Kad ģimenē piedzimst mazulis, tas ir liela prieka brīdis ikvienam. Pēc piedzimšanas ārsti veic rūpīgu pārbaudi, lai pārliecinātos, ka mazulis ir vesels. Viena no galvenajām pārbaudēm šīs pārbaudes laikā ir pārliecināties, vai mazuļa sēklinieki ir nolaidušies.
Kas ir kriptorhidisms? – Izpratīsim to vienkārši
Augļa attīstības laikā zēna sēklinieki veidojas vēdera dobumā. Grūtniecības pēdējos mēnešos sēklinieki pakāpeniski nolaižas no vēdera ādas maisiņā zem dzimumlocekļa, ko sauc par sēklinieku maisiņu.
Tomēr dažiem zīdaiņiem šis process nav pabeigts. Tas nozīmē, ka, bērnam piedzimstot, viens vai abi sēklinieki nav nolaidušies no vēdera dobuma sēklinieku maisiņā. Šo medicīnisko stāvokli sauc par nenolaidušos sēklinieku jeb kriptorhidismu .
Šis stāvoklis visbiežāk rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (dzimušiem pirms 37. nedēļas) un jaundzimušajiem ar mazu dzimšanas svaru.
Vai sēklinieki paši nenolaižas?
Jā, vairumā gadījumu sēklinieki paši nolaidīsies pirmo 3 līdz 4 dzīves mēnešu laikā. Tomēr, ja tie nav nolaidušies līdz bērna 4 mēnešu vecumam, to dabiskas nolaišanās iespējamība kļūst ļoti zema, un ir nepieciešama medicīniska ārstēšana.
Kādi ir nenolaižušos sēklinieku cēloņi?
Sēklinieku nolaišanās procesu no vēdera kontrolē bērna hormoni, nervi un anatomija, kas darbojas harmoniski. Šī procesa traucējumus var izraisīt:
- Zems dzimšanas svars.
- Priekšlaicīgas dzemdības.
- Mātes smēķēšana vai alkohola lietošana grūtniecības laikā.
- Mātes saskare ar pesticīdiem grūtniecības laikā.
- Nenolaidušos sēklinieku ģimenes anamnēze (ģenētiskie faktori).
Kādas ir šī stāvokļa komplikācijas?
Lai sēklinieki pareizi funkcionētu un ražotu veselīgu spermu, tiem jāatrodas sēklinieku maisiņā, kur temperatūra ir nedaudz zemāka nekā pārējā ķermenī. Ja tie paliek vēdera dobumā, augstākā ķermeņa temperatūra var izraisīt nopietnas ilgtermiņa komplikācijas:
- Sēklinieku vēzis: Zēniem ar nenolaidušiem sēkliniekiem ir lielāks sēklinieku vēža attīstības risks vēlāk dzīvē, īpaši, ja sēklinieks paliek vēderā, nevis cirkšņos.
- Neauglība: Tā var izraisīt zemu spermatozoīdu skaitu vai sliktu spermas kvalitāti, radot auglības problēmas pieaugušā vecumā. Risks ir ievērojami lielāks, ja abi sēklinieki nav nolaidušies.
- Sēklinieku vērpe: Sēklinieki var sagriezties ap asinsvadiem, pārtraucot asins piegādi un izraisot audu bojājumus.
- Trauma: Ja sēklinieks atrodas cirkšņos, tas ir vairāk pakļauts traumām, ko rada spiediens uz kaunuma kaulu.
- Inguinal Hernia: Atvere ejā, kur sēklinieks nolaižas, var ļaut daļai zarnu izvirzīties.
Kā tiek identificēta nenolaista sēklinieku?
Nenolaiduša sēklinieka diagnosticēšanai parasti nav nepieciešamas sarežģītas iekārtas. Pediatrs vai ģimenes ārsts var viegli noteikt, vai sēklinieki atrodas sēkliniekos, veicot fizisku pārbaudi ar tausti.
Ja sēklinieku nevar sataustīt, tā atrašanās vietas noteikšanai var izmantot ultraskaņas skenēšanu vai dažos gadījumos minimāli invazīvu diagnostikas procedūru, ko sauc par laparoskopiju .
Kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas?
Galvenā un veiksmīgākā šī stāvokļa ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās , kas pazīstama kā orhiopeksija .
Šīs operācijas laikā nenolaidušos sēklinieku uzmanīgi pārvieto no vēdera vai cirkšņa uz sēklinieku maisiņu un sašuj. Šī procedūra parasti tiek ieteikta, ja bērns ir vecumā no 6 līdz 12 mēnešiem .
Šīs operācijas veikšana agrīnā stadijā (ideālā gadījumā pirms 1 gada vecuma) ievērojami samazina tādu turpmāku komplikāciju kā neauglības un sēklinieku vēža risku.
Kādas ir vadlīnijas pēc ārstēšanas?
Lai nodrošinātu, ka sēklinieks paliek pareizajā stāvoklī, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu. Turklāt:
- Zēnam augot (pusaudža gados), viņam jāiemāca, kā veikt regulāras sēklinieku pašpārbaudes, lai laikus atklātu jebkādus neparastus veidojumus vai izmaiņas.
Galveno punktu kopsavilkums
- Kriptorhidisms ir tad, kad zēns piedzimst ar vienu vai abiem sēkliniekiem, kas nav sēkliniekos.
- Vairumā gadījumu sēklinieki dabiski nolaižas līdz 4 mēnešu vecumam.
- Ja tie nav nolaidušies 4 mēnešu laikā, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (orhiopeksija).
- Optimālais vecums šai operācijai ir no 6 līdz 12 mēnešiem.
- Agrīna ārstēšana ir būtiska, lai novērstu turpmākas komplikācijas, piemēram, neauglību un sēklinieku vēzi.
Ja jums ir kādas bažas par jaundzimušā attīstību, nekavējoties konsultējieties ar savu pediatru vai ģimenes ārstu.
` nenoslīdējuši sēklinieki, sēklinieku vēzis, orhiopeksija, ķirurģija, jaundzimušais, pediatrs
