Vai jūs bieži jūtat smagu nastu savā prātā, nepārvaramas skumjas vai pilnīgu intereses trūkumu par lietām, kas jums kādreiz patika? Iespējams, ārsts jums ir izrakstījis Nortriptilīnu, lai palīdzētu. Veltīsim brīdi, lai pārrunātu šīs zāles — ko tās dara, kā tās pareizi lietot un kādus svarīgus drošības pasākumus jums jāpatur prātā.
Kādas zāles ir Nortriptilīns?
Vienkārši sakot, Nortriptilīns ir medikaments, ko lieto depresijas ārstēšanai. Jūsu smadzenes paļaujas uz divām galvenajām ķīmiskām vielām - serotonīnu un norepinefrīnu -, lai palīdzētu regulēt garastāvokli un labsajūtu. Šīs zāles darbojas, paaugstinot šo ķīmisko vielu līmeni smadzenēs, kas palīdz stabilizēt garastāvokli. Tās pieder pie zāļu klases, ko sauc par tricikliskajiem antidepresantiem (TCA). Dažreiz ārsti tās var izrakstīt arī citu veselības problēmu gadījumā. Ja jums ir kādas bažas, vislabāk ir tieši sazināties ar savu ārstu vai farmaceitu Nirogi Lanka klīnikā.
Šīs zāles parastie zīmolu nosaukumi ir Aventyl un Pamelor, lai gan var pastāvēt arī citi zīmolu nosaukumi.
Kas jāapspriež ar ārstu pirms šo zāļu lietošanas uzsākšanas?
Tas ir ārkārtīgi svarīgi. Pirms sākat lietot Nortriptilīnu, ārstam jāzina vairākas lietas, lai noteiktu, vai šīs zāles ir drošas un piemērotas jums. Lūdzu, pārbaudiet, vai uz jums attiecas kāds no tālāk minētajiem nosacījumiem:
- Jums ir garīgās veselības traucējumi, piemēram, bipolāri afektīvi traucējumi .
- Jums ir sirds slimība, kas pazīstama kā Brugadas sindroms .
- Jums ir grūtības urinēt.
- Jums ir glaukoma (acu slimība).
- Jums ir kāda cita sirds slimība .
- Jūs lietojat alkoholu .
- Jums ir aknu slimība .
- Jums ir garīgās veselības traucējumi, piemēram, šizofrēnija .
- Jums ir bijuši krampji vai epilepsija.
- Jums ir bijušas domas par pašnāvību, plāni vai mēģinājumi , vai arī kādam Jūsu ģimenē ir šāda anamnēze.
- Jums ir vairogdziedzera slimība .
- Jums ir bijusi alerģiska reakcija pret nortriptilīnu, citiem tricikliskajiem antidepresantiem vai citām zālēm, pārtikas produktiem, krāsvielām vai konservantiem.
- Jūs esat grūtniece vai plānojat grūtniecību.
- Jūs barojat bērnu ar krūti .
Ja kāds no šiem apgalvojumiem attiecas uz jums, lūdzu, esiet pilnīgi godīgs un dalieties ar šo informāciju ar savu ārstu.
Kā pareizi lietot šīs zāles?
Lietojiet šīs zāles tieši tā, kā noteicis ārsts. Ja lietojat šķidru zāļu formu, izmantojiet speciāli tam paredzētu mērkaroti vai krūzīti. Nelietojiet parastās virtuves karotes, jo tās nenodrošina precīzu dozēšanu. Ja jums nav mērierīces, jautājiet to farmaceitam. Ievērojiet ārsta norādīto devu un lietošanas grafiku. Nekad nelietojiet vairāk par noteikto devu un nelietojiet biežāk nekā norādīts.
Ir arī svarīgi, lai jūs pēkšņi nepārtrauktu šo zāļu lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Tas var izraisīt smagus abstinences simptomus vai pasliktināt jūsu stāvokli.
Farmaceits kopā ar recepti nodrošinās zāļu lietošanas instrukciju (MedGuide) . Noteikti uzmanīgi izlasiet to katru reizi, kad saņemat zāles, ieskaitot atkārtotas izsniegšanas receptes.
Ja šīs zāles tiek dotas bērnam, rūpīgi pārrunājiet to ar savu ārstu, lai nodrošinātu īpašu piesardzību.
Vissvarīgākais: šīs zāles ir parakstītas tieši Jums. Nekādā gadījumā nedalieties ar tām nevienam citam.
Ko darīt pārdozēšanas gadījumā?
Ja jums ir aizdomas, ka esat lietojis pārāk daudz šo zāļu vai ja kāds cits tās nejauši ir lietojis, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem (911) vai sazinieties ar tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu. Šī ir neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Ko darīt, ja aizmirstat devu?
Ja esat izlaidis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja jau gandrīz pienācis laiks nākamajai plānotajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un atsāciet zāļu lietošanu pēc ierastā grafika. Nekad nelietojiet dubultu devu, lai aizvietotu aizmirsto devu , jo tas var izraisīt bīstamas komplikācijas.
Kādas citas zāles varētu mijiedarboties ar šīm zālēm?
Tam nepieciešama rūpīga uzmanība. Nortriptilīna lietošana kopā ar noteiktām citām zālēm var izraisīt negatīvu mijiedarbību. Jums jāinformē ārsts par visām zālēm, ko lietojat, tostarp ārstniecības augiem, vitamīniem un uztura bagātinātājiem, kā arī par jebkādu tabakas, alkohola vai nelegālu vielu lietošanu.
Nelietojiet šīs zāles kopā ar Nortriptilīnu:
Ja lietojat tālāk minētās zāles, Nortriptilīna lietošana parasti nav droša; lūdzu, pārrunājiet to ar savu ārstu:
- Cisaprīds
- Dronedarons
- Linezolīds
- MAOI (piemēram, Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil un Parnate)
- Metilēnzilais (ievadot intravenozi)
- Pimozīds
- Tioridazīns
Citas zāles, kas var izraisīt mijiedarbību:
Dažas zāles var negatīvi mijiedarboties ar Nortriptilīnu. Lūdzu, informējiet savu ārstu, ja lietojat kādu no šīm zālēm:
- Alkohols
- Antihistamīni (bieži lieto alerģiju, klepus vai saaukstēšanās gadījumā)
- Atropīns
- Zāles urīnpūšļa problēmu ārstēšanai, piemēram, oksibutinīns vai tolterodīns
- Citi antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, fluoksetīns vai sertralīns
- Parkinsona slimības zāles, piemēram, benztropīns vai triheksifenidils
- Kuņģa-zarnu trakta zāles, piemēram, diciklomīns vai hiosciamīns
- Kustību slimības zāles, piemēram, skopolamīns
- Hlorpropamīds
- Cimetidīns
- Ipratropijs
- Zāles, kas var ietekmēt sirds ritmu (tās, kas pagarina QT intervālu), piemēram, dofetilīds
- Zāles, kas var izraisīt serotonīna sindromu, piemēram, asinszāle, fentanils, litijs, tramadols, triptofāns, buspirons un migrēnas zāles, piemēram, sumatriptāns vai rizatriptāns
- Hinidīns
- Rezerpīns
- Vairogdziedzera zāles
Šis saraksts nav pilnīgs. Vienmēr sniedziet savam ārstam pilnīgu visu medikamentu, augu izcelsmes uztura bagātinātāju un bezrecepšu zāļu sarakstu, ko pašlaik lietojat.
Kas jāņem vērā, lietojot šīs zāles?
Kamēr lietojat šīs zāles, jums un jūsu ģimenei jāuzrauga šādi faktori:
- Novērojiet savus simptomus: ja depresijas simptomi neuzlabojas vai, šķiet, pasliktinās, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Lai redzētu pilnīgu šo zāļu iedarbību, var paiet vairākas nedēļas, tāpēc, lūdzu, turpiniet to lietot, kā noteikts.
- Domas par pašnāvību: tas rada nopietnas bažas. Ja jūs vai jūsu ģimene pamanāt jaunas vai pasliktinošas domas par pašnāvību vai pēkšņas garastāvokļa izmaiņas, piemēram, ārkārtēju trauksmi, uzbudinājumu, panikas lēkmes, aizkaitināmību, naidīgumu, impulsivitāti, nemieru, hiperaktivitāti vai miega traucējumus, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Tas ir īpaši svarīgi pirmajās ārstēšanas nedēļās vai pēc devas maiņas.
- Miegainība un reibonis: šīs zāles var izraisīt miegainību vai reiboni. Kamēr nezināt, kā tās jūs ietekmē, izvairieties no transportlīdzekļa vadīšanas, smago mašīnu apkalpošanas vai tādu uzdevumu veikšanas, kuriem nepieciešama pilnīga garīga koncentrēšanās. Ja esat gados vecāks pieaugušais, izvairieties pārāk ātri piecelties vai piecelties, lai mazinātu reiboņa un kritienu risku.
- Alkohols: Alkohols var ietekmēt šo zāļu efektivitāti. Lietojot šīs zāles , izvairieties no alkohola lietošanas .
- Klepus un saaukstēšanās līdzekļi: Nepērciet klepus, saaukstēšanās vai alerģijas zāles aptiekā, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu, jo dažas sastāvdaļas var izraisīt bīstamu mijiedarbību ar Nortriptilīnu.
- Sausa mute: šī ir bieži sastopama blakusparādība. To var mazināt, košļājot bezcukura košļājamo gumiju, sūkājot bezcukura cietās konfektes vai bieži malkojot ūdeni. Ja šī sajūta nepāriet vai kļūst smaga, konsultējieties ar ārstu.
- Sausas acis un neskaidra redze: Jums var rasties acu sausums vai viegla redzes miglošanās. Ja valkājat kontaktlēcas, varat just nelielu diskomfortu. Acu lubrikanti var sniegt atvieglojumu. Ja šīs problēmas nepāriet vai ir smagas, konsultējieties ar acu ārstu.
- Aizcietējums: Šīs zāles var izraisīt aizcietējumus. Centieties uzturēt regulāru vēdera izeju. Ja trīs dienu laikā nav bijusi vēdera izeja, sazinieties ar ārstu.
- Saules jutība: Jūsu āda var kļūt jutīgāka pret saules gaismu. Izvairieties no tiešas iedarbības, valkājiet aizsargapģērbu, lietojiet saulesbrilles un lietojiet saules aizsargkrēmu. Nekad nelietojiet solāriju vai solāriju.
Kādas ir šo zāļu iespējamās blakusparādības?
Tāpat kā visas zāles, arī Nortriptilīns var izraisīt blakusparādības. Dažas no tām ir nopietnas un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, savukārt citas ir mazāk nopietnas, taču par tām jāziņo, ja tās nepāriet vai kļūst traucējošas.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas:
Ja rodas kāda no tālāk minētajām blakusparādībām, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem.
- Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene vai sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.
- Sirds ritma izmaiņas: paātrināta vai neregulāra sirdsdarbība, reibonis, ģībonis, sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana.
- Serotonīna sindroma pazīmes: aizkaitināmība, apjukums, paātrināta vai neregulāra sirdsdarbība, muskuļu stīvums vai raustīšanās, pārmērīga svīšana, paaugstināts drudzis, krampji, drebuļi, vemšana vai caureja.
- Krampji.
- Pēkšņas acu sāpes vai redzes izmaiņas: piemēram, neskaidra redze, oreolu redzēšana ap gaismām vai redzes zudums.
- Domas par pašnāvību, domas par paškaitējumu, krasas garastāvokļa svārstības vai depresijas pasliktināšanās.
- Grūtības urinēt.
Biežas blakusparādības (parasti nav nepieciešama tūlītēja aprūpe, bet, ja tās saglabājas, informējiet ārstu ):
Šīs blakusparādības laika gaitā bieži vien mazinās. Tomēr, ja tās jūs joprojām uztrauc, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu norādījumus.
- Izmaiņas dzimumtieksmē vai sniegumā.
- Aizcietējums.
- Reibonis.
- Miegainība.
- Sausa mute.
- Trīce vai trīce.
Šajā sarakstā nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības. Ja rodas kaut kas neparasts, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat arī ziņot par jebkādām blakusparādībām Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA), zvanot pa tālruni 1-800-FDA-1088.
Kā jums vajadzētu uzglabāt šīs zāles?
Pareiza uzglabāšana ir būtiska, lai nodrošinātu zāļu efektivitāti.
- Sargāt no bērniem. Tas ir ļoti svarīgi, jo nejauša norīšana var izraisīt nopietnas veselības komplikācijas.
- Uzglabāt istabas temperatūrā (no 15°C līdz 30°C vai no 59°F līdz 86°F).
- Tvertni cieši noslēgt.
- Sargāt no gaismas. Izvairīties no vietām, kas pakļautas tiešiem saules stariem vai augstas intensitātes gaismai.
- Nelietojiet zāles, kurām beidzies derīguma termiņš. Visas zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, utilizējiet drošā veidā.
Lūdzu, atcerieties, ka šī lietošanas instrukcija ir tikai kopsavilkums un, iespējams, nesatur visas detaļas. Ja jums ir vēl kādi jautājumi par jūsu zālēm, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, farmaceitu vai veselības aprūpes speciālistu Nirogi Lanka.
Pēdējie svarīgie atgādinājumi
Nortriptilīns ir vērtīgs medikaments tādiem stāvokļiem kā depresija, taču tas jālieto uzmanīgi.
- Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Lietojiet to noteiktajā devā un laikā.
- Lai izvairītos no iespējamas mijiedarbības ar citām zālēm , informējiet savu ārstu par visām citām zālēm un uztura bagātinātājiem, ko lietojat .
- Sekojiet līdzi blakusparādībām. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja pamanāt kaut ko neparastu.
- Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi. Tas var izraisīt komplikācijas bez ārsta norādījuma.
- Ja jums ir kādas bažas vai raizes, konsultējieties ar savu ārstu. Neuztraucieties.
Vēlam ātru atveseļošanos!
👩🏽⚕️ Bieži uzdotie jautājumi (BUJ)
💬 Kam lieto Nortriptilīnu (Pamelors)?
Sākotnēji izstrādāts smagas depresijas ārstēšanai (tricikliskais antidepresants vai TCA), mūsdienās ārsti bieži lieto šīs zāles hronisku neiropātisku sāpju (piemēram, diabētisku nervu sāpju) ārstēšanai un kā profilaktisku ārstēšanu atkārtotu migrēnu gadījumā.
💬 Kā Nortriptilīns palīdz pret nervu sāpēm un migrēnām?
Tas iedarbojas uz nervu sistēmu, paaugstinot serotonīna un norepinefrīna līmeni smadzenēs. Šīs ķīmiskās vielas palīdz modulēt lejupejošos sāpju ceļus muguras smadzenēs, efektīvi bloķējot sāpju signālus, pirms tie sasniedz smadzenes.
💬 Kādas ir Pamelor biežas blakusparādības?
Kā TCA, bieži sastopamas antiholīnerģiskas blakusparādības ir sausums mutē, aizcietējums, neskaidra redze un apgrūtināta urinēšana (īpaši vīriešiem ar palielinātu prostatu). Tas var izraisīt arī ortostatisku hipotensiju, kas var izraisīt reiboni vai kritienus, pēkšņi pieceļoties kājās.
Atslēgvārdi: nortriptilīns, depresija, garīgā veselība, medikamenti, tricikliskie antidepresanti, blakusparādības, zāles
