Vai jūsu dēlam ir hipospadija? Parunāsim par šo operāciju.

Mainot jaundzimušā autiņbiksītes, vai esat pamanījuši kādas izmaiņas viņa dzimumorgānos? Iespējams, esat pamanījuši, ka urīnizvadkanāls neatrodas dzimumlocekļa galā, bet gan nedaudz zemāk. Neuztraucieties par to. Šī ir medicīniska problēma, kas bieži sastopama zēnu vidū. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, ko sauc par "hipospadijām", un operāciju , kas to var labot.

Kas ir hipospadija?

Vienkārši sakot, hipospadija ir stāvoklis, kas rodas jau no dzimšanas brīža. Parasti zēna urīnizvadkanāls, caurule, pa kuru izplūst urīns un sperma , beidzas dzimumlocekļa galā. Šo atveri, caur kuru izplūst urīns, sauc par meatus.

Tomēr bērnam ar hipospadiju šī urīnizvadkanāla atvere (meatus) atrodas citā vietā. Tas ir:

• Zemāk (`subkoronāli`) pie dzimumlocekļa gala (galvas).
• Dzimumlocekļa vārpstas vidū (`Midshaft`).
• Vieta, kur satiekas dzimumloceklis un sēklinieki (penoskrotāls).

Dažiem bērniem erekcijas laikā var būt arī dzimumlocekļa lejupvērsta izliekuma forma, kas pazīstama kā "horda". Tādēļ ārsti, veicot hipospadijas operāciju, koriģē arī šo izliekumu.

Vai šī operācija ir nepieciešama ikvienam?

Šis ir jautājums, kas rodas daudziem vecākiem. Operācija ne vienmēr ir nepieciešama. Tas ir atkarīgs no bērna stāvokļa smaguma pakāpes. Šai operācijai ir divi galvenie mērķi:

1. Novietojiet urīnizvadkanāla atveri dzimumlocekļa galā, lai bērns varētu urinēt stāvus stāvus bez jebkādām grūtībām.

2. Dzimumlocekļa sagatavošana, lai tas nākotnē dzimumdzīves laikā varētu bez problēmām ejakulēt.

Ja Jūsu bērnam ir ļoti vieglas hipospadijas (piemēram, ja urīnizvadkanāls atrodas ļoti tuvu urīnizvadkanāla galam), operācija var nebūt nepieciešama. Vislabāk to izlemt jums kopā ar ārstu.

Kas notiek pirms operācijas?

Pirms operācijas jūs un jūsu bērnsJums būs jāapmeklē bērnu urologs . Ārsts veiks šādas darbības:

• Bērna vispārējā veselības stāvokļa pārbaude: pārbaudiet tādus rādītājus kā drudzis, pulss un asinsspiediens .
• Fiziskā apskate: Jūsu bērna dzimumloceklis tiks pārbaudīts, lai noteiktu precīzu urīnizvadkanāla atrašanās vietu. Jums tiks jautāts par urīna strūklas ātrumu, urīna plūsmas virzienu un to, vai ir noplūde.
• Citi testi, ja nepieciešams: Dažreiz var veikt tādu testu kā cistoskopija, lai pārbaudītu, vai urīnceļos nav aizsprostojumu.

Jūsu loma kā vecākiem

Šajā laikā ir dažas svarīgas lietas, kas jāpastāsta ārstam:

• Pastāstiet savam bērnam par visām zālēm (recepšu vai bezrecepšu), ko viņš lieto.
• Informējiet savu bērnu par jebkādām alerģijām, kas viņam varētu būt.
• Ja stāvoklis ir nedaudz nopietnāks, ārsts var ieteikt testosterona hormona injekcijas, lai pirms operācijas nedaudz palielinātu dzimumlocekli. Tas veicinās operācijas panākumus.

Kā tiek veikta operācija?

Šo operāciju veic pediatrijas speciālistu komanda. Tā kā bērns ir pilnībā anestēzijā (vispārējā anestēzijā), viņš vai viņa nejūt nekādas sāpes.

Ķirurgs vispirms paņem nelielu bērna priekšādiņas gabaliņu un izmanto to, lai izveidotu jaunu urīnizvadkanālu. Pēc tam urīnizvadkanāls caur šo jauno caurulīti tiek novadīts uz dzimumlocekļa galu.

Pēc operācijas caur jaunizveidoto urīnizvadkanālu tiks ievietots katetrs vai stents, lai novērstu tā aizsprostošanos līdz sadzīšanai. Tas būs jāatstāj vietā vienu līdz divas nedēļas. Urīnam plūstot caur šo caurulīti, autiņš bieži būs mitrs.

Visbeidzot, brūce tiek aizvērta ar šķīstošām šuvēm. Šī operācija parasti var ilgt apmēram 2–3 stundas.

Vai pēc operācijas pastāv kādi riski un komplikācijas?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži nelieli riski, taču tie ir ļoti reti.

Komplikāciju risks ir ļoti zems. Operācijai ir ļoti augsts veiksmes rādītājs . Lielākā daļa bērnu var dzīvot veselīgu dzīvi bez jebkādām problēmām.

Kā rūpēties par bērnu mājās?

Pēc operācijas bērns var justies nedaudz noguris. Pirmās nedēļas bērns ir ļoti rūpīgi jāpieskata.

• Tīrība: Lai novērstu infekciju, turiet brūces apkārtni pēc iespējas tīrāku. Pēc autiņbiksīšu maiņas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
• Autiņbiksīšu maiņa: Katetrs izraisa biežu urīna noplūdi. Tāpēc autiņbiksītes ir jāmaina biežāk nekā parasti . Dažreiz ārsts ieteiks valkāt divus autiņbiksīšus (vienu katetram un otru izkārnījumiem).
• Vannošana: Nelieciet mazuli vannā ar ūdeni, kamēr to nav ieteicis ārsts. Noslaukiet ķermeni ar mitru drānu (vannošana ar sūkli).
• Aktivitāšu ierobežojumi: Ja bērns ir pietiekami vecs, lai skrietu un spēlētos, 2–3 nedēļas izvairieties no riteņbraukšanas, skriešanas un lēkšanas.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Ja pēc operācijas mājās pamanāt kādu no tālāk minētajām blakusparādībām, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai slimnīcu .

Lielākā daļa bērnu pilnībā atveseļojas aptuveni 6 nedēļu laikā. Pirmās dažas dienas pēc katetra izņemšanas bērns var just sāpes urinējot, taču tās pakāpeniski mazināsies.