Ja jums vai kādam jūsu paziņam ir depresija, ārsts, iespējams, jums ir izrakstījis dažādas zāles. Lai gan mūsdienās bieži tiek lietotas jaunas zāles, dažreiz ir jālieto vecākas, bet ļoti svarīgas zāles. Daži cilvēki no tām gūst rezultātus. Šodien mēs runāsim par vienu šādu, nedaudz vecu, bet neaizstājamu zāļu klasi - tricikliskajiem un tetracikliskajiem antidepresantiem.
Kas ir šie tricikliskie un tetracikliskie antidepresanti?
Vienkārši sakot, šīs ir vienas no pirmajām zālēm, kas tika atklātas depresijas ārstēšanai. Tās tiek lietotas kopš 20. gs. piecdesmitajiem gadiem. Atšķirība starp šiem diviem nosaukumiem ir to ķīmiskā struktūra. Tricikliskajiem savienojumiem ķīmiskajā struktūrā ir trīs gredzeni (tri = trīs), savukārt tetracikliskajiem savienojumiem ir četri gredzeni (tetra = četri). Taču abi darbojas organismā vienādi.
Ārsti mūsdienās šīs zāles vairs neiesaka tik bieži. Tas ir tāpēc, ka ir parādījušies jaunāki medikamenti, piemēram, SSAI (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) , kuriem ir mazāk blakusparādību. Bet iedomājieties, ka esat izmēģinājis vairāk nekā vienu jaunu medikamentu, un tas nav palīdzējis. Tādā gadījumā ārsts varētu ieteikt izmēģināt kādu no šiem vecākajiem medikamentiem.
Kā šīs zāles ietekmē smadzenes?
Mūsu smadzenēs ir īpašas ķīmiskas vielas, kas kontrolē garastāvokli. Mēs tās saucam par neirotransmiteriem. Serotonīns un norepinefrīns ir divi no galvenajiem neirotransmiteriem. To līmenis cilvēka ar depresiju smadzenēs var būt zems.
Tricikliskie antidepresanti (TCA) darbojas, paaugstinot serotonīna un norepinefrīna līmeni smadzenēs. Tomēr, tā kā šīs zāles ietekmē arī citus neirotransmiterus, tām ir lielāks blakusparādību risks nekā jaunākām zālēm, piemēram, SSAI. Turklāt pārdozēšana ir ļoti bīstama.
| Bieži lietotie tricikliskie antidepresanti (TCA) |
|---|
| Amitriptilīns |
| Amoksapīns |
| Klomipramīns |
| Desipramīns |
| Doksepīns |
| Imipramīns |
| Nortriptilīns |
| Protriptilīns |
| Trimipramīns |
Kādas ir šo zāļu blakusparādības?
Kā jau iepriekš apspriedām, šīm zālēm ir daudz blakusparādību. Tāpēc daudzi cilvēki nevēlas tās lietot. Taču ne visiem rodas visas šīs blakusparādības.
Vissvarīgākais ir runāt ar savu ārstu par visām blakusparādībām, kas rodas. Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi.
Šeit ir dažas no biežāk sastopamajām blakusparādībām:
- Miegainība
- Neskaidra redze
- Aizcietējums
- Sausa mute
- Asinsspiediena pazemināšanās , pēkšņi pieceļoties no stāvus stāvokļa (tas var izraisīt reiboni)
- Neregulāra vai paātrināta sirdsdarbība
- Apjukums gados vecākiem cilvēkiem, īpaši, ja tiek lietotas lielas devas
- Nespēja pilnībā iztukšot urīnu (urīna aizture)
- Paaugstināta apetīte un līdz ar to svara pieaugums
- Svīšana
- Trīce
- Seksuāla uzbudinājums vai samazināta vēlme
- Cilvēkiem ar krampju traucējumiem ir paaugstināts krampju risks.
Amitriptilīns, doksepīns, imipramīns un trimipramīns parasti biežāk izraisa miegainību un svara pieaugumu. Tomēr nortriptilīnam un desipramīnam ir mazāk blakusparādību nekā citiem.
Citi veselības stāvokļi un TCA medikamenti
Ja Jums ir kāds no tālāk minētajiem veselības stāvokļiem, pirms šo zāļu lietošanas noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
- Glaukoma
- Palielināta prostata
- Sirds slimības
- Diabēts
- Aknu slimības
- Ja mezentērija ir izveidojusies iepriekš
Un arī tuJa esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, noteikti konsultējieties ar ārstu.
Pārdozēšana un tās riski
Šī ir vissvarīgākā lieta, no kuras mums jābūt uzmanīgiem, lietojot šīs zāles. Pat neliela TCA pārdozēšana var būt ļoti bīstama dzīvībai. Tāpēc ārsti bieži vien nevēlas dot šīs zāles kādam, kam ir domas par pašnāvību. Pat ja tā notiek, viņi tās dod ļoti mazās devās, piemēram, reizi nedēļā.
| TCA pārdozēšanas simptomi | |
|---|---|
| Sirdsdarbības traucējumi | Zems asinsspiediens (hipotensija) |
| Pārmērīga mutes sausuma sajūta | Nespēja urinēt |
| Lēna elpošana | Trīce un krampji |
| Koma | |
Uzmanību: Ja jums ir aizdomas , ka kāds ir lietojis pārāk daudz šo zāļu, tā ir neatliekamā medicīniskā palīdzība. Nekavējoties zvaniet uz 1990. gada neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu vai nekavējoties nogādājiet personu tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ETU). Ja iespējams, zvaniet arī uz Nacionālo saindēšanās informācijas centru Kolombo Nacionālajā slimnīcā, lai saņemtu padomu. Dodoties uz slimnīcu, neaizmirstiet pieminēt zāļu nosaukumu, ko persona ir lietojusi.
Vai ir bīstami pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu?
Jā, noteikti. Neatkarīgi no tā, vai jūtaties labāk vai jūs traucē blakusparādības, nepārtrauciet šo zāļu lietošanu pēkšņi, nekonsultējoties ar ārstu.Ja tā darīsiet, Jums var rasties liels diskomforts Jūsu ķermeņa reakcijas uz to dēļ (atcelšanas simptomi).
Tas nav tāpēc, ka esat atkarīgs no narkotikām. Šīs zāles neizraisa atkarību. Taču jūsu ķermenis un smadzenes ir pieradušas pie šīs ķīmiskās vielas, tāpēc, kad tā pēkšņi pazūd, organismam ir nepieciešams laiks, lai pielāgotos.
Simptomi, kas var rasties, pārtraucot zāļu lietošanu
- Uzbudināmība, aizkaitināmība
- Slikta dūša
- Svīšana
- Ķermeņa sāpes, drudža sajūta
- Bezmiegs
- Nedzīvs ķermenis
- Galvassāpes
Tādēļ, ja nepieciešams pārtraukt lietot zāles, tas jādara pakāpeniski, samazinot devu, ievērojot ārsta norādījumus .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Tricikliskie antidepresanti (TCA) ir vecāka depresijas zāļu klase, taču dažiem cilvēkiem tie ir ļoti noderīgi.
- Šīm zālēm ir nedaudz lielāks blakusparādību risks nekā jaunākām zālēm. Atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu.
- Ja Jums ir citas veselības problēmas (piemēram, sirds slimība, glaukoma), pirms šo zāļu lietošanas noteikti informējiet savu ārstu.
- Nekad nepārtrauciet šo zāļu lietošanu pēkšņi, nekonsultējoties ar ārstu. Tas var radīt diskomfortu jūsu ķermenī.
- Pārdozēšana ir ļoti bīstama. Tā ir neatliekama medicīniska palīdzība. Ja jums ir aizdomas par kaut ko tādu, nekavējoties dodieties uz slimnīcu.
- Rūpējieties par savu garīgo veselību. Ja jums ir kādas bažas, konsultējieties ar ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru