Kad jums vai kādam jūsu tuviniekam tiek diagnosticēts krūts vēzis, iespējams, esat dzirdējuši ārstus lietojam tādus terminus kā " HER2 pozitīvs " vai "HER2 zems". Šie nosaukumi patiesībā ir apzīmējumi, ko lieto, lai aprakstītu vēža šūnu veidus. Tagad ir pieejamas jaunas, uzlabotas zāles šo vēža veidu ārstēšanai. Viens no šādiem īpašiem medikamentiem ir Enhertu. Šodien mēs par to runāsim vienkāršā un viegli saprotamā veidā.
Kādas zāles ir Enhertu? Kā tās darbojas?
Vienkārši sakot, Enhertu ir mērķterapijas līdzeklis . Precīzāk sakot, tas ir zāļu veids, ko sauc par "antivielu-zāļu konjugātu (ADC)". Lai gan nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, tā darbības veids ir diezgan pārsteidzošs.
Iedomājieties šīs zāles kā viedu raķeti. Tā sastāv no trim daļām:
1. Mērķi meklējošā daļa (antiviela): šī daļa atrod īpašu olbaltumvielu, ko sauc par “HER2”, uz vēža šūnu virsmas un piestiprinās pie tās. Šīs daļas uzdevums ir selektīvi identificēt un aizsargāt tikai vēža šūnas, nekaitējot veselajām šūnām.
2. Derīgā slodze: Šīs ir zāles, kas iznīcina vēža šūnas. Precīzāk sakot, šis ir spēcīgs ķīmijterapijas veids.
3. Daļa, kas savieno šīs divas daļas (Saistītājs): Abas iepriekš minētās daļas ir savienotas kopā ar šo saiti.
Tātad, ievadot šīs zāles, to antivielu daļa nonāk tieši vēža šūnās, kurās ir proteīns “HER2”. Pēc tam zāles tiek absorbētas šūnā. Nonākot šūnā, ķīmiskā daļa tiek atbrīvota un iznīcina vēža šūnu. Vēža šūnām iet bojā, vēža šūnas saraujas un pārstāj augt.
Šīs metodes lielākā priekšrocība ir tā, ka zāles tieši iedarbojas tikai uz vēža šūnām, tāpēc veselo šūnu bojājumi ir ievērojami samazināti.
Kā ievada Enhertu?
Enhertu ir zāles, ko ievada intravenozi. Tas nozīmē, ka tās tiek ievadītas organismā kā fizioloģiskā šķīduma (intravenoza infūzija). Šo ārstēšanu Jums veiks veselības aprūpes speciālists slimnīcā, klīnikā vai specializētā ārstniecības centrā.
- Ilgums: Šo ārstēšanu parasti veic reizi 3 nedēļās .
- Deva: Nepieciešamo zāļu daudzumu nosaka jūsu ķermeņa masa. Ārsts to precīzi aprēķinās un izrakstīs.
- Laika ierobežojums:Ja Jūsu vēzis labi reaģē uz šīm zālēm, ārsts ieteiks Jums turpināt šo ārstēšanu pēc iespējas ilgāk. Tomēr, ja Jums rodas dažas blakusparādības, Jums var būt nepieciešams mainīt zāļu devu, uz laiku pārtraukt ārstēšanu vai pat pilnībā to pārtraukt. Ārsts apspriedīs visus šos jautājumus ar Jums un pieņems lēmumus.
Cik efektīva patiesībā ir Enhertu zāle?
Divi klīniskie pētījumi, kuros pētīta Enhertu zāļu efektivitāte, ir devuši ļoti labus rezultātus.
1. Enhertu un Kadcyla salīdzinājums (DESTINY-Breast03 pētījums)
Šajā pētījumā Enhertu tika salīdzināts ar Kadcyla (ado-trastuzumaba emtansīnu) — citām zālēm, kuru mērķis ir iedarboties uz “HER2”. Rezultāti ir parādīti tabulā zemāk.
| Salīdzināšanas punkts | Enhertu ārstēšana | Kadcyla terapija |
|---|---|---|
| Dzīvildze bez slimības progresēšanas (Šis ir laiks, kas nepieciešams pusei pacientu, lai vēzis atjaunotos vai vairs neizplatītos) | 28,8 mēneši | 6,8 mēneši |
| Pacientu procentuālā daļa, kuri neizplatīja slimību pēc 12 mēnešiem | 75,2% | 33,9% |
| Pacientu procentuālā daļa, kuri neizplatīja slimību pēc 24 mēnešiem | 53,7% | 26,4% |
2. Enhertu un ķīmijterapijas salīdzinājums (DESTINY-Breast04 pētījums)
Šajā pētījumā Enhertu tika salīdzināta ar standarta ķīmijterapiju.
| Salīdzināšanas punkts | Enhertu ārstēšana | Ķīmijterapijas ārstēšana |
|---|---|---|
| Dzīvildze bez slimības progresēšanas | 9,9 mēneši | 5,1 mēneši |
| Kopējā izdzīvošana (Šis ir laiks, kad puse pacientu, kuri saņēma ārstēšanu, izdzīvoja) | 23,4 mēneši | 16,8 mēneši |
Šie dati liecina, ka Enhertu ir daudz efektīvāka ārstēšanas metode nekā dažas no pašreizējām ārstēšanas metodēm .
Kā es varu uzraudzīt savu atveseļošanos?
Enhertu sāk darboties, tiklīdz saņemat pirmo devu. Ārsts veiks dažādas pārbaudes, lai noskaidrotu, kā jūsu organisms reaģē uz zālēm.
- Skenēšana: Skenēšana parasti tiek veikta apmēram 6 nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas, lai pārbaudītu vēža progresu. To var veikt agrāk vai vēlāk.
- Asins analīzes: Regulāri tiek veiktas asins analīzes, lai pārbaudītu Jūsu leikocītu, neitrofilo leikocītu un trombocītu skaitu. Tas palīdzēs noteikt, vai varat droši turpināt lietot zāles. Ja rodas blakusparādības, piemēram, klepus, Jums var tikt veiktas arī citas īpašas pārbaudes, lai tās meklētu.
Blakusparādības un kā tās pārvaldīt?
Blakusparādības ir bieži sastopamas vēža ārstēšanas metodēs. Tas attiecas arī uz Enhertu. Vissvarīgākais ir pastāstīt savam ārstam par visām blakusparādībām, kas Jums rodas. Viņš vai viņa noteiks, vai tās ir nopietnas, un pateiks, kā rīkoties.
Lai novērstu biežas blakusparādības, piemēram, vemšanu un sliktu dūšu, ārsts var izrakstīt citas zāles, ko lietot pirms šo zāļu ievadīšanas. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.
Turklāt jūs varat veikt arī vienkāršas lietas, piemēram, šīs, lai palīdzētu kontrolēt sliktu dūšu, vemšanu un caureju:
- Ēdiet maigus ēdienus ar mazāk eļļas un čili.
- Trīs lielu ēdienu vietā ēdiet vairākas mazas maltītes dienā.
Atkarībā no dažu blakusparādību smaguma pakāpes ārsts var izlemt samazināt Jūsu zāļu devu, uz laiku pārtraukt ārstēšanu vai pilnībā pārtraukt to. Neuztraucieties par to. Tas viss ir Jūsu drošībai.
Vai ir kādi īpaši brīdinājumi, kas jāņem vērā?
Jā. Enhertu ir ļoti nopietns melnās kastes brīdinājums . Šis ir augstākais brīdinājums, ko izdevusi FDA (ASV Pārtikas un zāļu pārvalde).
1. Kaitējums nedzimušam bērnam: Lietojot šīs zāles, jums pilnībā jāizvairās no grūtniecības iestāšanās. Tas var nopietni kaitēt nedzimušam bērnam. Ja jūs vai jūsu partnere plānojat grūtniecību, noteikti pastāstiet par to savam ārstam . Ārsts jūs ieteiks par atbilstošām kontracepcijas metodēm, kas jālieto ārstēšanas laikā.
2. Plaušu bojājumi: šīs zāles var izraisīt nopietnu plaušu slimību, ko sauc par intersticiālu plaušu slimību (ILD). Tādēļ ārsts Jūs uzraudzīs visā ārstēšanas laikā. Ja Jums rodas tādi simptomi kā klepus un apgrūtināta elpošana, nekavējoties informējiet savu ārstu.
Šo faktoru dēļ ir ļoti svarīgi uzturēt pastāvīgu kontaktu ar ārstu un precīzi ievērot viņa norādījumus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Enhertu ir uzlabotas zāles , kas iedarbojas uz HER2 proteīnu krūts vēža gadījumā un iznīcina tikai vēža šūnas.
- Šī ir ārstēšana, ko ievada vēnā (IV) ik pēc 3 nedēļām.
- Klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka šīs zāles ir efektīvākas nekā citas pašlaik lietotās ārstēšanas metodes.
- Ārstēšanas laikā var rasties blakusparādības, piemēram, slikta dūša un vemšana, un ir veidi, kā tās pārvaldīt. Nekavējoties informējiet savu ārstu par jebkādām diskomforta sajūtām.
- Šo zāļu lietošana grūtniecības laikā var nopietni kaitēt nedzimušajam bērnam, un pastāv nopietnu blakusparādību risks, kas ietekmē plaušas. Atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru