Kad ārsts Jums pasaka, ka Jums ir 2. tipa cukura diabēts, Jūs, iespējams, jau esat sācis vingrot un kontrolēt savu uzturu. Tā ir laba lieta. Taču dažreiz var būt grūti kontrolēt cukura līmeni asinīs tikai ar veselīgu dzīvesveidu. Tieši tad ārsts Jums iesaka sākt lietot medikamentus.
2. tipa diabēta ārstēšanai ir divu veidu medikamenti: tabletes un insulīns . Abi palīdz uzturēt cukura līmeni asinīs tuvu normai. Tas ir svarīgi, jo, ja cukura līmenis asinīs ilgstoši ir augsts, pastāv lielāka iespēja saslimt ar nopietnām slimībām, piemēram, nervu bojājumiem, redzes problēmām, nieru problēmām un sirds slimībām.
Tātad, kuras tabletes vai insulīns jums ir vislabākās? Pirms runājat ar savu ārstu par to, aplūkosim to sīkāk.
Diabēta tablešu veidi
Ja jums tikko ir diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, ārsts, visticamāk, vispirms izrakstīs kāda veida medikamentus. Tie neaizstāj hormonu insulīnu, bet var palīdzēt jūsu organismam:
- Ražot vairāk insulīna.
- Efektīvāk izmantot organisma saražoto insulīnu.
- Zemāks cukura līmenis asinīs.
Jums var tikt nozīmēts viens no šiem medikamentiem vai vairāku kombinācija. Apskatīsim galvenos medikamentu veidus.
Metformīns
Vienkārši sakot, šīs ir visizplatītākās pirmās izvēles zāles, ko ārsti izraksta 2. tipa diabēta ārstēšanai. Tās ir pieejamas tablešu un šķidrā veidā. Metformīns galvenokārt darbojas, samazinot aknu saražotā cukura daudzumu un palīdzot organismam labāk izmantot insulīnu. Papildus tam Jums var tikt nozīmētas arī citas zāles pret diabētu. Šīs zāles var arī palīdzēt zaudēt svaru.
Tomēr, ja Jums ir aknu slimība, nieru darbības traucējumi vai sirds slimības, vai arī ja Jūs pārmērīgi lietojat alkoholu, Jūs, iespējams, nevarēsiet lietot metformīnu. Šādos gadījumos Jūsu cukura līmenis asinīs var kļūt bīstami zems vai var rasties bīstams stāvoklis, ko sauc par laktacidozi .
Sulfonilurīnvielas preparāti
Šīs zāles darbojas, palīdzot organismam ražot vairāk insulīna. Glimepirīds (Amarils), glipizīds (glikotrols) un gliburīds (DiaBeta) ir daži šāda veida medikamentu piemēri. Tomēr tās var izraisīt svara pieaugumu un zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmiju).
Meglitinīdi
Šīs zāles arī stimulē aizkuņģa dziedzeri ražot vairāk insulīna. Tomēr tās darbojas ātrāk nekā sulfonilurīnvielas preparāti, bet to iedarbība ir ilgāka. Repaglinīds (Prandin) un Nateglinīds (Starlix) ir starp šīm zālēm. Blakusparādības var būt zems cukura līmenis asinīs un svara pieaugums.
Tiazolidīndioni
Tie darbojas, padarot jūsu organisma audus jutīgākus pret insulīnu. Tas nozīmē, ka tie palīdz jūsu organismam efektīvāk izmantot insulīnu. Rosiglitazons (Avandia) un pioglitazons (Actos) ir šīs klases medikamenti. Taču tos parasti lieto tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus, jo pastāv nopietnu blakusparādību, piemēram, sirdslēkmes un anēmijas, risks.
Apkoposim šāda veida medikamentus viegli saprotamā veidā.
| Zāļu klase | Kā darbojas ķermenis | Biežas blakusparādības |
|---|---|---|
| DPP-4 inhibitori (Piemērs: sitagliptīns (Januvia)) | Nedaudz pazemina cukura līmeni asinīs. | Locītavu sāpes, aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts). |
| SGLT2 inhibitori (piemēram, Dapagliflozīns (Farxiga), Empagliflozīns (Jardiance)) | Tas neļauj nierēm reabsorbēt glikozi organismā un izvada to ar urīnu. | Urīnceļu infekciju, zema asinsspiediena un diabētiskās ketoacidozes risks. |
| GLP-1 receptoru agonisti (Piemērs: Semaglutīda (Rybelsus) tabletes) | Palīdz organismam ražot vairāk insulīna pēc ēšanas. | Slikta dūša, vemšana, caureja, svara zudums, galvassāpes. |
Kad nepieciešams insulīns?
Ja nevarat kontrolēt cukura līmeni asinīs tikai ar tabletēm, ārsts var sākt lietot insulīnu. Insulīnu saņem injekcijas veidā.
Kāpēc insulīnu nevar norīt kā tableti? Iemesls ir tāds, ka pat ja to norītu šādi, tas gremošanas procesā kuņģī tiktu pilnībā iznīcināts. Tāpēc no tā nebūtu nekādas jēgas. Tāpēc to ievada injekcijas veidā.
Ir arī dažādi insulīna veidi, kas atšķiras pēc to darbības ilguma.
- Ilgstošas darbības insulīns: tas nonāk asinsritē tikai dažas stundas pēc injekcijas, bet tas uztur cukura līmeni asinīs kontrolē 24 stundas. Ārsti bieži iesaka šāda veida insulīnu naktī cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
- Vidējas darbības insulīns: arī tas sāk darboties dažu stundu laikā un saglabājas aktīvs 12 līdz 18 stundas.
- Parastais jeb “īsas darbības” insulīns: tas nonāk asinsritē apmēram pusstundu pēc injekcijas un darbojas 3 līdz 6 stundas.
- Ātras darbības insulīns: sāk darboties gandrīz uzreiz pēc injekcijas, bet darbojas īsu laiku, apmēram 2 līdz 4 stundas.
Agrāk ārsti insulīnu izrakstīja kā pēdējo līdzekli. Taču tagad, tā kā tas ļauj ātri kontrolēt cukura līmeni asinīs, ir reizes, kad insulīna lietošanu var sākt agrāk. Visu veidu insulīna galvenā blakusparādība ir zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija) .
Jautājumi, kas jāuzdod ārstam
Jums piemērotākā ārstēšanas metode ir lēmums, ko pieņemsiet kopā ar ārstu. Neatkarīgi no ieteiktajām zālēm, noteikti pajautājiet par šīm lietām.
- Kādas ir katra medikamenta blakusparādības?
- Kā ir viņu cenas?
- Kā man vajadzētu lietot šīs zāles?
- Kā šīs zāles jāuzglabā?
Tāpat uzziniet, kā precīzi atpazīt pārāk zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmiju) un ko darīt, ja tas notiek. Tas ir ļoti svarīgi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- 2. tipa cukura diabēts ir stāvoklis, kas jāārstē labi. Medikamentu lietošana kopā ar veselīgu dzīvesveidu var būt būtiska.
- Ārsti bieži sāk ar tādām zālēm kā metformīns.
- Ja cukura līmeni asinīs nevar kontrolēt tikai ar tabletēm, jums būs jāizmanto insulīna injekcijas.
- Vienmēr atklāti pārrunājiet ar savu ārstu Jums piemērotāko ārstēšanu. Uzdodiet visus jautājumus.
- Esiet informēts par zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) simptomiem un to, kas jādara, ja tas notiek.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru