Vai Jums ir ādas vēzis? Uzzināsim vairāk par ādas T-šūnu limfomu (CTCL)!

Vai uz ādas parādās plankumi, pūslīši vai krāsas izmaiņas, kas niez? Dažreiz mēs domājam, ka tās ir tikai normālas ādas slimības, piemēram, psoriāze vai ekzēma. Taču, lai gan ļoti reti, aiz šiem simptomiem varētu būt kaut kas nopietnāks. Tieši tā, rets vēža veids, kas skar ādu, ir ādas T-šūnu limfoma jeb CTCL. Šodien par to parunāsim detalizēti un vienkārši.

Kas ir ādas T-šūnu limfoma (CTCL)?

Vienkārši sakot, CTCL ir rets asins vēža veids, kas skar ādu, kas ir lielākais orgāns mūsu ķermenī. Patiesībā tā ir daļa no lielākas vēža grupas, ko sauc par ne-Hodžkina limfomu. Tā sākas balto asins šūnu veidā, ko sauc par limfocītiem, konkrēti, T limfocītos.

Daudzi cilvēki domā, ka no vēža ir jābaidās. Tomēr daudzi cilvēki ar CTCL pēc ārstēšanas labi atveseļojas un atgriežas ierastajā dzīvē. Tomēr ir normāli justies nedaudz nomākti, uzzinot, ka jums ir vēzis. Jūsu medicīnas komanda ir gatava jums palīdzēt šajā laikā.

Kādi ir galvenie CTCL veidi?

Lai gan pastāv vairāki `(CTCL)` veidi, mēs redzam divus galvenos veidus:

1. Sēnīšu sēnīte (Mycosis Fungoides):

• Šis ir visizplatītākais CTCL veids, un tas ir ļoti agresīvs vēža veids . Apmēram puse no visiem CTCL pacientiem pieder pie šī veida.
• Tas notiek, kad šūnas, ko sauc par "T šūnām" vai "T limfocītiem", kļūst par vēža šūnām.
• Par laimi, šīs vēža šūnas parasti ļoti maz izplatās ārpus ādas. Tomēr dažreiz dažas no šīm šūnām var nokļūt limfmezglos un asinīs.
• Kad šīs vēža "T-šūnas" cirkulē asinīs, ārsti tās sauc par "Sezarī šūnām".

2. Sezarī sindroms:

• Šis ir CTCL veids, kas aug ātrāk . Šajā gadījumā ādā un asinīs var redzēt lielu skaitu Sezarī šūnu.
• Dažreiz stāvoklis “(sēnīšu mikoze)” var saasināties un attīstīties par “(Sezarī sindromu)”.
• Cilvēkiem ar šo stāvokli ir plaši izplatīta krāsas maiņa visā ādā.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Ādas T šūnu limfomas patiesībā ir ļoti reti sastopamas . Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs visizplatītākais CTCL veids, Mycosis Fungoides, tiek lēsts, ka tas skar aptuveni vienu no miljona cilvēku. Šī slimība ir reta arī Šrilankā.

Kādi ir (CTCL) simptomi?

CTCL simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Tomēr šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem simptomiem:

• Izsitumi vai pūslīši, kas parādās uz ādas, dažreiz pārsprāgst.
• Matu izkrišana.
• Ādas krāsas maiņa, kas izplatās pa visu ķermeni, niezoša , līdzīga izsitumiem.
• Plankumiem līdzīgi krāsas plankumi uz ādas.
• Niezoši izsitumi , kas ir pacelti, dažreiz zvīņaini, uz ādas virsmas.
• Pietūkuši limfmezgli.
• Ādas sabiezēšana uz plaukstām un pēdu zolēm.

Iedomājieties, ka pēkšņi uz jūsu rokas vai kājas parādās mazs sarkans plankums, kas pakāpeniski palielinās, niez un varbūt pat pārsprāgst mazos pūslīšos. Vai arī jūsu mati sāk izkrist vietām bez iemesla. Ja redzat kaut ko tādu, neignorējiet to vienkārši .

Kādi ir (CTCL) cēloņi?

Patiesībā, ādas T šūnu limfomas gadījumā mūsu T limfocītu šūnas mutē un kļūst par vēža šūnām, kas nekontrolējami dalās. Ārsti joprojām precīzi nezina, kāpēc attīstās CTCL vai kāpēc dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja to attīstīt. Tomēr tiek uzskatīts, ka ir divas lietas, kurām ir nozīme:

1. Ģenētiskie varianti/mutācijas: Pētnieki ir atklājuši, ka izmaiņas noteiktos gēnos var izraisīt šo stāvokli. Tas ir, nelielas izmaiņas dažos mūsu ķermeņa gēnos var izraisīt šo šūnu pārvēršanos vēža šūnās .

2. Infekcijas: Infekcijas gadījumā imūnsistēma kļūst ļoti aktīva. Reaģējot uz to, kaulu smadzenes sāk ražot vairāk limfocītu. Tas ir kā rūpnīca, kas palielina ražošanu. Strādājot tik ātri, dažreiz var gadīties kļūdas. Šīs kļūdas sauc par DNS mutācijām, kas ietekmē galvenos gēnus limfocītos. Galu galā tas var izraisīt limfomu.

Kādi ir riska faktori, kas veicina (CTCL) attīstību?

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar "(ādas T-šūnu limfomu)". Tie ir:

• Būt melnam. (Lai gan šis ir zinātnisks atklājums, ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noskaidrotu, kā tas ietekmē tādas valstis kā mūsējā.)
• Būdams vecāks par 50 gadiem.
• Novājināta imūnsistēma.
• Būt vīrietim.

Ne visi apzinās, ka šie fakti pastāv, bet būtība ir tāda, ka risks ir nedaudz lielāks.

Kā tiek diagnosticēta CTCL?

Ja jums ir aizdomas par CTCL, ārsts vispirms apkopos jūsu slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Viņš pievērsīs īpašu uzmanību plankumiem un plātnītēm uz jūsu ādas. Viņš jautās par jūsu simptomiem un par jebkādām iepriekšējām veselības problēmām, kas jums varētu būt bijušas.

Diagnostikas testi

Lai apstiprinātu "(ādas T-šūnu limfomas)" diagnozi, ārstam būs jāveic vairāki testi. Galvenie no tiem ir:

• Asins analīzes: pārbaudiet, vai asinīs nav Sezari šūnu un citu patoloģiju.
• Attēlveidošanas testi: Lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām, tiek izmantoti tādi testi kā datortomogrāfija vai PET skenēšana.
• Limfmezglu biopsija: No pietūkuša limfmezgla tiek ņemts neliels paraugs un pārbaudīts.
• Ādas biopsija: no skartās vietas tiek paņemts neliels ādas gabaliņš un mikroskopā pārbaudīts, vai ir vēža šūnas. Šis ir galvenais tests CTCL diagnosticēšanai.

CTCL stadijas

Ārsti izmanto dažādas metodes, lai klasificētu, diagnosticētu un plānotu vēža ārstēšanu. Visizplatītākā CTCL stadiju noteikšanas metode ir TNM klasifikācijas sistēma . Šī sistēma apraksta:

• T (primārais audzējs): Kur vēzis sākotnēji sākās un cik tālu tas ir izplatījies ādā.
• N (tuvējos limfmezglos): Vai vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos.
• M (metastāzes): vai vēzis ir izplatījies uz attālām ķermeņa daļām (metastazējies).

Šī (TNM) sistēma izmanto ciparus un burtus, lai noteiktu precīzu Jūsu (ādas T šūnu limfomas) stadiju. Tas var būt nedaudz sarežģīti, tāpēc ārsts Jums to paskaidros.

Kā ārstē CTCL?

Par laimi, ir vairāki CTCL ārstēšanas veidi. Labākā ārstēšana ir atkarīga no jūsu stāvokļa.

• Steroīdu krēmi vai ziedes: Tie palīdz kontrolēt ādas simptomus.
• Gaismas terapija (fototerapija): uz ādu tiek vērsti īpaši gaismas staru veidi, lai iznīcinātu vēža šūnas.
• Ekstrakorporālā fotoferēze (ECP): šī ir nedaudz sarežģītāka ārstēšanas metode. Vienkārši sakot, viņi paņem nedaudz jūsu asiņu, sajauc to ar īpašu medikamentu, pakļauj ultravioletajam starojumam un pēc tam injicē atpakaļ jūsu organismā. Tas palīdz kontrolēt vēža šūnas.
• Staru terapija: Izmanto augstas enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas.
• Imunoterapija: stimulē jūsu pašu imūnsistēmu cīnīties ar vēža šūnām.
• Ķīmijterapija:Tiek ievadītas zāles, kas iznīcina vēža šūnas. Tās var ievadīt kā krēmu, tabletes vai injekciju.

Atcerieties, ka nav vienas universālas ārstēšanas metodes. Ārsts jums pateiks, kādas ārstēšanas iespējas ir vislabākās jūsu stāvoklim.

Vai CTCL var novērst?

Tā kā lielākajai daļai cilvēku, kuriem attīstās CTCL, nav modificējamu riska faktoru, nav nekā, ko varētu darīt, lai to novērstu . Tomēr pētnieki joprojām pēta, kāpēc šie stāvokļi rodas.

Kā es varu samazināt savu risku?

Lai gan nav iespējams novērst ādas T-šūnu limfomu, vāja imūnsistēma var padarīt jūs uzņēmīgāku pret visu veidu vēzi, ne tikai CTCL. Tāpēc šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai saglabātu spēcīgu imūnsistēmu:

• Ēdiet daudz augļu un dārzeņu.
• Regulāri vingrojiet.
• Nodrošiniet labu, pietiekamu miegu.
• Ierobežojiet alkohola patēriņu.
• Saglabājiet sev veselīgu svaru.
• Kontrolējiet stresu, izmantojot tādas metodes kā meditācija.
• Saņemiet nepieciešamās vakcīnas.
• Ja smēķējat, mēģiniet apstāties.
• Bieži mazgājiet rokas.

Kāda ir prognoze cilvēkiem ar CTCL?

Lielākā daļa CTCL veidu ir ļoti viegli un reti dzīvībai bīstami . Tomēr dažiem cilvēkiem var attīstīties smagas slimības formas. Lai gan ārsti nevar pilnībā izārstēt CTCL, ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus.

Tomēr, tāpat kā visi vēža veidi, CTCL progresējošos gadījumos var būt letāls. Jo ātrāk jūs sākat ārstēšanu, jo lielākas ir jūsu kopējās atveseļošanās iespējas . Tāpēc ir tik svarīgi, tiklīdz pamanāt jebkādas izmaiņas ādā, pastāstīt ārstam.

Kāds ir (CTCL) izdzīvošanas rādītājs?

90 % cilvēku ar agrīnas stadijas (I vai II stadijas) CTCL izdzīvo 10 gadus. Tas nozīmē, ka deviņi no desmit cilvēkiem ar šo slimību joprojām ir dzīvi pēc 10 gadiem. 10 gadu izdzīvošanas rādītājs cilvēkiem ar progresējošas stadijas (III vai IV stadijas) CTCL ir aptuveni 53 %.

Svarīgi: izdzīvošanas rādītāji ir tikai aptuveni. Tie nepasaka precīzi, cik ilgi jūs dzīvosiet vai kā jūs reaģēsiet uz ārstēšanu. Lai iegūtu plašāku informāciju par šo jautājumu, jautājiet savam ārstam.

Kā es rūpējos par sevi?

Tā kā ādas T-šūnu limfoma ietekmē ādu, tā var izraisīt niezi, sausumu un ādas lobīšanos. Lai gan ārstēšana var kontrolēt vēža augšanu un mazināt simptomus, dažas ārstēšanas metodes var padarīt jūsu jau tā jutīgo ādu vēl neērtāku. Šie ieteikumi var palīdzēt:

• Uzturiet ādas mitrināšanu: Pēc peldes vai mitrināšanas uzklājiet krēmu vai ziedi uz ādas, lai to mitrinātu. Krēmu var atkārtoti uzklāt visas dienas garumā un pirms gulētiešanas. Tas ne tikai aizsargā ādu, bet arī mazina sausumu un lobīšanos, kontrolē niezi un palīdz aizsargāt ādu no infekcijām.
• Aizsargājiet ādu no kairinājuma: Ja Jums ir CTCL, Jūsu āda kļūst ļoti jutīga. Pat tādas lietas kā uzturēšanās saulē, noteiktu mazgāšanas līdzekļu un ziepju lietošana, kā arī noteikta veida apģērba valkāšana var kairināt ādu. Izvēlieties mazgāšanas līdzekļus un ķermeņa mazgāšanas līdzekļus bez pievienotām smaržvielām. Valkājiet apģērbu, kas aizsargā ādu no saules, un, dodoties ārā, uzklājiet sauļošanās krēmu. Valkājiet brīvu apģērbu, kas ļauj ādai elpot.
• Nesasiniet niezi: daudziem cilvēkiem pastāvīga nieze ir nopietna problēma, kas var ietekmēt viņu dzīves kvalitāti. Kasīšana var izraisīt ādas kairinājumu, kas var novest pie infekcijas un baktēriju iekļūšanas ādā. Aukstas kompreses (piemēram, ledus kompreses, saldētu dārzeņu maisiņi), auzu pārslu vannas un antihistamīni var palīdzēt mazināt niezi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ārsts vēlēsies jūs regulāri pārbaudīt. Pajautājiet viņam vai viņai, cik bieži jums jāierodas uz asins analīzēm vai ādas testiem.

Šādā gadījumā noteikti apmeklējiet ārstu:

• Ja pamanāt kādas jaunas izmaiņas ādā.
• Ja Jums ir aizdomas par ādas infekciju.
• Ja drudzis paaugstinās virs 100,4 grādiem pēc Fārenheita (38 grādi pēc Celsija).

Bieži izsitumus vai krāsas izmaiņas tiek uzskatītas par normālu ādas stāvokli. Ir arī grūti noticēt, ka iemesls varētu būt reta vēža forma. Tomēr ir svarīgi pastāstīt savam ārstam, ja pamanāt jebkādas izmaiņas ādā . Tad viņš varēs noskaidrot, kas to izraisa. Tas var nebūt vēzis. Bet, ja tas ir vēzis, ārstēšana ir galvenais. Jo ātrāk jūs sāksiet ārstēšanu, jo lielākas būs jūsu atveseļošanās iespējas.

Visbeidzot, vēstījums, ko var nodot mājās:

Lai gan ādas T-šūnu limfoma ir reta ādas vēža forma, ir svarīgi par to zināt. Ja pamanāt neparastas izmaiņas ādā, pastāvīgu niezi vai nedzīstošu plankumu, neignorējiet to. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja diagnoze tiek noteikta un ārstēšana tiek uzsākta laikus, jūs varat labi pārvaldīt šo stāvokli un dzīvot normālu dzīvi. Neuztraucieties, jūs neesat viens. Ir ārsti un veselības aprūpes komandas, kas jums var palīdzēt.

` CTCL, ādas vēzis, fungoīdā mikoze, Sezarī sindroms, limfoma, ādas simptomi, vēža ārstēšana