Vai esat kādreiz pārskatījis asins analīžu rezultātus un pamanījis piezīmi par palielinātiem sarkanajiem asinsķermenīšiem vai varbūt ārsts pieminēja stāvokli, ko sauc par "makrocitozi"? Ir dabiski justies nedaudz noraizējies, taču, lūdzu, saglabājiet mieru. Makrocitoze pati par sevi nav slimība; tā ir vienkārši konstatējums, ka jūsu sarkanie asinsķermenīši ir lielāki nekā parasti.
Kas ir makrocitoze?
Vienkārši sakot, makrocitoze nozīmē, ka jūsu sarkano asins šūnu izmērs ir lielāks par standarta izmēru. To neuzskata par slimību, bet tā darbojas kā klīniska pazīme, kas norāda uz kādu pamatā esošu faktoru jūsu organismā. To parasti atklāj, veicot pilnu asins analīzi ( CBC ). Ārsti bieži pasūta šo testu, lai novērtētu jūsu vispārējo veselību un asins šūnu darbību.
Jūsu asins analīzes ziņojumā ir iekļauta vērtība, ko sauc par “MCV (vidējais korpuskulārais tilpums)”, kas mēra vidējo sarkano asins šūnu izmēru. Pieaugušajiem, ja “MCV” vērtība ir lielāka par 100 femtolitriem (“100 fL”), to klasificē kā makrocitozi.
Lai gan bieži vien tas nav nopietni, šīm pārāk lielajām šūnām dažreiz trūkst barības vielu, kas nepieciešamas efektīvai funkcionēšanai, kas nozīmē, ka tām ir grūti pildīt savu galveno uzdevumu: skābekļa transportēšanu visā ķermenī. Šo stāvokli sauc par "makrocitisko anēmiju" (makrocitāro anēmiju ). Ja to neārstē, tas var izraisīt nopietnākas veselības komplikācijas.
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Aptuveni 2–4 % pasaules iedzīvotāju ir makrocitoze. No šīs grupas aptuveni 60 % ir arī vienlaicīga anēmija.
Tomēr makrocitoze, kas rodas bez anēmijas, nedaudz biežāk novērojama zīdaiņiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Kādi ir makrocitozes simptomi?
Vairumā gadījumu vienīgā makrocitozes pazīme ir paaugstināts MCV līmenis kopējā asins analīzē (PAA). Ja simptomi tomēr parādās, tie parasti ir saistīti ar palielināto sarkano asins šūnu pamatcēloni.
Piemēram, ja Jums ir “makrocitārā anēmija”, Jums var rasties klasiski anēmijas simptomi, piemēram, nogurums , izsīkums un bāla āda . Turklāt, ja pamatcēlonis ir uztura deficīts, Jums var rasties caureja, atmiņas problēmas vai līdzsvara zudums .
Tā kā makrocitozes cēloņi ir daudzi, simptomi var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku.
Kas izraisa makrocitozi?
Jūsu asins šūnas tiek ražotas kaulu smadzenēs. Tādēļ makrocitoze var rasties kaulu smadzeņu sarkano asinsķermenīšu veidošanās problēmu vai pašu sarkano asinsķermenīšu struktūras problēmu dēļ. Dažreiz nenobriedušu sarkano asinsķermenīšu (sauktu par "retikulocītiem") skaita palielināšanās var izraisīt paaugstinātu "MCV", jo šīs šūnas dabiski ir lielākas nekā nobriedušas sarkano asinsķermenīšu šūnas.
Šeit ir daži no galvenajiem makrocitozes cēloņiem:
Uztura trūkumi
Jūsu organismam ir nepieciešamas tādas uzturvielas kā B12 vitamīns un folāts (B9 vitamīns), lai veidotu veselīgas sarkanās asins šūnas. Ja jūs neuzņemat pietiekami daudz šo vielu ar uzturu vai ja kāda veselības problēma neļauj jūsu organismam tās absorbēt, jūsu sarkanās asins šūnas neattīstīsies pareizi. B12 vitamīna un folāta deficīts ir galvenie "makrocitārās anēmijas" cēloņi. Piemēram, ierobežots lapu dārzeņu un augļu patēriņš var izraisīt folātu deficītu, savukārt stingra vegānu diēta var izraisīt B12 vitamīna deficītu.
Dažas zāles
Makrocitozi var izraisīt dažādas zāles, tostarp hidroksiurīnviela (bieži lieto sirpjveida šūnu anēmijas ārstēšanai), specifiski ķīmijterapijas līdzekļi un pretretrovīrusu terapija (ART) HIV ārstēšanai. Jūsu ārsts, visticamāk, zinās, ja kādas no jūsu lietojamām zālēm rada šo risku.
Alkohola patēriņš
Hroniska vai pārmērīga alkohola lietošana ir bieži sastopams makrocitozes cēlonis. Alkohols var traucēt organisma spēju absorbēt svarīgas uzturvielas, kas nepieciešamas veselīgai sarkano asinsķermenīšu ražošanai.
Aknu slimība
Makrocitoze dažreiz var liecināt par aknu slimību. Lai gan tā bieži ir saistīta ar alkohola lietošanu, tā var rasties arī citu ar alkoholu nesaistītu aknu slimību rezultātā.
Hemolītiskā anēmija
Hemolītiskās anēmijas gadījumā sarkanās asins šūnas tiek priekšlaicīgi iznīcinātas. Lai to kompensētu, organisms asinsritē izdala vairāk retikulocītu (nenobriedušas šūnas), kas var paaugstināt MCV līmeni.
Ievērojams asins zudums
Pēc negadījuma, operācijas vai citas traumas, ja zaudējat lielu daudzumu asiņu, organisms steidzas ražot jaunas šūnas, atbrīvojot asinsritē "retikulocītus", līdzīgi kā hemolītiskās anēmijas gadījumā.
Mielodisplastiskais sindroms
Šī ir ar kaulu smadzenēm saistītu vēža veidu grupa, kas neļauj organismam ražot veselīgas, nobriedušas asins šūnas.
Hipotireoze
Pazemināta vairogdziedzera darbība jeb hipotireoze var būt saistīta arī ar makrocitozi neatkarīgi no tā, vai ir anēmija vai nē.
Dažreiz nav iespējams noteikt skaidru makrocitozes cēloni, īpaši, ja Jums nav anēmijas vai citu simptomu.
Kā tiek diagnosticēta makrocitoze?
Kā jau minējām iepriekš, makrocitoze ir vienkārši termins, ko lieto, lai aprakstītu palielinātas sarkano asins šūnu šūnas, nevis oficiāla slimība pati par sevi. Ja jūsu CBC ziņojumā MCV vērtība ir augstāka par 100 fL , tas norāda, ka jūsu sarkano asins šūnu skaits ir lielāks nekā parasti.
Dažreiz, pamatojoties uz makrocitozes smagumu, ārsts var noteikt iespējamo cēloni. Piemēram, ja jūsu MCV vērtība ir ievērojami paaugstināta (piemēram, 110–115 fL), tā varētu liecināt par nopietnu slimību, piemēram, macrocytic anemia , tostarp megaloblastic anemia .
Diagnostikas testi makrocitozes cēloņa noteikšanai
Ja ārsts ir noraizējies par palielinātajiem sarkanajiem asinsķermenīšiem, viņš uzdos jautājumus, lai noteiktu pamatcēloni. Viņš var jautāt par jūsuiepriekšējo slimības vēsturi, medikamentus, ko lietojat, jūsu uzturu un alkohola patēriņu. Turklāt viņi var ieteikt veikt šādas pārbaudes:
- Perifēro asiņu uztriepe: Šajā procedūrā neliels jūsu asins paraugs tiek pārbaudīts mikroskopā. Tas ļauj ārstam pārbaudīt novirzes, kas varētu izraisīt makrocitozi, piemēram, problēmas ar sarkano asinsķermenīšu attīstību.
- B12 vitamīna un folātu līmeņa testi: Zems B12 vitamīna vai folātu līmenis asinīs liecina par uztura deficītu, kas nozīmē, ka jūsu organismam trūkst nepieciešamo komponentu veselīgu sarkano asins šūnu ražošanai.
- Retikulocītu skaits: Šis tests mēra nenobriedušu sarkano asins šūnu skaitu jūsu asins paraugā, kas palīdz noteikt, vai tas ir paaugstināta
MCVcēlonis. - Aknu funkcionālie testi: Šie testi novērtē, cik labi jūsu aknas darbojas, apstrādājot barības vielas, kas nepieciešamas veselīgu sarkano asins šūnu ražošanai.
- Kaulu smadzeņu biopsija: Ja ārstam ir aizdomas par kaulu smadzeņu pamatsastāvokli, kas kavē sarkano asinsķermenīšu veidošanos, viņš var ieteikt šo testu. Tiek paņemts neliels kaulu smadzeņu paraugs un mikroskopā pārbaudīts, vai nav kādas novirzes.
Kā ārstē makrocitozi?
Ja Jums nav anēmijas simptomu un Jūsu testa rezultāti neuzrāda citas novirzes, Jums var nebūt nepieciešama nekāda ārstēšana. Pretējā gadījumā ārstēšanas plāns tiek noteikts, ņemot vērā konkrēto palielināto sarkano asins šūnu cēloni.
- Ja makrocitozi izraisa uztura deficīts, jums, iespējams, būs jāpielāgo diēta vai jālieto vitamīnu piedevas .
- Ja cēlonis ir medikamenti, ārsts var pielāgot devu vai izrakstīt alternatīvu medikamentu .
- Ja Jums ir smaga anēmija kopā ar makrocitozi, var būt nepieciešama asins pārliešana .
Vissvarīgākais ir tas, ka neatkarīgi no makrocitozes cēloņa precīzi ievērojiet ārsta noteikto ārstēšanas plānu.
Vai makrocitozi var izārstēt?
Vairumā gadījumu, tiklīdz pamatcēlonis ir ārstēts, makrocitozes stāvoklis tiek mainīts. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā ārstēšanas plāns ietekmēs jūsu vispārējo veselību.
Kā samazināt makrocitozes risku?
Lai gan mēs nevaram novērst visus makrocitozes cēloņus, veselīgu paradumu ieviešana var palīdzēt samazināt risku. Piemēram:
- Lai samazinātu
macrocytic anemiaattīstības risku, iekļaujiet uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar B12 vitamīnu un folātiem , piemēram, zivis, piena produktus, olas , lapu dārzeņus un bagātinātus graudaugus . - Alkohola patēriņa ierobežošanair ļoti svarīgi.
- Turklāt neizlaidiet ikgadējās asins analīzes. Makrocitoze bieži tiek atklāta nejauši ikdienas asins analīžu laikā. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var novērst stāvokļa pasliktināšanos.
Kas notiek, ja makrocitoze netiek ārstēta?
Tikai ārsts var izlemt, vai makrocitozes gadījumā nepieciešama iejaukšanās. Ja Jums ir makrocitoze, ko pavada anēmija, ir svarīgi meklēt ārstēšanu. Neārstēta tā var izraisīt nopietnas veselības komplikācijas macrocytic anemia dēļ.
Ko man vajadzētu jautāt savam ārstam?
Ja uzzināt, ka jūsu sarkanās asins šūnas ir lielākas nekā parasti, ievērojiet ārsta ieteikumus par turpmākajām darbībām. Jūs varētu vēlēties uzdot šādus jautājumus:
- Vai man vajadzētu uztraukties par paaugstinātu
MCV? - Kādi testi man būs nepieciešami, lai noteiktu makrocitozes cēloni?
- Vai man ir nepieciešama ārstēšana, lai novērstu manu palielināto sarkano asins šūnu pamatcēloņus?
- Kādas dzīvesveida izmaiņas es varu veikt, lai pārvaldītu šo stāvokli?
Noslēguma vēstījums sākumlapai
Makrocitoze jeb paaugstināts MCV līmenis ne vienmēr ir iemesls satraukumam. Nekrītiet panikā, ja šie rādītāji jūsu CBC ziņojumā ir augsti. Lai izprastu rezultātus, meklējiet ārsta palīdzību. Atkarībā no jūsu atklājumiem ārsts var ieteikt izmaiņas uzturā vai vitamīnu piedevas. Nevilcinieties jautāt, kā ārstēšanas plāns ietekmēs jūsu sarkano asins šūnu skaitu un vispārējo veselību. Vissvarīgākais ir uzturēt veselību!
