Kad ārsts jums pasaka, ka jūsu nedzimušajam bērnam ir iedzimts defekts, sāpes un bailes, ko māte izjūt, ir neaprakstāmas. Taču, pateicoties mūsdienu medicīnas attīstībai, ir pieejami daudzsološi risinājumi. Viens no tiem ir augļa ķirurģija. Lai gan šī ir sarežģīta tēma, parunāsim par to vienkārši un jums saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir augļa ķirurģija?
Augļa ķirurģija ir operācija, kas tiek veikta jūsu bērnam, kamēr viņš vēl aug jūsu dzemdē. To dažreiz sauc par "in utero ķirurģiju". Iedomājieties to kā automašīnu ar problēmu ar tās dzinēju, bet tā vietā, lai to izņemtu no automašīnas, viņi to salabo, kamēr tas vēl atrodas iekšā. Šajā gadījumā ķirurgi ārstē problēmas ar bērnu, kamēr tas vēl atrodas dzemdē.
Tam ir divi galvenie mērķi. Viens ir glābt bērna dzīvību , labojot kaut ko tādu, kas apdraud bērna dzīvību. Otrs ir mazināt nopietnās invaliditātes, kas var rasties pēc dzimšanas, un dot bērnam iespēju dzīvot pilnvērtīgu dzīvi .
Kāpēc jums ir nepieciešama šī operācija?
Daži iedzimti defekti var ļoti nopietni ietekmēt bērnu, kamēr tas vēl atrodas dzemdē.
Piemēram, iedomājieties, ka mazuļa plaušās ir izveidojies liels audzējs. Tam augot, mazuļa mazā sirsniņa sāk pukstēt. Ja tas notiek, sirds pārstāj darboties, un mazulis var pat nomirt.
Pastāv arī citi stāvokļi, kas, lai gan neapdraud dzīvību nekavējoties, var izraisīt mūža invaliditāti pēc dzemdībām. Piemērs ir spina bifida, mugurkaula slimība. To parasti ārstē pēc bērna piedzimšanas. Tomēr, ja šī operācija tiek veikta, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē, nervu sistēmas bojājumus var ievērojami samazināt. Tas nozīmē, ka bērns pēc dzimšanas varēs staigāt un darīt lietas pats.
Svarīgi ir tas, ka šī operācija netiek veikta katra iedzimta defekta gadījumā. To pieņem speciālistu ārstu komanda pēc rūpīgas mātes un bērna stāvokļa pārbaudes.
Kā šīs operācijas tiek veiktas? Kādas ir galvenās metodes?
Ir trīs galvenās augļa operācijas veikšanas metodes. Ārsti izvēlas vienu no šīm metodēm, pamatojoties uz bērna stāvokli un jūsu veselības stāvokli.
| Ķirurģiskā metode | Vienkāršs veids, kā to izdarīt | Bieži izmantoti gadījumi |
|---|---|---|
| Atvērtā ķirurģija | Šajā operācijā jums tiek ievadīta anestēzija, un jūsu vēders tiek pārgriezts, gluži kā ķeizargrieziena operācijā, un tiek izņemta dzemde. Pēc tam arī jūsu dzemde tiek pārgriezta, un bērns tiek operēts, kamēr tas vēl ir iekšā. Pēc tam dzemde un vēders tiek atkal aizvērti, ļaujot bērnam turpināt augt. | Sarežģītu stāvokļu, piemēram, spina bifida, gadījumā. |
| Fetoskopiskā ķirurģija | Šī ir "atslēgas cauruma" operācija. Operācija tiek veikta, izveidojot ļoti mazus caurumus vēderā un dzemdē un ievietojot kameru (fetoskopu) un ļoti smalkus instrumentus. Iegriezumi ir ļoti mazi. | Tādi stāvokļi kā dvīņu transfūzijas sindroms un iedzimta diafragmas trūce, kas rodas starp dvīņiem. |
| Dzemdību laikā veikta ķirurģiska operācija (EXIT procedūra) | Šī ir īpaša procedūra. Tāpat kā ķeizargrieziena operācijā, dzemde tiek atvērta un daļa bērna, piemēram, galva un pleci, tiek izņemta, pilnībā neizņemot bērnu. Kamēr nabassaite joprojām ir pievienota placentai, bērnam tiek sniegta nepieciešamā aprūpe (piemēram, elpceļu atbrīvošana), un tikai pēc tam nabassaite tiek pārgriezta un bērns pilnībā atdalīts. | Kad jūtat, ka jums ir apgrūtināta elpošana liela audzēja dēļ kaklā. |
Kādi stāvokļi tiek ārstēti ar šīm operācijām?
Šie ir ļoti reti, bet nopietni stāvokļi. Daži piemēri:
- Monohorionālas dvīņu komplikācijas
- Spina Bifida (Spina Bifida jeb mielomeningocele)
- Iedzimtas plaušu anomālijas
- Iedzimta diafragmas trūce
- Sakrokokigeāla teratoma (audzējs, kas rodas mugurkaula apakšējā daļā)
- Apakšējo urīnceļu obstrukcija
Kas notiek šī ceļojuma laikā? Pirms un pēc operācijas
Ja jūsu mazulim tiek diagnosticēts šis iedzimts defekts, tas ir ļoti jutīgs periods. Medicīnas komanda jūs un jūsu mazuli ļoti rūpīgi uzraudzīs.
Pirms operācijas:
- Diagnoze: Vispirms speciālisti izmanto skenēšanu un citus testus, lai precīzi noteiktu, kāds ir mazuļa stāvoklis un cik tas ir nopietns.
- Konsultācija: Pēc tam medicīnas komanda pārrunās ar jums un jūsu ģimeni jūsu iespējas, kas notiks, ja jums tiks veikta operācija, kas notiks, ja tā netiks veikta, kā arī visus riskus un ieguvumus. Tas palīdzēs jums pieņemt lēmumu.
- Sagatavošanās: Ja jūs nolemjat veikt operāciju, jūs veiksiet visus nepieciešamos sagatavošanās darbus.
Pēc operācijas:
- Hospitalizācija: Atkarībā no operācijas veida jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā dažas dienas. Ārsti un medmāsas turpinās rūpēties par jums un jūsu bērnu.
- Priekšlaicīgas dzemdības: Dažreiz šīs operācijas rezultātā bērns var piedzimt pirms paredzētā datuma (“priekšlaicīgas dzemdības”). Ārsti izraksta medikamentus, lai tās apturētu, taču tas ne vienmēr ir veiksmīgs.
- Ķeizargrieziens: Ja tiek veikta augļa operācija, bērns neizbēgami būs jāpieņem ar ķeizargriezienu ("C-section"), jo dzemdē ir iegriezums.
- Īpaša aprūpe mazulim: Pēc dzimšanas dažiem mazuļiem var būt nepieciešama ārstēšana jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU).
Kādi ir ieguvumi un riski?
Tā kā šis ir liels lēmums, ir labi jāsaprot abas puses.
Galvenais ieguvums ir tas, ka tā var glābt mazuļa dzīvību vai ievērojami samazināt turpmāku invaliditātes iespējamību. Īpaši tādos stāvokļos kā "Spina Bifida" agrīna operācija palielina iespējamību, ka mazulis varēs staigāt.
Tomēr pastāv arī riski . Tie var ietekmēt gan māti, gan bērnu.
| Riski mātei | Iespējamie riski mazulim |
|---|---|
| Anestēzijas izraisītas blakusparādības. | Priekšlaicīgas dzemdības. |
| Pārmērīga asiņošana operācijas laikā. | Placentas atdalīšanās. |
| Dzemdes kakla retināšana vai atvēršana. | Amnija šķidruma infekcija dzemdē (reti). |
| Pašreizējās un turpmākās grūtniecības gadījumā var būt nepieciešams ķeizargrieziens. | Horioamniotiskās membrānas atdalīšanās. |
Ar tik sarežģītu grūtniecību stress un nemiers var būt milzīgs. Lēmumu pieņemšana var būt sarežģīta gan jums, gan jūsu ģimenei. Jūs vēlaties vislabāko iznākumu gan sev, gan savam mazulim. Jūsu ārsti vēlas to pašu. Tāpēc nebaidieties uzdot savam ārstam visus jautājumus. Viņi sniegs jums visu nepieciešamo informāciju un atbalstīs jūs lēmuma pieņemšanā.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Augļa ķirurģija ir ļoti progresīva ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek ārstēti vairāki ļoti specifiski iedzimti defekti, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē.
- Tas tiek darīts, lai glābtu bērna dzīvību vai mazinātu nopietnas invaliditātes, kas var rasties pēc dzemdībām.
- Šis process ir ļoti sarežģīts, un pastāv ievērojams risks gan mātei, gan bērnam.
- Šis ir ļoti delikāts un grūts lēmums. Pārrunājiet visu, kas jums ir prātā, savas bailes, šaubas un jautājumus, ar savu ārstu.
- Šādā situācijā ir svarīgi meklēt padomu no attiecīgajiem speciālistiem un slimnīcas, kas veic šādas operācijas.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru