Kā jums šodien klājas? Mēs pārrunāsim kaut ko svarīgu par jūsu plaušām. Vai ārsts kādreiz ir ieteicis veikt plaušu funkcionālo testu? Vai varbūt jums ir pastāvīga elpas trūkums vai smags klepus? Ja tā, šī saruna jums ir ļoti svarīga. Vienkāršā valodā aprakstīsim, kas tieši ir šī pārbaude, kāpēc tā tiek veikta un kā tā tiek veikta.
Pirmkārt, kas ir mūsu plaušas?
Pirms mēs iedziļināmies testos, veltīsim brīdi, lai saprastu, kas ir jūsu plaušas un kādu neticamo darbu tās veic jūsu ķermenī.Vienkārši sakot, jūsu plaušas ir divi sūkļveida, apbrīnojami orgāni, kas atrodas abās krūšu pusēs. Kad jūs elpojat, jūsu plaušas darbojas kā vārti, paņemot skābekli no gaisa un piegādājot to jūsu asinsritē. Vienlaikus tās veic svarīgu uzdevumu - izvadīt no ķermeņa oglekļa dioksīda atlikumus. Tāpat kā lapas piešķir dzīvību kokam, jūsu plaušas nodrošina jums nepieciešamo dzīvības elpu. Vai tam ir jēga?
Tātad, kas īsti ir plaušu funkcionālie testi?
Aplūkosim tuvāk plaušu funkcionālos testus (LFT), ko dažreiz dēvē par plaušu funkcionālajiem testiem (PFT). Būtībā šie testi mēra, cik labi darbojas jūsu plaušas — proti, cik efektīvi un ērti jūs varat ieelpot un izelpot gaisu. Uztveriet to kā diagnostisku plaušu "regulēšanu"; tāpat kā mehāniķis pārbauda dzinēja efektivitāti, šie testi sniedz ārstam skaidru jūsu pašreizējās plaušu veselības novērtējumu.
Kāpēc ārsts ieteica šo testu?
Jums varētu rasties jautājums, kāpēc jūsu ārsts no Nigerijas ir pasūtījis šo testu. Šim novērtējumam ir vairāki svarīgi iemesli:
- Elpošanas grūtību izmeklēšana: ja Jums ir pastāvīgs klepus, elpas trūkums, nogurums vieglas aktivitātes laikā (piemēram, kāpjot pa kāpnēm) vai spiedoša sajūta krūtīs un sēkšana, šīs pārbaudes palīdz noteikt pamatcēloni.
- Plaušu slimību diagnostika: Šie testi ir būtiski, lai apstiprinātu vai diagnosticētu hroniskas slimības, piemēram, astmu , HOPS (hronisku obstruktīvu plaušu slimību) — bieži vien saistītu ar smēķēšanu — un plaušu fibrozi .
- Slimības progresēšanas uzraudzība: Ja jums jau ir diagnosticēta plaušu slimība, šīs pārbaudes tiek veiktas periodiski, lai pārliecinātos, ka ārstēšanas plāns darbojas efektīvi, un lai redzētu, vai jūsu stāvoklis ir stabils, uzlabojas vai pasliktinās.
- Pirmsķirurģiska novērtēšana: Pirms lielām operācijām šīs pārbaudes palīdz mums novērtēt, vai jūsu plaušas ir pietiekami spēcīgas, lai izturētu procedūras radīto stresu un anestēzijas iedarbību.
- Arodslimību novērtēšana: ja jūsu profesija ir saistīta ar regulāru saskari ar putekļiem, ķīmiskām vielām vai tādiem materiāliem kā azbests (piemēram, ieguves rūpniecībā vai ķīmiskajā ražošanā), mēs izmantojam šīs pārbaudes, lai pārbaudītu iespējamus ilgtermiņa plaušu bojājumus.
Kādi ir visbiežāk veicamie plaušu funkcionālie testi?
Ir vairāki LFT veidi, bet visizplatītākais — un parasti pirmais solis — ir spirometrija .
Kas ir spirometrija?
Spirometrija ir vienkārša, neinvazīva pārbaude. Jums lūgs cieši aizspiest lūpas ap iemutni, kas savienota ar ierīci, ko sauc par spirometru . Pēc dziļas ieelpas jums lūgs izelpot tik spēcīgi un pilnībā, cik vien varat — iedomājieties, ka mēģināt nopūst visas sveces uz dzimšanas dienas tortes vienā elpas vilcienā.
Šis tests galvenokārt mēra divas galvenās vērtības:
1. FVC (piespiedu vitālā kapacitāte): tā mēra kopējo gaisa tilpumu, ko varat piespiedu kārtā izelpot pēc dziļākās iespējamās ieelpas.
2. FEV1 (piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē): Tas mēra, cik daudz gaisa jūs varat izelpot pirmās piespiedu elpas sekundē .
Analizējot šīs vērtības, ārsts var noteikt, cik veselas ir jūsu plaušas un vai jūsu elpceļos ir aizsprostojumi (piemēram, astmas vai HOPS izraisīti). Piemēram, cilvēkam ar astmu var būt zemāka FEV1 vērtība salīdzinājumā ar veselu cilvēku.
Jums varētu būt pazīstams arī maksimālās plūsmas mērītājs . Šis ir neliels, pārnēsājams instruments, ko astmas pacienti bieži izmanto mājās, lai patstāvīgi uzraudzītu savu plaušu darbību. Tas darbojas pēc līdzīgiem spēcīgas izelpas principiem.
Vai ir arī citi testu veidi?
Jā, lai gan spirometrija ir izplatīta, padziļinātai diagnostikai ir specializēti testi, kurus ārsts ieteiks nepieciešamības gadījumā:
- Plaušu tilpuma testi: tie sniedz precīzus plaušu tilpuma mērījumus, piemēram, kopējo gaisa daudzumu, ko plaušas var saturēt (kopējā plaušu tilpība), un gaisa daudzumu, kas paliek pēc normālas ieelpas (atlikušais tilpums). Tas bieži vien ietver sēdēšanu nelielā, ar stikla sienām aprīkotā kamerā, ko sauc par ķermeņa pletismogrāfu .
- Gāzu difūzijas testi (DLCO): Šis kritiskais tests mēra, cik efektīvi skābeklis pārvietojas no plaušu gaisa maisiņiem (alveolām) asinsritē, norādot, cik efektīvi jūsu plaušas veicina gāzu apmaiņu.
- Kardiopulmonālās slodzes testi: Ja ārstam ir jāredz, kā jūsu plaušas, sirds un asinsrites sistēma reaģē uz fizisku slodzi, testa laikā jums var lūgt veikt vieglus vingrinājumus (piemēram, staigāt pa skrejceliņu vai izmantot stacionāro velosipēdu).
Kā jums vajadzētu sagatavoties testam?
Sagatavošanās ir galvenais, lai iegūtu precīzus rezultātus. Ārsts vai slimnīcas personāls Nirogi Lanka sniegs jums skaidrus norādījumus, kas parasti ietver sekojošo:
- Medikamentu pielāgošana: Ja lietojat astmas inhalatorus vai citas zāles, piemēram, bronhodilatatorus, lai atvieglotu elpošanu, ārsts var lūgt jums uz dažām stundām (parasti 4–6 vai 12 stundām) pārtraukt to lietošanu pirms testa. Tomēr, lūdzu, atcerieties: nepārtrauciet un nemainiet nevienu no savām zālēm bez skaidriem ārsta norādījumiem.
- Izvairieties no smēķēšanas: Jums pilnībā jāatturas no smēķēšanas testa dienā un absolūtā minimumā vismaz divas stundas pirms procedūras.
- Izvairieties no lielām maltītēm:Neēdiet lielu maltīti īsi pirms testa. Pilns kuņģis var ierobežot plaušu spēju pilnībā izplesties, apgrūtinot dziļu elpu.
- Valkājiet ērtu apģērbu: Izvairieties no cieša, ierobežojoša apģērba ap krūtīm vai vidukli. Tā vietā valkājiet brīvu, ērtu apģērbu, kas ļauj brīvi elpot.
- Kofeīns un fiziskās aktivitātes: Jums var ieteikt izvairīties no kofeīna (atrodams tējā, kafijā utt.) un intensīvas fiziskās aktivitātes vairākas stundas pirms testa.
Turklāt, ja plānotās pārbaudes dienā Jums rodas tādi simptomi kā saaukstēšanās, drudzis vai klepus, lūdzu, nekavējoties informējiet savu ārstu vai testēšanas iestādi. Jūsu vizīte, iespējams, būs jāatliek uz vienu vai divām dienām.
Kas notiek spirometrijas testa laikā?
Apskatīsim, kas īsti notiek spirometrijas testa laikā. Esiet droši — nav no kā baidīties. Šī ir neinvazīva un nesāpīga procedūra.
1. Jums būs ērti jāiekārtojas krēslā.
2. Uz deguna tiks uzlikts mīksts deguna klipsis. Tas nodrošinās, ka elpojat tikai caur muti, neļaujot gaisam izplūst caur nāsīm testa laikā.
3. Tehniķis vai medmāsa lūgs jums cieši aplikt lūpas ap spirometra iemutni, lai izveidotu drošu blīvējumu un novērstu gaisa noplūdi.
4. Sākumā jums lūgs dažas ieelpas elpot normāli.
5. Tad seko vissvarīgākā daļa: tehniķis jums dos norādījumu: “Dziļi ieelpojiet, piepildiet plaušas, cik vien iespējams!” Kad tas būs izdarīts, viņš teiks: “Tagad izelpojiet tik stipri, tik ātri un tik ilgi, cik vien varat! Turpiniet pūst, līdz plaušas ir pilnībā tukšas!”
Iedomājieties to tā, it kā jūs mēģinātu uzreiz nopūst visas dzimšanas dienas tortes sveces vai piepildīt lielu balonu vienā piegājienā. Jums jāpieliek visas pūles. Jūs varat justies nedaudz noguris vai reizēm viegli apreibt, bet tas ir pilnīgi normāli.
6. Jums tiks lūgts atkārtot šo procesu vairākas reizes (parasti vismaz trīs veiksmīgi mēģinājumi, lai nodrošinātu precizitāti). Starp katru mēģinājumu jums būs laiks atpūsties.
7. Dažos gadījumos pēc sākotnējās pārbaudes Jums var ievadīt bronhodilatatoru (parasti inhalatora veidā). Jums būs jāgaida 10–20 minūtes un pēc tam jāatkārto pūšanas procedūra. To sauc par "postbronhodilatatora spirometriju". Tā palīdz noteikt, kā Jūsu elpceļi reaģē uz medikamentiem. Tas ir svarīgi tādu slimību diagnosticēšanai kā astma.
Visa pārbaude parasti ilgst no 30 līdz 45 minūtēm. Tehniķis jūs vadīs cauri katram solim. Ja kādā brīdī jūtat diskomfortu, nevilcinieties viņam to pateikt.
Ko mums var pateikt šī testa rezultāti?
Kad tests būs pabeigts, ārsts analizēs datus (piemēram, FVC un FEV1 vērtības) un grafikus, lai izskaidrotu jūsu rezultātus. Šie rezultāti sniedz svarīgu ieskatu:
- Plaušu slimību diagnostika: Tie palīdz noteikt, vai Jums ir tādas slimības kā astma, HOPS, plaušu fibroze vai bronhektāze.
- Slimības smaguma novērtēšana: ja ir kāds stāvoklis, šīs vērtības palīdz klasificēt tā smagumu (piemēram, viegla, vidēji smaga vai smaga).
- Stāvokļa kategorizācija (obstruktīva vai restriktīva): Plaušu slimības tiek plaši iedalītas "obstruktīvās" slimībās (kad elpceļi ir sašaurināti, piemēram, astma vai HOPS) un "restriktīvās" slimībās (kad plaušas nevar pilnībā izplesties, piemēram, plaušu fibroze). Spirometrija palīdz atšķirt šos veidus.
- Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība: Ja jūs jau saņemat ārstēšanu, šīs pārbaudes tiek veiktas periodiski, lai noskaidrotu, vai jūsu plaušu darbība uzlabojas vai stabilizējas.
Ārsts neskatīs šos rezultātus atsevišķi, bet gan salīdzinās tos ar jūsu simptomiem, slimības vēsturi un citiem diagnostikas testiem (piemēram, krūškurvja rentgenuzņēmumiem). Tādēļ, ja jums ir kādi jautājumi vai kāda rezultātu daļa šķiet neskaidra, lūdzu, nevilcinieties jautāt savam ārstam — pārliecinieties, ka pilnībā izprotat savu veselības stāvokli.
Vai ar šo testu ir saistīti kādi riski vai diskomforts?
Spirometrija tiek uzskatīta par ļoti drošu procedūru. Nopietni riski ir ārkārtīgi reti.
Tomēr dažiem cilvēkiem testa laikā vai tūlīt pēc tā var rasties neliels diskomforts:
- Nogurums vai reibonis: Piespiedu elpošanas manevrs var būt nogurdinošs, un dažiem cilvēkiem var būt īslaicīga vieglprātības sajūta, kas parasti dažu minūšu laikā pāriet pati no sevis.
- Klepus: Dziļa ieelpa un spēcīga izelpa dažiem cilvēkiem var izraisīt klepu.
- Spiediena sajūta krūtīs: Retos gadījumos var būt neliela spiedoša sajūta krūtīs.
- Galvassāpes: Ļoti reti dažiem cilvēkiem pēc testa var rasties vieglas galvassāpes.
Tomēr, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme, veikta nopietna krūškurvja operācija, nozīmīga acu operācija (piemēram, kataraktas noņemšana), Jums ir nekontrolēts paaugstināts asinsspiediens vai Jums ir bijis tāds stāvoklis kā plaušu sabrukums (pneimotorakss), ārsts rūpīgi izvērtēs, vai šī pārbaude Jums ir piemērota. Ir svarīgi, lai Jūs sniegtu savam ārstam pilnīgu un precīzu informāciju par savu pašreizējo veselības stāvokli un visām zālēm, ko lietojat.
Svarīgākie punkti, kas jāatceras
Esam aplūkojuši daudz informācijas par plaušu funkcionālajiem testiem, īpaši spirometriju. Ceru, ka tagad jums ir skaidrs priekšstats par procesu. Šeit ir svarīgākie punkti, kas jāpatur prātā:
- Plaušu funkcionālie testi irļoti vērtīgs, vienkāršs, nesāpīgs un drošs veids, kā pārbaudīt plaušu veselību un noteikt, cik labi tās darbojas.
- Ja Jums ir pastāvīgi simptomi, piemēram, hronisks klepus, sēkšana, elpas trūkums vai spiedoša sajūta krūtīs, negaidiet, kamēr tie pāries paši no sevis; nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja nepieciešams, ārsts ieteiks veikt šīs pārbaudes.
- Spirometrija ir visbiežāk veiktā un informatīvākā pārbaude šajā kategorijā. Pirms vizītes pārliecinieties, ka stingri ievērojat ārsta norādījumus par medikamentiem un uztura ierobežojumiem.
- Testa laikā nav jāuztraucas . Mūsu kvalificētie tehniķi ir klāt, lai jūs vadītu un atbalstītu visa procesa laikā — vienkārši centieties pēc iespējas labāk ievērot viņu norādījumus.
- Kad būs pieejami jūsu testa rezultāti, rūpīgi pārrunājiet tos ar savu ārstu. Uzdodiet visus jautājumus, kas jums varētu rasties, lai pārliecinātos, ka pilnībā izprotat savus rezultātus un nākamos soļus.
Jūsu plaušas ir nenovērtējams resurss, kas uztur jūsu dzīvību. Ir svarīgi rūpēties par to veselību, veikt preventīvus pasākumus un nepieciešamības gadījumā veikt nepieciešamās pārbaudes. Nirogi Lanka novēl jums veselību un labsajūtu mūža garumā!
Plaušu funkcionālā pārbaude, spirometrija, astma, HOPS, elpošana, plaušu veselība
