Vai jūsu mājās kāds pieaugušais bieži krīt? Jūs varat to novērst, veicot kritiena riska novērtējumu!

Mēs visi esam dzirdējuši un varbūt pat redzējuši savus vecvecākus krītam, pārvietojoties. Dažreiz mēs domājam: "Ak, tā tas vienkārši ir, kad mēs kļūstam vecāki, mums jābūt nedaudz uzmanīgākiem." Bet ziniet, par šiem kritieniem nav tik vienkārši jādomā. Pat tikai viens kritiens var izraisīt kaut ko nopietnu, piemēram, kaula lūzumu (`(Lūzums)`), un dažreiz galvas traumu vai smadzeņu bojājumus. Tāpēc ir ļoti svarīgi būt nedaudz uzmanīgiem šajā jautājumā, īpaši domājot par mūsu mīļajiem vecākajiem.

Tātad, kas ir šis kritiena riska novērtējums?

Vienkārši sakot, kritiena riska novērtējums ir procedūra, kuras laikā ārsts jūs pārbauda, ​​lai noteiktu jūsu kritiena risku. Tāpat kā mēs periodiski veicam automašīnas apkopi un novēršam tās defektus, arī mūsu ķermenis mainās, mums novecojot, apzinoties jaunos riskus, kas ar tiem saistīti, un veicot pasākumus, lai tos novērstu. Tas var palīdzēt novērst kritienus.

Kāpēc šis (kritiena riska novērtējums) ir tik svarīgs?

Jūs, iespējams, domājat: "Labi, tad kāds man labums, ja es zinu, ka tas pastāv?" Apsveriet šos faktus:

• Jūs varat samazināt kritiena risku: Kad precīzi zināt, kas var izraisīt kritienu, ir vieglāk no tā izvairīties.
• Jūs varat noskaidrot savus specifiskos riska faktorus: ne visi krīt vienādi. Kad esat sapratis, kas tieši jūs ietekmē, varat veikt pasākumus, lai tos novērstu.
• Jūs varat būt neatkarīgs, neatkarīgs un aktīvs tik ilgi, cik vien iespējams: Ir grūti veikt ikdienas uzdevumus, ja pastāvīgi baidāties nokrist. Pēc šī novērtējuma jūs varat pārvarēt šīs bailes un dzīvot laimīgi.
• Jūs varat dzīvot veselīgu un neatkarīgu dzīvi: Cik skumji būtu, ja kritiena dēļ salauztu locekli un būtu piesaistīts gultai? Tas palīdz izvairīties no šādām situācijām.

Daudzi cilvēki domā, ka kritieni ir normāla un neizbēgama parādība, mums novecojot. Taču tā nav patiesība. Lielāko daļu kritienu var novērst! Nepieciešama tikai atbilstoša riska novērtēšana un nepieciešamo pasākumu veikšana.

Kam nepieciešams kritiena riska novērtējums?

Parasti ir ieteicams , lai ikviens pieaugušais, kas ir 65 gadus vecs vai vecāks, veiktu vismaz pamata kritienu riska pārbaudi. Apmeklējot ārstu, viņš var uzdot šādus jautājumus:

• "Vai jūtaties nedaudz nestabils, it kā jūs nebūtu līdzsvara, vai nu stāvot, vai ejot?"
• "Vai pēdējā gada laikā esat vismaz vienu reizi nokritis?"
• "Vai jūs vienmēr jūtat bailes vai nemieru par kritienu?"

Ja uz kādu no šiem jautājumiem atbildēsiet ar "jā", ārsts, visticamāk, ieteiks jums veikt "visaptverošu kritienu riska novērtējumu", kurā šis jautājums tiks aplūkots nedaudz padziļinātāk.

Cik bieži jāveic šis novērtējums?

Saskaņā ar dažādu veselības organizāciju vadlīnijām, ieteicams veikt šo kritienu riska novērtējumu vismaz reizi gadā . Tomēr atkarībā no citām jūsu veselības problēmām, vecuma un tā, vai esat iepriekš kritis, ārsts var ieteikt veikt šo testu biežāk, piemēram, ik pēc sešiem mēnešiem.

Kas palielina manu kritiena risku?

Kritienu var veicināt daudzi faktori. Apskatīsim galvenos no tiem.

Fiziski un veselības apsvērumi:

• Novecošana: Novecojot, mūsu muskuļi vājinās, pakāpeniski pasliktinās redze, var pasliktināties arī dzirde, samazinās reakcijas laiks un kļūst grūti saglabāt līdzsvaru. Visi šie faktori palielina kritienu risku.
• Līdzsvara problēmas: Daži cilvēki jūtas nestabili pat stāvot vertikāli. Ejot, viņiem var būt sajūta, ka viņi šūpojas. Tas ir arī viens no galvenajiem kritienu cēloņiem.
• Gaitas traucējumi: Daži cilvēki staigā ļoti lēni, citi staigā ātri ar nelieliem soļiem, daži staigā ar plati izplestām kājām, bet citi staigā kā pa gultu. Šīs iešanas modeļu izmaiņas mēs saucam par "gaitas traucējumiem". Tie var arī atvieglot paklupšanu aiz kaut kā uz zemes, paslīdēšanu un kritienu.
• Uzmanības novēršana (viegli kognitīvi traucējumi): cilvēkiem novecojot, viņu atmiņa var pasliktināties, un viņiem var rasties grūtības pievērst uzmanību vienai lietai. Šo stāvokli sauc par viegliem kognitīviem traucējumiem. Tas var izraisīt kritienus ejot, kāpjot pa kāpnēm vai pat staigājot pa māju.
• Sirdsklauves: Kad sirds pēkšņi sāk pukstēt ātrāk vai pukst ļoti ātri, vai sirdsdarbības ritms kļūst neregulārs, Jums var būt reibonis un ģībonis.
• Ortostatiska hipotensija: Vai, pēkšņi pieceļoties no gultas, krēsla vai sēdus pozīcijas, jūtat reiboni vai vieglu galvas reiboni? Daudzi cilvēki to ir piedzīvojuši. Iemesls ir tāds, ka asinsspiediens pēkšņi pazeminās, mainot pozīciju. Medicīniski to sauc par ortostatisku hipotensiju. Tas ir arī viens no galvenajiem kritienu cēloņiem.
• Redzes traucējumi: Kad redze ir vāja, jūs nevarat redzēt šķēršļus sev priekšā, kāpnes vai pat mazus priekšmetus uz zemes. Tad pastāv lielāka iespēja, ka jūs tajos ieķersieties un nokritīsiet. To ietekmē arī tādas slimības kā katarakta un glaukoma.

Citi ārēji un ar dzīvesveidu saistīti cēloņi:

• Mājas apdraudējumi: šī ir viena no visvairāk ignorētajām vietām mājās , taču tā ir arī viena no bīstamākajām. Padomājiet par to:
• Rotaļlietas, avīzes, apavi, vadi un citas lietas izmētātas pa visu grīdu.
• Patīk vietas, kur nav gaismas, it īpaši, dodoties uz virtuvi vai vannas istabu naktī.
• Slideni paklāji, tepiķi, pulētas grīdas, flīžu grīdas.
• Vannas istabā ir ziepjainas, slidenas virsmas un uz grīdas veidojas ūdens peļķes.
• Kāpņu margu trūkums, pakāpienu salauztās malas.
• Krēsli un galdi, kas nav pietiekami augsti.
• Kāpšana uz krēsla, lai paņemtu lietas no plauktiem augšpusē virtuvē.

"Mūsu kaimiņiene, tante Soma, vakar, ejot uz vannas istabu, paslīdēja uz neliela paklāja, kas atradās uz grīdas, un nokrita. Par laimi, viņa neguva nopietnas traumas, bet roka bija stipri sasists. Šķiet, ka tā ir sīka lieta, bet tā var būt liela problēma, vai ne?"

• Dažas zāles: Dažas zāles, ko lietojat, var izraisīt reiboni, miegainību, vājumu un līdzsvara zudumu. Piemēram:
• Antidepresanti
• Zāles, ko lieto noteiktu garīgo slimību ārstēšanai (antipsihotiskie līdzekļi)
• Benzodiazepīni (zāles, kas palīdz aizmigt un mazina trauksmi)
• Daži pretsāpju līdzekļi
• Dažas zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu (īpaši sākumā)

Tāpēc ir svarīgi pastāstīt savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (pat vitamīniem un ājurvēdas zālēm).

• D vitamīna deficīts: D vitamīns ir ļoti svarīgs mūsu kaulu stiprībai un muskuļu darbībai. Ja organismā nav pietiekami daudz D vitamīna (D vitamīna deficīts), kauli kļūst vāji un var viegli lūzt, ja krītat. Turklāt muskuļu vājuma dēļ var pasliktināties arī līdzsvars.
• Iepriekšējie kritieni: ja esat iepriekš kritis, pastāv lielāka iespēja, ka kritīsiet vēlreiz. Tas var būt saistīts ar traumu, kas gūta iepriekšējā kritienā, vai arī ar to, ka esat mainījis savu iešanas veidu un ikdienas aktivitāšu veikšanu, baidoties no atkārtotas krišanas.
• Fizisko aktivitāšu trūkums: bez fiziskām aktivitātēm, kad lielāko daļu laika pavadāt sēžot vienā vietā, jūsu muskuļi pakāpeniski vājinās, samazinās lokanība un pasliktinās līdzsvars. Tas palielina kritienu risku.

Kas notiek kritiena riska novērtējuma laikā?

Šis novērtējums parasti sastāv no vairākiem posmiem.

Simptomu, medicīniskās vēstures un medikamentu pārskats

Jūsu ārsts:

• Ja esat iepriekš kritis, viņi jums par to detalizēti jautās. Piemēram, kā jūs kritāt, kas to izraisīja, kas notika pēc kritiena un vai saņēmāt medicīnisko palīdzību .
• Viņi jautā par jūsu ikdienas aktivitātes līmeni, vai jūs varat patstāvīgi veikt ikdienas uzdevumus, vai arī, ja jums ir kādas grūtības.
• Pajautājiet par visām zālēm, ko pašlaik lietojat (ārsta izrakstītajām, bezrecepšu, vitamīniem, pat tradicionālās medicīnas līdzekļiem), un noskaidrojiet, vai kāda no tām nepalielina kritienu risku. Tas ir ļoti svarīgi.

Testi un turpmāka ārstēšana

Turklāt ārsts var veikt šādas darbības:

• Tiks pārbaudīts jūsu asinsspiediens (sēdus un stāvus) un sirdsdarbības ātrums .
• Viņi veiks vairākas fiziskas pārbaudes. Tajās tiks aplūkotas tādas lietas kā jūsu līdzsvars, muskuļu spēks un iešanas veids (par to mēs nedaudz parunāsim).
• Viņi var veikt asins analīzes, lai pārbaudītu tādu vielu kā D vitamīna līmeni, vai arī viņi var nozīmēt DEXA skenēšanu, lai pārbaudītu kaulu blīvumu. Tas var palīdzēt atklāt kaulu retināšanas slimības, piemēram, osteoporozi.
• Jūs varat tikt nosūtīts arī pie ergoterapeita. Viņš vai viņa var ierasties jūsu mājās un meklēt potenciālos apdraudējumus vietās, kurās bieži uzturaties (piemēram, slideni paklāji, slikti apgaismotas vietas), un palīdzēt jums no tiem izvairīties.

Kādus testus ārsti izmanto kritienu riska novērtēšanā?

Ārsti izmanto vairākus vienkāršus, bet efektīvus testus, lai pārbaudītu jūsu līdzsvaru, spēku un gaitu:

• 30 sekunžu stāvēšanas tests uz krēsla: šis ir vienkāršs tests. Jums tiek lūgts apsēsties krēslā un sakrustot rokas uz krūtīm (jūs nevarat piecelties ar rokām). Pēc tam jums tiek lūgts pilnībā piecelties no krēsla un pēc tam atkal pilnībā apsēsties. Tiek skaitīts, cik reižu jūs to varat izdarīt 30 sekunžu laikā. Tas sniedz priekšstatu par jūsu kāju muskuļu spēku.
• Četru posmu līdzsvara tests: Šajā testā jums jānostājas četrās dažādās pozās. Katra pozīcija jānotur apmēram 10 sekundes. Šīs pozīcijas pakāpeniski kļūst arvien grūtākas. Piemēram, vienā jums jāstāv ar abām kājām kopā, citā ar vienu kāju uz priekšu (tandēma stāja), bet pēdējā jums jāstāv uz vienas kājas. Tas pārbauda jūsu līdzsvaru.
• Laika ierobežojuma un stāšanās (TUG) tests: šis arī ir izplatīts tests. Jūs apsēžaties atzveltnes krēslā. Pēc tam, kad jums liek “iet”, jūs pieceļaties, noejiet apmēram 3 metrus taisni uz priekšu savā parastajā iešanas tempā, apgriežaties un apsēžaties krēslā. Tiek mērīts laiks, kas nepieciešams, lai to izdarītu. Parasti, ja tas aizņem vairāk nekā 12 sekundes , tiek uzskatīts, ka jums ir augsts kritiena risks.
• Kognitīvie testi: Dažreiz ārsts uzdos dažus jautājumus, lai pārbaudītu jūsu atmiņu, uzmanību un lēmumu pieņemšanas prasmes, un var arī lūgt veikt dažus vienkāršus uzdevumus. Tas ir tāpēc, ka, kā jau iepriekš apspriedām, kritienus var izraisīt arī viegli kognitīvi traucējumi.

Kādi būs mani rezultāti pēc šī novērtējuma?

Kad tas viss būs paveikts, ārsts jums pateiks, vai jūsu kritiena risks ir zems, vidējs vai augsts.

Svarīgi ir tas, ka pat ja jūsu risks ir "zems", ārsts, visticamāk, ieteiks jums preventīvus pasākumus ("preventīvus ieteikumus"), ko varat veikt, lai izvairītos no kritieniem nākotnē.

Kādi ir vispārīgi padomi, lai samazinātu kritienu risku?

Atkarībā no pārbaudes rezultātiem ārsts var sniegt dažādus ieteikumus un ieteikumus, piemēram:

• Ceļoties no gultas vai krēsla, stāviet taisni: Tā vietā, lai pēkšņi pieceltos, vispirms apsēdieties gultā, novietojiet kājas uz grīdas, uzgaidiet brīdi un tad stāviet taisni. Tas var palīdzēt mazināt reiboni ortostatiskas hipotensijas dēļ.
• Izmantojiet palīgierīci: Ja jums ir grūtības staigāt, ieteicams izmantot pareizi pielāgotu spieķi vai staigulīti, kas ir piemērota jūsu augumam. Jūsu ārsts vai fizioterapeits var palīdzēt jums izvēlēties pareizo.
• Uzstādiet satvērējus vannas istabā: Satvērēju uzstādīšana vannas istabas un tualetes tuvumā var ievērojami samazināt kritienu iespējamību slidenās vietās.
• Kritienu risku paaugstinošu zāļu devas maiņa vai maiņa: ja dažas no Jūsu lietotajām zālēm palielina kritienu risku, ārsts var izlemt mainīt zāles vai samazināt devu. Nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu bez ārsta ieteikuma jebkāda iemesla dēļ.
• Lietojiet D vitamīna piedevas: ja Jūsu organismā ir zems D vitamīna līmenis (“D vitamīna deficīts”), ārsts var ieteikt lietot atbilstošu D vitamīna piedevu.
• Vingrojumi: Ir ļoti svarīgi nodarboties ar vingrinājumiem, kas ir piemēroti vecāka gadagājuma cilvēkiem, īpaši tiem, kas uzlabo līdzsvaru, muskuļu spēku un lokanību. Šim nolūkam ļoti labs vingrinājums ir "Tai Chi". Ir svarīgi arī veikt īpašus vingrinājumus, ko iesaka fizioterapeits.
• Palieliniet mājas drošību:
• No grīdas noņemiet nevajadzīgos priekšmetus.
• Nodrošiniet labu apgaismojumu, īpaši uz ceļiem, ko izmanto naktī.
• Noņemiet slidenus paklājus vai lieciet tiem pielipt pie grīdas.
• Ievietojiet vannas istabā neslīdošu paklājiņu.
• Uzstādiet margas abās kāpņu pusēs.
• Valkājiet atbilstošus apavus: Valkājiet apavus vai sandales, kas labi pieguļ, neslīd un ar zemiem papēžiem. Izvairieties staigāt basām kājām vai valkāt tikai zeķes, pat telpās.

Ārsts var jūs novirzīt arī pie vairākiem citiem veselības aprūpes speciālistiem, kas var palīdzēt saglabāt jūsu veselību:

• Acu ārsts: regulāri pārbaudiet redzi, nepieciešamības gadījumā nomainiet brilles un ārstējiet tādas slimības kā kataraktu.
• Fizioterapeits: sniedz īpašus vingrinājumus un norādījumus, kas palīdzēs jums veidot spēku, uzlabot līdzsvaru un droši staigāt.
• Ergoterapeits: Terapeits, kurš pēta jūsu mājas vidi un to, kā jūs veicat savas ikdienas aktivitātes, un palīdz veikt praktiskas izmaiņas, lai samazinātu kritienu risku. Piemēram, kā droši lietot vannas istabu un kā droši veikt darbības virtuvē.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Tātad, galvenais ir tas, ka nenoraidiet kritienu kā "normālu novecošanās sastāvdaļu". Pat viens kritiens var būtiski ietekmēt jūsu dzīvi un neatkarību. Šis kritiena riska novērtējums ir ļoti svarīgs un proaktīvs solis, ko varat spert, lai pasargātu sevi un savus tuviniekus no šīm briesmām.

Varbūt viss, kas jums jādara, ir veikt dažas nelielas izmaiņas savā dzīvesveidā un mājās. Tas varētu būt kaut kas tik vienkāršs kā izvēlēties piemērotus apavus, lietot D vitamīnu vai apmeklēt fizioterapeitu un apgūt dažus vingrinājumus.

Ja esat vecāks par 65 gadiem vai uztraucaties par kritieniem, vai arī esat kritis iepriekš, noteikti jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu (vai ģimenes ārstu) un jāapsver pilnīga kritienu riska novērtēšana. Tas būs lielisks ieguldījums jūsu veselīgā, laimīgā un neatkarīgā dzīvē!

Kritieni , novecošana, kritienu riska novērtējums, kritienu novēršana, vecāka gadagājuma cilvēku veselība, lūzumi, līdzsvars