Uzzināsim vairāk par E. coli infekciju. Nebaidieties to izlasīt!

Vai jums kādreiz ir bijušas sāpes vēderā, caureja vairākas dienas un sajūta, ka jūs jūkat prātā? Dažreiz mēs domājam, ka kaut kas, ko apēdām veikalā, ir slikts. Tomēr šādu slimību cēlonis dažreiz var būt sīks baktēriju veids, ko mēs nevaram redzēt ar acīm. Viena no šādām baktērijām ir E. coli . Nosaukums izklausās mazliet biedējoši, vai ne? Bet neuztraucieties. Šodien parunāsim par to, kas ir `E. coli`, kāpēc tā dažreiz var būt bīstama un kā mēs varam no tās pasargāties.

Kas ir šī E. coli?

Vienkārši sakot, E. coli (Escherichia coli) ir baktēriju veids. Tās parasti dzīvo veselīgu cilvēku un dzīvnieku zarnās jeb kuņģa-zarnu traktā (KZT) . Nebrīnieties, E. coli jūsu zarnās parasti jūs netraucē. Patiesībā tās palīdz sagremot apēsto pārtiku.

Taču dažos gadījumos tikai noteikti E. coli baktēriju veidi (sauksim tos par sliktajiem veidiem) var izraisīt slimības, ja tie nonāk mūsu organismā. Šie sliktie veidi var piesaistīties mūsu šūnām un ražot toksīnus . Tieši tad sākas problēmas.

Tātad, kas ir E. coli infekcija?

E. coli infekcija ir jebkura slimība, ko izraisa iepriekš minētās sliktās E. coli baktērijas. Piemēram, ja neapzināti norijat šīs sliktās baktērijas, var attīstīties ūdeņaina caureja, sāpes vēderā un citi gremošanas simptomi (gastroenterīts). Tāpēc to dažreiz sauc par caureju izraisošu E. coli. Tieši to vairums cilvēku domā, runājot par E. coli infekcijām.

Turklāt pat E. coli baktērijas, kas parasti atrodas jūsu zarnās, var izraisīt infekciju, ja tās nonāk vietās, kur tām nevajadzētu atrasties, piemēram, urīnceļos .

Lielākā daļa E. coli baktēriju izraisa nelielas infekcijas. Taču dažas baktērijas, īpaši tās, kas ražo toksīnu, ko sauc par Šigas toksīnu , var izraisīt nopietnas slimības, kas var bojāt nieres.

Kādi ir E. coli infekciju veidi?

Visbiežāk sastopamās E. coli infekcijas ir gremošanas trakta infekcijas un urīnceļu infekcijas (UTI). Turklāt šīs infekcijas var rasties arī:

• Asinsrites infekcijas
• Prostatas infekcija (prostatīts)
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID)
• Žultspūšļa infekcija (holecistīts)
• Brūču infekcijas
• Pneimonija (tas ir nedaudz retāk sastopams)
• Meningīts (tas ir arī ļoti reti)

Cik bieži ir E. coli infekcijas?

Tādā valstī kā Amerikas Savienotās Valstis katru gadu tiek ziņots par vairāk nekā 250 000 Šiga toksīnu producējošas E. coli (STEC) infekcijas gadījumiem. Šis STEC veids ir galvenais plaši izplatītās un smagās E. coli izraisītās slimības cēlonis.

Kādi ir E. coli infekcijas simptomi?

E. coli izraisīta gremošanas sistēmas infekcija (gastroenterīts) var izraisīt šādus simptomus:

• Caureja: Vairumā gadījumu tā ir ūdeņaina, dažreiz tā var būt asiņaina.
• Sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās: Var šķist, ka kuņģis griežas otrādi.
• Anoreksija: vēlmes zudums ēst.
• Drudzis: Karstuma sajūta.

Tas bieži sākas ar ūdeņainu caureju. Turklāt simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kur organismā ir infekcija.

Kādi ir E. coli infekcijas simptomi urīnceļos?

Ja E. coli baktērijas inficē daļu no urīnceļiem, Jums var rasties šādi simptomi:

• Sāpes vēdera lejasdaļā vai iegurņa rajonā.
• Degšana vai sāpes urinējot.
• Bieža nepieciešamība urinēt.
• Neērti smakojoša urīna izdalīšanās.

Cik ātri sākas E. coli infekcijas simptomi?

Simptomi parasti parādās trīs līdz piecu dienu laikā pēc tam, kad ir apēsta pārtika vai izdzerts ūdens, kas piesārņots ar baktērijām "STEC". Citi baktēriju veidi var izraisīt saslimšanu dažu stundu laikā. Dažreiz simptomi var neparādīties pat desmit dienas pēc tam, kad baktērijas ir iekļuvušas organismā.

Kas izraisa E. coli infekcijas?

Dažādi E. coli baktēriju celmi var izraisīt caureju izraisošas infekcijas zarnās. Vairumā gadījumu simptomi ir līdzīgi, piemēram, ūdeņaina caureja. Taču daži celmi ir smagāki nekā citi. Zinātnieki tos klasificē, pamatojoties uz to, kā tie piesaistās šūnām, un toksīniem, ko tie izdala.

Vairāki E. coli veidi, kas izraisa caureju:

• Šigas toksīnu producējošā E. coli (STEC)
• Enterotoksigēnā E. coli (“Enterotoksigēnā E. coli/ETEC”)
• Enteropatogēnā E. coli (“Enteropatogēnā E. coli/EPEC”)
• Enteroagregatīvā E. coli ("Enteroaggregatīvā E. coli/EAEC")
• Enteroinvazīvā E. coli (“Enteroinvazīvā E. coli/EIEC”)
• Difūzi adhēzējošs E. coli (DAEC)

Citi svarīgi E. coli veidi ir uropatogēnā E. coli (UPEC), kas izraisa urīnceļu infekcijas (UTI), un E. coli K1, kas jaundzimušajiem var izraisīt meningītu.

Kas ir Šiga toksīnu producējošā E. coli (STEC)?

“STEC” ir īpašs “E. coli” baktēriju veids. Tā izdala toksīnu, ko sauc par “Šigas toksīnu” , kas bojā mūsu šūnas. Tas ir līdzīgs toksīnam, ko izdala baktērija “Šigella”. Ir zināms, ka “STEC” izraisa smagas “E. coli” slimības. Tās bieži izraisa piesārņota pārtika.

STEC sauc arī par enterohemorāģisko E. coli (EHEC) , jo tā var izraisīt asiņošanu zarnās un asiņainu caureju (hemorāģisko kolītu). Apmēram 5–10 % cilvēku ar STEC attīstās stāvoklis, ko sauc par hemolītiski urēmisko sindromu (HUS) , kas izraisa asins recekļu veidošanos un nieru bojājumus. E. coli O157:H7 apakštips, visticamāk, izraisīs vissmagāko slimību.

Kāda veida E. coli izraisa ceļotāju caureju?

Enterotoksigēnā E. coli (“Enterotoksigēnā E. coli/ETEC”) ir baktērijas veids, kas izraisa infekciju “ceļotāju caureja” . Tās simptomi sākas ļoti ātri – dažreiz dažu stundu laikā. “ETEC” veids ir biežāk sastopams valstīs ar siltu klimatu. Arī Šrilankā, ja ceļojuma laikā neesam uzmanīgi, tas var notikt.

Kā mēs iegūstam E. coli?

Daudzi E. coli veidi, kas izraisa caureju, izplatās procesā, ko sauc par fekāli-orālu pārnesi . Vienkārši sakot, tas notiek, kad sīki fekāliju gabaliņi, kas ir pārāk mazi, lai tos redzētu, caur muti nonāk mūsu gremošanas traktā. Daži veidi, piemēram, STEC, var izplatīties arī ar nepietiekami termiski apstrādātu gaļu un nepasterizētiem dzērieniem.

Konkrēti, E. coli var pārnest šādos veidos:

• Ēdot piesārņotu pārtiku: piemēram, nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, jēlus dārzeņus un augļus, kas nav pienācīgi mazgāti. Mums jābūt uzmanīgiem arī ar tādiem produktiem kā salāti un sambolas, ko pērkam veikalos.
• Dzerot nepasterizētus dzērienus: pienu, augļu sulu (un no tiem gatavotas lietas, piemēram, sieru un saldējumu).
• Piesārņota ūdens dzeršana (vai norīšana): dzīvnieku un cilvēku fekālijas var piesārņot dabiskos ūdens avotus (ezerus, strautus, upes), peldbaseinus un neattīrītu dzeramo ūdeni.
• Pieskaroties fekālijām vai piesārņotām virsmām: Mainot autiņbiksītes, noslaukoties pēc tualetes lietošanas, pieskaroties lauksaimniecības dzīvniekiem vai pieskaroties priekšmetiem vai virsmām, kurām pieskāries kāds ar E. coli infekciju, uz jūsu rokām var nokļūt fekālijas. Ja pēc tam ieliekat šīs rokas mutē, varat inficēties ar E. coli.
• Nepareiza noslaucīšanās pēc tualetes lietošanas: Tas var ļaut E. coli baktērijām no izkārnījumiem iekļūt urīnceļos un izraisīt urīnceļu infekciju (UTI).

Maziem bērniem dažreiz var attīstīties E. coli infekcijas dzimšanas brīdī.

Vai E. coli ir lipīga slimība?

Jā, E. coli var izplatīties no cilvēka uz cilvēku. Lai gan tā neizplatās tieša kontakta ceļā, to var izplatīt, rūpējoties par kādu, kam ir E. coli infekcija, īpaši, ja nonākat saskarē ar viņa fekālijām. Tā var izplatīties arī, pieskaroties priekšmetiem, virsmām vai pārtikai, ko persona ar E. coli infekciju ir pieskārusies, pienācīgi nemazgājot rokas.

Kam ir lielāks risks saslimt ar E. coli?

Ikviens, kurš nonāk saskarē ar slimību izraisošajām E. coli baktērijām, var inficēties. Tomēr vislielākais risks ir šādiem cilvēkiem:

• Jaundzimušie un mazi bērni
• Cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem
• Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, tie, kuriem ir HIV vai vēzis, vai tie, kas lieto imunitāti nomācošas zāles)
• Cilvēki ar diabētu (Diabetes Mellitus)
• Cilvēki ar zarnu slimībām, piemēram, čūlaino kolītu

Kādas ir iespējamās E. coli infekciju komplikācijas?

E. coli dažreiz var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, tostarp:

• Hemolītiski urēmiskais sindroms (HUS) : Tas var izraisīt nopietnus nieru bojājumus.
• Sepse : smaga organisma reakcija uz infekciju asinsritē.
• Nepietiekams uzturs vai aizkavēta augšana : Maziem bērniem ar pastāvīgu caureju var nebūt iespējams absorbēt organismam nepieciešamās uzturvielas un var būt aizkavēta augšana.

Kā diagnosticēt E. coli infekciju?

Ārsts diagnosticēs E. coli infekciju, pamatojoties uz jūsu simptomiem. Ja jums ir caureja vai citi gremošanas traucējumi, ārsts pārbaudīs fekāliju paraugu , lai noskaidrotu, vai tajā nav E. coli. Ja jums ir citi simptomi, viņš vai viņa var pārbaudīt jūsu urīnu, asinis vai cerebrospinālo šķidrumu (CSF) .

Kādi testi tiek izmantoti, lai atklātu E. coli?

Specifiski E. coli testi ir:

• Fekāliju tests
• Urīna analīze vai urīna kultūra
• Asins kultūra
• Mugurkaula punkcija/jostasvietas punkcija

Kā ārstē E. coli infekcijas?

E. coli infekcijas, kas izraisa gremošanas simptomus, bieži vien nav nepieciešama ārstēšana. Ārsti parasti neizraksta antibiotikas vai līdzekļus pret caureju STEC infekciju gadījumā, jo šīs zāles var palielināt HUS attīstības risku personai ar STEC. Tā vietā ārsti uzraudzīs jūsu stāvokli un ievadīs šķidrumus, piemēram, fizioloģisko šķīdumu, lai novērstu dehidratāciju.

Svarīgi:Ja Jums ir STEC infekcija, nelietojiet caurejas līdzekļus (piemēram, loperamīdu) bez medicīniskas konsultācijas.

Tomēr, ja Jums ir cita veida E. coli infekcija, piemēram, urīnceļu infekcija, meningīts vai sepse, vai ja Jūsu simptomi ir smagi, ārsts Jūs ārstēs ar antibiotikām.

Kādas antibiotikas tiek lietotas E. coli infekciju gadījumā?

Dažas antibiotikas, ko ārsti lieto E. coli infekciju ārstēšanai, ir:

• `Trimetoprims/sulfametoksazols/TMP/SMX`
• Ciprofloksacīns
• Rifaksimīns
• Nitrofurantoīns (bieži lietojams urīnceļu infekciju ārstēšanai)

Vai var novērst E. coli infekcijas?

Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai pasargātu sevi no E. coli infekcijām, ir mazgāt rokas . Īpaši svarīgi ir rūpīgi mazgāt rokas ar ziepēm un karstu ūdeni šādos laikos:

• Pirms un pēc ēdiena gatavošanas, kā arī pēc jēlas gaļas un zivju apstrādes.
• Pēc tualetes apmeklējuma, pēc autiņbiksīšu maiņas, pēc dzīvnieku pieskaršanās.

Turklāt jūs varat samazināt E. coli infekcijas risku, ievērojot drošas ēdiena gatavošanas metodes:

• Nedzeriet nepasterizētu pienu vai augļu sulu.
• Pirms ēšanas rūpīgi nomazgājiet visus neapstrādātus dārzeņus un augļus zem tekoša ūdens.
• Neatstājiet gaļu ārpus ledusskapja uz letes un atkausējiet to. Atkausējiet to plastmasas maisiņā.
• Nemazgājiet gaļu pirms tās gatavošanas. Gaļas mazgāšana var izplatīt baktērijas uz apkārtējām virsmām, piederumiem un citiem pārtikas produktiem.
• Neapstrādātas gaļas griešanai izmantojiet plastmasas, silikona vai keramikas griešanas dēli. Koka griešanas dēli ir grūti pilnībā iztīrīt, un tajos var uzkrāties baktērijas.
• Dažādu veidu pārtikas produktu pagatavošanai izmantojiet atsevišķas virsmas. Tādas virsmas kā griešanas dēļi var izplatīt baktērijas. Ja jums nav atsevišķu griešanas dēļu, pēc darba ar jēlu gaļu rūpīgi nomazgājiet virsmu ar ziepēm un karstu ūdeni, pirms uz tās novietojat cita veida pārtiku (piemēram, jēlus dārzeņus).
• Pirms ēšanas visu gaļu pagatavojiet drošā temperatūrā.
• Nelieciet vārītu gaļu uz šķīvja, kurā ir bijusi jēla gaļa.
• Atlikušo ēdienu nekavējoties ievietojiet ledusskapī.

Kas notiek, ja attīstās E. coli?

E. coli infekcijas var izraisīt jebko, sākot no vieglas caurejas līdz dzīvībai bīstamai slimībai. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas paši no sevis vai lietojot antibiotikas. STEC infekcijas parasti netiek ārstētas, taču jums var būt nepieciešama atbalstoša aprūpe, piemēram, fizioloģiskais šķīdums. Jūs varat tikt hospitalizēts un izolēts, lai apturētu STEC izplatīšanos.

Cik ilgi pastāv E. coli?

Atkarībā no E. coli infekcijas veida, simptomi var ilgt no divām dienām līdz divām nedēļām. STEC infekcijas parasti ilgst apmēram piecas līdz septiņas dienas.

Vai E. coli infekcija izzudīs pati no sevis?

Neliels E. coli gastroenterīts un dažas urīnceļu infekcijas var izzust pašas no sevis. Jūs varat justies labāk apmēram nedēļas laikā bez jebkādas ārstēšanas. Tomēr, ja Jums ir stipra caureja, kas ilgst vairākas dienas, sāpes vēderā, sāpes urinējot vai urinējat ļoti maz, noteikti jāapmeklē ārsts.

Vai no E. coli var nomirt?

Jā, E. coli infekcijas var būt letālas. Pētījumi liecina, ka mirstības līmenis no E. coli infekcijām ir aptuveni 17 %. Tomēr šo pētījumu rezultāti ir ļoti atšķirīgi (no 8 % līdz 35 %). Kopumā urīnceļu infekcijas, ko izraisa E. coli, ir retāk letālas nekā citas E. coli infekcijas.

Sepse ir galvenais nāves cēlonis cilvēkiem ar E. coli infekcijām. Mirstības līmenis ir augstāks cilvēkiem, kas jaunāki par 1 gadu, vecāki par 44 gadiem, cilvēkiem ar elpceļu infekciju vai tiem, kuru infekcija nereaģē uz antibiotikām.

Kā es rūpējos par sevi?

• Neēdiet un nedzeriet neko, kas pastiprina caureju (piemēram, kofeīnu, alkoholu).
• Dzeriet daudz šķidruma, lai izvairītos no dehidratācijas.
• Ja ārsts Jums ir diagnosticējis STEC (īpaši E. coli O157:H7), nelietojiet caurejas līdzekļus (piemēram, bismuta subsalicilātu - Pepto-Bismol®, Kaopectate® vai loperamīdu - Imodium®). Šīs zāles var palielināt HUS attīstības risku.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja caureja ilgst vairāk nekā trīs dienas, rodas urīnceļu infekcijas simptomi vai citas veselības problēmas, apmeklējiet ārstu.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu vai meklējiet medicīnisko palīdzību:

• Ja nevarat kontrolēt šķidruma uzņemšanu.
• Ja Jums ir caureja ar asinīm.
• Ja bieži vemjat.
• Ja drudzis ir augstāks par 103 grādiem pēc Fārenheita (40 grādi pēc Celsija).
• Ja urinējat ļoti maz.
• Ja Jums ir apjukums vai citas garīgās veselības izmaiņas.
• Ja jūtaties ļoti vājš vai miegains.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Varētu būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kādas zāles man ir drošas lietot?
• Kāda veida E. coli man ir?
• Kā novērst E. coli izplatīšanos?
• Kas man jādara, lai tas nākotnē neatkārtotos?

E. coli ir baktēriju veids, kas var dzīvot mūsu organismā, neradot nekādas problēmas. Taču daži celmi var izraisīt saslimšanu, īpaši, ja tie nokļūst vietās, kur tiem nevajadzētu nokļūt. Lielākā daļa E. coli infekciju izzūd pašas no sevis. Taču, ja simptomi ilgst vairāk nekā dažas dienas vai ir smagi, noteikti jāvēršas pie ārsta.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, cerams, ka no visa apspriestā esat ieguvuši labāku izpratni par E. coli. Paturiet prātā šādus punktus:

• E. coli nav kaitīga visiem, taču daži celmi ir bīstami.
• Roku mazgāšana ir labākais veids, kā no tā izvairīties. Noteikti nomazgājiet rokas pirms ēdiena gatavošanas un pēc tualetes lietošanas.
• Gatavojot ēdienu, ievērojiet tīrību . Rūpīgi pagatavojiet jēlu gaļu un zivis, kā arī rūpīgi nomazgājiet augļus un dārzeņus.
• Ja Jums vairākas dienas ir caureja vai sāpes vēderā, ja caureja ir saistīta ar asinīm vai ja Jums ir drudzis , noteikti apmeklējiet ārstu.
• Nelietojiet zāles pret caureju bez ārsta ieteikuma, īpaši, ja tā ir STEC infekcija.

Ceram, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

` E. coli, E. coli, infekcija, caureja, sāpes vēderā, urīnceļu infekcija, saindēšanās ar pārtiku, baktērijas