Vai jūsu mazuļa vēders ir grumbains? Vai tas ir žāvētu plūmju vēdera sindroms? Pievērsīsim tam uzmanību.

Vai, aplūkojot savu jaundzimušo, esat pamanījuši, ka āda uz viņa vēdera ir grumbaina kā žāvētai plūmei? Vai arī viņa vēders izskatās neparasti liels? Ir normāli, ka jebkura māte vai tēvs nobīstas, ieraugot šīs lietas. Bet tas varētu būt retas slimības, ko sauc par žāvētā vēdera sindromu, simptoms. Neuztraucieties, mēs par visu runāsim skaidri un vienkārši.

Kas ir plūmju vēdera sindroms?

Vienkārši sakot, žāvētas plūmes vēdera sindroms ir ļoti reta slimība, kas rodas jau no dzimšanas (iedzimta). Nosaukums cēlies no tā, ka šo bērnu vēdera āda izskatās grumbaina un atgādina žāvētu plūmi. To izraisa trīs galvenie faktori.

1. Vāji vai neesoši vēdera muskuļi: mazuļa vēdera muskuļi nav pilnībā attīstīti, kā rezultātā vēdera āda izskatās nokarena un grumbaina.

2. Nenolaidušies sēklinieki: Zēniem sēklinieki nav nolaidušies no ķermeņa sēklinieku maisiņā, kur tiem vajadzētu būt.

3. Urīnceļu sistēmas problēmas: Pastāv problēmas ar bērna urīnceļu sistēmas, proti, nieru un urīnpūšļa, veidošanos.

Papildus šīm trim galvenajām problēmām šis stāvoklis var ietekmēt arī citas bērna ķermeņa daļas. Piemēram, var tikt ietekmēta sirds, plaušas, zarnas un skeleta sistēma. To sauc arī par triādes sindromu vai Īgla-Bareta sindromu.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Šī ir ļoti reta slimība. Tā skar aptuveni vienu no 30 000 līdz 40 000 jaundzimušajiem. Īpaši pārsteidzoši ir tas , ka 95 % šīs slimības gadījumu tiek ziņoti zēniem .

Kādi ir šīs slimības galvenie simptomi?

Ir vairāk nekā 50 žāvētu plūmju vēdera sindroma simptomu. Tomēr šie simptomi var atšķirties atkarībā no bērna. Ārsts pārbaudīs jūsu bērnu un veiks nepieciešamās pārbaudes, lai apstiprinātu šo stāvokli.

Apskatīsim dažas no galvenajām iezīmēm, kas bieži tiek novērotas.

Kāpēc tas notiek? Kāds ir iemesls?

Pētnieki vēl nav atraduši precīzu iemeslu, taču pastāv vairākas teorijas, kas liecina, ka tas varētu būt iemesls.

• Urīnpūšļa problēmas: Daži cilvēki uzskata, ka šo stāvokli izraisa urīnpūšļa anomālija, kas attīstās, kamēr bērns aug dzemdē. Urīns nevar pareizi plūst un uzkrājas, izraisot urīnpūšļa, urīnvadu un nieru pietūkumu. Urīnpūšļa augšanas rezultātā tas rada spiedienu uz vēdera muskuļiem, izraisot to atrofiju.
• Muskuļu attīstības problēma: Citi uzskata, ka galvenais iemesls ir tas, ka bērna vēdera muskuļi neattīstās pareizi.
• Ģenētiski cēloņi: Tiek uzskatīts, ka šim stāvoklim var būt ģenētiska ietekme, jo tas ir novērojams brāļiem un māsām. Plūmju vēdera sindroms ir novērojams arī bērniem ar ģenētiskām slimībām, piemēram, 18. trisomiju (Edvarda sindroms) un Dauna sindromu (21. trisomija).

Kādas komplikācijas var rasties šī stāvokļa dēļ?

Plūmju vēdera sindromam ir daudz blakusparādību un komplikāciju. Tās ir atšķirīgas katram bērnam. Šīs ir galvenās komplikācijas, kas var rasties.

• Aizcietējums: grūtības izvadīt vēdera izeju vāju kuņģa muskuļu dēļ.
• Kaulu deformācijas: tādas lietas kā gūžas dislokācija, trūkstošas ​​rokas, pirksti vai kāju pirksti.
• Urīnceļu slimības: bieža urīnceļu infekciju (UTI) rašanās.
• Neauglība vai vēzis: Sēklinieku nenolaišanās var izraisīt neauglību vai vēža risku nākotnē.
• Samazināta plaušu attīstība: plaušas neattīstās pareizi (plaušu hipoplāzija).
• Hroniska nieru mazspēja: šī ir visnopietnākā komplikācija.

Kā diagnosticēt šo stāvokli?

Vairumā gadījumu šo stāvokli var atklāt agrīnā stadijā grūtniecības laikā veiktās skenēšanas (augļa ultraskaņas) laikā. Skenēšana ļauj ārstam redzēt bērna:

• Kaulu vai muskuļu anomālijas
• Sirds problēmas
• Zema plaušu attīstība
• Gremošanas sistēmas problēmas
• Urpūslis ir pietūkušs.
• Nieres ir palielinātas.

Pēc bērna piedzimšanas ārsts var aizdomas par šo slimību, tikai apskatot bērnu. Lai apstiprinātu šīs aizdomas, var veikt vairākus testus, piemēram:

• Asins analīzes
• Ultraskaņas skenēšana
• Rentgens
• Datortomogrāfijas skenēšana
• MRI skenēšana
• Urinācijas cistouretrogramma (VCUG) — tā ietver īpaša šķidruma injicēšanu urīnpūslī un rentgena uzņēmumu veikšanu, kamēr mazulis urinē, lai pārbaudītu urīnceļu sistēmas darbību.

Kā to ārstē?

Šīs slimības ārstēšana katram bērnam ir atšķirīga. Speciālistu komanda kopīgi izstrādās bērnam vispiemērotāko ārstēšanas plānu. Tas ņems vērā daudzus faktorus, tostarp bērna vecumu, veselības stāvokli, slimības smagumu un vecāku vēlmes.

• Viegli gadījumi: Dažiem bērniem, kuru simptomi nav tik smagi, urīnceļu infekciju profilaksei vai ārstēšanai var palīdzēt tikai antibiotikas .
• Operācija: Tomēr daudziem bērniem būs nepieciešamas vairākas operācijas , lai atjaunotu vēdera sienu, dzimumorgānus, urīnpūsli un citas urīnceļu sistēmas daļas.

Šie ir daži no galvenajiem veikto operāciju veidiem:

• Vezikostomija: Caur vēderu urīnpūslī tiek izveidota neliela atvere, kas ļauj urīnam izplūst caur to.
• Orhiopeksija: sēklinieki ķirurģiski tiek nolaisti no ķermeņa un ievietoti sēkliniekos.
• Cistoplastija:Sarežģītāka operācija, kuras laikā pilnībā rekonstruē urīnpūsli.

Dažos smagos gadījumos bērnam var būt nepieciešama arī nieru transplantācija .

Kāda būs šo bērnu nākotne?

Šo bērnu paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Diemžēl no 10% līdz 25% bērnu, kas dzimuši ar šo slimību, mirst dzemdē vai mirst no komplikācijām pirmajās dzīves nedēļās.

Tomēr aptuveni 40% bērnu ar žāvētu plūmju vēdera sindromu ir normāla nieru darbība un viņi var dzīvot diezgan normālu dzīvi.

Vēl 30% cilvēku kādā dzīves brīdī būs nepieciešama nieru transplantācija.

Kādos laikos vislabāk apmeklēt ārstu?

Bērniem ar plūmju vēdera sindromu ir augsts urīnceļu infekciju (UTI) risks, tāpēc, ja pamanāt kādas urīnceļu infekcijas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Turklāt meklējiet medicīnisko palīdzību, ja bērnam ir kādas citas urinēšanas grūtības vai parādās citi neparasti simptomi. Ir arī ļoti svarīgi vest bērnu uz medicīnisko pārbaudi vismaz reizi gadā .

Rūpes par bērnu, kas dzimis ar šo slimību, var būt sarežģītas. Taču atcerieties, ka neesat viens. Sadarbība ar ārstu un speciālistu komandu, kas pārzina šo slimību, var sniegt jums un jūsu bērnam nepieciešamo spēku un vadību.