Kad ārsts jums pasaka, ka jums ir 2. tipa cukura diabēts, jūs varat justies nedaudz nobijies un nemierīgs, vai ne? Ir normāli, ja jums rodas daudz jautājumu, piemēram, "Vai es nekad vairs nevarēšu ēst saldumus?" un "Vai man visu atlikušo mūžu būs jālieto zāles?" Bet neuztraucieties. Patiesībā, ja jūs to pareizi pārvaldīsiet, jūs varat dzīvot pilnīgi veselīgu, normālu dzīvi. Tam ir daudz ārstēšanas metožu. Diēta, fiziskās aktivitātes un medikamenti darbojas kopā, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs.
Šodien parunāsim par to, kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas diabēta kontrolei.
Ar kādām tabletēm sākt?
Bieži vien, ja cilvēks ar 2. tipa cukura diabētu nevar kontrolēt cukura līmeni asinīs tikai ar diētu un fiziskām aktivitātēm, ārsts vispirms sāks lietot noteikta veida medikamentus. Tie organismā darbojas atšķirīgi. Dažreiz tiek lietotas tikai vienas zāles, bet citreiz divas vai trīs zāles kopā. Apskatīsim galvenos lietoto medikamentu veidus.
| Narkotiku kategorija | Kā tas darbojas un kas jāzina |
|---|---|
| Metformīns | Šīs ir pasaulē visplašāk izmantotās diabēta zāles. Tās galvenokārt darbojas, samazinot cukura ražošanu aknās un atvieglojot cukura uzsūkšanos organisma šūnās. Tās parasti lieto divas reizes dienā kopā ar ēdienu. Dažiem cilvēkiem sākumā var rasties kuņģa darbības traucējumi un vēdera uzpūšanās. |
| Sulfonilurīnvielas preparāti Piemēram: glimepirīds, gliklazīds | Šīs zāles darbojas, signalizējot mūsu aizkuņģa dziedzerim ražot vairāk hormona insulīna. Insulīns ir tas, kas ļauj cukuram iekļūt mūsu šūnās. Tās lieto pirms ēdienreizēm, un dažreiz tās var izraisīt zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmiju) un svara pieaugumu. |
| DPP-4 inhibitori Piemēram: sitagliptīns, linagliptīns | Šīs zāles darbojas, novēršot hormona, kas palīdz ražot insulīnu, iznīcināšanu mūsu organismā. Tādējādi šie hormoni ilgāk saglabā aktivitāti, kontrolējot cukura līmeni asinīs tikai tad, kad tas paaugstinās. Blakusparādības ir salīdzinoši maz. |
| SGLT2 inhibitori Piemēram: Dapagliflozīns, Empagliflozīns | Šīs ir zāles, kas darbojas nedaudz savādāk. Tās darbojas nierēs. Šīs zāles palīdz izvadīt lieko cukuru no asinīm caur urīnu. Tas pazemina cukura līmeni asinīs un arī palīdz samazināt ķermeņa svaru un asinsspiedienu. |
| Tiazolidīndioni (TZD) Piemēram: Pioglitazons | Tie darbojas, samazinot insulīna rezistenci organisma šūnās un uzlabojot insulīna darbību. Tie nav piemēroti cilvēkiem ar sirds slimībām. Par to lems ārsts. |
Vissvarīgākais ir tas, ka tikai ārsts var noteikt jums piemērotākās zāles un devu . Zāles, ko lieto kāds cits, var jums nederēt. Tāpēc ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus.
Kombinētās zāles
Dažreiz ir grūti kontrolēt cukura līmeni asinīs, lietojot tikai vienas zāles. Šādos gadījumos ārsts var izrakstīt divas zāles kopā. Tagad divas šādas zāles ir pieejamas vienā tabletē. Piemēram, metformīns un sulfonilurīnviela jeb DPP-4 inhibitors ir pieejami vienā tabletē. Tas var samazināt tablešu skaitu, kas jālieto dienā.
Ārstēšana ar injekciju
Jūs varētu domāt: "Ak, nē, nekādu injekciju." Taču dažos gadījumos, īpaši, ja nevarat kontrolēt cukura līmeni ar tabletēm, jums ir jāizmanto injekcijas. Dažas no tām ir arī labas jūsu sirdij un palīdz zaudēt svaru.
- GLP-1 receptoru agonisti: tās ir injekcijas, kas darbojas kā hormons. Tās stimulē insulīna ražošanu un palēnina pārtikas gremošanu, radot sāta sajūtu. Tās var arī palīdzēt zaudēt svaru. Daži, piemēram, dulaglutīds (Trulicity), jāinjicē reizi nedēļā. Daži, piemēram, liraglutīds (Victoza), jāinjicē katru dienu.
- Insulīns:Jums var būt nepieciešams īslaicīgi lietot insulīnu, piemēram, nopietnas slimības vai operācijas gadījumā. Turklāt, ja laika gaitā organisma saražotā insulīna daudzums kļūst nepietiekams, jums tas būs jāsaņem no ārpuses. Atšķirībā no agrākajiem laikiem, tagad ir pieejamas ļoti viegli lietojamas insulīna pildspalvas. Ārsts vai medmāsa diabēta klīnikā jums parādīs, kā tieši pašam injicēt insulīnu.
Vēl svarīgāk par medikamentiem – dzīvesveida izmaiņas!
Neatkarīgi no tā, kādas zāles lietojat, dzīvesveida maiņa ir būtiska, lai sasniegtu labākos rezultātus. Tas patiesībā ir diabēta ārstēšanas pamats.
1. Zaudējiet svaru: 5–10 % ķermeņa svara zaudēšana var būtiski ietekmēt situāciju. Piemēram, ja jūs sverat 78 kg, tikai 4,5–7,5 kg svara zaudēšana var pazemināt A1c līmeni (vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 3 mēnešu laikā) un samazināt sirds slimību risku. Jūs, iespējams, varēsiet arī samazināt lietojamo medikamentu daudzumu.
2. Veselīgs uzturs: Nav tādas lietas kā "diabēta diēta". Vissvarīgākais ir ēst sabalansētu uzturu. Jums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz ogļhidrātiem, šķiedrvielām, taukiem un sāli. Esiet uzmanīgi attiecībā uz tādu lietu kā rīsu, maizes un kartupeļu daudzumu, ko ēdat. Vislabāk ir tikties ar savu ārstu vai reģistrētu dietologu, lai izveidotu jums piemērotu ēdienreižu plānu.
3. Fiziskās aktivitātes (vingrinājumi): Kad mēs vingrojam, mūsu šūnas kļūst spējīgākas izmantot insulīnu. Tas nozīmē, ka cukurs mūsu asinīs tiek izmantots enerģijas iegūšanai. Tā var būt tik vienkārša darbība kā 30 minūšu ātra pastaiga dienā vai mājas darbu veikšana.
4. Kārtīgi izgulieties: Miega trūkums arī ir viens no augsta cukura līmeņa asinīs cēloņiem. Tāpēc pietiekams, labs miegs katru dienu ir arī daļa no ārstēšanas.
Tātad, kā izvēlēties sev piemērotāko ārstēšanas metodi?
Jūsu ārsts izlems, kura no šīm daudzajām ārstēšanas iespējām Jums ir vislabākā. Viņš pieņems šo lēmumu, izvērtējis vairākus faktorus.
- Jūsu A1c līmenis: Ja jūsu A1c līmenis ir daudz augstāks par mērķa līmeni, jums, iespējams, būs jāsāk lietot, piemēram, insulīnu, lai ātri kontrolētu cukura līmeni asinīs. Ja tas ir tikai nedaudz paaugstināts, jums, iespējams, būs jāsāk ar metformīnu un dzīvesveida izmaiņām.
- Jūsu vispārējā veselība: Ja Jums ir sirds slimība vai nieru slimība, varat izvēlēties arī zāles, kas ir labvēlīgas šiem stāvokļiem, piemēram, SGLT2 inhibitoru vai GLP-1 inhibitoru.
- Izmaksas: Diabēts ir mūža slimība, kas jāārstē. Tāpēc svarīgas ir arī medikamentu izmaksas. Dažas zāles ir lētas, bet citas ir dārgas. Atklāti par to runājiet ar savu ārstu.
- Jūsu izvēle:Ja jums nepatīk injekcijas, varat izmēģināt tabletes, lai redzētu, vai varat to kontrolēt. Ja esat cilvēks, kurš aizmirst lietot zāles, injekcija reizi nedēļā varētu būt ērtāka.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- 2. tipa cukura diabēts nav slimība, no kuras jābaidās, bet gan stāvoklis, ko var labi pārvaldīt.
- Ārstēšanas pamatā ir veselīgs uzturs, fiziskās aktivitātes un svara kontrole . Medikamenti ir paredzēti, lai sniegtu papildu atbalstu.
- Tikai ārsts var noteikt Jums piemērotākās zāles un ārstēšanas plānu. Tāpēc uzturiet ar viņu/viņu kontaktus un precīzi ievērojiet viņa/viņas norādījumus.
- Diabēta izraisītas komplikācijas var novērst, regulāri pārbaudot cukura līmeni asinīs, A1c līmeni, kā arī acu, pēdu un nieru darbību.
- Ja jums ir kādas bažas par ārstēšanu vai ja ārstēšana nedod gaidītos rezultātus, nebaidieties atklāti par to runāt ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru