Vai jūtat, ka elkonī vai plaukstas locītavā ir iesprūdis nervs? Parunāsim par elkoņa nerva iesprūšanu!

Vai dažreiz jūtat pirkstu nejutīgumu vai dīvainas sāpes elkonī, vai arī jūtat vājumu, mēģinot kaut ko aizsniegt? Vai varbūt jūsu mazais pirkstiņš un zeltnesis vienkārši šķiet šķībi? Tās nav tikai nejaušas lietas. Varbūt ir kāds spiediens uz elkoņa nervu, kas ir svarīgs nervs jūsu rokā. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, ko sauc par elkoņa nerva iesprūšanu . Neuztraucieties, ja esat par to informēts, varat ātri atrast risinājumus.

Kas ir elkoņa nerva iesprūšana?

Vienkārši sakot, elkoņa nerva saspiešana ir tad, kad kaut kas rada spiedienu uz elkoņa nervu, kas atrodas elkoņa vai plaukstas locītavā. To sauc arī par nerva saspiešanas sindromu . Tāpat kā ūdensvads kļūst sašaurināts un ūdens vairs nevar plūst, kad nervs tiek saspiests, signāli, kas caur to pārvietojas, tiek pārtraukti.

Kad nervs tiek šādi saspiests, tas var iekaist, izraisot neiropātiskas sāpes un neiropātiju . Dažos gadījumos tas var pat ietekmēt satvēriena spēku , apgrūtinot tādas darbības kā kaut kā pacelšana un noturēšana.

Vispirms redzēsim, kas ir šis elkoņa nervs?

Elkoņa nervs ir daļa no mūsu ķermeņa perifērās nervu sistēmas . Šī sistēma pārnes informāciju no smadzenēm caur muguras smadzenēm uz citām ķermeņa daļām, un no šīm daļām tā atgriež informāciju atpakaļ smadzenēm.

Elkoņa nervs galvenokārt palīdz saliekt un izstiept mazo pirkstiņu un zeltnesi . Tas nozīmē, ka šo divu pirkstu kustība ir būtiska, lai kaut ko satvertu. Tas arī palīdz pārnest uz smadzenēm sensoru informāciju, piemēram, pieskārienu, sāpes un temperatūru. Jūs droši vien atceraties, ka dažreiz, atsitoties pret elkoni, rodas dīvains nejutīgums, līdzīgs "elektriskās strāvas triecienam", vai ne? To sauc par "smieklīgo kaulu". Šajā brīdī elkoņa nervs faktiski tiek saspiests. Šādi elkoņa nervi ir abās rokās.

Kādi ir galvenie elkoņa nerva iesprūšanas veidi?

Elkoņa nerva iesprūšana var notikt divās galvenajās vietās: pie elkoņa vai plaukstas locītavas. Attiecīgi ir divi veidi:

• Kubitālā kanāla sindroms: tas rodas, kad elkoņa nervs ir saspiests vai izstiepts elkoņa locītavā. Iedomājieties, ka elkoņa nervs mūsu elkonī ir kā mazs tunelis. Tāpēc to sauc par kubitālo kanālu. Šis stāvoklis rodas, kad nervs iesprūst šajā tunelī.
• Gajona kanāla sindroms:Tas notiek, kad uz plaukstas locītavas elkoņa nervu tiek izdarīts spiediens. Plaukstas locītavā ir noteikts ceļš (kanāls), pa kuru šis nervs pārvietojas. Šis stāvoklis rodas, kad tas tiek saspiests.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Kubitālā kanāla sindroms ir otra izplatītākā perifērā neiropātija, kas ietekmē augšējo ekstremitāšu nervus. (Pirmā izplatītākā ir karpālā kanāla sindroms , kas skar plaukstas locītavas vidējo nervu.) Tomēr Gajona kanāla sindroms ir reta slimība.

Kāpēc tiek saspiests šis elkoņa nervs? Kādi ir cēloņi?

Ir vairāki iemesli, kāpēc elkoņa nervs var tikt saspiests.

Kubitālā kanāla sindroma galvenais cēlonis ir nepārtraukta elkoņa nerva stiepšanās vai spiediens uz to elkoņa locītavā. Piemēram, šo stāvokli var izraisīt vai pasliktināt tādi ieradumi kā gulēšana naktī ar saliektu elkoni . Iedomājieties, ja jūs stundām ilgi paliktu vienā un tajā pašā pozā ar saliektu elkoni, cik liels stiepšanās un spiediens būtu uz nervu.

Ganglija cistas ir labdabīgas, ar šķidrumu pildītas cistas, kas parasti attīstās plaukstas locītavā. Tiek uzskatīts, ka ganglija cistas ir aptuveni 40% Gajona kanāla sindroma gadījumu cēlonis . Aptuveni 45% gadījumu skaidrs cēlonis netiek atrasts (to sauc par idiopātisku). Retos gadījumos šīs cistas elkoņā var izraisīt arī spiedienu uz elkoņa nervu.

Papildus tam ir vairāki citi iemesli, kāpēc elkoņa nervs var tikt saspiests un bojāts:

• Negadījumi un traumas: kritieni, spēcīgi sitieni elkonim vai plaukstas locītavai.
• Artrīts: locītavu iekaisums izraisa pietūkumu un paaugstinātu spiedienu ap nervu.
• Kaulu lūzumi un kaulu izaugumi: Kaulu fragmenti vai jauni kaulu izaugumi var saspiest nervu.
• Dažu operāciju komplikācijas: Piemēram, pēc karpālā kanāla operācijas vai pēc pleca lūzuma operācijas.
• Diabēts: Diabēts palielina nervu bojājumu risku.
• Izmežģīts elkonis.
• Spiediens, ko rada ģipša (ģipša) uzlikšana, kruķu lietošana vai šinu nēsāšana.
• Citi audzēji vai ar šķidrumu pildītas cistas.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli?

Elkoņa nerva iesprūšana ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm. Tā ir arī biežāk sastopama cilvēkiem, kuru darbs vai aktivitātes rada pastāvīgu spiedienu uz elkoņa vai plaukstas locītavu, vai kuriem nervs bieži tiek vilkts. Šeit ir daži piemēri:

• Spēlētāji, piemēram, beisbols, golfs un teniss: šajos sporta veidos elkoņi un plaukstas locītavas tiek pārslogotas.
• Velosipēdisti: Turoties pie stūres, var rasties spiediens uz plaukstu locītavām.
• Darbinieki būvniecības nozarē: smagumu celšanas un aprīkojuma lietošanas dēļ.
• Smēķētāji: smēķēšana var pasliktināt asinsriti un bojāt nervus.
• Rakstnieki, rakstnieki un tie, kas bieži izmanto datoru tastatūras: sliktas stājas un ilgstoša darba vienā un tajā pašā pozā dēļ.
• Svarcēlāji: Pārmērīgs spiediens tiek izdarīts uz elkoņiem un plaukstas locītavām.

Kādi ir elkoņa nerva iesprūšanas un bojājuma simptomi?

Šie simptomi neparādās pēkšņi. Tie attīstās pakāpeniski , un dažreiz tie parādās un izzūd. Simptomi var būt sliktāki naktī un aktivitāšu laikā, kas rada spiedienu vai sasprindzinājumu elkonim vai plaukstas locītavai.

Šeit ir daži no galvenajiem simptomiem:

• Mazā pirkstiņa un zeltneša saritināšana (spīlēšana): Abi pirksti saliecas uz iekšu kā spīle.
• Sāpes elkoņa locītavā (ja tas ir kubitālā tuneļa sindroms) vai sāpes plaukstas locītavā (ja tas ir Gajona kanāla sindroms).
• Nejutīgums un tirpšana mazajā pirkstiņā un zeltnesī.
• Roku vājums: Tas apgrūtina lietu satveršanu vai pacelšanu, kā arī tādu delikātu uzdevumu veikšanu kā rakstīšana vai krekla aizpogāšana.
• Muskuļu zudums zeltnesī vai mazajā pirkstiņā: šis ir rets simptoms, bet, ja tas rodas, tas norāda uz lielāku nervu bojājumu.

Kādi fiziskie testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa veiks dažas fiziskas pārbaudes, lai novērtētu jūsu simptomus. Lai gan šīs pārbaudes var šķist vienkāršas, tās var palīdzēt ārstam saprast, cik spēcīgi ir jūsu pirksti un rokas.

• Fromenta tests: Šajā testā ārsts lūgs jums turēt papīra lapu starp īkšķi un rādītājpirkstu. Ja starpfalangu locītava jūsu lielā pirksta galā, to turot, liecas, tas var liecināt par nervu problēmu.
• Tinela tests:Šajā pārbaudē ārsts viegli piesitīs pie "smieklīgā kaula" jūsu elkonī (kur iet elkoņa nervs). Ja piesitiens jūsu mazajam pirkstiņam vai zeltnesim šķiet kā spēcīgs elektriskās strāvas trieciens, tas var liecināt par nervu problēmu.
• Vartenberga zīme: Šajā pārbaudē ārsts novietos jūsu roku uz līdzenas virsmas, izpletīs pirkstus un pēc tam lūgs tos atkal salikt kopā. Ja, to darot, nevarat salikt mazo pirkstiņu kopā ar pārējiem pirkstiem, tas nozīmē, ka jūsu mazais pirkstiņš, šķiet, attālinās no pārējiem pirkstiem, tā varētu būt arī nervu problēma.

Kādi citi diagnostikas testi tiek veikti šim nolūkam?

Papildus fiziskajai apskatei var veikt vairākus citus testus, lai apstiprinātu, vai ir elkoņa nerva saspiešana, vai lai noskaidrotu, vai ir citas problēmas.

• Elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadītspējas pētījumi: šie testi pārbauda, ​​cik labi signāli pārvietojas pa nerviem un cik labi tie stimulē muskuļus. Ja nervs tiek saspiests, signālu pārvietošanās ātrums var samazināties.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), neiromuskulārā ultraskaņa vai rentgenstari: šie testi var pārbaudīt nervu saspiešanu un palīdzēt izslēgt citas problēmas, piemēram, artrītu, saišu traumas vai lūzumus.

Kādas neķirurģiskas ārstēšanas metodes ir pieejamas?

Vairumā gadījumu šo stāvokli var atvieglot bez ķirurģiskas iejaukšanās. Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Tie var mazināt neiropātiskas sāpes un pietūkumu, taču tos drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.
• Fizioterapija un ergoterapija: šie terapeiti var iemācīt vingrinājumus, lai palielinātu rokas lokanību. Viņi var arī iemācīt jaunus veidus, kā veikt ikdienas aktivitātes, kas nerada spiedienu uz elkoņa nervu. Tādas lietas kā nervu slīdēšanas vingrinājumi var palīdzēt elkoņa nervam kustēties vienmērīgi, neiesprūstot kubitālajā tunelī.
• Šinu vai ortožu nēsāšana: To nēsāšana uz plaukstas locītavas vai elkoņa var palīdzēt samazināt spiedienu uz nervu un pasargāt to no vilkšanas. Tie var palīdzēt saglabāt elkoni taisnu, īpaši naktī.

Kad nepieciešama ķirurģiska ārstēšana?

Ja neķirurģiska ārstēšana nepalīdz, ārsts var ieteikt operāciju. Atkarībā no saspiestā nerva cēloņa, ķirurģiski var veikt vairākas darbības:

• Elkoņa nerva "atbrīvošana" no tā iesprūšanasTas nozīmē, ka audi, kas saspiež nervu, tiek pārgriezti un noņemti, radot vietu nerva brīvai kustībai.
• Ja ir audzēji vai ar šķidrumu pildītas cistas, tās jānoņem.
• Dažreiz elkoņa nervs tiek pārvietots uz kaula locītavas priekšpusi . Tas samazina nerva sasprindzinājumu un spiedienu, kad elkonis ir izstiepts.

Kā novērst šī elkoņa nerva saspiešanu?

Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu šī stāvokļa attīstības risku vai pārvaldītu simptomus, ja tādi ir:

• Ja jūsu darbs vai aktivitāte prasa ilgstoši saliekt elkoņus , laiku pa laikam izstiepiet rokas visas dienas garumā.
• Strādājot pie datora vai rakstot, neatbalstiet elkoņus pret galdu vai krēsla roku balstiem. Ja iespējams, izmantojiet kaut ko līdzīgu mīkstam paliktnim.
• Naktī neguliet ar saliektu elkoni. Lai palīdzētu, varat turēt roku taisni un aptīt to ar dvieli. Vai arī varat valkāt elkoņa ortozi, apgrieztu otrādi tā, lai tā atrastos aiz elkoņa locītavas.

Kādas ir iespējamās elkoņa nerva iesprūšanas komplikācijas?

Ja elkoņa nerva saspiešana elkoņa locītavā vai plaukstas locītavā kļūst smaga, tā var izraisīt rokas muskuļu zudumu . Dažos gadījumos šis bojājums var būt neatgriezenisks . Tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, tiklīdz parādās simptomi. Jo ātrāk jūs uzsāksiet ārstēšanu, jo lielāka iespēja izvairīties no neatgriezeniskiem bojājumiem.

Kāda ir prognoze cilvēkiem ar šo stāvokli? (Prognoze)

Labā ziņa ir tā, ka aptuveni pusei cilvēku ar elkoņa nerva iesprūšanu simptomi var atvieglot ar neķirurģiskas ārstēšanas palīdzību .

Ja nepieciešams, ķirurģiska iejaukšanās var mazināt nervu sāpes un citus simptomus. Tomēr aptuveni 1 no 8 cilvēkiem ar kubitālā kanāla sindromu pēc operācijas simptomi atgriezīsies. Tas var būt tāpēc, ka pamatcēlonis netika pilnībā ārstēts. Operācijas laikā pastāv arī neliels risks sabojāt vidējo nervu, elkoņa kaula artēriju vai saites elkoņa/karpālā kaulā.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir viens vai vairāki no tālāk minētajiem simptomiem, noteikti konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu padomu:

• Ja kaut ko ir grūti noturēt vai pacelt.
• Ja Jums ir sāpes elkoņa vai plaukstas locītavā.
• Ja jūtat nejutīgumu vai tirpšanu rokās vai pirkstos.
• Ja jums ir grūtības veikt ikdienas uzdevumus, piemēram, aizpogāt kreklu vai turēt pildspalvu.

Neaizmirstiet, ka šo simptomu ignorēšana tikai pasliktinās situāciju. Ja jūs ātri meklēsiet medicīnisko palīdzību, jums ir lielākas izredzes atveseļoties, izmantojot vienkāršas ārstēšanas metodes.

Elkoņa nerva iesprūšana ir tad, kad kaut kas nospiež vai kairina elkoņa nervu, kas iet pa roku. Kubitālā kanāla sindroms ietekmē elkoņa nervu pie elkoņa un ir visizplatītākais elkoņa nerva iesprūšanas veids. Gajona kanāla sindroms, kas ietekmē nervu plaukstas locītavā, ir reta perifēra neiropātija. Ja Jums rodas nejutīgums, sāpes vai tirpšana rokās vai pirkstos, konsultējieties ar ārstu. Ir pasākumi, ko varat veikt, lai novērstu nervu bojājumus.

Svarīgas lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, apkoposim dažas lietas, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām:

• Ulnara nerva iesprūšana ir spiediens uz ulnara nervu elkoņa vai plaukstas locītavā.
• Galvenie simptomi var būt nejutīgums, sāpes un vājums mazajā pirkstiņā un zeltnesī .
• Ilgstoša elkoņa turēšana saliekta un darba veikšana, kas rada spiedienu uz elkoņa/plaukstas locītavu, palielina risku.
• Ja Jums rodas simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ārstēšanas aizkavēšana var izraisīt neatgriezeniskus nervu bojājumus.
• Vairumā gadījumu atveseļošanos var panākt ar neķirurģisku ārstēšanu (vingrinājumiem, ortozēm, medikamentiem) .
• Šo stāvokli var pārvaldīt un novērst , saglabājot pareizu stāju, atpūtinot rokas un ievērojot medicīniskos ieteikumus .

Rūpējieties par savu ķermeni. Neignorējiet pat mazākās pazīmes. Esiet veseli!

Elkoņa nerva iesprūšana, elkoņa sāpes, plaukstas locītavas sāpes, rokas nejutīgums, nerva saspiešana, kubitālā kanāla sindroms, rokas vājums