Uzzināsim par neķirurģisku nieru vēža ārstēšanas metodi (nieru ablāciju)?

Ir normāli justies nobijies un šokēts, kad ārsts jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim pasaka, ka jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim ir nieru vēzis. Taču, attīstoties mūsdienu medicīnai, ir pieejamas ārstēšanas metodes, kas ir efektīvākas par ķirurģisku iejaukšanos un mazāk ietekmē ķermeni. Viena no šādām ārstēšanas metodēm ir ablācija, kas ir īpaša metode, ko izmanto, lai iznīcinātu nieru vēža šūnas. Parunāsim par to šodien vienkāršos vārdos.

Vienkārši sakot, kas ir ablācija?

Ablācija ir alternatīva ķirurģiskai iejaukšanās nieru vēža ārstēšanā. Šīs procedūras laikā ārsts caur ādu ievieto ļoti plānu, adatai līdzīgu ierīci (zondi) vēža audzēja atrašanās vietā. Pēc tam ierīce vēža šūnām piegādā intensīvu karstumu vai aukstumu. Uztveriet to kā precīzu injekciju – šī procedūra iznīcina tikai vēža šūnas. Lielākā priekšrocība ir tā, ka veselie nieru audi ap vēzi paliek gandrīz neskarti . Tas nozīmē, ka veselā nieres daļa tiek saudzēta.

Kam šī ārstēšanas metode ir vispiemērotākā?

Šī ārstēšanas metode nav piemērota visiem. Ārsts pārbaudīs jūsu stāvokli un izlems, vai tā ir piemērota jums. Šī ārstēšana parasti tiek ieteikta šādos gadījumos:

• Tiem, kuri nevar vai nevēlas veikt operāciju: dažiem cilvēkiem vecuma vai citu veselības stāvokļu, piemēram, sirds slimības vai diabēta , dēļ nopietna operācija (nefrektomija) var būt riskanta. Un daži cilvēki nevēlas veikt operāciju. Šādiem cilvēkiem šī ir laba iespēja.
• Ja vēzis ir mazs: šī metode parasti ir visefektīvākā vēža audzējiem, kas ir mazāki par 3-4 centimetriem (apmēram 1,5 collām) .
• Tiem, kam ir vairāki mazi audzēji vienā nierē vai mazi audzēji abās nierēs : Tā vietā, lai ķirurģiski izņemtu visu nieri, šī metode var iznīcināt tikai audzējus un saglabāt nieri.

Kādi ir galvenie ablācijas ārstēšanas veidi?

Šī ārstēšana galvenokārt tiek veikta divos veidos: atkarībā no enerģijas, kas tiek izmantota vēža šūnu iznīcināšanai.

Kā man vajadzētu sagatavoties pirms ārstēšanas?

Ārsts sniegs jums skaidrus norādījumus par šo jautājumu. Parasti

• Pirms procedūras ieteicams atturēties no ēšanas un dzeršanas dažas stundas.
• Jums var lūgt uz laiku pārtraukt lietot noteiktus medikamentus (īpaši asins šķidrinātājus ), vitamīnus vai Ajūrvēdas zāles.

Kas notiek ārstēšanas laikā?

Šai ārstēšanai ir divi galvenie veidi. 1. Laparoskopiski: To veic urologs. Jums tiks veikta vispārējā anestēzija. Pēc tam vēderā tiek veikti vairāki ļoti mazi iegriezumi, caur vienu no iegriezumiem tiek ievietota kamera (laparoskops), bet caur pārējiem iegriezumiem tiek ievietota ablācijas ierīce. Lai gan šī arī ir ķirurģiska procedūra, tā ātri sadzīst, jo iegriezumi ir ļoti mazi. 2. Perkutāni:To veic intervences radiologs. Tas ietver ārstējamās zonas anestēziju (lokālā anestēzija) un adatas ievietošanu audzējā caur ādu, vienlaikus aplūkojot skenējumu (DT vai ultraskaņu). Jums var tikt ievadītas arī zāles, kas palīdz gulēt. Biežākās darbības ārstēšanas laikā ir šādas:

• Ādas nejutīgums vai anestēzija .
• Lai atvieglotu urīna plūsmu, var ievietot pagaidu caurulīti (urīnvada stentu).
• Neliels vēža audzēja gabaliņš tiek ņemts testēšanai (biopsijai). Tas var palīdzēt noteikt precīzu vēža veidu.
• Skatoties skenēšanas ekrānā, ablācijas ierīce tiek ievietota audzējā, aktivizēta un vēža šūnas tiek iznīcinātas.

Viss šis process parasti var ilgt apmēram vienu līdz trīs stundas .

Ko sagaidīt pēc ārstēšanas?

Pēc ārstēšanas

• Jūs, iespējams, varēsiet doties mājās tajā pašā dienā, vai arī jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā vienu dienu .
• Jūs varat sajust nelielu nogurumu, sāpes un tirpšanas sajūtu zonā, kur tika veikta procedūra .
• Jums var būt neliela asiņošana vai zilumi. Tas ir normāli.

Kādas ir šīs ārstēšanas priekšrocības?

Šai ārstēšanas metodei ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar nopietnu operāciju.

• Ātra atveseļošanās: Jūs varat ātrāk atveseļoties, jo ir mazāk sāpju un asiņošanas.
• Minimāla rētaudu veidošanās: Tā kā operācija tiek veikta caur ļoti maziem iegriezumiem, tā neatstāj nekādas būtiskas rētas.
• Minimāls kaitējums veselām nierēm: šī ir lielākā priekšrocība.
• Hospitalizācija ir reti nepieciešama: bieži vien mājās var doties vienas dienas laikā.
• Zems risks: Pastāv mazāks komplikāciju risks nekā lielas operācijas gadījumā.

Vai tad nav nekāda riska?

Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku procedūru, pastāv daži nelieli riski, taču tie ir daudz mazāk ticami nekā ar lielu operāciju.

• Asiņošana vai asins recekļi
• Infekcijas
• Zilumi vai rētas ārstēšanas vietā
• Pastāv neliela iespēja sabojāt tuvumā esošos asinsvadus, nervus vai citus orgānus.
• Urētera aizsprostojumi

Ārsts jums rūpīgi izskaidros šos riskus.

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Ja pēc ārstēšanas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu.Dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA).

• Nepanesamas sāpes vai pārmērīga asiņošana.
• Pastāvīga vemšana .
• Grūtības urinēt vai asinis urīnā.
• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis .

Parasti jūs varat atsākt ierastās aktivitātes, piemēram, pastaigas un braukšanu, vienas vai divu dienu laikā. Tomēr pirms jebkādu darbību uzsākšanas, piemēram, smagumu celšanas vai intensīvas fiziskās aktivitātes, jums jākonsultējas ar ārstu.

Vai šo ārstēšanu var veikt vairāk nekā vienu reizi? Jā. Ja vēzis nav pilnībā izzudis, ja tas atgriežas vai attīstās jauni audzēji, šo ārstēšanu var veikt atkārtoti.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

• Nieru vēža ablācija ir efektīva ārstēšanas iespēja, kas mazāk ietekmē ķermeni, kā alternatīva ķirurģiskai iejaukšanās.
• Tas ir īpaši piemērots tiem, kam ir mazi audzēji (mazāk nekā 3-4 cm), un tiem, kuri nevar atļauties lielu operāciju.
• Tas ietver ekstremāla aukstuma (krioablācijas) vai ekstremāla karstuma (RFA) izmantošanu, lai mērķētu un iznīcinātu tikai vēža šūnas.
• Ir mazāk sāpju, ātrāka atveseļošanās, īsāks uzturēšanās slimnīcā un minimāls kaitējums veseliem nieru audiem.
• Tāpat kā ar jebkuru ārstēšanu, pastāv nelieli riski, taču tie ir mazāki nekā liela operācija. Labākais veids, kā izlemt, vai šī ārstēšanas metode jums ir piemērota, ir konsultēties ar ārstu.