Uzmanieties no žurkām! Uzzināsim par hantavīrusa plaušu sindromu.

Mums visiem mājās, varbūt darba vietās vai pat kempingos ir žurkas un peles. Dažreiz šie dzīvnieki var izskatīties mīlīgi, taču tie var pārnēsāt slimības, kuras mēs negaidām. Šodien mēs runāsim par slimību, kas ir diezgan reta, bet ļoti svarīga, un ko pārnēsā žurkas. To sauc par hantavīrusa plaušu sindromu jeb saīsināti HPS.

Kas ir hantavīrusa plaušu sindroms (HPS)?

Vienkārši sakot, šī “HPS” ir reta, bet potenciāli bīstama slimība, ko izraisa vīruss. Tā galvenokārt var bojāt sirdi, plaušas un citus dzīvībai svarīgus orgānus. Tā ir slimība, kas var progresēt ļoti ātri un dažreiz var būt dzīvībai bīstama. Daži cilvēki to sauc arī par “hantavīrusa kardiopulmonālo sindromu” (HCPS).

Kā šī slimība attīstās?

Labi, tagad apskatīsim, kā mēs varam iegūt šo slimību. Visbiežāk "HPS" izraisa saskare ar žurkas vai peles, kas inficēta ar tā saukto "hantavīrusu", fekālijām (tas ir, fekālijām), urīnu vai siekalām. Kā šīs vielas nokļūst mūsu organismā? Mēs varam ieelpot šīs daļiņas. Vai arī, ja mēs ēdam vai dzeram kaut ko, kas ir piesārņots ar šīm vielām, vai ja mēs pieskaramies šādai virsmai un pēc tam ar to pašu roku pieskaramies mutei vai degunam, šis vīruss nonāk mūsu organismā.

Vai ir iespējams izdzīvot, ja inficējies ar Hantavīrusu?

Jā, HPS var izārstēt. Tomēr šī ir nopietna lieta. Saskaņā ar ziņojumiem aptuveni 40% no tiem, kuriem attīstās šī slimība, jeb aptuveni četri no desmit cilvēkiem var nomirt. Tāpēc ir svarīgi par to zināt un nekavējoties meklēt ārstēšanu, ja parādās simptomi.

Vai visas žurkas un peles pārnēsā šo vīrusu?

Nē, ne katra žurka vai pele pārnēsā Hantavīrusu. Ziemeļamerikā ir identificētas vairākas žurku sugas, kas pārnēsā šo vīrusu. Tomēr ir grūti pateikt kaut ko konkrētu par žurkām mūsu valstī. Vissvarīgākais ir tas, ka, aplūkojot žurku, mēs nevaram pateikt, vai tai ir šis vīruss vai nē. Tāpēc vislabāk ir būt uzmanīgiem. Vislabāk ir samazināt kontaktu ar savvaļas žurkām un pelēm, un, ja savās mājās redzat to fekālijas, urīnu vai ligzdas, droši aizvāciet tās un rūpīgi notīriet šīs vietas ar dezinfekcijas līdzekli.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar HPS?

Šī slimība, ko sauc par `HPS`, patiesībā var skart jebkuru. Galvenais, kā jau minēts iepriekš, ir saskare ar inficētas žurkas vai peles fekālijām, urīnu un siekalām. Šie pacienti ir ziņoti no dažādām pasaules valstīm. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek ziņots, ka visvairāk pacientu tiek ziņoti no štatiem uz rietumiem no Misisipi upes. Mūsu valstī nav šādas īpašas zonas, taču risks var pastāvēt jebkur, kur ir daudz žurku. Padomājiet par to, tīrot vecu noliktavu, bēniņus vai māju mežā, vai strādājot laukos, šis risks var palielināties.

Cik izplatīta ir `HPS`?

HPS patiesībā ir ļoti reta slimība. Piemēram, kopš tās izpētes sākuma Amerikas Savienotajās Valstīs 1993. gadā līdz 2020. gada decembrim ir ziņots tikai par 833 gadījumiem. Tas ir aptuveni 27 gadi. Tas nozīmē, ka šī nav ikdienas slimība. Taču, lai gan tā ir reta, tā var būt bīstama, tāpēc ir vērts par to zināt.

Kas notiek, kad hantavīruss nonāk organismā?

Labi, tagad redzēsim, kas notiek pēc tam, kad šis hantavīruss nonāk mūsu organismā. Kad vīruss nonāk organismā, tas pakāpeniski vairojas, kas nozīmē, ka tas rada vēl vairāk vīrusu un sāk izplatīties visā ķermenī.

Īpaši plaušās šis vīruss izraisa asinsvadu (mazo asinsvadu) pavājināšanos un asiņu noplūdi. Tad gaisa maisiņi (mazie baloni, kas elpojot satur skābekli) plaušās var piepildīties ar asinīm. Tas apgrūtina elpošanu.

Tas ietekmē arī jūsu sirdi . Vīruss bojā pašu sirds muskuli, un tajā esošie asinsvadi vājinās un sāk tecēt. Kad šie asinsvadi vājinās, sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz ar skābekli bagātinātu asiņu uz pārējām ķermeņa šūnām un orgāniem. Ja šūnas un orgāni nesaņem pietiekami daudz asiņu, organisms var nonākt šokā .

Atcerieties, ka, ja organisms nonāk šokā, orgāni var ātri pārstāt darboties un pat izraisīt nāvi. Tāpēc to sauc par bīstamu.

Kādi ir HPS agrīnie simptomi?

Infekcijas gadījumā ar hantavīrusu simptomi parādās vairākos posmos.

Pirmais posms ir “inkubācijas fāze” jeb laiks, kad vīruss organismā vairojas. Šis periods var ilgt līdz astoņām nedēļām. Šajā laikā vīruss var būt jūsu organismā, bet jūs, iespējams, neizjutīsiet nekādus ārējus simptomus.

Otrais posms ir tad, kad parādās pirmie simptomi. Tas var sākties ļoti ātri. Simptomi ir šādi:

• Drudzis virs 101 grāda pēc Fārenheita (38,33 grādi pēc Celsija).
• Sajūta, ka tev kļūst auksti .
• Nogurums , nespēks.
• Muskuļu sāpes , īpaši augšstilbos, gurnos un mugurā.
• Sāpes vēderā.
• Slikta dūša un vemšana.
• Caureja (vēdera uzpūšanās).
• Varbūt ādas izsitumi.
• Sauss klepus un apgrūtināta elpošana.
• Galvassāpes .
• Reibonis.

Šis otrais posms var ilgt no divām līdz astoņām dienām.

Kas notiek, ja HPS simptomi kļūst izteiktāki? (3. stadija)

Apmēram četras līdz desmit dienas pēc sākotnējo simptomu parādīšanās var sākties simptomu trešā stadija. Šī stadija var būt ļoti smaga. Šajā laikā var rasties sekojošais:

• Iekšēja asiņošana.
• Plaušas piepildās ar šķidrumu.

Šie simptomi var izraisīt dzīvībai bīstamas problēmas ar jūsu orgāniem un elpošanas sistēmu. Pazīmes, kas liecina par nonākšanu šajā smagajā stadijā, ir šādas:

• Pastiprināta klepus.
• Kļūst arvien grūtāk elpot.
• Sirdsdarbības ātrums palielinās.
• Spiediena sajūta krūtīs.

Ja rodas šie simptomi, nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Kādi ir HPS cēloņi?

Galvenais HPS cēlonis ir vīrusu grupa, ko sauc par hantavīrusiem. Šos vīrusus parasti pārnēsā noteiktas žurku un peļu sugas.

Cilvēki bieži inficējas ar HPS, ieelpojot sīkas daļiņas no inficētas žurkas fekālijām. Tomēr hantavīrusi var izplatīties arī šādi:

• Ko sakodusi inficēta žurka vai pele.
• Ja pieskaraties virsmai, kas ir piesārņota ar inficētas žurkas/peles sekrētiem (fekālijām, urīnu, siekalām), un pēc tam ar to pašu roku pieskaraties savam degunam vai mutei.
• Ja ēdat pārtiku, kas piesārņota ar inficētiem sekrētiem.

Vai tas ir lipīgs no cilvēka uz cilvēku?

Šis ir ļoti svarīgs jautājums. Slimība “HPS” ļoti reti tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Saskaņā ar medicīnas pētnieku datiem, ir novērots, ka tikai noteikts Hantavīrusa veids, kas atrodams Argentīnā un Čīlē, tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Tāpēc šī slimība parasti tiek pārnesta no žurkām uz cilvēkiem, nevis slimība, kas viegli izplatās starp cilvēkiem.

Kā tiek diagnosticēts HPS?

Ja Jums ir HPS simptomi, ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Turklāt viņš var uzdot Jums šādus jautājumus:

• Vai nesen esat sastapies ar savvaļas žurkām vai pelēm?
• Vai nesen esat bijis kempingā vai apmeties mājā mežā?
• Vai jūs dzīvojat vai strādājat mežainā apvidū?
• Vai esat pamanījis žurku/peļu izkārnījumus savās mājās vai darba vietā?

Šī informācija ļauj ārstam veikt testus, lai noteiktu iespējamu HPS slimību, kā arī citas slimības, ko pārnēsā žurkas.

Kādi testi tiek izmantoti HPS diagnosticēšanai?

Ārsts var apstiprināt, vai Jums ir HPS , veicot asins analīzi .

Asins analīzē no rokas vēnas, izmantojot nelielu adatu (piemēram, zobu bakstāmo), paņem nelielu asins paraugu. Pēc tam asinis tiek pārbaudītas mikroskopā, lai noskaidrotu, vai pret vīrusu tiek ražotas antivielas (olbaltumvielas, ko mūsu imūnsistēma ražo, lai cīnītos pret slimību).

Asins analīzes var atklāt arī citas HPS pazīmes. Piemēram, patoloģiski liels balto asinsķermenīšu skaits (tās ir šūnas, kas cīnās pret slimībām mūsu organismā) un patoloģiski mazs trombocītu skaits (viela, kas palīdz asinīm sarecēt). Ārsts var arī pārbaudīt skābekļa līmeni jūsu asinīs.

Kā ārstē HPS?

Ir svarīgi ārstēt HPS pēc iespējas ātrāk. Ja pēc saskares ar žurku/peļu fekālijām rodas gripai līdzīgi simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

HPS parasti ārstē intensīvās terapijas nodaļā (ITN) . Ārsti rūpīgi uzraudzīs jūsu stāvokli un var nodrošināt specifisku ārstēšanu, piemēram:

• Skābekļa terapija (ja ir apgrūtināta elpošana).
• Nodrošināt organismam nepieciešamo šķidrumu (šķidruma aizvietošana) (novērst dehidratāciju).
• Asinsspiediena zāles (ja asinsspiediens ir zems).
• Ribavirīns ir pretvīrusu līdzeklis .
• Mehāniskā ventilācija (palīdzība ar mašīnu, ja elpošana ir ļoti apgrūtināta).
• Dialīze (ja tiek skartas nieres).

Dažos ļoti smagos gadījumos ārsti izmanto arī īpašu ārstēšanu, ko sauc par "ECMO" (ekstrakorporālā membrānas oksigenācija). Tā ietver asiņu ņemšanu no organisma, skābekļa pievienošanu šīm asinīm, izmantojot ierīci, un tā atgriešanu organismā. Šī ir ļoti sarežģīta ārstēšanas metode.

Vai HPS uzlabojas? Cik ilgs laiks būs nepieciešams?

Ja pārdzīvojat HPS akūtās fāzes pirmās dienas, jums vajadzētu sākt justies labāk dažu nedēļu laikā. Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Kā es varu rūpēties par sevi? / Kas man jādara, līdz atveseļošos?

Vissvarīgākais ir nekavējoties apmeklēt ārstu, ja pēc uzturēšanās vietā, kur bija žurku/peļu izkārnījumi, jūtaties slikti. Lai pilnībā atveseļotos, jums precīzi jāievēro ārsta noteiktais ārstēšanas plāns.

Ja slimība nav pārāk smaga, varat daudz atpūsties un dzert daudz šķidruma (piemēram, ūdeni un augļu sulu).Tas var palīdzēt paātrināt atveseļošanos.

Kas mums jādara, lai samazinātu "HPS" sastopamību? (Profilakses metodes)

HPS vakcīnas vēl nav. Tomēr ir vairākas lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu slimības attīstības risku:

• Turieties pa gabalu no savvaļas žurkām un pelēm. Neuzturieties vietās, kur tās izdala šķidrumus.
• Tīrot vietas, kur atrastas žurku/peļu izkārnījumi, valkājiet gumijas cimdus un masku, kas nosedz degunu un muti.
• Vietas, kur ir žurku/peļu izkārnījumi, rūpīgi notīriet ar dezinfekcijas līdzekli.
• Neslaukiet žurku/peļu izkārnījumus ar lupatu. Saslaukot tos, inficētās daļiņas var sajaukties ar putekļiem un tikt ieelpotas. Vislabāk ir samitrināt vietu ar ūdeni un pēc tam noslaucīt.
• Ja jūsu mājās vai ap tām ir caurumi, pa kuriem var iekļūt peles/žurkas, cieši aiztaisiet tos.
• Novietojiet peļu un žurku slazdus mājā un ap to, lai samazinātu žurku/peļu populāciju.
• Neatstājiet ēdienu mājās ārā. Esiet uzmanīgi ar ēdienu pat kempingā.
• Pirms jebkuras vietas apmeklēšanas, kurā, jūsuprāt, ir peles/žurkas (piemēram, vecas noliktavas, šķūņi), pārliecinieties, ka tā ir labi izvēdināta. Atveriet durvis un logus un nedaudz uzgaidiet, pirms ieiet telpā.

Ko man vajadzētu sagaidīt, ja man ir HPS?

Ja Jums ir HPS, ir svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu. Ja ārstēšana netiek uzsākta ātri, HPS var būt letāls.

Tomēr ar atbilstošu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku ar HPS pilnībā atveseļojas bez jebkādām ilgtermiņa sekām.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

HPS simptomi var būt līdzīgi citām izplatītām slimībām, piemēram, pneimonijai vai gripai. Tomēr ir svarīgi ārstēt HPS, jo tas var ātri kļūt nopietns. Ja pēc saskares ar savvaļas žurkām vai to sekrētiem rodas HPS simptomi (piemēram, drudzis, ķermeņa sāpes un apgrūtināta elpošana), nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kad es varēšu atgriezties pie ierastajām aktivitātēm?

Pēc veiksmīgas ārstēšanas Jums vajadzētu justies labāk ātri – parasti dažu dienu laikā. Tomēr dažu plaušu funkciju normalizēšanai var būt nepieciešams mēnesis vai ilgāks laiks. Ārsts Jums pateiks precīzu laiku, kad varat atgriezties pie ierastajām aktivitātēm, tostarp fiziskām aktivitātēm.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Apmeklējot ārstu, ieteicams uzdot šādus jautājumus:

• Kā es varu zināt, vai man ir Hantavīrusa plaušu sindroms?
• Kā es dabūju šo `HPS`?
• Kādus testus veic, lai diagnosticētu HPS?
• Cik nopietns ir mans stāvoklis?
• Vai ieteiktajām ārstēšanas metodēm ir kādas blakusparādības?
• Kad es sākšu justies labāk?
• Ko vēl es varu darīt, lai paātrinātu atveseļošanos?

Visbeidzot, dažas lietas, kas jāatceras

Žurkas un peles ir mīlīgi dzīvnieki ar lielām acīm, lielām ausīm, rozā deguniem un mazām ekstremitātēm, taču mēs varam iegūt slimības no savvaļas žurkām/pelēm. Viena no šādām slimībām, ko tās pārnēsā, ir hantavīruss. Šis vīruss izraisa retu, bet nopietnu slimību, ko sauc par hantavīrusa plaušu sindromu (HPS).

Lai gan sākotnēji simptomi var būt līdzīgi gripai, pakāpeniski progresējot un ietekmējot citus orgānus, Jums var būt apgrūtināta elpošana un paātrināta sirdsdarbība. HPS var būt letāls, ja to neārstē pareizi.

Tādēļ, ja pēc uzturēšanās vietā, kur bija žurku/peļu izkārnījumi vai kur dzīvo žurkas/peles, Jums rodas gripai līdzīgi simptomi , nekavējoties apmeklējiet ārstu. Pastāstiet ārstam arī to, kad un kur atradāties šādā vietā. Jo ātrāk Jums tiks diagnosticēts HPS, jo lielākas ir Jūsu izredzes pilnībā atveseļoties.

` Hantavīruss, HPS, žurkas, peles, vīrusu slimības, plaušu infekcijas, žurku drudzis