Uzzināsim par debulking/citoredukcijas ķirurģiju, kuras laikā tiek noņemti vēža audzēji.

Ir normāli, ka ikviens izjūt lielas bailes un šoku, uzzinot, ka viņam ir vēzis, īpaši, ja dzird, ka tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Tomēr mūsdienu attīstītajā medicīnas zinātnē ir pieejamas spēcīgas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt pagarināt dzīvildzi un kontrolēt simptomus pat šādos gadījumos. Šodien mēs runāsim par vienu šādu īpašu operāciju. To sauc par audzēja samazināšanas operāciju.

Vienkārši sakot, kas ir vēdera dobuma samazināšanas operācija?

Iedomājieties, ka dārzā ir daudz nezāļu. Ko mēs darām? Mēs izraujam pēc iespējas vairāk nezāļu, vai ne? Tad labajiem kokiem un vīnogulājiem ir iespēja atkal pareizi augt. Apjoma samazināšanas operācija jeb "(citoredukcijas)" operācija ir kaut kas līdzīgs.

Vienkārši sakot, tas ietver ķirurģisku pēc iespējas lielākas vēža daļas noņemšanu, kad tā ir izplatījusies pa visu ķermeni. Dažreiz vēzi pilnībā izņemt var nebūt iespējams. Taču pēc iespējas lielākas vēža daļas noņemšana atvieglo citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapijai, atlikušo vēža šūnu kontroli.

Tam ir vairāki galvenie mērķi:

• Palīdzot pagarināt paredzamo dzīves ilgumu.
• Vēža izplatības palēnināšana.
• Atvieglojot tādus simptomus kā sāpes un spiedienu uz apkārtējiem orgāniem, ko izraisa vēža audzēji.
• Dažos gadījumos šī operācija var pat palīdzēt pilnībā izārstēt tādas slimības kā olnīcu vēzis.

Kādu slimību gadījumā galvenokārt tiek veikta šī operācija?

Atrofijas operācija visbiežāk tiek izmantota vēža gadījumā, kas ir izplatījies vēdera dobumā (vēdera iekšpusē) un iegurnī. Ārsti var apsvērt šo operāciju šādās situācijās:

Kas notiek pirms operācijas?

Tā kā šī ir nopietna operācija, iepriekš ir nepieciešama rūpīga sagatavošanās.

Diskusija ar ārstu

Jūsu ķirurģiskais onkologs jums visu skaidri izskaidros.

• Pirmsoperācijas ārstēšana: Dažreiz pirms operācijas var veikt neoadjuvantu terapiju, piemēram, ķīmijterapiju, lai samazinātu vēža izmēru.
• Operācijas veids: Ārsts izlems, vai tā tiks veikta kā "laparoskopiska operācija", kas nozīmē, ka caur dažiem nelieliem iegriezumiem tiek ievietota kamera, vai kā "laparotomija", kas nozīmē, ka tiek atvērts vēders.
• Izņemtie orgāni: Olnīcu vēža gadījumos parasti tiek izņemtas olnīcas, olvadi, dzemde un dzemdes kakls. Atkarībā no tā, cik tālu vēzis ir izplatījies, var būt nepieciešams izņemt arī daļu no tievās zarnas vai resnās zarnas.
• Operācijas laiks: šī ir liela operācija, kas ilgst vairākas stundas, taču laiks var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa.

Nepieciešamās pārbaudes

Tiks veiktas vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermenis ir piemērots operācijai.

• Asins analīzes: cukura līmenis asinīs, pilna asins aina (CBC), nieru un aknu funkcionālie testi.
• Attēlveidošanas testi: Var veikt tādas lietas kā krūškurvja rentgenogrāfija, datortomogrāfija, MRI un PET skenēšana.

Tikšanās ar anesteziologu

Pirms anestēzijas anesteziologs jums uzdos dažus jautājumus. Piemēram, viņš jautās par jūsu iepriekšējo pieredzi ar anestēziju, medikamentiem, ko lietojat, vitamīniem, jebkādām citām veselības problēmām un zobu stāvokli.

Kā jums vajadzētu sagatavoties operācijai?

• Izvairieties no smēķēšanas:Ja lietojat jebkāda veida nikotīnu, tostarp cigaretes un elektroniskās cigaretes, nekavējoties pārtrauciet to. Nikotīns var traucēt asinsriti un aizkavēt brūču dzīšanu pēc operācijas.
• Gavēnis: Jums ieteiks atturēties no ēšanas un dzeršanas vairākas stundas pirms operācijas. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus.
• Plānojiet savu uzturēšanos slimnīcā: Pēc šīs operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas (parasti 3–7). Būs noderīgi iepriekš ieplānot mājsaimniecības un darba uzdevumus šim laikam.
• Kāds, kas jums palīdzēs pēc atgriešanās mājās: Ir lieliski, ja ir kāds, kas jums palīdzēs pirmajās dienās pēc atgriešanās mājās.

Kas notiek operācijas laikā?

Pēc anestēzijas ievadīšanas jūs pilnībā aizmigsiet. Jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Ķirurgs veiks vienu vai vairākus iegriezumus jūsu vēderā un uzmanīgi izņems vēža audzēju un visus audus, kas ir izplatījušies. Dažos gadījumos var tikt veikta īpaša ārstēšana, ko sauc par "hipertermisku intraperitoneālu ķīmijterapiju (HIPEC)", kuras laikā operācijas laikā vēdera dobumā injicē uzkarsētas ķīmijterapijas zāles. Visbeidzot, iegriezumi tiks sašūti, un var tikt ievietota caurule "drenāža", lai izvadītu visu šķidrumu, kas uzkrājies jūsu ķermenī.

Kas notiek pēc operācijas?

Līdz pamodināšanai no anestēzijas jūs uzraudzīs medicīnas personāls atveseļošanās telpā. Dažu dienu laikā, ko pavadīsiet slimnīcā, jums dos pretsāpju līdzekļus, iztīrīs brūci utt. Vispirms jums dos nelielu daudzumu ūdens padzerties un pēc tam iepazīstinās jūs ar šķidru pārtiku.

Kādas ir blakusparādības un iespējamās komplikācijas?

Tāpat kā jebkurai nopietnai operācijai, arī šai var būt blakusparādības un komplikācijas.

• Biežas blakusparādības: asiņošana no brūces, ārkārtējs nogurums, apetītes zudums, sāpes un grūtības ar defekāciju.
• Iespējamās komplikācijas: asins recekļi, brūču infekcija, limfedēma un īslaicīgs ileuss.

Nav jābaidās, jo medicīnas personāls vienmēr ir uzmanīgs šādām lietām.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos?

Pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus. Pēc operācijas ir ļoti normāli justies nogurušāk nekā parasti.Jūsu ķermenis dziedināšanai patērē daudz enerģijas. Tāpēc pietiekami atpūtieties. Pēc operācijas jums vajadzētu izvairīties no vairāk nekā 4–5 kilogramu celšanas . Ārsts jums pateiks, cik ilgi jums vajadzētu atturēties no tās.

Kad Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība?

Ja pēc atgriešanās mājās rodas šādi simptomi, nekavējoties jāveic pasākumi .