Vai šī bīstamā anēmija ir pastāvīga noguruma cēlonis? (Pernicious Anēmija)

Vai jūtaties visu laiku noguris? Vai jūtaties vājš pat pēc īsas pastaigas? Vai jūtat, ka jums nav apetītes, un vai izskatāties bāls? Vairumā gadījumu mēs nepievēršam šīm lietām lielu uzmanību, domājot, ka tās ir normālas. Tomēr tam var būt nopietns iemesls. Šodien mēs runājam par nedaudz nopietnu, bet ārstējamu stāvokli, ko izraisa B12 vitamīna deficīts. Mēs to saucam par perniciozo anēmiju .

Vienkārši sakot, kas ir pernicious anēmija?

Pernicioza anēmija ir viens no galvenajiem B12 vitamīna deficīta cēloņiem. Precīzāk sakot, šī ir autoimūna slimība . Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir autoimūna slimība. Vienkārši sakot, mūsu imūnsistēmas galvenais uzdevums ir cīnīties pret svešķermeņiem un pasargāt mūs no slimībām. Tomēr šajā stāvoklī mūsu pašu imūnsistēma kļūdaini sāk uzbrukt mūsu pašu veselajām šūnām.

Kaut kas līdzīgs notiek arī perniciozas anēmijas gadījumā. Mūsu imūnsistēma uzbrūk noteiktām zarnu (kuņģa) šūnām. Šīs šūnas ražo īpašu olbaltumvielu, ko sauc par iekšējo faktoru , kas palīdz organismam absorbēt B12 vitamīnu. Ja šī proteīna trūkst, neatkarīgi no tā, cik daudz B12 vitamīna mēs uzņemam, organisms to neuzsūc un tas tiek izšķērdēts.

B12 vitamīns ir ļoti svarīgs mūsu organismam. Jo īpaši tas ir nepieciešams sarkano asinsķermenīšu veidošanai, kas asinīs pārnēsā skābekli. Tātad, ja trūkst B12 vitamīna, veselīgu sarkano asinsķermenīšu veidošanās samazinās. To sauc par anēmiju .

Kā šis stāvoklis ietekmē manu ķermeni?

Pernicioza anēmija var ietekmēt vairākas ķermeņa sistēmas.

• Gremošanas sistēma: var rasties slikta dūša, vēdera uzpūšanās un svara zudums.
• Nervu sistēma: šī ir visbīstamākā. Tā var izraisīt muskuļu vājumu, ekstremitāšu nejutīgumu, atmiņas zudumu un pat demenci.
• Sirds: Jums var rasties sirdsklauves vai neregulāra sirdsdarbība.
• Vispārējais veselības stāvoklis: galvenie simptomi ir pastāvīgs nogurums un vājums.

Šis stāvoklis visbiežāk tiek novērots vecumā no 60 līdz 80 gadiem, īpaši Ziemeļeiropas izcelsmes cilvēku vidū.

Kādi ir perniciozas anēmijas simptomi?

Viena no šīs slimības unikālajām iezīmēm ir tā, ka simptomu parādīšanās var ilgt vairākus gadus. Tas ir tāpēc, ka mūsu organisms uzglabā B12 vitamīnu aknās un pakāpeniski to izmanto. Šīs rezerves var izsīkt aptuveni 3–5 gadu laikā. Pat tad simptomu parādīšanās prasa zināmu laiku.

Samazinoties B12 vitamīna līmenim, simptomi kļūst smagāki. Labu priekšstatu par to var gūt no tabulas zemāk.

Vai ir arī citi kaitīgās anēmijas cēloņi?

Jā. Papildus autoimūnajam stāvoklim, ko sauc par perniciozo anēmiju, organisms var nespēt absorbēt B12 vitamīnu arī citu iemeslu dēļ.

• Kuņģa operācija: Veicot operāciju, lai izņemtu daļu vai visu kuņģi (piemēram, kuņģa apvedceļa operācija aptaukošanās gadījumā), šūnas, kas palīdz absorbēt B12 vitamīnu, tiek zaudētas.
• Tievās zarnas operācija: Tievās zarnas daļas noņemšana samazina spēju absorbēt B12 vitamīnu.
• Tievās zarnas baktērijas: Stāvoklī, ko sauc par tievās zarnas baktēriju pārmērīgu savairošanos (SIBO) , tievajās zarnās aug sliktās baktērijas, kas patērē B12 vitamīnu, pirms organisms to var absorbēt.
• Dažas zāles: Dažas zāles diabēta, epilepsijas un dažu antibiotiku ārstēšanai var ietekmēt B12 vitamīna līmeni.
• Lenteņu infekcijas: Nepietiekami termiski apstrādātu, inficētu zivju ēšana var izraisīt lenteņu infekcijas. Šie parazīti barojas ar B12 vitamīnu.
• Uzturs: Cilvēkiem, kuri ir pilnīgi vegāni vai ievēro augu izcelsmes diētu, uzturā var trūkt pietiekama daudzuma B12 vitamīna.
• Citas slimības: Gremošanas sistēmas slimības, piemēram, celiakija vai Krona slimība, apgrūtina B12 vitamīna uzsūkšanos.
• Hormonālas slimības: Cilvēkiem ar autoimūnām slimībām, piemēram, hipoparatireozi un Greivsa slimību, ir paaugstināts perniciozas anēmijas attīstības risks.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Ja Jums rodas šie simptomi, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Viņš vai viņa Jūs pārbaudīs, apkopos Jūsu slimības vēsturi un nozīmēs vairākus testus, lai apstiprinātu stāvokli.

• B12 vitamīna līmeņa tests: tas mēra, cik daudz B12 vitamīna ir asinīs.
• Pilnīga asins aina (CBC): Tas var noteikt anēmijas veidu un smagumu.
• Citas īpašas asins analīzes: tādas analīzes kā retikulocītu skaits, LDH, seruma bilirubīns, MMA, homocisteīna līmenis utt. sniedz padziļinātu informāciju par B12 vitamīna deficītu un kaulu smadzeņu darbību.
• Antivielu tests: Tas pārbauda asinis, lai noteiktu antivielas, kas uzbrūk kuņģa šūnām un iekšējam faktoram.
• Augšējā endoskopija:Caur muti tiek ievietota caurulei līdzīga kamera (endoskops) un tiek pārbaudīta kuņģa gļotāda.

Kā to ārstē? Vai tas uzlabosies?

Šim jautājumam ir ārstēšana, un tās ir labākās ziņas! Tā kā jūsu organisms nespēj absorbēt B12 vitamīnu, ārsts vispirms izrakstīs B12 vitamīna injekcijas . Tās tiek ievadītas tieši muskulī, tāpēc tās nonāk tieši asinsritē, neizejot caur kuņģi.

Kad Jūsu B12 vitamīna līmenis ir atgriezies normālā stāvoklī, Jums var ieteikt turpināt lietot lielas B12 vitamīna tablešu devas (perorāla B12 vitamīna aizstājējterapija). Ārsts turpinās uzraudzīt Jūsu stāvokli un pielāgot ārstēšanu.

Jau dažu dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas jūs sāksiet just ievērojamu atvieglojumu. Tomēr var paiet vairākas nedēļas, līdz simptomi pilnībā izzudīs un jūs jutīsieties labāk.

Taču atcerieties, ka nervu sistēmas bojājumi var nebūt pilnībā atgriezeniski pat ar B12 vitamīnu. Tāpēc ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu agri.

Kā es rūpējos par sevi?

Ja Jums ir pernicioza anēmija, Jums visu atlikušo mūžu būs jālieto B12 vitamīns, kā noteicis ārsts. Tas ir obligāti.

Ja jums ir B12 vitamīna deficīts citu iemeslu dēļ, var palīdzēt arī uztura maiņa. Pārtikas produkti, kas bagāti ar B12 vitamīnu, ir šādi:

• Gaļa, piemēram, liellopu gaļa, aknas, vistas gaļa un zivis
• Olas un piena produkti (piens, jogurts, siers)
• Brokastu pārslas ar pievienotu B12 vitamīnu
• Sojas produkti ar pievienotu B12 vitamīnu

Ir ieteicams konsultēties ar ārstu un saņemt padomu par sev piemērotu diētu.