Vai tā ir molāra grūtniecība? (Molārā grūtniecība) Parunāsim par to sīkāk!

Vai esat kādreiz dzirdējuši terminu "molārā grūtniecība"? Iespējams, ka tas jums ir jaunums. Tomēr šis stāvoklis daudziem cilvēkiem sagādā skumjas un nožēlu, īpaši tiem, kas cer kļūt par mātēm. Tomēr, ja esat pienācīgi informēta, varat mazināt tā iespējamās sekas un veidot veselīgu nākotni. Tāpēc parunāsim par to šodien vienkāršā, jums saprotamā veidā, labi?

Kas ir šī "molārā grūtniecība"?

Vienkārši sakot, molāra grūtniecība ir stāvoklis, kas rodas, kad olšūna un spermatozoīds satiekas jeb apaugļojas kļūdas dēļ. Tā vietā, lai attīstītos vesels auglis, kā tas ir normālas grūtniecības laikā, dzemdē attīstās nevēža audzējs. Šis audzējs izskatās kā ķekars mazu, ūdeņainu maisiņu, līdzīgi kā vīnogu ķekars.

Diemžēl šāda veida audzējs nevar uzturēt augošu augli, tas ir, tas nevar barot bērnu. Tātad šī grūtniecība nebūs veiksmīga, tas ir, tā var beigties ar spontāno abortu. Dažreiz, ja šāds spontānais aborts nenotiek, ir jāveic operācija, lai izņemtu šos audus. Ja tas netiek ārstēts, var rasties nopietnas komplikācijas .

Molārā grūtniecība ir stāvoklis, ko sauc par gestācijas trofoblastisko slimību (GTD). GTD ir slimību grupa, kas izraisa audzēju veidošanos dzemdē. Molārā grūtniecība ir pazīstama arī kā hidatidiforma dzimumzīme.

Ir divi galvenie molārās grūtniecības veidi:

Šo situāciju var iedalīt divās galvenajās daļās:

1. Pilnīga molāra grūtniecība

Šāda veida gadījumā embrijs neattīstās. Tas notiek, kad spermatozoīds saplūst ar tukšu olšūnu, kurai nav ģenētiskā materiāla. Tā kā olšūna ir tukša, embrijs nevar attīstīties. Tomēr placentas audi attīstās. Taču tie neattīstās normāli, bet gan patoloģiski, kā ar šķidrumu pildītas cistas. Šie audi ražo grūtniecības hormonu, ko sauc par "HCG" (cilvēka horiona gonadotropīnu). Tā kā šo hormonu veselīgas grūtniecības laikā ražo placenta, jūs varat justies stāvoklī un iegūt pozitīvu rezultātu mājas grūtniecības testā. Taču patiesībā bērna nav.

2. Daļēja molāra grūtniecība

Daļējas molāras grūtniecības gadījumā vienlaikus attīstās patoloģiska placenta un embrijs. Tas notiek, kad divas spermatozoīdi saplūst ar vienu olšūnu. Iegūtais embrijs saņem papildu hromosomu komplektu. Pat ja embrijs sāk attīstīties, tas parasti nevar izdzīvot.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar molāru grūtniecību?

Lai gan šī ir ļoti reta slimība, tā var notikt ar jebkuru. Tomēr dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks. Tie ir:

• Jaunieši līdz 20 gadu vecumam.
• Cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem.
• Tie, kuriem iepriekš ir bijusi molāra grūtniecība.
• Tie, kuriem ir bijuši divi vai vairāki spontānie aborti.
• Āzijas izcelsmes cilvēki (tas joprojām ir pētījumu stadijā, bet daži pētījumi to ir parādījuši).

Cik izplatīta ir "molārā grūtniecība"?

Tas patiesībā ir ļoti reti. Molāra grūtniecība rodas mazāk nekā 1% no visām grūtniecībām (tas ir aptuveni 1 no 1000 grūtniecībām). Tātad tas nav kaut kas tāds, kas notiek ar visiem.

Vai molāra grūtniecība var novest pie normālas grūtniecības?

Tas ir ļoti skumji, bet molāra grūtniecība vienmēr beidzas ar spontāno abortu. Tas nozīmē, ka bērns nepiedzimst.

To dzirdot, jūs jutīsieties ļoti skumji un vīlušies. Tas ir normāli. Bet atcerieties, ka tā nav jūsu vaina.

Kādi ir "molārās grūtniecības" simptomi?

Dažiem cilvēkiem nav nekādu simptomu. Tomēr tiem, kam ir simptomi, var rasties viena vai vairākas no šīm pazīmēm:

• Asiņošana no maksts ir visizplatītākais simptoms pirmajos trīs grūtniecības mēnešos.
• Smaga slikta dūša un vemšana – dažreiz vairāk nekā parastā grūtniecības laikā.
• No maksts izdalās mazas cistas (cistas), kas izskatās kā vīnogu kauliņi.
• Preeklampsija (augsts asinsspiediens) ir stāvoklis, kas rodas grūtniecības sākumā.
• Nenormāli augsts hormona HCG līmenis (to nosaka ar medicīniskām pārbaudēm).
• Vēdera pietūkums - dzemdes palielināšanās dēļ, kas pārsniedz paredzēto izmēru.
• Anēmija - var būt saistīta ar asins zudumu.

Tā kā šos simptomus var novērot arī citās slimībās, vislabāk ir nekavējoties apmeklēt ārstu, ja rodas kaut kas neparasts.

Kas izraisa šo "molāro grūtniecību"?

Galvenais molāras grūtniecības cēlonis ir ģenētiskas kļūdas, kas rodas, kad olšūna tiek apaugļota ar spermatozoīdu. Iedomājieties, ka normālas grūtniecības laikā auglis saņem 23 hromosomas no mātes un 23 no tēva, kopā veidojot 46 hromosomas. Šīs hromosomas ir struktūras, kurās atrodas mūsu gēni. Gēni nosaka, kā mūsu ķermenim jāfunkcionē.

Molāras grūtniecības gadījumā šajās hromosomās ir nelīdzsvarotība.

• Pilnīgas molāras grūtniecības gadījumā olšūnai nav hromosomu. Embrijs no spermatozoīda vien saņem 23 hromosomas (iespējams, dubultojušās ar vienu spermatozoīdu vai divi spermatozoīdi apaugļo tukšu olšūnu).
• Daļēja molāra grūtniecībaVienā gadījumā olšūnu apaugļo divi spermatozoīdi. Pēc tam embrijs saņem 69 hromosomas (23+23+23).

Šis ģenētiskais defekts ir iemesls, kāpēc grūtniecība nav veiksmīga. Ir svarīgi atcerēties, ka tā nav jūsu vaina, bet gan kaut kas cits.

Kā tiek diagnosticēta molāra grūtniecība?

Ārsti to parasti atklāj pirmsdzemdību testu laikā grūtniecības sākumā, īpaši pirmajā trimestrī.

• Veicot dzemdes ultraskaņas skenēšanu , placentas vietā var redzēt ar šķidrumu pildītus maisiņus. Vairumā gadījumu dzemdes iekšpusē nav redzams embrijs vai auglis. Tomēr dažreiz var būt atlikuši grūtniecības audi.
• To var diagnosticēt arī , izmērot hormona HCG līmeni asinīs. HCG grūtniecības laikā ražo vesela placenta. Šo hormonu izmanto arī, lai pārbaudītu grūtniecību ar mājas urīna analīzi. Molāras grūtniecības gadījumā HCG līmenis ir patoloģiski augsts. Asins analīze var noteikt šo augsto līmeni un radīt aizdomas, ka varētu būt notikusi molāra grūtniecība.

Dažiem cilvēkiem nav nekādu simptomu, tāpēc šādas diagnozes uzdziršana var būt šokējoša. Tas ir ļoti bieži. Taču jums nav jāuzņemas atbildība par to, tā nav jūsu vaina. Vairumā gadījumu, ja mēģināsiet vēlreiz, jums var būt veselīga grūtniecība.

Kā ārstē molāru grūtniecību?

Molāra grūtniecība ir jāizņem no ķermeņa, pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas.

Vairumā gadījumu tas prasa operāciju.

• Visizplatītākā ārstēšanas metode ir D&C (dilatācija un kiretāža). Tā ietver dzemdes kakla atvēršanu un jebkādu patoloģisku audu izņemšanu no dzemdes, izmantojot atsūkšanu. Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, lai šīs procedūras laikā nejustos sāpes.

Dažos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās vietā dzemdes saraušanai un tās satura izvadīšanai var izmantot medikamentus. Tomēr ir svarīgi apspriest labāko ārstēšanas iespēju ar ārstu, jo tūlītēja ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu komplikācijas.

Ļoti retos gadījumos var būt nepieciešama histerektomija.

Pēc ārstēšanas ārsts uzraudzīs Jūsu hCG hormona līmeni, līdz tas atgriezīsies normālā stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai pārliecinātos, ka visi molārie audi ir pilnībā noņemti. Ja Jūsu hCG līmenis neatgriežas normālā stāvoklī, tas var liecināt par nopietnākām komplikācijām.

Kādas ir iespējamās molāras grūtniecības komplikācijas?

Dažreiz pēc operācijas vai spontāna aborta daļa molārās grūtniecības var palikt dzemdē.

• Ja tas notiek, patoloģiskās šūnas var ieaugt dzemdes muskuļu slānī. To sauc par "invazīvu dzimumzīmi" . Arī šī parādība ir reta, sastopama mazāk nekā 15 % cilvēku, kuriem ir izņemta molārā grūtniecība.
• Ļoti retos gadījumos molāra grūtniecība var izraisīt vēža veidu, ko sauc par horiokarcinomu . Šis vēzis sākas dzemdē un var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Šādā gadījumā ir nepieciešama vēža ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija vai staru terapija.

Citas iespējamās komplikācijas ir:

• Mikrobu iekļūšana asinsritē (sepse)
• Dzemdes infekcija
• Preeklampsija (ļoti augsts asinsspiediens)
• Šoks (ļoti zems asinsspiediens)

Tie var šķist biedējoši, taču šīs komplikācijas bieži vien var novērst ar savlaicīgu ārstēšanu.

Vai var novērst molāru grūtniecību?

Diemžēl nav iespējams novērst molāru grūtniecību, jo to izraisa ģenētisks defekts.

Tomēr, ja jums iepriekš ir bijusi molāra grūtniecība, jūs varat samazināt komplikāciju risku , ja apmēram gadu pēc pirmās molārās grūtniecības neatkārtoti nepaliekat stāvoklī. Konsultējieties ar savu ārstu par drošāko laiku, lai mēģinātu atkal tikt pie bērna.

Kāda ir nākotne cilvēkam, kuram ir bijusi molāra grūtniecība?

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir bijusi molāra grūtniecība, nav nekādu turpmāku komplikāciju. Molāra grūtniecība nepalielina atkārtota spontānā aborta risku. Tomēr pastāv ļoti mazs risks, ka molāra grūtniecība iestāsies vēlreiz.

Dažiem cilvēkiem pirms atkārtotas grūtniecības iestāšanās var būt noderīga ģenētiskā konsultācija . Tomēr molāra grūtniecība nenozīmē, ka jums vajadzētu pārtraukt atkārtotus mēģinājumus ieņemt bērnu.

Vai molārā grūtniecība izraisa neauglību?

Nē, tas neizraisīs neauglību. Tomēr vislabāk ir nogaidīt vismaz trīs mēnešus pēc ārstēšanas, lai izvairītos no atkārtotas grūtniecības. Šajā laikā jūsu HCG hormona līmenis atgriezīsies pirmsgrūtniecības līmenī. Jautājiet savam ārstam par labāko laiku, lai mēģinātu atkārtoti ieņemt bērnu.

Vai "molārā grūtniecība" ir spontāns aborts?

Jā, "molārā grūtniecība"Tas bieži beidzas ar spontānu grūtniecību. Ir normāli justies skumji un vīlušies, ka grūtniecība nav izvērtusies tā, kā cerējāt. Veltiet laiku, lai šīs skumjas apstrādātu. Meklējiet palīdzību no ģimenes, draugiem vai atbalsta grupām, kas paredzētas spontānai abortam.

Atcerieties, ka pat ja jums iepriekš ir bijusi molāra grūtniecība, jums ir liela iespēja, ka nākotnē būs veselīga grūtniecība.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja esat grūtniece un Jums ir asiņošana no maksts, stipra slikta dūša un vemšana vai izdalījumi, kas izskatās pēc vīnogu kauliņiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Agrīna pārbaude un ārstēšana var palīdzēt novērst komplikācijas.

Molāra grūtniecība var būt patiesi traumatiska un satraucoša pieredze. To izraisa ģenētiskas problēmas, kas rodas apaugļošanās laikā un nav jūsu kontrolē. Ir normāli, ja rodas tādi jautājumi kā: "Kas nogāja greizi?", "Es baidos par turpmākajām grūtniecībām." Pārrunājiet ar savu ārstu savas sajūtas, bailes un jautājumus. Šajā laikā meklējiet atbalstu no savas ģimenes un draugiem. Daudzi cilvēki pēc šī stāvokļa turpina veselīgu grūtniecību.

Atcerieties vissvarīgāko lietu (vēstījums, ko ņemt līdzi)

• "Molārā grūtniecība" ir ģenētisks defekts, kas rodas, kad olšūna un spermatozoīds saplūst, kā rezultātā dzemdē aug patoloģiski audi. Tā nav jūsu vaina.
• Ir divi galvenie veidi: pilnīga un daļēja. Abos gadījumos veiksmīga grūtniecība nenotiek.
• Simptomi var būt asiņošana no maksts, pārmērīga vemšana un vīnogām līdzīgi izdalījumi.
• To var noteikt ar ultraskaņas izmeklējumu un HCG asins analīzi.
• Galvenā ārstēšanas metode ir dezinfekcija un kostīmu ārstēšana. Nekavējoties nepieciešama ārstēšana.
• Pēc ārstēšanas HCG līmenis tiek kontrolēts, līdz tas atgriežas normālā stāvoklī.
• Tas neizraisīs neauglību, taču pirms atkārtotas grūtniecības iestāšanās konsultējieties ar ārstu.
• Lai gan šī ir skumja pieredze, daudzi cilvēki var turpināt veselīgu grūtniecību. Jūs neesat viena, saņemiet nepieciešamo atbalstu.

Ceru, ka šī informācija jums ir noderīga. Ja jums ir vēl kādi jautājumi, nevilcinieties tos uzdot savam ārstam.

Molārā grūtniecība, grūtniecība, sieviešu veselība, spontāns aborts, HCG, D&C, ģenētiski defekti