Uzzināsim par nabassaites noslīdēšanu dzemdību laikā.

Kā topošajai māmiņai, dzemdības var radīt nelielas bailes vai ziņkāri. Tas ir pilnīgi normāli. Pat ja domājat, ka viss noritēs labi, dažreiz var rasties sarežģījumi, par kuriem nekad nebūtu uzskatījuši, ka tie ir iespējami. Šodien mēs runājam par ārkārtas situāciju, kas var rasties dzemdību laikā, taču ir ļoti reta, taču tai nepieciešama tūlītēja uzmanība. To sauc par nabassaites prolapsu.

Vienkārši sakot, ko nozīmē šī nabassaites izvirzīšanās?

Labi, pirms mēs to saprotam, vispirms apskatīsim, kas ir nabassaite. Kā zināms, bērns dzemdē visu nepieciešamo skābekli un barības vielas saņem caur šo nabassaiti, kas ir savienota ar bērna vēderu caur mātes placentu. Vienkārši sakot, šī ir bērna dzīvības līnija .

Normālas dzemdības vispirms iznāk caur maksti, un pēc tam placenta kopā ar nabassaiti iznāk. Tomēr stāvoklī, ko sauc par "nabas saites prolapsu", notiek pretējais. Tas ir, pirms bērna iznākšanas nabassaite iziet cauri dzemdes kaklam un nonāk makstī.

Kad nabassaite nolaižas pirms bērna piedzimšanas, bērna galva vai ķermenis var iesprūst mātes dzemdes kaklā un makstī. Tāpēc šī situācija tiek uzskatīta par ļoti steidzamu un bīstamu .

Kas notiek, ja nabassaite iesprūst?

Nabassaite ir galvenais ceļš, kas piegādā bērnam skābekli un asinis. Tāpēc, kad tā tiek saspiesta, asinsapgāde tiek pilnībā pārtraukta.

• Kad asinsapgāde apstājas: mazulis nesaņem nepieciešamo skābekli.
• Kad dzemde saraujas (kad sākas dzemdības): Šī sasprindzinājuma sajūta palielinās.
• Nabassaites iedarbība uz gaisu: nabassaites asinsvadi saraujas, vēl vairāk pasliktinot asins plūsmu.

Šie stāvokļi var radīt nopietnu kaitējumu vai pat neatgriezenisku invaliditāti bērnam. Tāpēc ārsti to uzskata par "dzemdību ārkārtas situāciju".

Šim stāvoklim ir divi galvenie veidi.

Ārsti to redz divos galvenajos veidos.

1. Atklāta prolapss: Tas notiek, kad nabassaite pilnībā nolaižas caur dzemdes kaklu un makstī pirms bērna piedzimšanas.

2. Slēptā prolapss:Šajā gadījumā nabassaite neiznāk pirms bērna. Tā vietā tā iznāk kopā ar bērna ķermeni, kas nozīmē, ka tā nolaižas sāniski un iesprūst uz bērna galvas vai pleca. To ir nedaudz grūti noteikt, jo no ārpuses tā nav redzama.

Cik izplatīta ir šī slimība? Un kādi ir tās simptomi?

Šī nav ļoti izplatīta slimība. Saskaņā ar statistiku, tā rodas aptuveni 1 gadījumā no 300 dzimušajiem. Daži jauni pētījumi liecina, ka tās sastopamība tagad ir vēl vairāk samazinājusies, sasniedzot 1 gadījumu no 1000 dzimušajiem.

Galvenās pazīmes, pēc kurām to var identificēt, ir šādas:

• Pēc ūdeņu atplūšanas: ārsts vai medmāsa var sajust vai redzēt nabassaiti maksts izmeklēšanas laikā.
• Pēkšņa bērna sirdsdarbības ātruma samazināšanās: Ārsti to aizdomās, ja bērna sirdsdarbības ātrums KTG aparātā pēkšņi ievērojami palēninās (bradikardija), kas nozīmē, ka tas nokrītas zem 120 sitieniem minūtē.

Šis stāvoklis bieži rodas pēc tam, kad mātei ir aiztecējuši ūdeņi. Pētījumi liecina, ka vairāk nekā 50% prolapsu notiek pirmo 5 minūšu laikā pēc ūdeņu attecēšanas, un aptuveni 70% notiek stundas laikā.

Kādi ir nabassaites prolapsa riska faktori?

Ir grūti noteikt vienu konkrētu iemeslu. Taču pastāv vairāki riska faktori, kas palielina šī stāvokļa attīstības risku. Ja jums ir viens vai vairāki no tiem, ārsts tam pievērsīs īpašu uzmanību.

Papildus tam risku var palielināt arī tādi faktori kā mazs dzimšanas svars, pārmērīgs svara pieaugums (makrosomija) un ārsta veikta ūdens maisiņa pārrāvšana (amniotomija).

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Kā jau minēts iepriekš, šī ir ārkārtas situācija. Ja ārstēšana netiek sniegta nekavējoties, bērnam var būt nopietnas sekas, jo bērna smadzenēm un ķermenim tiks liegts skābeklis.

• Hipoksija: skābekļa trūkums organismā.
• Dzimšanas asfiksija (HIE): smadzeņu bojājumi, ko izraisa skābekļa trūkums.
• Cerebrālā trieka: pastāvīgi kustību traucējumi, ko izraisa smadzeņu bojājumi.
• Pastāvīgs smadzeņu bojājums.
• Nedzīvi dzimušais bērns: nelaimīga bērna nāve dzemdē.

Kā ārsti to ārstē?

Kad ir diagnosticēta nabassaites noslīdēšana, katra sekunde ir svarīga. Medicīnas komandas vienīgais mērķis ir pēc iespējas ātrāk dzemdēt bērnu.

1. Neatliekamā ķeizargrieziena operācija: Vairumā gadījumu neatliekamā ķeizargrieziena operācija ir drošākais un ātrākais veids, kā glābt jūsu bērnu. Jūs nekavējoties nogādās operāciju zālē.

2. Spiediena samazināšana uz nabassaiti: Gatavojoties operācijai, medicīnas komanda centīsies samazināt spiedienu uz nabassaiti. Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas metodes:

• Mātes pozas maiņa: Māte tiek novietota ceļgalu piespiedu pie krūtīm pozīcijā. Tas ļauj gravitācijai nedaudz pārvietot bērnu uz augšu, samazinot spiedienu uz nabassaiti.
• Manuāla bērna stumšana uz augšu: ārsts vai apmācīta medmāsa ievieto roku makstī un viegli paceļ bērna galvu uz augšu, lai atbrīvotu nabassaiti. Jums jāpaliek šajā pozīcijā līdz ķeizargrieziena sākumam.

Tas viss tiek darīts, lai atjaunotu bērna skābekļa piegādi un droši piegādātu bērnu.

Vai mazulis var izdzīvot šādā stāvoklī?

Jā, tas noteikti ir iespējams. Ja šāda situācija rodas slimnīcā, iespēja glābt bērnu ir ļoti augsta. Mirstība slimnīcā ir ļoti zema, aptuveni 3%. Bet, ja kaut kas tāds notiek ārpus slimnīcas, piemēram, mājdzemdību laikā, situācija ir ļoti bīstama. Jo nav iespēju veikt tūlītēju operāciju. Tāpēc vienmēr ir svarīgi dzemdēt bērnu slimnīcā.

Vai ir kāds veids, kā to novērst?

Diemžēl mēs neko nevaram darīt, lai novērstu nabassaites noslīdējumu. Grūtniecības laikā to nav iespējams iepriekš zināt, jo bērns un nabassaite dzemdē nepārtraukti kustas.

Šī ir neizbēgama un reta ārkārtas situācija. Viss, kas mums jādara, ir apzināties riska faktorus un izvēlēties slimnīcu, kurā piegādāt bērnu. Tad, ja šāda ārkārtas situācija notiks, jūsu medicīnas komanda ātri veiks nepieciešamos pasākumus.