Vai jums ir šāda veida sirds problēma? Uzzināsim par diastolisko disfunkciju!

Vai jums dažreiz trūkst elpas pat pēc neliela darba veikšanas? Vai arī jūsu kājas pietūkst un jūtaties noguris? Varbūt aiz šīm lietām slēpjas stāvoklis, par kuru mēs šodien runājam, ko sauc par "diastolisko disfunkciju". Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir diastoliskā disfunkcija? Sapratīsim to vienkārši.

Labi, vispirms aplūkosim, kā darbojas mūsu sirds. Vai zinājāt, ka mūsu sirds ir kā sūknis? Šim sūknim ir divas galvenās daļas. Viena ir divas kameras sirds augšpusē, ko mēs saucam par "priekškambariem" . Otra ir divas kameras sirds apakšā, ko mēs saucam par "kambariem" .

Kad sirds pukst, tas ir, kad ir “sirdspuksts” , notiek divas galvenās lietas:

1. Diastole: Šī ir sirdsdarbības pirmā daļa. Šeit notiek sirds apakšējās kameras (kambari) nedaudz atslābinās, līdzīgi kā balons, kas gatavojas piepūsties. Pēc tam asinis no augšējām kamerām (priekškambrīžiem) piepilda šīs kameras. Vienkārši sakot, šis ir laiks, kad sirds piepildās ar asinīm.

2. Sistole: Pēc tam, kad sirds kambari ir piepildījušies ar asinīm, tie spēcīgi saraujas. Pēc tam asinis tiek izsūknētas no sirds uz plaušām un aortu — galveno asinsvadā, kas piegādā asinis visam ķermenim.

Vai tagad saprotat, kas ir "diastole"? Diastoliskā disfunkcija ir tad, kad "diastole", laiks, kad sirds apakšējām kamerām (šūnām) vajadzētu atslābināties, lai piepildītos ar asinīm, nenotiek pareizi. Precīzāk sakot, sirds apakšējās kameras kļūst nedaudz stīvas un neatslābst pareizi. Kas tad notiek? Šīs kameras nevar pareizi piepildīties ar asinīm. Kad tas notiek, sirdī sāk pieaugt spiediens.

Padomājiet par to, lai sūklis uzsūktu ūdeni, to nevar saspiest, tam jābūt nedaudz vaļīgam. Tāpat, lai sirds kambari piepildītos ar asinīm, tiem jābūt labi atslābinātiem.

Ja šis stāvoklis pasliktinās, tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par "diastolisko sirds mazspēju" , kas nozīmē, ka sirds pārstāj darboties. Tad šķidrumi, piemēram, ūdens, var uzkrāties tādās vietās kā plaušas, vēders un kājas.

Kāda ir atšķirība starp diastolisko disfunkciju un diastolisko sirds mazspēju?

Šie divi nav viens un tas pats, bet tie ir saistīti viens ar otru. "Diastoliskā disfunkcija" ir tad, kad sirds apakšējo kameru problēma sāk atslābināties. Kad tas kļūst nedaudz nopietnāks, tas nozīmē, ka sirds kreisās puses apakšējās kameras kļūst stīvas, un tam ir citi sirds mazspējas simptomi, mēs to saucam par "diastolisko sirds mazspēju".Šis ir sirds mazspējas veids, kas ietekmē kreiso pusi.

Personai ar diastolisku sirds mazspēju var rasties šādi simptomi:

• Nogurums: noguruma sajūta pat tikai atrodoties tur.
• Kāju pietūkums: Īpaši potīšu.
• Slikta dūša un apetītes zudums: Jums negribas ēst, un Jums var būt slikta dūša.
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa): apgrūtināta elpošana pat veicot vienkāršus uzdevumus, dažreiz pat miega laikā.
• Svara pieaugums: Ūdens aizture var izraisīt pēkšņu svara pieaugumu.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību? Kādi ir riska faktori?

Patiesībā ikvienam var attīstīties "diastoliskā disfunkcija". Tomēr dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks. Apskatīsim, kas viņi ir?

• Cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem: šī stāvokļa risks palielinās līdz ar vecumu.
• Cilvēki, kuri nav fiziski aktīvi: To var ietekmēt fizisko aktivitāšu trūkums un mazkustīgs dzīvesveids.
• Cilvēki, kas smēķē vai lieto tabakas izstrādājumus.

Turklāt risks ir vēl lielāks, ja jums ir veselības problēmas, piemēram:

• Ja Jūsu ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir 30 vai lielāks (tas nozīmē, ka Jums ir aptaukošanās).
• Ja Jums ir sirds muskuļa slimība (kardiomiopātija) .
• Ja Jums ir diabēts .
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens (paaugstināts asinsspiediens/hipertensija) .
• Ja Jums ir koronāro artēriju slimība .
• Ja Jums ir miega apnoja .

Kā diastoliskā disfunkcija ietekmē ķermeni?

Iedomājieties, ka sirds apakšējās kameras nepiepildās pareizi ar asinīm, tāpēc augšējām kamerām ir jāstrādā intensīvāk, lai sūknētu asinis. Tas palielina spiedienu sirdī. Kas notiek šī spiediena dēļ?

• Spiediens plaušu asinsvados palielinās, un var uzkrāties šķidrums. Tad rodas apgrūtināta elpošana.
• Palielinās spiediens kuņģa un kāju asinsvados, un tur var uzkrāties arī šķidrums. Tas var izraisīt, piemēram, apetītes zudumu un kāju pietūkumu.

Laika gaitā šis stāvoklis, ko sauc par "diastolisko disfunkciju", var attīstīties par "diastolisku sirds mazspēju". Tas ir arī viens no galvenajiem plaušu hipertensijas cēloņiem. Dažreiz tas var būt saistīts ar neregulāru sirdsdarbību, ko sauc par "priekškambaru fibrilāciju" .

Stāvoklis, kas ir lielākajai daļai cilvēku ar "diastolisku sirds mazspēju", ir HFpEF ("sirds mazspēja ar saglabātu izsviedes frakciju").Vienkārši sakot, tas ir sirds izsūknētās asins daudzums (mēs to saucam par "izsviedes frakciju"), kas ir normāls, bet joprojām liecina par sirds mazspēju.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Diastoliskā disfunkcija ir ļoti izplatīta slimība gados vecāku cilvēku vidū. Pēc dažu medicīnas ekspertu domām, aptuveni pusei cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem, var būt zināma diastoliskās disfunkcijas pakāpe. Tomēr tā nav tik izplatīta bērniem un cilvēkiem, kas jaunāki par 70 gadiem.

Kādi ir diastoliskās disfunkcijas simptomi?

Daudziem cilvēkiem ir viegla "diastoliskās disfunkcijas" pakāpe . Vieglas slodzes laikā, piemēram, kāpjot pa kāpnēm, var rasties neliels elpas trūkums. Tomēr, stāvoklim progresējot, elpošana kļūst apgrūtināta un var attīstīties "diastoliskās sirds mazspējas" simptomi.

Kādi ir diastoliskās disfunkcijas cēloņi?

Tam ir vairāki galvenie iemesli. Ar to ir saistīti arī iepriekš apspriestie riska faktori.

• Koronāro artēriju slimība: Artēriju, kas piegādā asinis sirdij, bloķēšana.
• Diabēts.
• Augsts asinsspiediens (“Augsts asinsspiediens / hipertensija”).
• Ja Jums iepriekš ir bijuši sirdslēkmes gadījumi.
• Miega apnoja.

Kā diagnosticēt šo stāvokli? (Diagnoze)

Ja ārstam ir aizdomas par šo slimību, viņš, visticamāk, nosūtīs jūs uz ehokardiogrammu ( sauktu arī par "atbalss testu") .

Ehokardiogrāfija ir līdzīga ultraskaņas skenēšanai. Tā novērtē sirds spēju sūknēt asinis, sirds vārstuļu darbību, sirds kambaru sieniņu biezumu un to atslābumu. Tas ir ļoti svarīgi, lai noskaidrotu, vai Jums ir diastoliskā disfunkcija.

Vai diastoliskā disfunkcija tiek klasificēta pēc smaguma pakāpes? (Pakāpes)

Jā, ārsti klasificē šo stāvokli pēc tā smaguma pakāpes. To sauc par "pakāpēm".

• I pakāpe: šī ir viegla sirds spējas atpūsties vājināšanās. To parasti novēro cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.
• II pakāpe: spiediens sirds kreisajā pusē ir nedaudz palielināts.
• III pakāpe: spiediens sirds kreisajā pusē ir ievērojami palielināts.
• IV pakāpe: tā ir smaga sirds mazspēja. Spiediens sirds kreisajā pusē ir ļoti augsts.

Kādas ir diastoliskās disfunkcijas ārstēšanas metodes?

Pats labākais ir tas, ka šim stāvoklim ir ārstēšanas metodes. Ir vairākas iespējamās ārstēšanas metodes:

1. Dzīvesveida izmaiņas: Tas ir ļoti svarīgi.

• Ja smēķējat, pārtrauciet.
• Sāls (nātrija) daudzuma samazināšana pārtikā.
• Regulāras fiziskās aktivitātes (īpaši aerobikas, piemēram, pastaigas un riteņbraukšana).
• Ārsts var jūs novirzīt arī uz sirds rehabilitācijas programmu , kas var palīdzēt uzlabot sirds veselību.

2. Zāļu veidi:

• Diurētiskie līdzekļi (vai "ūdens tabletes"): tie palīdz samazināt nevajadzīgā šķidruma daudzumu, kas uzkrājies organismā.
• Ja Jums ir citas slimības, piemēram, paaugstināts asinsspiediens vai diabēts, Jums var tikt nozīmētas atsevišķas zāles to kontrolei .

3. Kreisā kambara palīgierīces (LVAD): tās ir nelielas ierīces, kas ķirurģiski implantētas sirdī, lai palīdzētu sirdij sūknēt asinis. Tās parasti lieto smagos diastoliskās sirds mazspējas gadījumos, īpaši, ja sirds spēja sūknēt asinis (sistoliskā funkcija) ir arī ievērojami samazināta.

4. Sirds transplantācija: to apsver tikai ļoti smagos gadījumos, kad neviena cita ārstēšana nav devusi rezultātus. Lielākā daļa cilvēku var tikt galā ar šo stāvokli, mainot dzīvesveidu un lietojot medikamentus.

Vai diastolisko disfunkciju var novērst?

Jā, lielā mērā tas ir iespējams! Sirdij veselīgu paradumu ievērošana var samazināt šo risku. Kādi ir šie paradumi?

• Uzturēt veselīgu svaru atbilstoši savam augumam, vecumam un dzimumam.
• Izvairieties no tabakas un alkohola. Ierobežojiet kofeīna (tējas, kafijas) patēriņu.
• Ēdiet sabalansētu uzturu, kas bagāts ar augļiem, dārzeņiem, pākšaugiem, pilngraudiem, veselīgiem taukiem (piemēram, olīveļļu, avokado) un liesām olbaltumvielām (zivīm, vistas gaļu).
• Veiciet vismaz 150 minūtes aerobikas vingrinājumu nedēļā (piemēram, ātra iešana, skriešana, peldēšana).
• Ja Jums ir citi veselības traucējumi (piemēram, diabēts, paaugstināts asinsspiediens), ievērojiet ārsta norādījumus un lietojiet izrakstītās zāles tieši tā, kā noteikts.
• Ierobežojiet piesātināto tauku, sāls un rafinētā cukura patēriņu.
• Pārvaldiet stresu (meditējot, jogot, sarunājoties ar uzticamu personu utt.).
• Naktī labi izgulieties vismaz 7–8 stundas.

Kas notiek, ja Jums ir diastoliskā disfunkcija? Ko Jūs varat sagaidīt?

Ja diastoliskās disfunkcijas stāvoklis netiek ārstēts, tas var pakāpeniski pasliktināties un izraisīt sirds mazspēju. TomērDaudzi cilvēki var labi pārvaldīt šo stāvokli un dzīvot normālu dzīvi, mainot dzīvesveidu un lietojot medikamentus.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jums ir šī slimība, jūs regulāri apmeklējat medicīniskās pārbaudes un precīzi ievērojat ārsta norādījumus. Pēc tam ārsts var uzraudzīt jūsu stāvokli un nepieciešamības gadījumā pievienot papildu ārstēšanas metodes.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot savam ārstam?

Ja Jums ir vai ir aizdomas par diastolisko disfunkciju, varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāds ir visticamākais šo simptomu cēlonis?
• Kādi ir agrīnie diastoliskās disfunkcijas simptomi?
• Kādi testi man jāveic, lai precīzi diagnosticētu šo stāvokli?
• Kādas ir "diastoliskās disfunkcijas" ārstēšanas iespējas?
• Kādas izmaiņas man vajadzētu veikt savā dzīvesveidā, lai samazinātu šī stāvokļa pasliktināšanās risku?

Kāds ir galvenais diastoliskās disfunkcijas cēlonis?

Nekontrolēts paaugstināts asinsspiediens ir visbiežākais un galvenais diastoliskās disfunkcijas un diastoliskās sirds mazspējas cēlonis.

Cik ilgi var dzīvot ar diastolisko disfunkciju?

Ir labas ziņas! Cilvēki ar "diastolisko disfunkciju", kuriem nav koronāro artēriju slimības, var dzīvot tikpat ilgi kā vesels cilvēks tajā pašā vecumā. Tomēr, ja jums ir "diastoliskā disfunkcija" kopā ar citām sirds slimībām (piemēram, koronāro artēriju slimību, sistolisko sirds mazspēju), situācija var nedaudz atšķirties. Tāpēc ir tik svarīgi saņemt atbilstošu ārstēšanu un ievērot ārsta ieteikumus.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Diastoliskā disfunkcija ir tad, kad sirds apakšējās kameras pienācīgi neatslābst un nepiepildās ar asinīm. Tas palielina spiedienu sirdī, kas galu galā var izraisīt sirds mazspēju.

Bet neuztraucieties! Šo stāvokli var labi kontrolēt ar dzīvesveida izmaiņām, medikamentiem, ja nepieciešams, un regulāru medicīnisko uzraudzību. Rūpējieties par savu sirdi un dzīvojiet veselīgu dzīvesveidu. Ja jums rodas kādas bažas, nevilcinieties konsultēties ar ārstu.

Diastoliskā disfunkcija, sirds slimība, sirds mazspēja, elpas trūkums, paaugstināts asinsspiediens, diabēts, sirds mazspēja