Vai arī jūs, kas strādājat fermā, varat saslimt ar šo slimību? Uzzināsim, kas īsti ir (zemnieka plaušas)!

Vai esat lauksaimnieks? Vai arī esat kāds, kurš strādā fermā un pastāvīgi ir pakļauts tādām lietām kā siens, mieži un sausa zāle? Vai, strādājot ar šīm lietām, jums dažreiz pēkšņi trūkst elpas, rodas klepus, vājums vai drudzis? Ja tā, tad tas jums varētu būt ļoti svarīgi. Šodien mēs runājam par stāvokli, ko sauc par "zemnieka plaušām".

Kas ir "Zemnieka plaušas"?

Vienkārši sakot, šis ir alerģijas veids, kas ietekmē mūsu plaušas. Precīzāk sakot, tas izraisa iekaisumu plaušu sīkajos gaisa maisiņos jeb alveolās, kur elpošanas laikā notiek skābekļa apmaiņa. Medicīniski to sauc par paaugstinātas jutības pneimonītu .

Galvenais iemesls tam ir sapelējuša siena, sausas zāles, graudu vai citu ar lauksaimniecības darbiem saistītu materiālu putekļu ieelpošana. Tas nedaudz atšķiras no "alerģiskā rinīta", ko parasti izraisa putekļi vai mājdzīvnieku blaugznas. Dažreiz tas var būt nopietnāks par šādām alerģijām. Jo, ja mēs turpināsim ieelpot šīs pelējuma daļiņas, pastāv liela iespēja, ka mūsu plaušas tiks neatgriezeniski bojātas .

Vai pastāv galvenie "Zemnieka plaušu" veidi?

Jā, šo stāvokli var iedalīt trīs galvenajos veidos. Tie ir:

• `Akūta zemnieka plauša`: Iedomājieties, ka esat strādājis ar sapelējuša siena kaudzi. Dažu stundu laikā pēc darba uzsākšanas jums pēkšņi parādās tādi simptomi kā drudzis, klepus un elpas trūkums. Tomēr šie simptomi var izzust dažu stundu vai dienu laikā, īpaši pēc tam, kad esat atstājis sapelējušo vidi.
• Subakūta lauksaimnieka plauša: tā parasti notiek pēc ilgstošas, nelielas pelējuma iedarbības. Simptomi var parādīties lēni un ilgt ilgu laiku. Jūs varētu domāt: "Ak, šī ir tikai smaga saaukstēšanās." Simptomi var būt pastāvīgi vai parādīties un pazust.
• Hroniska zemnieka plauša: tā var attīstīties laika gaitā, dažreiz pēc vairākkārtējas akūtas iedarbības vai pēc saskares ar lielu pelējuma daudzumu. Simptomi attīstās pakāpeniski. Šis hroniskais iekaisums galu galā var izraisīt neatgriezenisku plaušu rētu veidošanos . Šis ir visbīstamākais stāvoklis.

Kādi ir šī simptomi?

Simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no slimības veida.

Akūta stāvokļa simptomi:

Tie parasti parādās dažu stundu laikā pēc saskares ar pelējumu:

• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Klepus(bieži vien sauss klepus)
• Spiediena un sasprindzinājuma sajūta krūtīs
• Drebuļi (trīce un drudzis)
• Nogurums
• Drudzis
• Ķermeņa sāpes, muskuļu sāpes

Subakūtu un hronisku stāvokļu simptomi:

Šie simptomi var būt līdzīgi akūta stāvokļa simptomiem, taču tie attīstās lēni un laika gaitā kļūst izteiktāki.

• "Subakūtā" stadijā Jums var būt pastāvīga saaukstēšanās sajūta .
• Hroniskas slimības gadījumā var rasties:
• Man trūkst elpas un es ģībstu ātrāk nekā iepriekš (īpaši, veicot pat vismazāko uzdevumu).
• Klepus un nogurums pakāpeniski pieaug, nevis samazinās.
• Svara zudums notiek neapzināti.
• Pirkstu vai kāju sišana ar nūju (pirkstu vai kāju sišana ar nūju) .

Kāpēc attīstās šī "zemnieka plauša"?

Galvenais iemesls tam ir tas, ka uz tādiem priekšmetiem kā siens, sausa zāle un graudi aug noteikti pelējuma veidi. Kad šīs pelējuma šūnas tiek izjauktas ar kaut ko ārēju (piemēram, ja tiek saplēsta siena ķīpa vai izvilkts graudu maiss), pelējums gaisā izdala daļiņas ("daļiņas"), kas ir pārāk mazas, lai tās varētu redzēt ar neapbruņotu aci .

Kad mēs ieelpojam šīs daļiņas, mūsu organisma imūnsistēma pārspīlē , izraisot iekaisumu plaušās. Tas ir līdzīgi alerģiskai reakcijai.

Iedomājieties, mūsu ķermenis atpazīst šīs pelējuma daļiņas kā "ienaidnieku". Kad mēs pirmo reizi reaģējam uz šīm pelējuma daļiņām, mūsu ķermenis ražo īpašas ķīmiskas vielas, lai tās atpazītu nākotnē. Bet "zemnieka plaušu" un citu "paaugstinātas jutības pneimonīta" gadījumos, turpinot saskarties ar šo alergēnu, mūsu ķermenis kļūst "sensibilizētāks", padarot nākamo reakciju vēl sliktāku. Laika gaitā šī smagā reakcija bojā plaušu gaisa maisiņus (alveolas) un tievos elpceļus, kas uz tiem ved. Šie bojājumi izraisa simptomu pakāpenisku pastiprināšanos.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Ja strādājat ar sapelējušu sienu vai graudiem vai bieži atrodaties šādā vidē, jums ir lielāks risks saslimt ar šo slimību. Tas jo īpaši attiecas uz ziemas beigām un agru pavasari, kad siens un graudi ir mitri un tiem ir lielāka iespēja veidoties pelējumam. Tāpēc risks šajos laikos ir vēl lielāks.

Šiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar "zemnieka plaušām":

• Cilvēki, kas strādā piena lopkopības saimniecībās
• Tie, kas pārstrādā un iekrauj graudus
• Cilvēki, kas apstrādā sienu vai sausu zāli (īpaši, ja tiek lauztas siena ķīpas, kas var kļūt pelējuma pārpalikums)
• Cilvēki, kas daudz laika pavada staļļos
• Cilvēki, kas strādā zoodārzos
• Cilvēki, kuri neizmanto automatizētas iekārtas tādu lietu apstrādei kā siens un graudi (t. i., cilvēki, kuri lielāko daļu šī darba veic manuāli)
• Cilvēki vecumā no 50 līdz 70 gadiem (visbiežāk šajā vecuma grupā)

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ilgstoša saskare ar pelējuma sēnītēm, kas izraisa "zemnieka plaušas", var izraisīt nopietnas komplikācijas. Vissvarīgākās no tām ir:

• Plaušu rētošanās (plaušu fibroze): Tā izraisa plaušu elastības zudumu un sliktu funkcionēšanu. Elpošana kļūst arvien apgrūtinātāka.
• Augsts asinsspiediens starp sirdi un plaušām (plaušu hipertensija): Ja plaušas ir bojātas, sirdij ir jāstrādā intensīvāk, lai sūknētu asinis caur plaušām. Tas var ietekmēt arī sirdi.

Kā jūs to diagnosticējat?

Ārsts diagnosticē "Zemnieka plaušas", ņemot vērā vairākus faktorus.

• Jūsu simptomi (kā jūs jūtaties, cik ilgi tie jums ir bijuši utt.)
• Jūsu veselības vēsture (iepriekšējās slimības, lietotās zāles)
• Fiziskā apskate (ārsts jūs pārbauda)
• Specializētie testi:
• Asins analīzes: Īpašas asins analīzes, piemēram, “paaugstinātas jutības pneimonīta panelis”, var pārbaudīt, vai jūsu organisms ir reaģējis uz olbaltumvielām, kas izraisa “fermeru plaušu” un citus “paaugstinātas jutības pneimonīta” stāvokļus.
• Plaušu attēlveidošana: Lai pārbaudītu plaušu bojājumus, iekaisumu vai rētas, tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija vai datortomogrāfija.
• Plaušu funkcionālie testi: Tas nozīmē, ka jūs ieelpojat un izelpojat caur īpašu mašīnu, lai izmērītu, cik labi darbojas jūsu plaušas un cik daudz gaisa jūs varat ieelpot un izelpot.
• Bronhoskopija: Dažos gadījumos anestēzijas laikā caur degunu vai muti plaušās tiek ievadīta caurule ar nelielu kameru, lai apskatītu plaušu iekšpusi un ņemtu nelielus audu paraugus (biopsijas) testēšanai.
• Diagnozes veikšanai ir arī ļoti svarīgi noteikt, vai vidē, kurā strādājat vai dzīvojat, pastāv iespēja saskarties ar pelējumu .

Kāda ir šī ārstēšana?

Lai veiksmīgi ārstētu "zemnieka plaušas", ir svarīgi pilnībā izvairīties no pelējuma sēnītēm, kas to izraisa. Tas ir vissvarīgākais. Turklāt ārsts var izrakstīt tādas ārstēšanas metodes kā:

• Medikamenti:
• Kortikosteroīdi vai imūnsupresīvi līdzekļi:Tie palīdz mazināt iekaisumu plaušās. Piemēram, var lietot tādus medikamentus kā prednizonu, mikofenolātu un azatioprīnu.
• Antifibrotiskie līdzekļi: tādi medikamenti kā pirfenidons un nintedanibs var palēnināt rētu veidošanās ātrumu plaušās.
• Plaušu rehabilitācija: Īpaši elpošanas vingrinājumi, fiziski vingrinājumi un konsultācijas palīdz atvieglot elpošanu un uzlabot dzīves kvalitāti.
• Skābekļa terapija: Ja Jūsu asinīs ir zems skābekļa līmenis, Jums var tikt ievadīts papildu skābeklis caur deguna kanulu vai sejas masku.
• Plaušu transplantācija: Ja plaušas ir smagi bojātas un ar rētām, plaušu transplantācija var būt nepieciešama kā pēdējais līdzeklis.

Vissvarīgākais: pat lietojot šīs zāles un citas ārstēšanas metodes, ja jūs turpināt saskarties ar pelējumu, slimība var atkārtoties. Un pastāv liela iespēja, ka plaušu bojājumi būs neatgriezeniski. Hroniskas "zemnieka plaušu" gadījumā plaušu bojājumi dažkārt var turpināt pasliktināties pat pēc tam, kad esat pilnībā izvairījies no pelējuma.

Cik ātri es atveseļošos pēc ārstēšanas?

Ja Jums ir “akūta” (smaga) “zemnieka plauša”, Jūs varat sākt justies labāk drīz pēc tam, kad esat izvairījies no slimību izraisošās pelējuma (iespējams, dažu stundu vai dienu laikā). Tomēr var paiet vairāki mēneši, līdz iekaisums plaušās pilnībā sadzīs. Gan “akūtā”, gan “hroniskā” slimības gadījumā daži bojājumi var būt neatgriezeniski .

Ko var sagaidīt cilvēks ar "Zemnieka plaušām"?

Tas ir atkarīgs no tā, cik ilgi Jums ir bijusi "zemnieka plauša" un cik smaga tā ir.

• `Akūti` stāvokļi parasti uzlabojas dažu dienu laikā, bet tikai tad, ja vairs netiekat pakļauts pelējuma iedarbībai.
• "Subakūtais" (pusakūtais) stāvoklis var ilgt vairākus mēnešus. Parasti tam nepieciešama ārstēšana ar medikamentiem.
• Hronisku "zemnieka plaušas" parasti ir grūti pilnībā izārstēt. Tomēr medikamenti var palīdzēt kontrolēt simptomus un nedaudz atvieglot dzīvi.

Vai no "Zemnieka plaušām" var pilnībā atgūties?

Akūtas un subakūtas "zemnieka plaušu" formas var ārstēt , taču ir svarīgi izvairīties no saskares ar pelējumu. Var būt nepieciešamas arī zāles iekaisuma mazināšanai.

Tomēr hroniska "zemnieka plauša" parasti izraisa plaušu bojājumus (īpaši rētošanos - fibrozi).Tas ir neatgriezeniski. Tomēr pelējuma apstrāde un novēršana var palēnināt turpmākus bojājumus.

Vai tam ir ietekme uz paredzamo dzīves ilgumu?

Izdzīvošanas laiks pēc hroniskas lauksaimnieka plaušu slimības diagnozes noteikšanas ir atkarīgs no tā, vai plaušas ir bojātas un cik smagi ir bojājumi. Salīdzinot ar citiem paaugstinātas jutības pneimonīta stāvokļiem, aptuvenais izdzīvošanas laiks ir šāds:

• Persona bez rētām (fibrozes) plaušās var dzīvot vairāk nekā 15 gadus pēc slimības diagnosticēšanas.
• Persona ar rētām (fibrozi) plaušās, bet bez citiem nopietniem bojājumiem (piemēram, plaušu sabiezējuma), var dzīvot aptuveni 8 gadus pēc diagnozes noteikšanas.
• Persona ar smagiem plaušu bojājumiem (gan fibrozi, gan medus šūnu veidošanos) var dzīvot apmēram 3 gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Tomēr plaušu transplantācija var pagarināt šos periodus. Neuztraucieties par šiem skaitļiem, tie ir tikai aptuveni aprēķini. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai precīzi zinātu, kāda ir jūsu situācija.

Kā to novērst?

Labākais un vienīgais veids, kā pasargāt sevi no "zemnieka plaušām", ir izvairīties no saskares ar pelējuma sēnītēm, kas to izraisa. Ja strādājat ar materiāliem, kas var veicināt pelējuma veidošanos, varat rīkoties šādi, lai samazinātu risku:

• Slapjam sienam, graudiem un citiem lauksaimniecības produktiem pirms lietošanas vai uzglabāšanas jāļauj pilnībā nožūt .
• Uzglabājiet materiālus labi vēdināmās telpās, lai novērstu pelējuma veidošanos .
• Kad vien iespējams, izmantojiet automatizētas iekārtas, nevis manuāli apstrādājiet priekšmetus, kas ir pakļauti pelējuma veidošanās riskam, piemēram, sienu un graudus.
• Strādājot ar materiāliem, kas var pelēt, piemēram, sienu un graudiem, ir svarīgi valkāt individuālos aizsardzības līdzekļus (IAL). Ir ļoti svarīgi valkāt labu masku, kas filtrē mazas daļiņas .
• Tīrot putekļainas vietas, izmantojiet mitru drānu, neceļot putekļus. Tas samazinās pelējuma daļiņu daudzumu, kas nonāk gaisā.
• Pārliecinieties, ka ēkas ar pelējuma veidošanās riskam pakļautiem materiāliem ir labi vēdinātas.

Kā es varu rūpēties par sevi (pašaprūpe)?

Ja ārsts Jums ir diagnosticējis Farmera plaušas, kopā ar ārstu izstrādājiet plānu, kā mazināt turpmākus plaušu bojājumus.

• Lietojiet visas ārsta izrakstītās zāles precīzi un laikā.
• Lietas, ko varat darīt mājās, lai uzlabotu plaušu darbībuJautājiet savam ārstam par īpašiem fiziskiem vingrinājumiem vai elpošanas vingrinājumiem.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

• Ja Jums ir pastāvīgi simptomi, piemēram, klepus un apgrūtināta elpošana, vai arī, ja tie laika gaitā pasliktinās, noteikti apmeklējiet ārstu.
• Ja Jums jau ir Farmera plaušas, nekavējoties apmeklējiet ārstu , ja rodas jauni simptomi vai ja simptomi pasliktinās .

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Apmeklējot ārstu, var būt noderīgi uzdot šādus jautājumus:

• Kā es varu izvairīties no saskares ar pelējumu, kas izraisa "zemnieka plaušas"?
• Vai manas plaušas ir bojātas? Cik nopietni tas ir?
• Vai šo bojājumu var atsaukt?
• Kā man vajadzētu lietot šīs zāles? Vai ir kādas blakusparādības?
• Cik ilgi es varu sagaidīt atveseļošanos?
• Kad man atkal jāiet pie ārsta?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

"Zemnieka plaušas" ir slimība, kas var bojāt plaušas, ja pastāvīgi esat pakļauts tādām lietām kā sapelējis siens un graudi. Tomēr, ja to atklāj agri, var izvairīties no nopietniem, neatgriezeniskiem bojājumiem.

Tāpēc, ja Jums ir kādi pastāvīgi plaušu simptomi vai ja Jums šķiet, ka "tā ir tikai smaga saaukstēšanās" - ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Ja Jums ir diagnosticēta Farmera plauša, godīgi pārrunājiet ar savu ārstu Jūsu stāvokļa smagumu. Ārsts var palīdzēt Jums izstrādāt plānu par to, kas Sagaidāms un ko Jūs varat darīt, lai atvieglotu elpošanu un uzlabotu dzīves kvalitāti.

` Zemnieka plaušas, lauksaimnieka plaušas, plaušu slimības, alerģija, pelējums, lauksaimniecība, elpošanas problēmas