Vai jūtat dīvainu smagumu vai spiedienu makstī? Tā varētu būt enterocēle!

Vai dažreiz jūtat smaguma, pilnuma vai spiediena sajūtu makstī? Vai šis diskomforts pastiprinās, īpaši pieceļoties, smejoties vai klepojot? Ja tā, tas varētu jums būt svarīgi. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas ir diezgan izplatīts sieviešu vidū, bet par kuru zina ne daudzi cilvēki. Tā ir enterocele jeb, vienkārši sakot, tievās zarnas noslīdēšana.

Kas ir enterocele?

Vienkārši sakot, enterocēle ir stāvoklis, kad daļa no mūsu tievās zarnas iespiežas iegurņa rajonā, tas ir, maksts augšdaļā. Padomājiet par to, orgāniem mūsu vēdera dobumā jābūt savās pareizajās vietās. Tātad šī tievā zarna nedaudz nolaižas uz leju no vietas, kur tai vajadzētu būt, un spiežas pret maksts sieniņu. To sauc arī par tievās zarnas prolapsu . Šis ir iegurņa orgānu prolapss , kas var rasties sievietes reproduktīvajā sistēmā.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā Šrilankā ir sievietes, kurām ir iegurņa orgānu noslīdēšanas problēmas. Saskaņā ar dažiem pasaules datiem, neliela daļa sieviešu (apmēram 3% - 6%) var saskarties ar šo stāvokli. Tas ir īpaši izplatīts sievietēm pēc menopauzes , t. i., sievietēm, kurām ir beigušās menstruācijas. Turklāt dažos ziņojumos teikts, ka tas ir biežāk sastopams baltās un latīņamerikāņu izcelsmes sievietēm. Tomēr šo stāvokli var piedzīvot ikviens.

Kāpēc rodas enterocele?

Labi, tagad redzēsim, kāpēc tas notiek. Mūsu iegurņa pamatni veido muskuļi, saistaudi un saites. Tie ir tie, kas notur mūsu orgānus, piemēram, dzemdi, zarnas un maksti. Tie atbalsta šos orgānus kā tīklu.

Tātad, ja šie muskuļi un audi kļūst vāji, izstiepti vai dažreiz saplēsti, pacelšana nenotiek pareizi. Tieši tad rodas šīs problēmas.

Tievā zarna ir svarīga gremošanas sistēmas sastāvdaļa. Parasti šī tievā zarna atrodas vēdera lejasdaļā un iegurņa augšdaļā, un to vietā notur iepriekš minētie muskuļi un saites. Bet, kad šie audi vājinās, tievā zarna pakāpeniski noslīd uz leju un iekrīt spraugā starp maksti un taisno zarnu. Tieši tad rodas spiediens uz maksts augšējo sieniņu.

Vēl viena lieta ir tā, ka šo stāvokli, ko sauc par enteroceli, var novērot atsevišķi vai arī kopā ar citu iegurņa orgānu noslīdējumu. Tas ir:

• Urīnpūšļa prolapss (urīnpūšļa prolapss vai cistocele)
• Taisnās zarnas prolapss jeb rektocele (taisnās zarnas trūce, kas iestiepjas maksts aizmugurējā sienā)
• Urīnizvadkanāla prolapss vai uretrocēle
• Dzemdes prolapss
• Maksts prolapss

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Tagad redzēsim, kam ir vislielākā iespēja saskarties ar šādu situāciju.

Viena no svarīgākajām lietām ir menopauze . Menopauzes laikā un pēc tās mūsu organisms ražo mazāk estrogēna. Šis hormons palīdz saglabāt iegurņa pamatnes muskuļus spēcīgus. Tāpēc, kad estrogēna līmenis pazeminās, šie muskuļi var vājināties. Pētījumi liecina, ka vairāk nekā trešdaļa sieviešu ar iegurņa pamatnes traucējumiem ir vecumā no 60 līdz 79 gadiem. Un aptuveni puse ir vecākas par 80 gadiem.

Papildus tam ir arī citi iemesli, kas var vājināt iegurņa pamatnes muskuļus un izraisīt enteroceli:

• Grūtniecība un dzemdības: Bērna nēsāšana dzemdē un dzemdības rada lielu spiedienu uz iegurņa muskuļiem. Šis risks var palielināties, īpaši grūtu dzemdību laikā, lielu bērnu gadījumā vai ja bērns tiek piegādāts, izmantojot instrumentus (knaibles, vakuumu).
• Pastāvīgs klepus: Piemēram, cilvēks, kurš nepārtraukti klepo, vai nu astmas, bronhīta vai smēķēšanas dēļ, rada pastāvīgu spiedienu uz iegurņa muskuļiem. Tas var arī vājināt muskuļus.
• Saistaudu slimības: Piemēram, cilvēki ar ģenētiskiem stāvokļiem, piemēram, Ehlersa-Danlosa sindromu, ir pakļauti riskam, jo ​​viņu ķermeņa saistaudi ir vājāki nekā parasti.
• Aizcietējums: Ja Jums pastāvīgi ir aizcietējums, Jums, iespējams, būs jāpiepūlas, dodoties uz tualeti. Tas arī rada nevajadzīgu spiedienu uz iegurņa pamatni.
• Svaru celšana: Šis risks ir lielāks tiem, kas regulāri ceļ svarus, īpaši tiem, kas tos cilā nepareizi. Veicot mājas darbus un darbā, jums jābūt uzmanīgiem.
• Aptaukošanās: palielinoties ķermeņa svaram, palielinās slodze uz iegurņa pamatnes muskuļiem. Tas ilgtermiņā var arī vājināt muskuļus.
• Iegurņa operācija: Pēc operācijas, piemēram, histerektomijas, iegurņa pamatnes atbalsta struktūras dažreiz var kļūt vājākas.
• Staru terapija iegurņa zonā: Staru terapija iegurņa zonā tādu slimību kā vēzis gadījumā var arī bojāt un vājināt audus.

Kādi ir enteroceles simptomi?

Dažām sievietēm var nebūt nekādu simptomu. Tas ir, viņas var tos nejust pat tad, ja viņām ir enterocele. Tomēr, kad simptomi parādās, viņām var rasties šādas sekas:

• Sajūta, it kā no maksts būtu izkritusi kaut kas līdzīgs bumbai (izspiedums maksts iekšpusē): Jūs pat varat to sajust pati.
• Grūtības pabeigt zarnu kustību: Var rasties sajūta, ka Jums ir grūtības izvadīt vēdera izeju vai ka Jūs neesat pilnībā izvadījis vēderu. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams izmantot pirkstu, lai palīdzētu izvadīt vēderu.
• Spiediens, smagums, sāpes vai pilnuma sajūta iegurņa rajonā: šis diskomforts var pastiprināties, īpaši dzimumakta, fiziskās slodzes, ilgstošas ​​stāvēšanas vai klepošanas laikā.
• Urīna nesaturēšana: klepojot, smejoties, šķaudot vai paceļot kaut ko smagu, var netīšām noplūst neliels daudzums urīna.
• Sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā: Šīs sāpes var nedaudz mazināties, kad apguļaties.

Iedomājieties, ka pēc smaga darba visu dienu vakarā jūtat smaguma sajūtu makstī, it kā kaut kas nāktu ārā no iekšpuses. Sajūta ir nedaudz labāka, kad apsēžaties vai apguļaties. Ja jums ir šāda pieredze, esiet uzmanīgi.

Kā diagnosticēt enteroceli?

Ja Jums rodas šie simptomi, vislabāk ir apmeklēt ārstu. Ginekologs parasti ir tas, kurš ārstē šīs slimības.

Pārbaudot jūs, ārsts veiks iegurņa izmeklēšanu. Ārsts var aptaustīt mezgliņu, kas radies tievās zarnas spiedienam uz maksti. Ārsts var lūgt jūs klepot vai spiest uz leju. Tad mezgliņu var redzēt un justies labāk. Viņš var veikt arī taisnās zarnas izmeklēšanu.

Turklāt var veikt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Cistoskopija: šajā laikā caur urīnizvadkanālu tiek ievietota plāna caurule ar kameru (cistoskopu), lai pārbaudītu urīnpūsli, tā atrašanās vietu un stāvokli.
• Attēlveidošanas testi: Lai apskatītu iegurņa pamatnes muskuļus un precīzi noskaidrotu, kuri orgāni ir noslīdējuši, var veikt MRI, ultraskaņas skenēšanu vai datortomogrāfiju.
• Urodinamiskā pārbaude: šie testi palīdz noteikt, kā darbojas urīnpūslis un kas izraisa urinēšanas problēmas.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Labā ziņa ir tā, ka enterocelei ir ārstēšanas metodes. Ir gan neķirurģiskas, gan ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Ārsts noteiks jums labāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu vecumu, vispārējo veselības stāvokli un simptomu raksturu.

Ir trīs galvenās ārstēšanas metodes:

1. Pesarija ievietošana: šī ir ierīce, kas izgatavota no gumijas (lateksa) vai plastmasas (silikona), ko var ievietot makstī. Tā darbojas, atbalstot iegurņa pamatnes muskuļus. Tā kalpo kā atbalsts maksts apakšējai daļai. To var lietot, gaidot operāciju, vai arī to var lietot nepārtraukti tiem, kam nevar veikt operāciju. Tomēr tā neiznīcina enteroceli, tā tikai kontrolē simptomus. Ārsts parādīs, kā to ievietot, izņemt un uzturēt tīru.

2.Iegurņa pamatnes vingrinājumi: tos sauc arī par Kegela vingrinājumiem . Šie vingrinājumi stiprina iegurņa pamatnes muskuļus. Ārsts var jūs nosūtīt pie fizioterapeita. Ir fizioterapeiti, kas specializējas iegurņa pamatnes problēmu ārstēšanā. Viņi iemācīs jums, kā veikt šos vingrinājumus. Viņi var izmantot arī tādas metodes kā bioatgriezeniskā saite, lai palīdzētu jums identificēt un vingrināt muskuļus.

3. Ķirurģiska iejaukšanās: Ja citas metodes nav devušas rezultātus vai ja stāvoklis ir smagāks, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģiska iejaukšanās ietver tievās zarnas ievietošanu atpakaļ vietā un saplēsto audu labošanu. Vairumā gadījumu šī operācija tiek veikta caur maksti, neveicot lielu iegriezumu, kā minimāli invazīva procedūra. Dažreiz to var veikt arī caur vēderu. Ārsts paskaidros, kāda ķirurģiskā procedūra jums ir vispiemērotākā.

Vai var novērst enteroceli?

Lai gan to nevar pilnībā novērst, ir lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu savu risku. Šīs lietas var palīdzēt novērst ne tikai enteroceli, bet arī citas iegurņa pamatnes problēmas:

• Ēdiet diētu ar augstu šķiedrvielu saturu un dzeriet daudz ūdens: tas var palīdzēt novērst aizcietējumus. Tas mazinās sasprindzinājumu. Iekļaujiet savā uzturā zaļumus, dārzeņus, augļus un pilngraudu produktus.
• Ceļot svarus, meklējiet palīdzību un celiet svarus pareizi: neceliet svarus, ar kuriem nevarat tikt galā viens pats. Ja tomēr ceļat svaru, turiet muguru taisni un salieciet ceļus.
• Sasniegt vai uzturēt veselīgu svaru: Aptaukošanās ir galvenais riska faktors.
• Ārstējiet pastāvīgu klepu: ja Jums ir klepus, atrodiet cēloni un ārstējiet to.
• Ja smēķējat, pārtrauciet: smēķēšana ne tikai izraisa klepu, bet arī var bojāt audus.

Kāda ir prognoze cilvēkiem ar enteroceli? (Prognoze)

Vairumā gadījumu simptomus var labi kontrolēt ar neķirurģisku ārstēšanu. Dažām sievietēm, ja viņām nav simptomu, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Nopietnas enteroceles komplikācijas ir reti sastopamas, tāpēc nav pamata uztraukties. Vissvarīgākais ir meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas simptomi.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, noteikti apmeklējiet ārstu:

• Urīnpūšļa kontroles problēmas.
• Asinis urīnā.
• Sāpīga urinēšana vai bieža urinēšana.
• Smaga aizcietējums vai grūtības ar zarnu kustību.
• Ja jūtat neparastu smagumu, spiedienu vai kunkuļus makstī.

Neignorējiet šīs lietas. Ārstēšanas uzsākšana agrīnā stadijā var novērst stāvokļa pasliktināšanos.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Dodoties pie ārsta, nevilcinieties uzdot jautājumus, kas jums ir prātā. Piemēram, varat uzdot šādas lietas:

• Kāpēc man attīstījās šī enterocēle?
• Kura ārstēšanas metode man ir vislabākā?
• Vai man pastāv risks saslimt ar citām problēmām šī iemesla dēļ?
• Par kādām komplikācijām man vajadzētu uztraukties?
• Kādas izmaiņas man jāveic savā dzīvesveidā pēc ārstēšanas?

Ir ļoti svarīgi uzdot šādus jautājumus un labāk izprast savu situāciju.

Atcerieties kā kopsavilkumu (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Enterocēle jeb tievās zarnas prolapss ir stāvoklis, kas visbiežāk rodas sievietēm pēcmenopauzes periodā un sievietēm, kurām ir bijis vairāk nekā viens bērns. Tomēr daudziem cilvēkiem nebūs simptomu un ārstēšana, iespējams, nebūs nepieciešama.

Tomēr, ja Jums ir tādi simptomi kā smaguma sajūta maksts, spiediens vai apgrūtināta vēdera izeja, vislabāk ir par to konsultēties ar ārstu. Bieži vien simptomus var kontrolēt, lietojot pesariju vai veicot iegurņa pamatnes vingrinājumus, piemēram, Kegela vingrinājumus. Ķirurģiska iejaukšanās reti ir nepieciešama.

Vissvarīgākais ir saprast, ka šī nav tikai tava problēma, un nebaidīties lūgt palīdzību. Tavs ārsts tev palīdzēs.

` Enterocēle, tievās zarnas prolapss, iegurņa orgānu prolapss, maksts, sieviešu veselība, menopauze, Kegela vingrinājumi