēmija" netiek pareizi ārstēta, tā var izraisīt nopietnas veselības problēmas.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Aptuveni runājot, no 2% līdz 4% pasaules iedzīvotāju ir makrocitoze. Lielākajai daļai šo cilvēku, aptuveni 60%, makrocitoze ir kopā ar anēmiju.

Tomēr makrocitoze bez anēmijas ir biežāk sastopama maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Kādi ir makrocitozes simptomi?

Vairumā gadījumu vienīgā makrocitozes pazīme ir paaugstināts MCV (minimālais tilpums telpā) kopējā asins analīzē (KAN). Tas vienkārši nozīmē, ka jūsu sarkanās asins šūnas ir lielākas. Ja rodas simptomi, tie ir saistīti ar palielināto sarkano asins šūnu pamatcēloni.

Piemēram, ja Jums ir “makrocitārā anēmija”, Jums var rasties tādi simptomi kā vājums , nogurums un bāla āda , kas ir bieži sastopami anēmijas simptomi. Arī tad, ja cēlonis ir uztura deficīts, Jums var rasties tādi simptomi kā caureja, atmiņas zudums un līdzsvara zudums .

Tas nozīmē, ka, tā kā ir daudz makrocitozes cēloņu, simptomi var atšķirties.

Kādi ir makrocitozes cēloņi?

Asins šūnas tiek ražotas mūsu kaulu smadzenēs. Tāpēc problēmas ar sarkano asinsķermenīšu veidošanos šajās kaulu smadzenēs un problēmas sarkano asinsķermenīšu struktūrā var izraisīt makrocitozi. Dažreiz, ja asinīs ir pārāk daudz nenobriedušu sarkano asinsķermenīšu, ko sauc par "retikulocītiem", var palielināties arī "MCV" vērtība. Tas ir tāpēc, ka šie "retikulocīti" ir lielāki nekā nobriedušie sarkanie asinsķermenīši.

Galvenie makrocitozes cēloņi ir šādi:

Uzturvielu trūkumi

Tādas uzturvielas kā B12 vitamīns un folāts (B9 vitamīns) ir būtiskas, lai mūsu organisms varētu veidot veselīgas sarkanās asins šūnas. Ja jūs neuzņemat pietiekami daudz šo uzturvielu no pārtikas vai ja jūsu organisms tās nespēj absorbēt kādas slimības dēļ, jūsu sarkanās asins šūnas neaugs pareizi. B12 vitamīna un folāta deficīts var izraisīt stāvokli, ko sauc par "makrocitāro anēmiju". Piemēram, daži cilvēki neēd pietiekami daudz zaļo dārzeņu un augļu. Tas var izraisīt folātu deficītu. Arī cilvēkiem, kas ir pilnīgi vegāni, var attīstīties B12 vitamīna deficīts.

Dažas zāles

Makrocitozi var izraisīt arī dažādas zāles. Visbiežāk no tām ir hidroksiurīnviela — zāles, ko lieto sirpjveida šūnu anēmijas ārstēšanai, dažādas ķīmijterapijas zāles, ko lieto vēža ārstēšanai, un antiretrovīrusu terapija (ART), ko lieto HIV infekcijas ārstēšanai. Ja lietojat kādas no šīm zālēm, ārsts, visticamāk, par tām zinās.

Alkohola lietošana

Pārmērīga alkohola lietošana ir arī viens no galvenajiem makrocitozes cēloņiem. Alkohols samazina organisma spēju absorbēt barības vielas, īpaši tās, kas nepieciešamas veselīgu sarkano asins šūnu veidošanai.

Aknu slimība

Makrocitoze var liecināt arī par aknu slimību. Aknu slimība bieži, bet ne vienmēr, ir saistīta ar alkohola lietošanu. Tomēr aknu slimība var rasties arī citu iemeslu dēļ.

Hemolītiskā anēmija

Stāvoklī, ko sauc par "hemolītisko anēmiju", jūsu sarkanās asins šūnas priekšlaicīgi iet bojā pamatslimības dēļ. Kad tas notiek, jūsu organisms izdala "retikulocītus" (nenobriedušas sarkanās asins šūnas) asinsritē, lai kompensētu trūkumu. Šīs nenobriedušās sarkanās asins šūnas nespēj tik labi pārnēsāt skābekli kā nobriedušas sarkanās asins šūnas.

Pārmērīga asiņošana

Ja zaudējat lielu daudzumu asiņu, neatkarīgi no tā, vai tas ir negadījuma, operācijas vai cita iemesla dēļ, organisms pievienos asinīm retikulocītus, lai kompensētu zaudējumu. Tāpat kā hemolītiskās anēmijas gadījumā, nenobriedušas šūnas priekšlaicīgi nonāk asinīs.

Mielodisplastiskais sindroms

Šis ir vēža veids, kas attīstās kaulu smadzenēs. Šis stāvoklis neļauj kaulu smadzenēm ražot veselīgas sarkanās asins šūnas.

Hipotireoze

Makrocitoze var rasties arī cilvēkiem ar hipotireozi jeb vairogdziedzera nepietiekamu darbību. Tā var notikt ar anēmiju vai bez tās.

Dažreiz makrocitozes cēloni nevar atrast, īpaši, ja Jums ir tikai makrocitoze bez anēmijas.

Kā jūs zināt, vai jums ir makrocitoze?

Kā jau minējām iepriekš, makrocitoze ir termins, kas apraksta palielinātas sarkano asins šūnu šūnas, nevis oficiālu slimību. Ja MCV vērtība jūsu asins analīzes ziņojumā ir lielāka par 100 fL, tas nozīmē, ka jūsu sarkano asins šūnu skaits ir lielāks nekā parasti.

Dažreiz ārsti var minēt makrocitozes cēloni, pamatojoties uz stāvokļa smagumu. Piemēram, ja MCV ir ļoti augsts (aptuveni 110–115 fL), tas varētu liecināt par smagāku makrocitozes anēmiju, piemēram, megaloblastisko anēmiju.

Testi, lai atrastu makrocitozes cēloni

Ja ārsts ir noraizējies par palielinātiem sarkanajiem asinsķermenīšiem, viņš vai viņa uzdos jums jautājumus, lai noskaidrotu cēloni. Viņš vai viņa var jautāt par jūsu slimības vēsturi, lietotajām zālēm, uzturu un alkohola lietošanu . Turklāt viņš vai viņa var veikt arī dažas citas pārbaudes:

• Perifēro asiņu uztriepe:Tas ietver asins parauga ņemšanu un tā apskati mikroskopā, lai noskaidrotu, vai ir kādas novirzes, kas varētu izraisīt makrocitozi, piemēram, problēmas ar sarkano asinsķermenīšu augšanu.
• B12 vitamīna un folātu līmeņa tests: ja B12 vitamīna vai folātu līmenis asinīs ir zems, tas nozīmē, ka pastāv uztura deficīts, kas nesaņem barības vielas, kas nepieciešamas sarkano asins šūnu pareizai veidošanai.
• Retikulocītu skaits: šis tests mēra nenobriedušu sarkano asins šūnu skaitu jūsu asins paraugā. Tas var palīdzēt noteikt, vai tas ir jūsu augstā MCV cēlonis.
• Aknu funkcionālais tests: Tas pārbauda, ​​cik labi jūsu aknas darbojas, lai absorbētu uzturvielas, kas nepieciešamas veselīgu sarkano asins šūnu veidošanai.
• Kaulu smadzeņu biopsija: Šo testu var veikt, ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir slimība, kas traucē sarkano asinsķermenīšu veidošanos. Tas ietver neliela kaulu smadzeņu parauga ņemšanu un šūnu pārbaudi mikroskopā, lai noskaidrotu, vai ir kādas novirzes.

Kā ārstē makrocitozi?

Ja Jums nav anēmijas simptomu un Jūsu testa rezultāti neuzrāda citas novirzes, Jums, iespējams, nebūs nepieciešama nekāda ārstēšana. Pretējā gadījumā ārstēšana būs atkarīga no Jūsu augstā sarkano asinsķermenīšu skaita cēloņa.

• Ja makrocitozi izraisa uztura deficīts, jums, iespējams, būs jāmaina diēta vai jālieto vitamīnu piedevas .
• Ja problēma ir saistīta ar medikamentiem, ko lietojat, ārsts var mainīt devu vai izrakstīt citas zāles .
• Ja Jums ir smaga anēmija kopā ar makrocitozi, Jums var būt nepieciešama asins pārliešana .

Vissvarīgākais ir precīzi ievērot ārsta noteikto ārstēšanas plānu neatkarīgi no makrocitozes cēloņa.

Vai makrocitozi var izārstēt?

Vairumā gadījumu makrocitoze izzudīs pati no sevis, kad tiks ārstēts tās pamatcēlonis. Jautājiet savam ārstam, kā ārstēšana ietekmēs jūsu veselību.

Kā samazināt makrocitozes risku?

Mēs, iespējams, nevarēsim novērst visu, kas var izraisīt makrocitozi. Tomēr mēs varam samazināt savu risku, pieņemot veselīgus ieradumus. Piemēram:

• Pievienojot uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar B12 vitamīnu un folātiem – zivis, piena produktus, olas , lapu dārzeņus un bagātinātus graudaugus –, var samazināt makrocītiskās anēmijas attīstības risku.
• Ir ļoti svarīgi ierobežot alkohola patēriņu .
• Tāpat neizlaidiet ikgadējās asins analīzes. Makrocitoze bieži tiek atklāta nejauši ikdienas asins analīzes laikā. Agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst stāvokļa pasliktināšanos.

Kas notiek, ja makrocitozi neārstē?

Tikai ārsts var noteikt, vai jūsu makrocitoze rada bažas. Ja jums ir makrocitoze kopā ar anēmiju, ir svarīgi meklēt ārstēšanu. Ja makrocitisko anēmiju neārstē, tā var izraisīt nopietnas veselības problēmas.

Ko man vajadzētu jautāt ārstam?

Ja atklājat, ka jūsu sarkanās asins šūnas ir lielākas nekā parasti, ievērojiet ārsta ieteikumus par to, kā rīkoties. Jūs varētu vēlēties uzdot šādus jautājumus:

• Vai man vajadzētu uztraukties par savu augsto MCV?
• Kādi testi būs nepieciešami, lai noteiktu makrocitozes cēloni?
• Vai man būs jāārstē palielināto sarkano asins šūnu cēlonis?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas es varu veikt, lai pārvaldītu šo makrocitozes stāvokli?

Visbeidzot, atcerieties (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

Makrocitoze jeb augsts MCV ne vienmēr rada bažas. Tāpēc neuztraucieties, ja Jūsu asins analīzes ziņojumā ir redzamas šīs vērtības. Lūdziet ārstam padomu par rezultātu interpretāciju. Atkarībā no Jūsu rezultātiem ārsts var ieteikt izmaiņas uzturā vai vitamīnu piedevas. Nebaidieties jautāt, kā ārstēšana ietekmēs Jūsu asins šūnas un vispārējo veselību. Vissvarīgākais ir uzturēt veselību!