Vai esat kādreiz domājuši, kas notiek ar mūsu sirdi, kad mēs vingrojam, skrienam vai kāpjam pa kāpnēm? Šajā laikā sirdij ir nepieciešams vairāk skābekļa nekā parasti. Lai apmierinātu šo palielināto skābekļa nepieciešamību, ir jāpalielina arī asins daudzums, kas plūst caur koronārajām artērijām, kuras piegādā asinis pašai sirdij. Tātad, jūsu sirds spēju palielināt asins plūsmu, kad nepieciešamība palielinās, sauc vienkārši par koronārās plūsmas rezervi (CFR). Tā ir līdzīga jūsu sirds "rezerves jaudai".
Kas ir koronārās asinsrites rezerve (CFR)?
Vienkārši sakot, koronārās asinsrites rezerve (CFR) ir mērījums, kas parāda, cik daudz asins plūsmas caur sirds koronārajām artērijām var palielināties maksimālās slodzes laikā. Tas var sniegt ārstam vērtīgu informāciju par jūsu sirds veselību, īpaši par artēriju stāvokli, kas piegādā asinis jūsu sirdij (koronārās artērijas).
Padomājiet par to šādi. Sēžot krēslā, jūsu sirdij ir nepieciešams noteikts asiņu daudzums. Bet, kad pēkšņi skrienat pakaļ autobusam, jūsu sirds darbs ievērojami palielinās. Tad jūsu sirdij ir nepieciešams trīs līdz četras reizes vairāk skābekļa nekā parasti. Veselas sirds asinsvadi spēj tikt galā ar šo palielināto pieprasījumu, acumirklī palielinot asins plūsmu. CFR tests mēra jūsu sirds spēju to darīt.
Šis tests palīdz agrīnā stadijā noteikt, vai Jums ir koronāro artēriju slimība vai arī pastāv risks nākotnē saslimt ar tādu stāvokli kā sirdslēkme .
Kā tiek aprēķināta CFR vērtība?
To aprēķina ļoti vienkārši. Ārsts mēra asins plūsmu uz jūsu sirdi divos veidos.
1. Asins plūsma miera stāvoklī: tas mēra asins daudzumu, kas plūst uz sirdi miera stāvoklī bez jebkādas piepūles.
2. Maksimālā asins plūsma: sirds ir spiesta sūknēt asinis ar maksimālu piepūli (šim nolūkam tiek ievadītas zāles), un tiek mērīts maksimālais asins daudzums, kas plūst šajā laikā.
Tad šī maksimālā asins plūsma tiek dalīta ar miera stāvokļa asins plūsmu.
CFR = (maksimālā asins plūsma) / (miera stāvokļa asins plūsma)
Piemēram, ja jūsu maksimālā asins plūsma ir trīs reizes lielāka par jūsu miera stāvokļa plūsmu, jūsu CFR vērtība būtu 3.
Kāda ir vidējā CFR vērtība?
Veselīga cilvēka CFR jābūt no 2,0 līdz 2,5 . Tas nozīmē, ka sirdij jāspēj sūknēt vismaz divreiz vairāk asiņu nekā miera stāvoklī. Veselīgākajam cilvēkam šī vērtība var būt 3, 4 vai pat augstāka.
- Ja CFR vērtība ir mazāka par 2,0:Tas nozīmē, ka varētu būt kāda problēma ar sirds asinsvadiem. Varbūt asinsvadi ir sašaurināti (aizsprostoti). Šādiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar sirds slimībām nākotnē.
- Ja CFR vērtība ir lielāka par 2,0: Tas norāda, ka sirds asinsvadu darbība ir labā līmenī.
Tomēr jāatceras, ka šī CFR vērtība dabiski nedaudz samazinās līdz ar vecumu. Tāpēc normālā vērtība jauniešiem var atšķirties no normālās vērtības gados vecākiem cilvēkiem. Tikai ārsts var precīzi interpretēt jūsu rezultātus.
Kā veikt CFR testu?
Šīs pārbaudes veikšanai ir divas galvenās metodes: viena ir invazīva metode, kas ietver ierīces ievietošanu ķermenī, un otra ir ārēja metode, kas ietver neinvazīvu veikšanu.
| Testa metode | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Invazīva - sirds kateterizācija | Šajā procesā caur vēnu rokā, kājā vai kaklā līdz sirds koronārajām artērijām tiek ievadīta ļoti plāna caurulīte (katetrs). Pēc tam caur to tiek ievadīts īpašs vads, lai mērītu asins plūsmas ātrumu. To var veikt vienlaikus ar angiogrammu. |
| Neinvazīva metode — PET skenēšana | Šī ir īpaša skenēšana. Šajā testā caur intravenozo sistēmu ievada ļoti nelielu daudzumu radioaktīvas vielas (radioindikatora). Pēc tam PET skeneris mēra asins plūsmu, novērojot, kā viela pārvietojas caur sirdi. |
| Citas metodes - sirds MRI | Šī ir arī ārēja skenēšana, taču šo metodi reti izmanto CFR mērīšanai. |
Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms testa?
Ārsts jums to paskaidros. Parasti jums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz šīm lietām.
- Informācija par medikamentiem: Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (gan recepšu, gan bezrecepšu). Dažas zāles var ietekmēt asins recēšanu, un jums var lūgt pārtraukt to lietošanu dienu pirms testa.
- Alerģijas: Noteikti pastāstiet mums, ja jums ir alerģija pret kādiem medikamentiem vai kontrastvielu.
- Gavēnis: Ja Jums tiek veikta sirds kateterizācija vai PET skenēšana, Jums ieteicams atturēties no ēšanas un dzeršanas 6-8 stundas pirms testa.
- MRI veikšanai: Jūs nedrīkstat valkāt metāla priekšmetus (rotaslietas, pulksteņus). Ja Jums ir ievietota ierīce, piemēram, elektrokardiostimulators, iepriekš jautājiet savam ārstam, vai MRI ir droša.
Ko sagaidīt testa laikā?
Neatkarīgi no izvēlētās testa metodes, jūsu rokā tiks ievietota intravenoza caurule (kanula). Testa soļi izskatīsies šādi.
1. Miera stāvokļa mērīšana: Vispirms, mierīgam un atpūtas stāvoklim esošam stāvoklim, tiek mērīta asins plūsma sirdī.
2. Zāļu ievadīšana: Pēc tam intravenozi tiek ievadītas zāles (vazodilatators), kas paplašina sirds asinsvadus un palielina asins plūsmu. Visbiežāk lietotās zāles ir adenozīns . Kad tās tiek ievadītas, asins plūsma uz sirdi palielinās 4–5 reizes 2–3 minūšu laikā.
3. Maksimālās koncentrācijas mērīšana: Kad pēc zāļu ievadīšanas asins plūsma sasniedz maksimumu, asins plūsma tiek mērīta vēlreiz.
4. Salīdzinājums: Visbeidzot, šie divi rādītāji tiek salīdzināti, lai aprēķinātu jūsu CFR vērtību.
Ja Jums tiek veikta sirds kateterizācija, Jums var tikt ievadīts nomierinošs līdzeklis, lai palīdzētu Jums viegli aizmigt. Tas palīdzēs Jums justies mazāk neērti. Skenēšanas laikā ir ļoti svarīgi palikt nekustīgam, lai iegūtu skaidrus attēlus.
Kas notiek pēc testa?
Pēc pārbaudes jūs varat dzīvot normāli, taču jums ir jābūt uzmanīgiem attiecībā uz dažām lietām.
- Ja Jums ir veikta sirds kateterizācija, roka vai kāja, kurā katetrs tika ievietots, būs jātur vertikāli apmēram stundu, lai novērstu asiņošanu.
- Ārsts ieteiks dzert vairāk ūdens , lai kontrastviela ātrāk izvadītos no organisma.
- Ja Jums ir iedots nomierinošs līdzeklis, Jūs tajā dienā nedrīkstat vadīt transportlīdzekli. Ir svarīgi, lai kāds Jūs pavadītu mājās.
Vai šim testam ir kādi riski vai blakusparādības?
CFR tests parasti ir ļoti drošs tests, taču, tāpat kā ar jebkuru medicīnisku testu, pastāv daži ļoti nelieli riski.
- Ar katetru saistītie riski:Sirds kateterizācijas laikā ļoti reti var rasties asins recekļi, asinsvadu bojājumi vai asiņošana.
- Adenozīna blakusparādības: Dažiem cilvēkiem pēc šo zāļu ievadīšanas dažas sekundes var rasties šādas blakusparādības:
- Nenormāls sirds ritms
- Hipotensija
- Apgrūtināta elpošana
- Diskomforts krūtīs
Šie simptomi pilnībā izzūd, tiklīdz zāļu iedarbība beidzas (minūtes laikā) . Nav par ko uztraukties.
Svarīgi: Adenozīns nav piemērots cilvēkiem ar astmu, jo tas var izraisīt bronhu spazmas . Ja Jums ir astma, ārsts tā vietā lietos citas zāles.
Ko nozīmē rezultāti un kad mēs tos uzzināsim?
Jūsu CFR ir skaitlis, kas norāda, cik daudz asiņu jūsu sirds var sūknēt stresa laikā.
Ārstam var būt nepieciešamas dažas dienas, lai analizētu testa rezultātus un sniegtu ziņojumu. Dažreiz, ja rezultāti ir robežvērtības, var konsultēties ar citiem speciālistiem.
Ja rezultāti liecina par sirds slimību risku, ārsts Jums ieteiks ārstēšanas plānu šī riska mazināšanai.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Koronārās asinsrites rezerve (CFR) ir sirds "rezerves jaudas" mērs, kas nepieciešams, lai palielinātu asins plūsmu stresa laikā.
- Šis tests var sniegt svarīgu informāciju par sirds asinsvadu veselību. Tas var arī palīdzēt agrīnā stadijā noteikt sirds slimību riskus nākotnē.
- Parasti CFR vērtība, kas lielāka par 2,0, ir veselīga īpašība.
- Pirms analīzes noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat, un par visām iespējamām alerģijām.
- Šis ir ļoti drošs tests. Ja jums ir kādi jautājumi par testu, nevilcinieties tos jautāt savam ārstam .
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru