Vai arī jums bieži ir sāpes urīnpūslī? (Intersticiāls cistīts/urīnpūšļa sāpju sindroms) – parunāsim par to!

Vai Jums bieži ir sāpes vai diskomforts vēdera lejasdaļā, kur atrodas urīnpūslis? Vai Jums ir īsa, bet bieža vajadzība urinēt ? Ja tā, tad tas varētu Jums būt svarīgi. Mēs šo stāvokli saucam par "intersticiālu cistītu" vai "urīnpūšļa sāpju sindromu" (URS) . Vienkārši sakot, tās ir hroniskas sāpes vai diskomforts urīnpūslī.

Kas ir intersticiāls cistīts/urīnpūšļa sāpju sindroms (IC/BPS)?

Vienkārši sakot, intersticiāls cistīts ir stāvoklis, kad vārds "intersticiāls" tajā nozīmē kaut ko tādu, kas ietekmē telpas starp mūsu audiem vai orgāniem. "Cistīts" nozīmē iekaisumu. Tātad notiek sāpes, kas rodas kopā ar kāda veida iekaisumu urīnpūšļa sieniņās.

Ja Jums ir IC/BPS, Jums var būt nepieciešams urinēt biežāk (biežums) nekā parasti. Jums var būt arī pēkšņa nepieciešamība urinēt (steidzamība) . To sauc arī par:

• Sāpīga urīnpūšļa sindroms
• Biežuma-steidzamības-dizurijas sindroms
• Hroniskas iegurņa sāpes

Ir divi galvenie IC/BPS veidi.

Ārsti to iedala divos galvenajos veidos:

1. Čūlainais IC/BPS: Šajā gadījumā uz urīnpūšļa sienas attīstās sāpīgas čūlas, ko sauc par "Hunnera čūlām" . Tomēr tas ir nedaudz retāk sastopams un skar no 5% līdz 10% cilvēku ar IC/BPS.

2. Ne-čūlains IC/BPS: Šis ir visizplatītākais veids. Aptuveni 90% cilvēku ar IC/BPS ir šis veids. Šāda veida gadījumā urīnpūšļa sienā novēro ļoti mazas asiņošanas, līdzīgas nelieliem zilumiem (glomerulācijām) .

Iedomājieties, ka jūsu urīnpūslis ir kā mazs balons. Tas kļūst lielāks, piepildoties ar urīnu , un atkal samazinās, kad urinējat . Ar IC/BPS ir tā, it kā balona iekšpuse būtu bojāta, un tas kļūst jutīgs.

Kas ir šī "4. posma" IC/BPS?

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par "4. stadijas" IC/BPS. Tas ir paredzēts cilvēkiem, kuriem IC/BPS simptomi ir bijuši ilgāk par diviem gadiem. Šajā brīdī urīnpūšļa audi kļūst ļoti stīvi, tāpēc tie vairs nespēj saturēt tik daudz urīna kā iepriekš. Šo stāvokli bieži novēro cilvēkiem ar iepriekšminētajām "Hunnera čūlām".

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

IC/BPS patiesībā ir biežāk sastopama slimība, nekā varētu šķist. Piemēram, tikai Amerikas Savienotajās Valstīs:

• No 1 līdz 4 miljoniem vīriešu
• Tiek lēsts, ka šis stāvoklis skar no 3 līdz 8 miljoniem sieviešu.

Tas liecina, ka šī ir kaut kas biežāk sastopams sievietēm, bet tas var attīstīties arī vīriešiem.

Kādi ir IC/BPS simptomi?

Simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem var būt tikai neliels diskomforts , bet citiem var būt stipras sāpes . Šie simptomi var būt arī visu laiku vai arī tie var parādīties un izzust laiku pa laikam.

Šie ir simptomi, kas parasti tiek novēroti:

• Urīnpūšļa iekaisums (cistīts)
• Sāpes vēdera lejasdaļā, tas ir, vietā, kur atrodas urīnpūslis.
• Spiediens vai diskomforts, kad urīnpūslis piepildās ar urīnu .
• Bieža urinēšana un pēkšņa nepieciešamība urinēt .
• Urinējot izdalās ļoti maz urīna .

Šie simptomi var pastiprināties menstruāciju laikā, īpaši, ja esat sieviete.

Kā tas jūtas?

Katram tas tiešām ir citādi. Daži cilvēki var just tikai nelielu smagumu vai diskomfortu vēdera lejasdaļā. Citi var just asas sāpes, it kā kāds viņus spiestu no iekšpuses vai durtu ar nazi. Līdztekus tam pastāvīgā vajadzība urinēt un nepieciešamība urinēt atkārtoti pat pēc neliela daudzuma izvadīšanas ir ļoti kaitinoša.

Kādi ir IC/BPS cēloņi?

Godīgi sakot, ārsti un medicīnas pētnieki joprojām nav noskaidrojuši precīzu IC/BPS cēloni . Tomēr viņi pieļauj, ka tas varētu būt saistīts ar dažiem no šiem veselības stāvokļiem:

• Autoimūnas slimības: tas ir, slimības, kurās mūsu organisma imūnsistēma uzbrūk mūsu pašu šūnām.
• Alerģijas: Dažiem cilvēkiem ir alerģija pret dažādām lietām.
• Jūsu urīnpūšļa gļotādā ir daži defekti.
• Asinsvadu slimība/vaskulopātija .
• Anomālijas "mastiskajās šūnās" – šūnu tipā, kas izraisa alerģiskus simptomus.
• Patoloģiskas vielas urīnā . Piemēram, pastāvīgi augsts olbaltumvielu līmenis urīnā (proteinūrija) .
• Neidentificētas infekcijas.

Šo situāciju var veicināt viens vai vairāki no šiem faktoriem.

Kuru šī situācija ietekmē visvairāk?

Ikviens var saslimt ar IC/BPS. Tomēr Jums var būt lielāks risks saslimt ar šo slimību, ja:

• Ja sieviete .
• 30 gadu vecums vai vecāksJa kāds.
• Ja Jums ir cita saslimšana, kas izraisa ilgstošas ​​sāpes (piemēram, kairinātu zarnu sindroms, fibromialģija).

Kā precīzi diagnosticēt IC/BPS? (Diagnoze)

Nav specifiska testa, kas varētu droši pateikt, vai Jums ir IC/BPS. Tomēr ārsts nozīmēs vairākus testus, lai pārliecinātos, ka Jums nav citu infekciju vai veselības problēmu. Šie testi var ietvert:

• Medicīniskā vēsture: Ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem. Jums var lūgt uzturēt dienasgrāmatu, kurā norādīti Jūsu simptomi, ko dzerat, cik daudz dzerat un cik daudz urinējat . Tas palīdzēs ārstam iegūt labāku priekšstatu par Jūsu stāvokli.
• Urīna analīze: Kad jūs sniedzat urīna paraugu, to pārbauda mikroskopā, lai pārbaudītu, vai urīnā ir asinis (hematūrija) un infekcijas pazīmes (baktērijas, strutas, leikocīti). Ja ir infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas . Ja pēc ārstēšanas urīnā nav infekcijas, bet simptomi saglabājas, ārsts var aizdomas par IC/BPS.
• Biopsija: tā ietver anestēzijas ieviešanu (tas nozīmē, ka jūs guļat) un neliela audu parauga ņemšanu no urīnpūšļa sienas un urīnizvadkanāla ar tievas adatas palīdzību. Tas tiek darīts, lai pārliecinātos, ka nav citu nopietnu slimību, piemēram, urīnpūšļa vēža.
• Cistoskopija: Šīs procedūras laikā ārsts ieskatās jūsu urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekšpusē. To veic, izmantojot plānu, elastīgu caurulīti ar kameru un gaismu vienā galā (cistoskopu) . Tā tiek ievietota caur urīnizvadkanālu urīnpūslī. Šai procedūrai parasti nav nepieciešama anestēzija. Tomēr, ja ārsts nolemj, ka līdz ar cistoskopiju ir nepieciešama biopsija, jums var tikt ievadīta anestēzija.
• Cistoskopija anestēzijā ar hidrodistensiju: ​​dažreiz ārsti veic arī šo testu. Cistoskopijas laikā urīnpūslis tiek piepildīts ar ūdeni un izstiepts līdz maksimālajam izmēram. Šī procedūra var pārbaudīt, vai urīnpūslī nav ievainojumu vai plīsumu. Tā ir sāpīga, tāpēc to veic anestēzijā. Tomēr daudzi cilvēki pēc šīs procedūras īslaicīgi atvieglo IC/BPS simptomus.

Kā ārstē IC/BPS?

Svarīgi ir tas, ka IC/BPS nevar pilnībā izārstēt . Tomēr ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes. Ārstēšanas galvenais mērķis ir kontrolēt simptomus un sniegt atvieglojumu.Ārsts ar jums runās un izlems, kura ārstēšanas metode jums ir vispiemērotākā. Dažreiz var tikt izmantota ārstēšanas metožu kombinācija.

Ārsti nevar paredzēt, kā jūs reaģēsiet uz jebkuru ārstēšanu. Tāpēc jums, iespējams, būs jāizmēģina dažādas ārstēšanas metodes un jāredz, kā reaģē jūsu organisms. Jūsu simptomi var pilnībā izzust vai arī tie var pasliktināties. Pat ja simptomi izzūd, tie vēlāk var atgriezties.

IC/BPS ārstēšana var ietvert:

Izmaiņas jūsu uzturā

Daži cilvēki ar IC/BPS apgalvo, ka daži pārtikas produkti un dzērieni izraisa viņu simptomus. Tāpēc ir svarīgi uzturēt pārtikas dienasgrāmatu, kurā reģistrētu, ko ēdat un dzerat visas dienas garumā, kā arī cik daudz ēdat un dzerat. Pierakstot, ko ēdāt un dzērāt pirms simptomu parādīšanās vai pirms slimības paasinājuma, varat identificēt un izvairīties no pārtikas produktiem, kas izraisa simptomus.

Ja konstatējat, ka skābi pārtikas produkti un dzērieni (piemēram, citrusaugļi, piemēram, citroni un apelsīni, čili pipari, gāzētie dzērieni, tomāti) pasliktina jūsu simptomus, ārsts var ieteikt lietot antacīdu ēdienreižu laikā. Antacīdi darbojas, samazinot skābes daudzumu urīnā .

Kādi pārtikas produkti un dzērieni var būt kaitīgi, ja Jums ir IC/BPS?

Šie ir pārtikas produkti un dzērieni, kas parasti var pasliktināt IC/BPS simptomus:

• Alkohols
• Mākslīgie saldinātāji
• Kofeīns (atrodams tējā un kafijā)
• Gāzētie dzērieni (piemēram, soda)
• Šokolāde
• Tomāti
• Augļu sulas (īpaši tās, kurām ir augsts skābums)

Ārsts var jūs arī nosūtīt pie dietologa, kurš var palīdzēt jums izstrādāt labāko diētu IC/BPS simptomu mazināšanai.

Fiziskā aktivitāte

Vingrojumi un fiziskās aktivitātes var palīdzēt mazināt IC/BPS simptomus. Tie ietver:

• Pastaigas
• Velosipēds
• Maiga stiepšanās vai joga

Stresa mazināšana

Stress var izraisīt IC/BPS simptomu saasināšanos. Tāpēc stresa atpazīšanas un pārvaldības iemācīšanās var palīdzēt mazināt simptomus. Sarunas ar garīgās veselības konsultantu (psihoterapeitu) var palīdzēt mazināt stresu.

Fizioterapija

Jūsu iegurņa pamatnes muskuļi notur urīnpūsli vietā un palīdz kontrolēt urinēšanu . Šo muskuļu stiprināšana (Kegela vingrinājumi)., stiepšanās un jo īpaši relaksācija var palīdzēt mazināt intersticiāla cistīta/urīnpūšļa sāpju sindroma simptomus. Ārsts var palīdzēt pārliecināties, ka šos vingrinājumus veicat pareizi. Daudzi cilvēki sadarbojas ar iegurņa pamatnes muskuļu fizioterapeitu, lai uzzinātu, kā pareizi atslābināt šos muskuļus.

Urīnpūšļa pārkvalifikācija

Ja Jums ir urīnpūšļa sāpes, ir viegli pieradināt doties uz tualeti, tiklīdz jūtat sāpes vai steidzamu vajadzību urinēt, pat ja urīnpūslis nav pilnībā pilns. Tas palīdzēs Jūsu organismam pierast pie biežākas tualetes apmeklēšanas. Urīnpūšļa pārtrenēšana ietver apmācību ilgāk aizturēt urīnu un šī ieraduma atmešanu.

Lai pie tā pierastu, pierakstiet dienasgrāmatu par to, cik bieži urinējat un cik bieži jūtat nepieciešamību urinēt . Izmantojot savu dienasgrāmatu, mēģiniet pakāpeniski palielināt laiku starp tualetes apmeklējumiem.

Perorālie medikamenti

Šādas iekšķīgi lietojamas zāles var palīdzēt ārstēt IC/BPS simptomus:

• Grēmas: Bezrecepšu antacīdi (piemēram, Tums®, Rolaids®) var palīdzēt samazināt skābes daudzumu organismā un mazināt simptomus.
• Antidepresanti: Nelielas tricikliskā antidepresanta , piemēram, amitriptilīna (Elavil®), devas var palīdzēt mazināt sāpes un biežu urinēšanu.
• Hidroksizīns: ķīmiska viela, ko sauc par histamīnu, var izraisīt IC/BPS simptomus. Hidroksizīns ir antihistamīna veids. Tas palīdz izvadīt histamīnu no urīnpūšļa.

Urīnpūšļa instilācijas

Šajā procedūrā ārsts ievieto plānu plastmasas caurulīti (katetru) urīnizvadkanālā un piestiprina to pie urīnpūšļa. Pēc tam caur caurulīti urīnpūslis tiek piepildīts ar vairāku medikamentu maisījumu, tostarp dimetilsulfoksīdu (DMSO) , steroīdu un anestēzijas līdzekli. DMSO ir šķidrs medikaments, kas palīdz mazināt simptomus.

Hidrodistensija - kā ārstēšanas metode

Ārsts piepildīs jūsu urīnpūsli ar sterilu ūdeni un izstieps to. Tas palīdzēs urīnpūslim aizturēt vairāk urīna.Izmērs palielinās. Turklāt hidrodistensija var nomierināt vai iznīcināt pārāk aktīvus nervu galus, kas smadzenēm norāda, ka jums ir urīnpūšļa sāpes. Hidrodistensijas laikā jums tiek ievadīta anestēzija, tāpēc jūs guļat, tāpēc procedūras laikā nejūtat sāpes.

Nervu stimulācija

Neiromodulācijas terapija regulē urīnpūšļa darbību, samazinot vēlmi urinēt un biežu urinēšanu. Tā izmanto elektrisko stimulāciju, lai stimulētu nervus un izraisītu reakciju. Dažreiz tā var arī palīdzēt mazināt sāpes urīnpūslī un vēderā.

Botulīna toksīna injekcijas

Ārsts caur cistoskopu injicē botulīna toksīnu (Botox®) urīnpūšļa muskulī. Neliels botoksa daudzums paralizē muskuli un mazina sāpes. Tomēr, iespējams, botoksa injekcijas būs jāveic ik pēc četriem līdz deviņiem mēnešiem.

Ķirurģija

Ja Jums ir ļoti smagi IC/BPS simptomi un Jūs nereaģējat uz citām ārstēšanas metodēm, ārsts var ieteikt operāciju. Tas ietver daļēju vai pilnīgu urīnpūšļa izņemšanu (cistektomiju) . Taču tas tiek darīts tikai kā pēdējais līdzeklis.

Citi apsvērumi

Papildus urīnpūšļa un iegurņa pamatnes ārstēšanai ārsts apsvērs arī citus stāvokļus, kas var izraisīt sāpes. Piemēram:

• Hormonālā nelīdzsvarotība
• Endometrioze (dzemdes audu augšana ārpus dzemdes)
• Problēmas, kas ietekmē jūsu tievo vai resno zarnu

Vai intersticiālais cistīts/urīnpūšļa sāpju sindroms kādreiz būs pilnībā izārstēts?

Grūti pateikt. Lielākajai daļai cilvēku ar intersticiālu cistītu/urīnpūšļa sāpju sindromu būs nepieciešama ārstēšana visu atlikušo mūžu. Ja viņi nesaņem ārstēšanu, simptomi var atgriezties. Simptomu saasinājumi var rasties pat tad, ja viņi turpina lietot IC/BPS ārstēšanu.

Tomēr daži cilvēki labi reaģē uz ārstēšanu. Viņu simptomi pakāpeniski mazinās un dažreiz pat pilnībā izzūd.

Vai ir kāds veids, kā ātri atbrīvoties no IC/BPS?

Vislabākais, ko varat darīt, ir nekavējoties apmeklēt ārstu . Viņš vai viņa varēs pastāstīt, kādas ārstēšanas metodes visātrāk atvieglos jūsu IC/BPS simptomus. Ir ieteicams meklēt medicīnisku palīdzību, nevis vienkārši darīt to, kas jums ienāk prātā.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Pēc IC/BPS ārstēšanas var paiet vairākas nedēļas vai mēneši, līdz simptomi sāks uzlaboties. Ir svarīgi būt pacietīgam ārstēšanas laikā.

Vai var novērst IC/BPS attīstību?

Ārsti un medicīnas pētnieki joprojām precīzi nezina, kā samazināt intersticiāla cistīta/urīnpūšļa sāpju sindroma attīstības risku vai kā novērst simptomu atkārtošanos. Tomēr jūs varat darīt sekojošo, lai palīdzētu novērst paasinājumus:

• Veiciet pārtikas dienasgrāmatu, identificējiet pārtikas produktus, kas rada problēmas, un izvairieties no tiem.
• Turpiniet ārstēšanu pat tad, ja simptomi izzūd.
• Cenšoties mazināt stresu savā dzīvē.

Ko man sagaidīt, ja man ir IC/BPS?

Daudziem cilvēkiem intersticiāls cistīts/urīnpūšļa sāpju sindroms ir ilgstoša slimība. Jūsu simptomi var būt viegli vai smagi. Tie var parādīties tikai reizēm vai būt pastāvīgi.

Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu jūsu veselības stāvokli un izvēlētos labākās ārstēšanas iespējas.

Kāds ir paredzamais dzīves ilgums cilvēkam ar IC/BPS?

Intersticiāls cistīts/urīnpūšļa sāpju sindroms nav dzīvībai bīstams stāvoklis. Tas neizraisa urīnpūšļa vēzi un neietekmē dzīves ilgumu. Tomēr tas var ietekmēt dzīves kvalitāti.

Kā rūpēties par sevi, ja man ir IC/BPS?

Sekojošie ieteikumi var palīdzēt samazināt intersticiālā cistīta/urīnpūšļa sāpju sindroma uzliesmojumu ilgumu un smagumu:

• Tiklīdz jūtat pēkšņu simptomu pastiprināšanos (uzliesmojumu), lietojiet zāles, lai palīdzētu mazināt simptomus.
• Dzeriet daudz ūdens, lai atšķaidītu urīnu .
• Izvairieties no pārtikas produktiem un dzērieniem, kas saasina simptomus.
• Novietojiet ledus kompresi vai sildīšanas spilventiņu uz vēdera vai zonas starp dzimumorgāniem un anālo atveri (starpenē) .
• Apsēdieties bļodā ar remdenu ūdeni (sēdvanna) .
• Izmēģiniet dažas jogas pozas, lai atslābinātu iegurņa pamatnes muskuļus. Piemēram, varat pietupties ar plati izplestām kājām ("dievietes pietupšanās") vai apgulties uz muguras, pievelkot ceļus pie krūtīm, pēdas paceļot uz augšu un pēdu aizmugures sakrustojot kopā ("laimīgs mazulis").
• Izmēģiniet relaksācijas paņēmienus, piemēram, dziļas elpošanas vingrinājumus, meditāciju vai masāžas.
• Izvairieties valkāt ciešu apģērbu (piemēram, pieguļošas bikses, zeķubikses, jostas), kas savelk vēderu.
• Ja dzimumakts pastiprina simptomus, pirms dzimumakta lietojiet pretsāpju līdzekļus un izmantojiet lubrikantus, lai mazinātu diskomfortu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir intersticiāla cistīta/urīnpūšļa sāpju sindroma simptomi, nekavējoties pierakstieties pie ārsta . Ārsts veiks pārbaudes, lai pārliecinātos, ka Jums nav infekcijas vai citu slimību, kas varētu izraisīt Jūsu intersticiāla cistīta/urīnpūšļa sāpju sindroma simptomus. Viņš vai viņa var arī izrakstīt medikamentus un sniegt Jums padomus.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANA) ?

Ja simptomi ir ļoti smagi vai pēc ārstēšanas tie neuzlabojas, dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu .

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Varētu būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kā noteikt, vai man ir intersticiāls cistīts/urīnpūšļa sāpju sindroms?
• Ja man nav intersticiāla cistīta/urīnpūšļa sāpju sindroma, kāds cits stāvoklis man varētu būt?
• Kādus testus jūs veiktu, lai apstiprinātu savu secinājumu?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Vai ieteiktajai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
• Vai jūs ieteiktu vienu ārstēšanas iespēju vai vairāku ārstēšanas metožu kombināciju?
• Kāds ir pilns pārtikas produktu un dzērienu saraksts, no kuriem man vajadzētu izvairīties?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt manus simptomus?
• Vai man vajadzētu apmeklēt uztura speciālistu, urologu vai kādu citu speciālistu?

Kāda ir atšķirība starp intersticiālu cistītu/urīnpūšļa sāpju sindromu un urīnceļu infekciju (UTI)?

Dažreiz cilvēki jauc intersticiālu cistītu/urīnpūšļa sāpju sindromu ar urīnceļu infekciju (UTI) . Taču IC/BPS un UTI nav viens un tas pats. UTI izraisa mikrobi (visbiežāk baktērijas, īpaši E. coli ). Ārsti joprojām precīzi nezina, kas izraisa IC/BPS. Tomēr ar IC/BPS var būt saistītas tādas veselības problēmas kā autoimūnas slimības, alerģijas un problēmas ar asinsvadiem.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Intersticiāls cistīts/urīnpūšļa sāpju sindroms (IC/BPS) ir bieži sastopama, ilgstoša slimība, kas izraisa iekaisumu un diskomfortu urīnpūslī. Tā var ietekmēt arī urinēšanas paradumus – jums var būt nepieciešams urinēt vairākas reizes dienā, un, ja jums tas ir nepieciešams , tā var būt steidzama vajadzība.

Sāpes, diskomforts un urinēšanas problēmas var radīt apmulsumu un bailes. Tomēr, ja Jums ir IC/BPS simptomi , nekautrējieties konsultēties ar ārstu. Viņš vai viņa var veikt pārbaudes, lai pārliecinātos, ka Jums nav citu slimību. Viņš vai viņa var arī sadarboties ar Jums, lai izstrādātu visefektīvāko ārstēšanas plānu, kas var samazināt Jūsu paasinājumu ilgumu un smagumu, kā arī uzlabot Jūsu dzīves kvalitāti.Tu neesi viens, šim nolūkam ir pieejama palīdzība.

Urīnpūšļa sāpes, intersticiāls cistīts, urīnpūšļa sāpju sindroms, bieža urinēšana, urīnceļu infekcija, urīnpūšļa traumas, IC/BPS, singāļu veselība