Skip to main content

Vai Jums ir bijuši asins recekļi kāju vēnās? Parunāsim par (dziļo vēnu trombozi - DVT)!

Vai Jums ir bijuši asins recekļi kāju vēnās? Parunāsim par (dziļo vēnu trombozi - DVT)!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par šo slimību, ko sauc par "(dziļo vēnu trombozi)" jeb DVT? Varbūt jums vai kādam jūsu paziņam pēkšņi ir bijusi pietūkusi, sāpīga kāja un viņš ir devies pie ārsta. Šodien parunāsim par to, kas tas īsti ir, kāpēc tas notiek, vai tas ir bīstami un ko darīt?

Kas īsti ir DVT?

Vienkārši sakot, DVT (dziļo vēnu tromboze) ir asins recekļa (trombu) veidošanās vēnās, dziļi mūsu ķermenī. Iedomājieties to kā netīrumu gabalu, kas iesprūst ūdensvadā. Šo asins recekļu veidošanās iemesli ir divi. Viens ir tas, ka vēnas ir kaut kādā veidā bojātas. Otrs ir tas, ka samazinās asins plūsmas ātrums vēnās, kas nozīmē, ka asinis pārvietojas ļoti lēni.

Kad veidojas asins receklis, tas var pilnībā vai daļēji bloķēt asins plūsmu vēnā. Visbiežāk dziļo vēnu tromboze (DVT) rodas apakšstilba (potītes), augšstilba vai gūžas vēnās. Tomēr dziļo vēnu tromboze var rasties arī citās dziļajās ķermeņa vēnās, piemēram, rokā, smadzenēs, zarnās, aknās un nierēs.

Cik bīstama ir dziļo vēnu tromboze (DVT)?

Tagad jūs droši vien domājat, ka tas ir tikai asins receklis, tad kāpēc tas būtu bīstams? Ja dziļo vēnu tromboze paliek tur, kur tā ir, tā, iespējams, neizraisīs nopietnu negadījumu. Taču visbīstamākais ir tas, ka asins receklis, kas veidojas šajās vēnās, var atbrīvoties un kopā ar asinīm izplatīties pa visu ķermeni.

Iedomājieties, ka asins receklis (embols), kas atdalās, iesprūst plaušu asinsvadā, kas ir ļoti bīstama situācija . Medicīnā mēs to saucam par "plaušu emboliju" jeb PE. Tā kā tas var būt dzīvībai bīstams, ir svarīgi atpazīt simptomus, noteikt diagnozi un ātri sākt ārstēšanu.

Turklāt aptuveni pusei cilvēku ar dziļo vēnu trombozi kājās jeb aptuveni katram otrajam var būt neregulāras sāpes un pietūkums kājās mēnešiem vai pat gadiem ilgi. Šo stāvokli sauc par "posttrombotisko sindromu". Tas rodas, ja dziļo vēnu tromboze bojā trauslos vārstus vēnās un vēnu iekšējo sieniņu, izraisot asins uzkrāšanos vienuviet, nevis pareizu pārvietošanos uz augšu. Šīs sāpes un pietūkumu izraisa paaugstināts spiediens vēnās.

Posttrombotiska sindroma gadījumā var būt šādi simptomi:

  • Asins uzkrāšanās kājā.
  • Tas, ka kājas turpina pietūkt.
  • Paaugstināts spiediens vēnu iekšienē.
  • Ādas krāsas maiņa uz kājām, dažreiz tā kļūst brūna.
  • Venozās stāzes čūlas ir grūti dziedējošas brūces uz kājām.

Kāda ir atšķirība starp DVT un dziļo vēnu trombozi?

Jūs droši vien esat dzirdējuši par vēnu, kas ir pietūkusi, zila un sāpīga pieskaroties. To sauc par "(virspusējo vēnu trombozi)" (daži cilvēki to sauc arī par "(flebītu)" vai "(virspusēju tromboflebītu)"). Tā atrodas tieši zem ādas,Tuvējā vēnā veidojas asins receklis. Ļoti reti šāds asins receklis atdalās un nonāk plaušās. Tomēr, ja asins receklis nonāk dziļo vēnu sistēmā, pastāv neliela iespēja, ka tas varētu notikt.

Ārsts parasti var noteikt, vai vēnās pie ādas ir asins recekļi, palpējot un pārbaudot ķermeni. Tomēr, lai būtu pilnīgi pārliecināts par dziļo vēnu trombozi, tas ir, asins recekli dziļajā vēnā, noteikti ir nepieciešama ultraskaņas pārbaude.

Cik bieži sastopama šī DVT?

Ir svarīgi zināt arī to. Ja aplūko statistiku tādā valstī kā Amerika, tiek ziņots, ka katru gadu no katriem 1000 pieaugušajiem viens līdz trīs attīstās dziļo vēnu tromboze vai tās rezultātā rodas plaušu embolija (PE). Tāpat tiek ziņots, ka katru gadu aptuveni trīs simti tūkstoši cilvēku mirst dziļo vēnu trombozes/plaušu embolijas dēļ. Iedomājieties, dziļo vēnu tromboze/PE ir trešā izplatītākā asinsvadu slimība pēc sirdslēkmes un insulta.

Lai gan DVT/PE var rasties jebkurā vecumā, bērniem un jauniešiem tā ir relatīvi reta. Visbiežāk tā ir sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Vēl viens svarīgs fakts ir tas, ka vairāk nekā puse no visām DVT rodas ārstēšanās laikā slimnīcā slimības dēļ vai pēc operācijas. Galvenais iemesls tam ir tas, ka, atrodoties slimnīcā, mēs nekustamies tik daudz kā parasti un ilgstoši esam piesaistīti gultai, kas samazina asins plūsmu kājās.

Kādi ir dziļo vēnu trombozes simptomi?

Dziļo vēnu tromboze (DVT) parasti rodas kāju vai roku vēnās. Pārsteidzoši, bet aptuveni 30 % cilvēku ar DVT jeb aptuveni katram trešajam cilvēkam nav nekādu simptomu! Dažreiz simptomi ir tik viegli, ka daži cilvēki to var pat nepamanīt.

Tomēr pēkšņas (akūtas) DVT simptomi var būt:

  • Kājas vai rokas pietūkums (dažreiz tas notiek pēkšņi).
  • Sāpes vai jutīgums kājā vai rokā (tas var būt jūtams tikai stāvot vai ejot).
  • Sajūta, ka pietūkušā, sāpīgā kājas vai rokas vieta ir karstāka nekā pārējā.
  • Ādas apsārtums vai krāsas maiņa šajā zonā.
  • Vēnas, kas atrodas tuvu ādai, šķiet lielākas nekā parasti un izspiedušās.
  • Sāpes vēderā vai sāpes vēdera sānos (tas notiek, ja dziļajās vēnās vēdera iekšpusē veidojas asins recekļi).
  • Stipras galvassāpes (parasti pēkšņas) un/vai krampji (tas rodas, ja smadzenēs veidojas asins receklis).

Daži cilvēki nezina, ka viņiem ir dziļo vēnu tromboze, līdz trombs atdalās no kājas vai rokas un nonāk plaušās. Tieši tad viņiem sāk parādīties plaušu embolijas (PE) simptomi, kas var ietvert pēkšņas sāpes krūtīs, elpas trūkumu, asiņu atklepošanu, reiboni un, iespējams, samaņas zudumu.

Lūk, kas jāpatur prātā: ja Jums ir viens vai vairāki DVT simptomi, lūdzu, negaidiet, kamēr simptomi izzūd. Nekavējoties sazinieties ar ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Ātra ārstēšana var novērst nopietnas komplikācijas.

Kādi ir dziļo vēnu trombozes cēloņi?

Tagad aplūkosim visbiežāk sastopamos DVT cēloņus jeb riska faktorus. Ja tie attiecas uz jums, ieteicams būt nedaudz modriem attiecībā uz DVT:

  • Ģimenes anamnēzē ir ģenētiski stāvokļi , kas palielina asins recekļu veidošanās risku.
  • Vēzis un dažas tā ārstēšanas metodes (piemēram, ķīmijterapija).
  • Ja jums vai kādam jūsu ģimenē iepriekš ir bijusi dziļo vēnu tromboze.
  • Asins plūsmas ierobežojums dziļajās vēnās traumas, operācijas vai ilgstošas ​​nekustības dēļ.
  • Ilgstoša atrašanās vienā un tajā pašā pozā, nekustoties. Piemēram, ceļojot garā autobusā, vilcienā vai lidmašīnā, vai paliekot gultā pēc operācijas vai nopietnas traumas.
  • Grūtniecība vai nesenas dzemdības (visaugstākais risks ir pirmajās 6 nedēļās).
  • Vecums virs 40 gadiem (taču jāatceras, ka DVT var attīstīties jebkurā vecumā).
  • Liekais svars/aptaukošanās .
  • Kam ir autoimūna slimība, piemēram, vilkēde, vaskulīts vai iekaisīga zarnu slimība (IZS).
  • Tabakas izstrādājumu (piemēram, cigarešu, bidiju) lietošana.
  • Cilvēkiem ar varikozām vēnām ir arī paaugstināts dziļo vēnu trombozes risks.
  • Lietojot kontracepcijas tabletes vai dažus hormonālos līdzekļus .
  • Ķermenī ievietots centrālais venozais katetrs (caurulīte, kas ievietota lielā vēnā) vai elektrokardiostimulators (ierīce, kas kontrolē sirdsdarbības ātrumu).
  • Nesen pārciesta inficēšanās ar COVID-19 arī palielina dziļo vēnu trombozes risku.

Kā jūs zināt, vai jums ir DVT?

Kad apmeklēsiet ārstu ar DVT simptomiem, viņš vispirms jums jautās par jūsu simptomiem, citām veselības problēmām un to, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas līdzīgas slimības. Pēc tam viņš jūs pārbaudīs. Pēc tam viņš var veikt vienu vai vairākus no šiem testiem, lai apstiprinātu, vai jums ir DVT:

DVT noteikšanas testi

  • Divpusējā vēnu ultraskaņa : šī ir visbiežāk izmantotā, nesāpīgā un viegli veicamā pārbaude DVT noteikšanai.Šajā izmeklējumā tiek izmantoti skaņas viļņi, ko sauc par ultraskaņu, lai pārbaudītu asins plūsmu vēnās un noteiktu, vai nav izveidojušies asins recekļi. Persona, kas veic šo izmeklējumu, uzliek ultraskaņas zondi uz jūsu kājas vai rokas un viegli piespiež. Ja vēna, nospiežot to, pareizi nesaraujas, ārsts var aizdomas, ka tur varētu būt asins receklis. Ja šīs ultraskaņas rezultāti nav īpaši skaidri, ārsts var veikt vēl vienu izmeklējumu.
  • `(Venogrāfija)` : Šī ir pārbaude, ko veic ķermeņa iekšpusē. Mūsdienās to izmanto ļoti reti. Šajā izmeklējumā kakla vai cirkšņa ādā tiek veikts neliels iegriezums, caur to vēnā tiek ievietota plāna caurule (`(katetrs)`) un vēnās tiek injicēts īpašs šķidrums (kontrastviela). Pēc tam tiek veikti rentgena uzņēmumi, lai noskaidrotu, vai asins plūsma vēnās nav bloķēta asins recekļu dēļ.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai magnētiskās rezonanses venogrāfija (MRV) : MRI var iegūt ļoti skaidrus ķermeņa iekšējo orgānu un struktūru attēlus. MRV var iegūt vēnu attēlus, īpaši noteiktās ķermeņa zonās. MRI un MRV bieži vien var sniegt detalizētāku informāciju nekā ultraskaņas vai datortomogrāfijas skenēšana.
  • Datortomogrāfija (DT) : šī ir vēl viena metode, kā, izmantojot rentgena tehnoloģiju, uzņemt ķermeņa iekšpuses šķērsgriezuma attēlus. Ārsts var izmantot DT skenēšanu, lai atrastu dziļo vēnu trombozi vēderā, iegurnī vai smadzenēs, kā arī lai meklētu asins recekļus plaušās (plaušu emboliju).

Dažreiz, ja ārstam ir aizdomas par asins recēšanas traucējumiem, neatkarīgi no tā, vai tie ir iedzimti vai iegūti, viņš var nozīmēt īpašas asins analīzes, lai tos pārbaudītu. Tas ir īpaši svarīgi šādos gadījumos:

  • Ja Jums agrāk ir bijuši asins recekļi bez cita acīmredzama iemesla.
  • Ja Jums ir asins receklis vēnā neparastā vietā, piemēram, zarnās, aknās, nierēs vai smadzenēs.
  • Ja jūsu ģimenē ir bijusi spēcīga asins recekļu veidošanās anamnēze.
  • Ja kādam jūsu ģimenē jau ir diagnosticēta specifiska iedzimta asins recēšanas slimība.

Kāda ir ikdienas dzīve ar dziļo vēnu trombozi?

Ja Jums ir dziļo vēnu tromboze, pirmajās dienās Jums var būt sāpes un pietūkums kājā, kas apgrūtina pārvietošanos un ierasto aktivitāšu veikšanu. Taču neuztraucieties, pakāpeniski varat atgriezties pie ierastajām aktivitātēm .

Ja jūsu kājas ir pietūkušas un jūtat smagumu, pamēģiniet apgulties gultā, novietojot zem kājām vienu vai divus spilvenus un turot papēžus apmēram 12-15 cm virs galvas. Tas palīdzēs uzlabot asins plūsmu no kājām uz sirdi un mazināt pietūkumu.

Turklāt padomājiet par šīm lietām:

  • Ja jums ilgstoši jāsēž (piemēram, strādājot birojā, skatoties televizoru), veiciet vingrinājumus, kas ietver gurnu kustināšanu uz priekšu un atpakaļ vismaz reizi pusstundā.
  • Piecelieties un pastaigājiet vismaz dažas minūtes katru stundu, kad esat nomodā. Tas ir īpaši svarīgi, ja atrodaties garā lidojumā vai ilgā ceļojumā ar transportlīdzekli, piemēram, autobusu, vilcienu vai automašīnu.
  • Ja ārsts to ir izrakstījis, valkājiet īpašas kompresijas zeķes, kas sniedzas līdz ceļgaliem. Ir pierādīts, ka to valkāšana katru rītu un vakaru samazina kāju sāpes un pietūkumu līdz pat 50%.
  • Kādu laiku izvairieties no aktivitātēm, kas varētu izraisīt nopietnus savainojumus (piemēram, skriešanas vai lēkšanas sporta veidi ar lielu triecienu).
  • Vienmēr dzeriet daudz ūdens, it īpaši ceļojot, un neļaujiet ķermenim dehidrēties.

Kādas ir DVT ārstēšanas metodes?

Dažiem cilvēkiem ar DVT var būt nepieciešams palikt slimnīcā ārstēšanai, bet lielāko daļu cilvēku var ārstēties mājās, lietojot ārsta nozīmētas zāles un apmeklējot klīnikas (ambulatorās).

Galvenās DVT ārstēšanas metodes ir:

  • Asins šķidrinātāju (antikoagulantu) ievadīšana, lai novērstu asins recēšanu.
  • Tas, ko es jau minēju iepriekš, ir kompresijas zeķu valkāšana.
  • Paceliet skarto kāju(-as) vairākas reizes dienas laikā.

Ļoti reti, ja DVT ir ļoti plaši izplatījusies, var būt nepieciešama īpaša ārstēšana (katetru procedūras).

Šīm ārstēšanas metodēm ir vairāki galvenie mērķi:

  • Mērķis ir apturēt esošā asins recekļa palielināšanos un izplatīšanos uz citām apkārtējām vēnām.
  • Novērš asins recekļa izdalīšanos no vēnas un tā nokļūšanu kopā ar asinīm plaušās (izraisot plaušu emboliju).
  • Samazinot šāda veida asins recekļa veidošanās risku nākotnē.
  • Ilgstošu komplikāciju (piemēram, hroniskas vēnu mazspējas, stāvokļa, kas izraisa kāju pietūkumu un ādas krāsas izmaiņas) novēršana, ko var izraisīt šis asins receklis.

Atcerieties šīs lietas par medikamentiem

Ja ārsts izraksta zāles DVT ārstēšanai, esiet ļoti uzmanīgi attiecībā uz šīm lietām:

  • Lietojiet zāles tieši tā, kā ārsts Jums noteicis, īstajā laikā un pareizajā devā. Neizlaidiet nevienu dienu.
  • Veiciet asins analīzes tieši tā, kā norādījis ārsts, un neizlaidiet laboratorijas pārbaudes. (Dažiem asins šķidrinātājiem nepieciešamas regulāras asins analīzes, lai pārbaudītu asins recēšanas spēju.)
  • Nesāciet lietot nekādas jaunas zāles (tostarp bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, vitamīnus un ājurvēdas zāles) un nepārtrauciet lietot jebkuras zāles, ko pašlaik lietojat, bez konsultēšanās ar ārstu.
  • Konsultējieties ar savu ārstu par savu uzturu. Daži asins šķidrinātāji (piemēram, varfarīns) var ierobežot dažu pārtikas produktu (piemēram, pākšaugu) uzņemšanu. Tāpēc esiet par to informēti.

Nedaudz vairāk par DVT ārstēšanu

Antikoagulanti (asins šķidrinātāji)

Šīs zāles galvenokārt novērš vieglu asins recēšanu. Tās arī neļauj esošajiem asins recekļiem palielināties, kā arī neļauj tiem atdalīties un pārvietoties.

Svarīgi ir tas, ka šie antikoagulanti "nešķīdina" asins recekļus. Jūsu organisma dabiskie mehānismi pakāpeniski izšķīdina recekļus. Tomēr dažreiz recekļi neizšķīst pilnībā. Ja tie izšķīst, tie saraujas un paliek kā mazas "rētas" vēnu iekšpusē. Dažreiz šie "vecie" recekļi var izraisīt pastāvīgu kāju pietūkumu, bet lielākoties tie neizraisa nekādus nopietnus simptomus.

Ir vairāki antikoagulantu veidi. Piemēram, varfarīns (tiek tirgots ar tādiem nosaukumiem kā kumādīns), heparīns (ievadīts injekciju veidā) un jaunākie tiešie perorālie antikoagulanti (DOAC) vai jaunie perorālie antikoagulanti (NOAC) (piemēram, rivaroksabāns, apiksabāns, dabigatāns). Ārsts jums pateiks, kurš medikamentu veids jums ir vislabākais un drošākais.

Ja Jums jālieto antikoagulants, lietošanas ilgums būs atkarīgs no Jūsu veselības stāvokļa. Dažiem cilvēkiem tas jālieto tikai dažus mēnešus (parasti 3–6 mēnešus), bet citiem tas var būt jālieto visu atlikušo mūžu. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā:

  • Vai jums kādreiz ir bijuši šādi asins recekļi?
  • Neatkarīgi no tā, vai Jums tiek ārstēta ilgstoša slimība, piemēram, vēzis vai autoimūna slimība (tādā gadījumā Jums var būt nepieciešams ilgstoši lietot antikoagulantu, kas palielina asins recekļa veidošanās risku).

Visbiežākā antikoagulantu blakusparādība ir asiņošana. Ja, lietojot šīs zāles, Jums rodas viegla zilumu veidošanās, pārmērīga smaganu asiņošana zobu tīrīšanas laikā, deguna asiņošana vai melna vēdera izeja, nekavējoties sazinieties ar ārstu .

`(Kompresijas zeķes)` (Īpašas, pieguļošas zeķes)

Ārsts var ieteikt valkāt īpašas kompresijas zeķes, lai mazinātu vai pat novērstu kāju pietūkumu. Galvenais šī pietūkuma cēlonis ir DVT izraisīti jutīgo vārstuļu bojājumi vēnās. Pietūkums var rasties arī tāpēc, ka DVT bloķē asins plūsmu vēnās.

Lielākā daļa kompresijas zeķu ir pieejamas tādā veidā, ko valkā zem ceļa. Šīs zeķes ir nedaudz pieguļošākas pie potītes un pakāpeniski kļūst mazāk pieguļošas, virzoties augšup pa kāju. Tas rada lēnu, vienmērīgu spiedienu (kompresiju) uz kāju, samazinot asins uzkrāšanos un palīdzot tai virzīties uz augšu. Dažiem cilvēkiem tās jāvalkā divus gadus vai ilgāk. Pētījumi liecina, ka, valkājot šīs zeķes katru dienu no rīta līdz vakaram (nevis naktī, kad guļat), var mazināt sāpes un pietūkumu kājā līdz pat 50%.

Dažreiz pēc lielām operācijām var redzēt cilvēkus, kuri valkā īpašas ierīces ("(periodiskas pneimatiskās kompresijas ierīces)"), kuras tiek uzliktas ap kāju un periodiski pievilktas un atbrīvotas, lai novērstu dziļo vēnu trombozi slimnīcā. Tās nav ieteicams lietot ārpus slimnīcas. Turklāt šīs ierīces nav ieteicamas personām, kurām jau ir dziļo vēnu tromboze kājā.

Īpašas procedūras DVT gadījumā

Dziļo vēnu trombozi bieži var ārstēt ar medikamentiem. Tomēr, ja kāda iemesla dēļ nevarat lietot asins šķidrinātājus vai ja, neskatoties uz pareizu to lietošanu, jums turpina veidoties asins recekļi, ķirurgam var būt nepieciešams veikt operāciju, lai lielākajā ķermeņa vēnā (vena cava) ievietotu īpašu ierīci (apakšējās dobās vēnas filtru jeb IVC filtru).

Parasti to dara, anestētiski iedarbojoties uz šo zonu. Ķirurgs ievieto šo "(IVC filtru)" caur plānu caurulīti ("(katetru)") lielā vēnā cirkšņos vai kaklā un pēc tam to ievieto "(dobajās vēnās)"), galvenajā vēnā, kas piegādā asinis no ķermeņa apakšējām daļām uz sirdi. Šī filtra mērķis ir novērst asins recekļu atdalīšanos kāju vēnās un to pārvietošanos augšup, kā arī lielu asins recekļu ("(embolu)") pārvietošanos uz plaušām un "(plaušu embolijas)" izraisīšanu. Taču atcerieties, ka, lai gan "(IVC filtrs)" samazina "(plaušu embolijas)" risku, tas neaptur jaunu asins recekļu veidošanos vēnās.

Kā es varu samazināt DVT attīstības risku?

Saka: "Labāk novērst slimību nekā ārstēt." Tas pats attiecas arī uz dziļo vēnu trombozi.

Ja Jums jau ir bijusi DVT un esat pabeidzis ārstēšanu, Jums jāveic šādas darbības, lai samazinātu atkārtota DVT/PE asins recekļa veidošanās risku nākotnē:

  • Lietojiet zāles tieši tā, kā noteicis ārsts, noteiktajā laika periodā.
  • Nepalaidiet garām ārsta apmeklējumus un laboratorijas izmeklējumus. Šajās dienās ārsts var noteikt, cik efektīva ir jūsu ārstēšana un vai ir jāmaina zāļu deva.
  • Veiciet veselīga dzīvesveida izmaiņas, piemēram, ievērojiet sabalansētu uzturu, vingrojiet katru dienu un pilnībā atmetiet tabakas lietošanu.

Ja jums nekad nav bijusi dziļo vēnu tromboze (DVT), bet jums ir viens vai vairāki no iepriekš minētajiem riska faktoriem, rūpējieties par DVT profilaksi, veicot šādas darbības:

  • Ja jums ilgstoši jāsēž vienā vietā (piemēram, birojā, garā ceļojumā), vismaz reizi pusstundā veiciet vieglus vingrinājumus, piemēram, pakustiniet gurnus uz augšu un uz leju un pagrieziet potītes.
  • Ja dodaties garā lidojumā, piecelieties vismaz reizi stundā un pastaigājieties pa eju. Ja dodaties garā ceļojumā ar automašīnu (autobusu, automašīnu), izkāpiet no automašīnas vismaz reizi stundā vai divās un nedaudz pakustieties, nedaudz izstiepjot kājas.
  • Pēc slimības vai operācijas pēc iespējas ātrāk piecelieties no gultas un sāciet staigāt. Jo ātrāk sāksiet kustēties, jo mazāka iespēja, ka jums attīstīsies dziļo vēnu tromboze.
  • Pēc lielas operācijas, ja ārsts to ir izrakstījis, lietojiet medikamentus (piemēram, nelielas heparīna injekcijas) vai valkājiet kompresijas zeķes, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.
  • Apmeklējiet ārstu paredzētajā laikā un precīzi ievērojiet viņa norādījumus, lai samazinātu dziļo vēnu trombozes risku.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir dziļo vēnu tromboze?

Asins recekļa pilnīga izšķīšana no dziļo vēnu trombozes var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz pat gadam. Tāpēc ir svarīgi turpināt lietot asins šķidrinātājus un valkāt kompresijas zeķes, ja tādas ir nozīmētas, līdz ārsts liek pārtraukt to lietošanu.

Lietojot asins šķidrinātājus (īpaši varfarīnu), Jums būs jāveic regulāras asins analīzes (INR testi), lai pārliecinātos, ka saņemat pareizo devu. Ārsts var arī vēlāk vēlēties veikt vairāk ultraskaņas izmeklējumu, lai pārbaudītu, vai Jūsu asins receklis joprojām ir, vai tas ir samazinājies vai palielinājies, un kā pārvietojas Jūsu vēnas.

Kad man atkal vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja ārstēšanas laikā Jūsu simptomi (piemēram, sāpes kājās un pietūkums) neuzlabojas vai pasliktinās, nekavējoties informējiet savu ārstu . Tāpat, ja, lietojot asins šķidrinātājus, Jums vieglāk rodas zilumi vai ja Jums ir stipra menstruālā asiņošana, pastāstiet savam ārstam.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO) ?

Tas ir arī ļoti svarīgi. Ja, lietojot asins šķidrinātājus, rodas kāda no tālāk minētajām blakusparādībām, kas nozīmē, ka Jums ir pārmērīgas asiņošanas pazīmes, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:

  • Ja vemšana ir spilgti sarkana ar asinīm vai ja vemšana ir melna kā kafijas biezumi.
  • Ja izkārnījumi ir spilgti sarkani ar asinīm vai ja izkārnījumi ir piķa melni un lipīgi.
  • Ja Jums nepārtraukti asiņo no deguna, mutes vai jebkuras citas vietas.
  • Ja Jums rodas insulta simptomi, piemēram, pēkšņas, stipras galvassāpes, redzes izmaiņas, apgrūtināta runa vai vājums vienā ķermeņa pusē.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Kad Jums tiek diagnosticēta dziļo vēnu tromboze, ir normāli, ja Jums ir daudz jautājumu. Nebaidieties uzdot savam ārstam tādus jautājumus kā:

  • Cik ilgi man būs jālieto šis asins šķidrinātājs?
  • Kad es atkal varēšu ceļot normāli (īpaši garos ceļojumos, lidojumos)?
  • Cik bieži man jāapmeklē ārsts ("(kontroles vizītes)")?
  • Vai man ir jāveic kādas īpašas izmaiņas uzturā?
  • No kādām aktivitātēm man vajadzētu izvairīties, lietojot šo ārstēšanu?

Tātad, ko mums vajadzētu secināt no šī stāsta?

Dziļo vēnu tromboze nav kaut kas tāds, no kā jābaidās, taču to nevajadzētu uztvert arī vieglprātīgi. Tā ir slimība, kas skar daudzus cilvēkus visā pasaulē un ko var veiksmīgi ārstēt.

Vissvarīgākais ir tas,Ja Jums rodas simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu un lietojiet ārstēšanu tieši tā, kā viņš vai viņa iesaka. Ja Jums ir izrakstīti asins šķidrinātāji, lietojiet tos savlaicīgi un veiciet ārsta ieteiktās pārbaudes. Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem vai bažām par jūsu veselību. Tāpēc atklāti runājiet ar viņu un saņemiet labāko ārstēšanu savam stāvoklim. Esiet veseli!

👩🏽‍⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)

💬 Vai DVT (dziļo vēnu tromboze — DVT) ir asins receklis kājā?

Jā. Dziļo vēnu tromboze ir asins receklis, kas veidojas kāju galvenajās vēnās (nevis vēnās, kas redzamas zem ādas, bet gan dziļajās vēnās aiz muskuļiem). Tas izraisa kājas pēkšņu pietūkumu, stipras sāpes, apsārtumu un karstumu.

💬 Kāds ir galvenais iemesls tam?

Visticamāk, tas notiek, ja ilgstoši nekustina kājas. Tas jo īpaši attiecas uz gariem lidojumiem (gari lidojumi - ekonomiskās klases sindroms), kas ilgst vairāk nekā 8 līdz 10 stundas, un ja pēc operācijas esat piesaistīts gultai un nekustaties.

💬 Kā asins receklis kājā nonāk plaušās?

Visas mūsu ķermeņa vēnas ir savienotas. Šis trombs, kas veidojas kājā, pārtrūkst un pa vēnu caur sirdi virzās augšup uz plaušām. Ja tas iesprūst plaušās (plaušu embolija), dziļo vēnu tromboze ir ārkārtīgi bīstama ārkārtas situācija, jo tā var izraisīt nosmakšanu un nāvi dažu sekunžu laikā.


Dziļo vēnu tromboze, DVT, asins recekļi, vēnas, plaušu embolija, PE, kāju pietūkums, asins šķidrinātāji, kompresijas zeķes, asins recekļi, venozā tromboze

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.

Pievienojiet savu komentāru

Lūdzu, aprēķiniet: 3 + 7 =
Vai Jums ir bijuši asins recekļi kāju vēnās? Parunāsim par (dziļo vēnu trombozi - DVT)!
Preventīvā veselība2026. gada 14. maijs

Vai Jums ir bijuši asins recekļi kāju vēnās? Parunāsim par (dziļo vēnu trombozi - DVT)!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par šo slimību, ko sauc par "(dziļo vēnu trombozi)" jeb DVT? Varbūt jums vai kādam jūsu paziņam pēkšņi ir bijusi pietūkusi, sāpīga kāja un viņš ir devies pie ārsta. Šodien parunāsim par to, kas tas īsti ir, kāpēc tas notiek, vai tas ir bīstami un ko darīt?

Kas īsti ir DVT?

Vienkārši sakot, DVT (dziļo vēnu tromboze) ir asins recekļa (trombu) veidošanās vēnās, dziļi mūsu ķermenī. Iedomājieties to kā netīrumu gabalu, kas iesprūst ūdensvadā. Šo asins recekļu veidošanās iemesli ir divi. Viens ir tas, ka vēnas ir kaut kādā veidā bojātas. Otrs ir tas, ka samazinās asins plūsmas ātrums vēnās, kas nozīmē, ka asinis pārvietojas ļoti lēni.

Kad veidojas asins receklis, tas var pilnībā vai daļēji bloķēt asins plūsmu vēnā. Visbiežāk dziļo vēnu tromboze (DVT) rodas apakšstilba (potītes), augšstilba vai gūžas vēnās. Tomēr dziļo vēnu tromboze var rasties arī citās dziļajās ķermeņa vēnās, piemēram, rokā, smadzenēs, zarnās, aknās un nierēs.

Cik bīstama ir dziļo vēnu tromboze (DVT)?

Tagad jūs droši vien domājat, ka tas ir tikai asins receklis, tad kāpēc tas būtu bīstams? Ja dziļo vēnu tromboze paliek tur, kur tā ir, tā, iespējams, neizraisīs nopietnu negadījumu. Taču visbīstamākais ir tas, ka asins receklis, kas veidojas šajās vēnās, var atbrīvoties un kopā ar asinīm izplatīties pa visu ķermeni.

Iedomājieties, ka asins receklis (embols), kas atdalās, iesprūst plaušu asinsvadā, kas ir ļoti bīstama situācija . Medicīnā mēs to saucam par "plaušu emboliju" jeb PE. Tā kā tas var būt dzīvībai bīstams, ir svarīgi atpazīt simptomus, noteikt diagnozi un ātri sākt ārstēšanu.

Turklāt aptuveni pusei cilvēku ar dziļo vēnu trombozi kājās jeb aptuveni katram otrajam var būt neregulāras sāpes un pietūkums kājās mēnešiem vai pat gadiem ilgi. Šo stāvokli sauc par "posttrombotisko sindromu". Tas rodas, ja dziļo vēnu tromboze bojā trauslos vārstus vēnās un vēnu iekšējo sieniņu, izraisot asins uzkrāšanos vienuviet, nevis pareizu pārvietošanos uz augšu. Šīs sāpes un pietūkumu izraisa paaugstināts spiediens vēnās.

Posttrombotiska sindroma gadījumā var būt šādi simptomi:

  • Asins uzkrāšanās kājā.
  • Tas, ka kājas turpina pietūkt.
  • Paaugstināts spiediens vēnu iekšienē.
  • Ādas krāsas maiņa uz kājām, dažreiz tā kļūst brūna.
  • Venozās stāzes čūlas ir grūti dziedējošas brūces uz kājām.

Kāda ir atšķirība starp DVT un dziļo vēnu trombozi?

Jūs droši vien esat dzirdējuši par vēnu, kas ir pietūkusi, zila un sāpīga pieskaroties. To sauc par "(virspusējo vēnu trombozi)" (daži cilvēki to sauc arī par "(flebītu)" vai "(virspusēju tromboflebītu)"). Tā atrodas tieši zem ādas,Tuvējā vēnā veidojas asins receklis. Ļoti reti šāds asins receklis atdalās un nonāk plaušās. Tomēr, ja asins receklis nonāk dziļo vēnu sistēmā, pastāv neliela iespēja, ka tas varētu notikt.

Ārsts parasti var noteikt, vai vēnās pie ādas ir asins recekļi, palpējot un pārbaudot ķermeni. Tomēr, lai būtu pilnīgi pārliecināts par dziļo vēnu trombozi, tas ir, asins recekli dziļajā vēnā, noteikti ir nepieciešama ultraskaņas pārbaude.

Cik bieži sastopama šī DVT?

Ir svarīgi zināt arī to. Ja aplūko statistiku tādā valstī kā Amerika, tiek ziņots, ka katru gadu no katriem 1000 pieaugušajiem viens līdz trīs attīstās dziļo vēnu tromboze vai tās rezultātā rodas plaušu embolija (PE). Tāpat tiek ziņots, ka katru gadu aptuveni trīs simti tūkstoši cilvēku mirst dziļo vēnu trombozes/plaušu embolijas dēļ. Iedomājieties, dziļo vēnu tromboze/PE ir trešā izplatītākā asinsvadu slimība pēc sirdslēkmes un insulta.

Lai gan DVT/PE var rasties jebkurā vecumā, bērniem un jauniešiem tā ir relatīvi reta. Visbiežāk tā ir sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Vēl viens svarīgs fakts ir tas, ka vairāk nekā puse no visām DVT rodas ārstēšanās laikā slimnīcā slimības dēļ vai pēc operācijas. Galvenais iemesls tam ir tas, ka, atrodoties slimnīcā, mēs nekustamies tik daudz kā parasti un ilgstoši esam piesaistīti gultai, kas samazina asins plūsmu kājās.

Kādi ir dziļo vēnu trombozes simptomi?

Dziļo vēnu tromboze (DVT) parasti rodas kāju vai roku vēnās. Pārsteidzoši, bet aptuveni 30 % cilvēku ar DVT jeb aptuveni katram trešajam cilvēkam nav nekādu simptomu! Dažreiz simptomi ir tik viegli, ka daži cilvēki to var pat nepamanīt.

Tomēr pēkšņas (akūtas) DVT simptomi var būt:

  • Kājas vai rokas pietūkums (dažreiz tas notiek pēkšņi).
  • Sāpes vai jutīgums kājā vai rokā (tas var būt jūtams tikai stāvot vai ejot).
  • Sajūta, ka pietūkušā, sāpīgā kājas vai rokas vieta ir karstāka nekā pārējā.
  • Ādas apsārtums vai krāsas maiņa šajā zonā.
  • Vēnas, kas atrodas tuvu ādai, šķiet lielākas nekā parasti un izspiedušās.
  • Sāpes vēderā vai sāpes vēdera sānos (tas notiek, ja dziļajās vēnās vēdera iekšpusē veidojas asins recekļi).
  • Stipras galvassāpes (parasti pēkšņas) un/vai krampji (tas rodas, ja smadzenēs veidojas asins receklis).

Daži cilvēki nezina, ka viņiem ir dziļo vēnu tromboze, līdz trombs atdalās no kājas vai rokas un nonāk plaušās. Tieši tad viņiem sāk parādīties plaušu embolijas (PE) simptomi, kas var ietvert pēkšņas sāpes krūtīs, elpas trūkumu, asiņu atklepošanu, reiboni un, iespējams, samaņas zudumu.

Lūk, kas jāpatur prātā: ja Jums ir viens vai vairāki DVT simptomi, lūdzu, negaidiet, kamēr simptomi izzūd. Nekavējoties sazinieties ar ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Ātra ārstēšana var novērst nopietnas komplikācijas.

Kādi ir dziļo vēnu trombozes cēloņi?

Tagad aplūkosim visbiežāk sastopamos DVT cēloņus jeb riska faktorus. Ja tie attiecas uz jums, ieteicams būt nedaudz modriem attiecībā uz DVT:

  • Ģimenes anamnēzē ir ģenētiski stāvokļi , kas palielina asins recekļu veidošanās risku.
  • Vēzis un dažas tā ārstēšanas metodes (piemēram, ķīmijterapija).
  • Ja jums vai kādam jūsu ģimenē iepriekš ir bijusi dziļo vēnu tromboze.
  • Asins plūsmas ierobežojums dziļajās vēnās traumas, operācijas vai ilgstošas ​​nekustības dēļ.
  • Ilgstoša atrašanās vienā un tajā pašā pozā, nekustoties. Piemēram, ceļojot garā autobusā, vilcienā vai lidmašīnā, vai paliekot gultā pēc operācijas vai nopietnas traumas.
  • Grūtniecība vai nesenas dzemdības (visaugstākais risks ir pirmajās 6 nedēļās).
  • Vecums virs 40 gadiem (taču jāatceras, ka DVT var attīstīties jebkurā vecumā).
  • Liekais svars/aptaukošanās .
  • Kam ir autoimūna slimība, piemēram, vilkēde, vaskulīts vai iekaisīga zarnu slimība (IZS).
  • Tabakas izstrādājumu (piemēram, cigarešu, bidiju) lietošana.
  • Cilvēkiem ar varikozām vēnām ir arī paaugstināts dziļo vēnu trombozes risks.
  • Lietojot kontracepcijas tabletes vai dažus hormonālos līdzekļus .
  • Ķermenī ievietots centrālais venozais katetrs (caurulīte, kas ievietota lielā vēnā) vai elektrokardiostimulators (ierīce, kas kontrolē sirdsdarbības ātrumu).
  • Nesen pārciesta inficēšanās ar COVID-19 arī palielina dziļo vēnu trombozes risku.

Kā jūs zināt, vai jums ir DVT?

Kad apmeklēsiet ārstu ar DVT simptomiem, viņš vispirms jums jautās par jūsu simptomiem, citām veselības problēmām un to, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas līdzīgas slimības. Pēc tam viņš jūs pārbaudīs. Pēc tam viņš var veikt vienu vai vairākus no šiem testiem, lai apstiprinātu, vai jums ir DVT:

DVT noteikšanas testi

  • Divpusējā vēnu ultraskaņa : šī ir visbiežāk izmantotā, nesāpīgā un viegli veicamā pārbaude DVT noteikšanai.Šajā izmeklējumā tiek izmantoti skaņas viļņi, ko sauc par ultraskaņu, lai pārbaudītu asins plūsmu vēnās un noteiktu, vai nav izveidojušies asins recekļi. Persona, kas veic šo izmeklējumu, uzliek ultraskaņas zondi uz jūsu kājas vai rokas un viegli piespiež. Ja vēna, nospiežot to, pareizi nesaraujas, ārsts var aizdomas, ka tur varētu būt asins receklis. Ja šīs ultraskaņas rezultāti nav īpaši skaidri, ārsts var veikt vēl vienu izmeklējumu.
  • `(Venogrāfija)` : Šī ir pārbaude, ko veic ķermeņa iekšpusē. Mūsdienās to izmanto ļoti reti. Šajā izmeklējumā kakla vai cirkšņa ādā tiek veikts neliels iegriezums, caur to vēnā tiek ievietota plāna caurule (`(katetrs)`) un vēnās tiek injicēts īpašs šķidrums (kontrastviela). Pēc tam tiek veikti rentgena uzņēmumi, lai noskaidrotu, vai asins plūsma vēnās nav bloķēta asins recekļu dēļ.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai magnētiskās rezonanses venogrāfija (MRV) : MRI var iegūt ļoti skaidrus ķermeņa iekšējo orgānu un struktūru attēlus. MRV var iegūt vēnu attēlus, īpaši noteiktās ķermeņa zonās. MRI un MRV bieži vien var sniegt detalizētāku informāciju nekā ultraskaņas vai datortomogrāfijas skenēšana.
  • Datortomogrāfija (DT) : šī ir vēl viena metode, kā, izmantojot rentgena tehnoloģiju, uzņemt ķermeņa iekšpuses šķērsgriezuma attēlus. Ārsts var izmantot DT skenēšanu, lai atrastu dziļo vēnu trombozi vēderā, iegurnī vai smadzenēs, kā arī lai meklētu asins recekļus plaušās (plaušu emboliju).

Dažreiz, ja ārstam ir aizdomas par asins recēšanas traucējumiem, neatkarīgi no tā, vai tie ir iedzimti vai iegūti, viņš var nozīmēt īpašas asins analīzes, lai tos pārbaudītu. Tas ir īpaši svarīgi šādos gadījumos:

  • Ja Jums agrāk ir bijuši asins recekļi bez cita acīmredzama iemesla.
  • Ja Jums ir asins receklis vēnā neparastā vietā, piemēram, zarnās, aknās, nierēs vai smadzenēs.
  • Ja jūsu ģimenē ir bijusi spēcīga asins recekļu veidošanās anamnēze.
  • Ja kādam jūsu ģimenē jau ir diagnosticēta specifiska iedzimta asins recēšanas slimība.

Kāda ir ikdienas dzīve ar dziļo vēnu trombozi?

Ja Jums ir dziļo vēnu tromboze, pirmajās dienās Jums var būt sāpes un pietūkums kājā, kas apgrūtina pārvietošanos un ierasto aktivitāšu veikšanu. Taču neuztraucieties, pakāpeniski varat atgriezties pie ierastajām aktivitātēm .

Ja jūsu kājas ir pietūkušas un jūtat smagumu, pamēģiniet apgulties gultā, novietojot zem kājām vienu vai divus spilvenus un turot papēžus apmēram 12-15 cm virs galvas. Tas palīdzēs uzlabot asins plūsmu no kājām uz sirdi un mazināt pietūkumu.

Turklāt padomājiet par šīm lietām:

  • Ja jums ilgstoši jāsēž (piemēram, strādājot birojā, skatoties televizoru), veiciet vingrinājumus, kas ietver gurnu kustināšanu uz priekšu un atpakaļ vismaz reizi pusstundā.
  • Piecelieties un pastaigājiet vismaz dažas minūtes katru stundu, kad esat nomodā. Tas ir īpaši svarīgi, ja atrodaties garā lidojumā vai ilgā ceļojumā ar transportlīdzekli, piemēram, autobusu, vilcienu vai automašīnu.
  • Ja ārsts to ir izrakstījis, valkājiet īpašas kompresijas zeķes, kas sniedzas līdz ceļgaliem. Ir pierādīts, ka to valkāšana katru rītu un vakaru samazina kāju sāpes un pietūkumu līdz pat 50%.
  • Kādu laiku izvairieties no aktivitātēm, kas varētu izraisīt nopietnus savainojumus (piemēram, skriešanas vai lēkšanas sporta veidi ar lielu triecienu).
  • Vienmēr dzeriet daudz ūdens, it īpaši ceļojot, un neļaujiet ķermenim dehidrēties.

Kādas ir DVT ārstēšanas metodes?

Dažiem cilvēkiem ar DVT var būt nepieciešams palikt slimnīcā ārstēšanai, bet lielāko daļu cilvēku var ārstēties mājās, lietojot ārsta nozīmētas zāles un apmeklējot klīnikas (ambulatorās).

Galvenās DVT ārstēšanas metodes ir:

  • Asins šķidrinātāju (antikoagulantu) ievadīšana, lai novērstu asins recēšanu.
  • Tas, ko es jau minēju iepriekš, ir kompresijas zeķu valkāšana.
  • Paceliet skarto kāju(-as) vairākas reizes dienas laikā.

Ļoti reti, ja DVT ir ļoti plaši izplatījusies, var būt nepieciešama īpaša ārstēšana (katetru procedūras).

Šīm ārstēšanas metodēm ir vairāki galvenie mērķi:

  • Mērķis ir apturēt esošā asins recekļa palielināšanos un izplatīšanos uz citām apkārtējām vēnām.
  • Novērš asins recekļa izdalīšanos no vēnas un tā nokļūšanu kopā ar asinīm plaušās (izraisot plaušu emboliju).
  • Samazinot šāda veida asins recekļa veidošanās risku nākotnē.
  • Ilgstošu komplikāciju (piemēram, hroniskas vēnu mazspējas, stāvokļa, kas izraisa kāju pietūkumu un ādas krāsas izmaiņas) novēršana, ko var izraisīt šis asins receklis.

Atcerieties šīs lietas par medikamentiem

Ja ārsts izraksta zāles DVT ārstēšanai, esiet ļoti uzmanīgi attiecībā uz šīm lietām:

  • Lietojiet zāles tieši tā, kā ārsts Jums noteicis, īstajā laikā un pareizajā devā. Neizlaidiet nevienu dienu.
  • Veiciet asins analīzes tieši tā, kā norādījis ārsts, un neizlaidiet laboratorijas pārbaudes. (Dažiem asins šķidrinātājiem nepieciešamas regulāras asins analīzes, lai pārbaudītu asins recēšanas spēju.)
  • Nesāciet lietot nekādas jaunas zāles (tostarp bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, vitamīnus un ājurvēdas zāles) un nepārtrauciet lietot jebkuras zāles, ko pašlaik lietojat, bez konsultēšanās ar ārstu.
  • Konsultējieties ar savu ārstu par savu uzturu. Daži asins šķidrinātāji (piemēram, varfarīns) var ierobežot dažu pārtikas produktu (piemēram, pākšaugu) uzņemšanu. Tāpēc esiet par to informēti.

Nedaudz vairāk par DVT ārstēšanu

Antikoagulanti (asins šķidrinātāji)

Šīs zāles galvenokārt novērš vieglu asins recēšanu. Tās arī neļauj esošajiem asins recekļiem palielināties, kā arī neļauj tiem atdalīties un pārvietoties.

Svarīgi ir tas, ka šie antikoagulanti "nešķīdina" asins recekļus. Jūsu organisma dabiskie mehānismi pakāpeniski izšķīdina recekļus. Tomēr dažreiz recekļi neizšķīst pilnībā. Ja tie izšķīst, tie saraujas un paliek kā mazas "rētas" vēnu iekšpusē. Dažreiz šie "vecie" recekļi var izraisīt pastāvīgu kāju pietūkumu, bet lielākoties tie neizraisa nekādus nopietnus simptomus.

Ir vairāki antikoagulantu veidi. Piemēram, varfarīns (tiek tirgots ar tādiem nosaukumiem kā kumādīns), heparīns (ievadīts injekciju veidā) un jaunākie tiešie perorālie antikoagulanti (DOAC) vai jaunie perorālie antikoagulanti (NOAC) (piemēram, rivaroksabāns, apiksabāns, dabigatāns). Ārsts jums pateiks, kurš medikamentu veids jums ir vislabākais un drošākais.

Ja Jums jālieto antikoagulants, lietošanas ilgums būs atkarīgs no Jūsu veselības stāvokļa. Dažiem cilvēkiem tas jālieto tikai dažus mēnešus (parasti 3–6 mēnešus), bet citiem tas var būt jālieto visu atlikušo mūžu. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā:

  • Vai jums kādreiz ir bijuši šādi asins recekļi?
  • Neatkarīgi no tā, vai Jums tiek ārstēta ilgstoša slimība, piemēram, vēzis vai autoimūna slimība (tādā gadījumā Jums var būt nepieciešams ilgstoši lietot antikoagulantu, kas palielina asins recekļa veidošanās risku).

Visbiežākā antikoagulantu blakusparādība ir asiņošana. Ja, lietojot šīs zāles, Jums rodas viegla zilumu veidošanās, pārmērīga smaganu asiņošana zobu tīrīšanas laikā, deguna asiņošana vai melna vēdera izeja, nekavējoties sazinieties ar ārstu .

`(Kompresijas zeķes)` (Īpašas, pieguļošas zeķes)

Ārsts var ieteikt valkāt īpašas kompresijas zeķes, lai mazinātu vai pat novērstu kāju pietūkumu. Galvenais šī pietūkuma cēlonis ir DVT izraisīti jutīgo vārstuļu bojājumi vēnās. Pietūkums var rasties arī tāpēc, ka DVT bloķē asins plūsmu vēnās.

Lielākā daļa kompresijas zeķu ir pieejamas tādā veidā, ko valkā zem ceļa. Šīs zeķes ir nedaudz pieguļošākas pie potītes un pakāpeniski kļūst mazāk pieguļošas, virzoties augšup pa kāju. Tas rada lēnu, vienmērīgu spiedienu (kompresiju) uz kāju, samazinot asins uzkrāšanos un palīdzot tai virzīties uz augšu. Dažiem cilvēkiem tās jāvalkā divus gadus vai ilgāk. Pētījumi liecina, ka, valkājot šīs zeķes katru dienu no rīta līdz vakaram (nevis naktī, kad guļat), var mazināt sāpes un pietūkumu kājā līdz pat 50%.

Dažreiz pēc lielām operācijām var redzēt cilvēkus, kuri valkā īpašas ierīces ("(periodiskas pneimatiskās kompresijas ierīces)"), kuras tiek uzliktas ap kāju un periodiski pievilktas un atbrīvotas, lai novērstu dziļo vēnu trombozi slimnīcā. Tās nav ieteicams lietot ārpus slimnīcas. Turklāt šīs ierīces nav ieteicamas personām, kurām jau ir dziļo vēnu tromboze kājā.

Īpašas procedūras DVT gadījumā

Dziļo vēnu trombozi bieži var ārstēt ar medikamentiem. Tomēr, ja kāda iemesla dēļ nevarat lietot asins šķidrinātājus vai ja, neskatoties uz pareizu to lietošanu, jums turpina veidoties asins recekļi, ķirurgam var būt nepieciešams veikt operāciju, lai lielākajā ķermeņa vēnā (vena cava) ievietotu īpašu ierīci (apakšējās dobās vēnas filtru jeb IVC filtru).

Parasti to dara, anestētiski iedarbojoties uz šo zonu. Ķirurgs ievieto šo "(IVC filtru)" caur plānu caurulīti ("(katetru)") lielā vēnā cirkšņos vai kaklā un pēc tam to ievieto "(dobajās vēnās)"), galvenajā vēnā, kas piegādā asinis no ķermeņa apakšējām daļām uz sirdi. Šī filtra mērķis ir novērst asins recekļu atdalīšanos kāju vēnās un to pārvietošanos augšup, kā arī lielu asins recekļu ("(embolu)") pārvietošanos uz plaušām un "(plaušu embolijas)" izraisīšanu. Taču atcerieties, ka, lai gan "(IVC filtrs)" samazina "(plaušu embolijas)" risku, tas neaptur jaunu asins recekļu veidošanos vēnās.

Kā es varu samazināt DVT attīstības risku?

Saka: "Labāk novērst slimību nekā ārstēt." Tas pats attiecas arī uz dziļo vēnu trombozi.

Ja Jums jau ir bijusi DVT un esat pabeidzis ārstēšanu, Jums jāveic šādas darbības, lai samazinātu atkārtota DVT/PE asins recekļa veidošanās risku nākotnē:

  • Lietojiet zāles tieši tā, kā noteicis ārsts, noteiktajā laika periodā.
  • Nepalaidiet garām ārsta apmeklējumus un laboratorijas izmeklējumus. Šajās dienās ārsts var noteikt, cik efektīva ir jūsu ārstēšana un vai ir jāmaina zāļu deva.
  • Veiciet veselīga dzīvesveida izmaiņas, piemēram, ievērojiet sabalansētu uzturu, vingrojiet katru dienu un pilnībā atmetiet tabakas lietošanu.

Ja jums nekad nav bijusi dziļo vēnu tromboze (DVT), bet jums ir viens vai vairāki no iepriekš minētajiem riska faktoriem, rūpējieties par DVT profilaksi, veicot šādas darbības:

  • Ja jums ilgstoši jāsēž vienā vietā (piemēram, birojā, garā ceļojumā), vismaz reizi pusstundā veiciet vieglus vingrinājumus, piemēram, pakustiniet gurnus uz augšu un uz leju un pagrieziet potītes.
  • Ja dodaties garā lidojumā, piecelieties vismaz reizi stundā un pastaigājieties pa eju. Ja dodaties garā ceļojumā ar automašīnu (autobusu, automašīnu), izkāpiet no automašīnas vismaz reizi stundā vai divās un nedaudz pakustieties, nedaudz izstiepjot kājas.
  • Pēc slimības vai operācijas pēc iespējas ātrāk piecelieties no gultas un sāciet staigāt. Jo ātrāk sāksiet kustēties, jo mazāka iespēja, ka jums attīstīsies dziļo vēnu tromboze.
  • Pēc lielas operācijas, ja ārsts to ir izrakstījis, lietojiet medikamentus (piemēram, nelielas heparīna injekcijas) vai valkājiet kompresijas zeķes, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.
  • Apmeklējiet ārstu paredzētajā laikā un precīzi ievērojiet viņa norādījumus, lai samazinātu dziļo vēnu trombozes risku.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir dziļo vēnu tromboze?

Asins recekļa pilnīga izšķīšana no dziļo vēnu trombozes var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz pat gadam. Tāpēc ir svarīgi turpināt lietot asins šķidrinātājus un valkāt kompresijas zeķes, ja tādas ir nozīmētas, līdz ārsts liek pārtraukt to lietošanu.

Lietojot asins šķidrinātājus (īpaši varfarīnu), Jums būs jāveic regulāras asins analīzes (INR testi), lai pārliecinātos, ka saņemat pareizo devu. Ārsts var arī vēlāk vēlēties veikt vairāk ultraskaņas izmeklējumu, lai pārbaudītu, vai Jūsu asins receklis joprojām ir, vai tas ir samazinājies vai palielinājies, un kā pārvietojas Jūsu vēnas.

Kad man atkal vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja ārstēšanas laikā Jūsu simptomi (piemēram, sāpes kājās un pietūkums) neuzlabojas vai pasliktinās, nekavējoties informējiet savu ārstu . Tāpat, ja, lietojot asins šķidrinātājus, Jums vieglāk rodas zilumi vai ja Jums ir stipra menstruālā asiņošana, pastāstiet savam ārstam.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO) ?

Tas ir arī ļoti svarīgi. Ja, lietojot asins šķidrinātājus, rodas kāda no tālāk minētajām blakusparādībām, kas nozīmē, ka Jums ir pārmērīgas asiņošanas pazīmes, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:

  • Ja vemšana ir spilgti sarkana ar asinīm vai ja vemšana ir melna kā kafijas biezumi.
  • Ja izkārnījumi ir spilgti sarkani ar asinīm vai ja izkārnījumi ir piķa melni un lipīgi.
  • Ja Jums nepārtraukti asiņo no deguna, mutes vai jebkuras citas vietas.
  • Ja Jums rodas insulta simptomi, piemēram, pēkšņas, stipras galvassāpes, redzes izmaiņas, apgrūtināta runa vai vājums vienā ķermeņa pusē.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Kad Jums tiek diagnosticēta dziļo vēnu tromboze, ir normāli, ja Jums ir daudz jautājumu. Nebaidieties uzdot savam ārstam tādus jautājumus kā:

  • Cik ilgi man būs jālieto šis asins šķidrinātājs?
  • Kad es atkal varēšu ceļot normāli (īpaši garos ceļojumos, lidojumos)?
  • Cik bieži man jāapmeklē ārsts ("(kontroles vizītes)")?
  • Vai man ir jāveic kādas īpašas izmaiņas uzturā?
  • No kādām aktivitātēm man vajadzētu izvairīties, lietojot šo ārstēšanu?

Tātad, ko mums vajadzētu secināt no šī stāsta?

Dziļo vēnu tromboze nav kaut kas tāds, no kā jābaidās, taču to nevajadzētu uztvert arī vieglprātīgi. Tā ir slimība, kas skar daudzus cilvēkus visā pasaulē un ko var veiksmīgi ārstēt.

Vissvarīgākais ir tas,Ja Jums rodas simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu un lietojiet ārstēšanu tieši tā, kā viņš vai viņa iesaka. Ja Jums ir izrakstīti asins šķidrinātāji, lietojiet tos savlaicīgi un veiciet ārsta ieteiktās pārbaudes. Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem vai bažām par jūsu veselību. Tāpēc atklāti runājiet ar viņu un saņemiet labāko ārstēšanu savam stāvoklim. Esiet veseli!

👩🏽‍⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)

💬 Vai DVT (dziļo vēnu tromboze — DVT) ir asins receklis kājā?

Jā. Dziļo vēnu tromboze ir asins receklis, kas veidojas kāju galvenajās vēnās (nevis vēnās, kas redzamas zem ādas, bet gan dziļajās vēnās aiz muskuļiem). Tas izraisa kājas pēkšņu pietūkumu, stipras sāpes, apsārtumu un karstumu.

💬 Kāds ir galvenais iemesls tam?

Visticamāk, tas notiek, ja ilgstoši nekustina kājas. Tas jo īpaši attiecas uz gariem lidojumiem (gari lidojumi - ekonomiskās klases sindroms), kas ilgst vairāk nekā 8 līdz 10 stundas, un ja pēc operācijas esat piesaistīts gultai un nekustaties.

💬 Kā asins receklis kājā nonāk plaušās?

Visas mūsu ķermeņa vēnas ir savienotas. Šis trombs, kas veidojas kājā, pārtrūkst un pa vēnu caur sirdi virzās augšup uz plaušām. Ja tas iesprūst plaušās (plaušu embolija), dziļo vēnu tromboze ir ārkārtīgi bīstama ārkārtas situācija, jo tā var izraisīt nosmakšanu un nāvi dažu sekunžu laikā.


Dziļo vēnu tromboze, DVT, asins recekļi, vēnas, plaušu embolija, PE, kāju pietūkums, asins šķidrinātāji, kompresijas zeķes, asins recekļi, venozā tromboze

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.

Pievienojiet savu komentāru

Lūdzu, aprēķiniet: 3 + 7 =