Vai jums ir diabēts? Vai kāds jūsu ģimenē vai tuvs draugs cieš no diabēta? Tad šis stāsts jums būs ļoti svarīgs. Kad mēs bieži domājam par diabētu, mēs domājam tikai par cukura līmeņa asinīs kontroli. Bet vai mēs tiešām apzināmies kaitējumu, ko diabēts var nodarīt citam ļoti svarīgam orgānam mūsu ķermenī – nierēm? Tieši par to mēs šodien runāsim.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Kas ir diabētiskā nefropātija?
Vienkārši sakot, diabētiskā nefropātija ir pakāpeniska nieru darbības zudums, ko laika gaitā izraisa diabēts. Patiesībā diabēts ir galvenais nieru mazspējas cēlonis visā pasaulē. Apmēram katram trešajam diabēta slimniekam attīstīsies šis stāvoklis.
Kad cilvēkam ar diabētu attīstās nieru slimība, situācija var būt nedaudz sarežģītāka nekā tad, ja viņam ir tikai nieru slimība bez diabēta. Tas ir tāpēc, ka cilvēkiem ar diabētu bieži ir arī citas veselības problēmas, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis un ateroskleroze . Apvienojot visus šos faktorus, nieru bojājumi var būt vēl lielāki.
Šī situācija nedaudz atšķiras arī atkarībā no diabēta veida.
- 1. tipa diabēta gadījumā: nieru bojājumi pirmajos 10 gados pēc diagnozes noteikšanas ir relatīvi reti.
- 2. tipa diabēta gadījumā: dažiem pacientiem, pat ja ārsts saka: "Jums ir diabēts", viņu nieres jau var būt sākušas tikt zināmā mērā bojātas. Tāpēc cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir jābūt īpaši uzmanīgiem šajā jautājumā.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Visbīstamākais ir tas , ka agrīnās stadijās nav nekādu simptomu. Jūs, iespējams, nepamanīsiet nekādas izmaiņas, kamēr nierēm nebūs nodarīts ievērojams bojājums. Bet, nierēm sākoties mazspējai, var parādīties šādi simptomi:
Iedomājieties, ka jūsu mātei ir diabēts. Viņa vairs nevar darīt lietas, ko agrāk, viņa vienmēr saka, ka ir nogurusi. Kad viņa no rīta pamostas, viņas kājas un seja ir nedaudz pietūkušas. Mēs domājam, ka tas ir kaut kas tāds, kas notiek ar vecumu vai noguruma dēļ. Bet tās varētu būt agrīnas nieru problēmu pazīmes.
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Roku, kāju un sejas pietūkums | Tas notiek tāpēc, ka nieres nespēj no organisma izvadīt lieko šķidrumu. |
| Miega traucējumi un samazināta uzmanība | Atkritumvielu uzkrāšanās asinīs var ietekmēt smadzeņu darbību. |
| Apetītes zudums un slikta dūša | Tas ir bieži sastopams simptoms, ko izraisa toksīnu uzkrāšanās organismā. |
| Vājums un ārkārtējs nogurums | Nieru saražoto hormonu līmeņa pazemināšanās var izraisīt anēmiju (asins deficītu). |
| Sausa āda un pārmērīga nieze | To var novērot nieru mazspējas pēdējās stadijās (nieru slimības beigu stadijā). |
| Sirdsdarbības traucējumi | Paaugstināts kālija līmenis asinīs ietekmē sirds darbību. |
| Muskuļu raustīšanās | To var izraisīt kalcija un fosfora nelīdzsvarotība organismā. |
Pieaugot nieru bojājumiem, tās nespēj izfiltrēt atkritumproduktus no asinīm. Šie atkritumprodukti var uzkrāties organismā un kļūt toksiski. To sauc par urēmiju . Kad šis stāvoklis kļūst smags, tas var izraisīt apjukumu un pat komu.
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →Kā diagnosticēt šo slimību?
Vissvarīgākais ir šo stāvokli atpazīt agrīnā stadijā. Ja to darīsiet, jūs varēsiet kontrolēt vai aizkavēt tā progresēšanu līdz pilnīgai nieru mazspējai.
Galvenais un vienkāršākais veids, kā to diagnosticēt, ir urīna analīze. Olbaltumvielas urīnāŠo stāvokli var atklāt daudz agrāk, veicot mikroalbuminūrijas testu (mikroalbuminūrijas noteikšana urīnā). Tāpēc diabēta slimniekam ir svarīgi veikt urīna analīzi vismaz reizi gadā.
Turklāt asins analīzes , kas pārbauda ķīmisko vielu, piemēram, kreatinīna, līmeni asinīs, var sniegt ārstam labu priekšstatu par nieru bojājumiem un to darbību (eGFR).
Kādas ir ārstēšanas metodes?
Runājot par ārstēšanu, dzīvesveida izmaiņas ir pirmajā vietā. Labākais veids, kā novērst turpmākus nieru bojājumus, ir kontrolēt cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu .
Turklāt ir īpašas zāles, kas var palīdzēt kontrolēt un aizkavēt nieru bojājumus.
- SGLT2 inhibitori: tie ir medikamentu veids, kas palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs un aizsargāt nieres. Piemēri ir dapagliflozīns (Farxiga) un empagliflozīns (Jardiance).
- AKE inhibitori (angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori): tos parasti izraksta paaugstināta asinsspiediena gadījumā. Tomēr tos izraksta arī nieru bojājumu novēršanai cilvēkiem ar diabētu. Pat ja jūsu asinsspiediens ir normāls, ārsts var sākt lietot šīs zāles, lai aizsargātu jūsu nieres. Piemēri: ramiprils (Altace), lizinoprils (Prinivil).
- ARB (angiotenzīna II receptoru blokatori): Ja AKE inhibitori izraisa blakusparādības, piemēram, klepu, to vietā var lietot šāda veida medikamentus (ARB).
Ļoti svarīgi: šīs zāles var izrakstīt tikai ārsts. Nelietojiet tās, pamatojoties uz to, ko esat lasījis internetā vai ko ieteicis draugs. Ārsts jūs pārbaudīs un izrakstīs jūsu stāvoklim vispiemērotākās zāles un devu.
Ja to neārstē, nieres pakāpeniski sāks darboties slikti, palielināsies olbaltumvielu daudzums urīnā un galu galā var būt nepieciešama dialīze vai nieru transplantācija. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Diabēts ir galvenais nieru slimību cēlonis.
- Tā kā agrīnās stadijās bieži vien nav simptomu, diabēta gadījumā ir svarīgi veikt ikgadēju urīna analīzi (mikroalbumīna noteikšana urīnā) .
- Nieru bojājumus var kontrolēt, ļoti labi kontrolējot asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs.
- Ja rodas tādi simptomi kā roku, kāju vai sejas pietūkums, ārkārtējs nogurums vai apetītes zudums, neignorējiet tos un nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Ir ļoti svarīgi pareizi un savlaicīgi lietot izrakstītās zāles, īpaši tās, kas paredzētas diabēta, paaugstināta asinsspiediena un nieru slimību ārstēšanai.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.