Horioamnionīts: infekcija ap bērnu grūtniecības laikā: parunāsim par to

Tev jābūt mīlošai mātei, kura šobrīd gaida bērniņu. Cik gan uzmanīgas mēs esam mūsdienās, vai ne? Mēs divreiz pārdomājam visu, sākot no tā, ko ēdam, līdz tam, ko dzeram. Taču dažreiz rodas veselības problēmas, par kurām nekad neesam dzirdējuši, bet kuras var būt ļoti nopietnas. Šodien mēs runājam par nopietnu infekciju, kas var rasties grūtniecības laikā un ietekmēt gan māti, gan bērnu dzemdē.

Kas ir horioamnionīts?

Vienkārši sakot, horioamnionīts ir bakteriāla infekcija , kas rodas dzemdē, vidē, kur atrodas bērns. Tā bieži rodas ap dzemdību laiku. Šī infekcija var skart jebkurus audus ap bērnu.

Iedomājieties to šādi: mazulis atrodas dzemdē kā aizsargmaisiņš ar ūdeni. Mēs to saucam arī par "ūdens maisu". Šī infekcija galvenokārt skar šādas ķermeņa daļas:

• Placenta : Vissvarīgākā daļa, kas nodrošina bērnu ar skābekli un uzturvielām.
• Horions un amnions: divas aizsargplēves, kas ieskauj bērnu.
• Amnija šķidrums: šķidrums, kas uztur mazuli virs ūdens un nodrošina aizsardzību.

Šis stāvoklis skar aptuveni 1–5 % pilnlaikā dzimušu zīdaiņu, bet var ietekmēt 40–70 % priekšlaicīgu dzemdību . Tas ir arī viens no galvenajiem priekšlaicīgu dzemdību cēloņiem. Ja tas netiek pareizi ārstēts, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas gan mātei, gan bērnam.

Kāpēc rodas šāda veida infekcija?

Galvenais iemesls tam ir baktērijas. Parasti mūsu organismā dzīvo dažāda veida baktērijas, īpaši makstī un taisnajā zarnā. Normālos apstākļos tās nerada nekādu kaitējumu. Taču dažreiz šīs baktērijas var pārvietoties pa maksti un iekļūt dzemdē.

Daži izplatīti baktēriju veidi, kas izraisa šo infekciju, ir:

• E. coli
• B grupas streptokoki (GBS)
• Urīnvielas plazma
• Mycoplasma hominis

Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo slimību?

Ne visām grūtniecēm rodas šis stāvoklis. Taču noteikti faktori var palielināt šo risku. Ārsts jūs par to informēs. Apskatīsim, kādi tie ir.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Dažreiz, īpaši grūtniecības sākumposmā, šī infekcija var noritēt bez jebkādiem simptomiem . Tas šeit ir biedējošākais. Taču vairumā gadījumu būs novērojams viens vai vairāki no tālāk minētajiem simptomiem .

Galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms ir drudzis , kas ir ķermeņa temperatūra virs 100,4 F (38 C).

Citi simptomi var būt:

• Mātes sirdsdarbība ir paātrināta (vairāk nekā 100 sitieni minūtē).
• Bērna sirdsdarbība dzemdē ir ātra (vairāk nekā 160 sitieni minūtē).
• Sāpju sajūta, piespiežot dzemdi ar roku (dzemdes jutīgums).
• Vairāk nekā parasti svīšana .
• Maksts izdalījumi ar nepatīkamu smaku .

Kā ārsts to diagnosticē?

Tā kā šī ir nopietna slimība, precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts. Ja Jums ir tādi simptomi kā drudzis, ārsts Jūs pārbaudīs.

• Fiziskā apskate: pārbauda tādas lietas kā drudzis, sirdsdarbības ātrums un dzemdes sāpes.
• Asins analīzes: tiek ņemts asins paraugs, lai pārbaudītu, vai organismā nav infekcijas. Īpaši svarīga ir pilna asins aina (CBC), kas mēra leikocītu skaitu.
• Urīna analīzes: pārbaudiet, vai nav urīnceļu infekcijas.
• GBS tests: Lai pārbaudītu B grupas streptokoku (GBS) baktēriju klātbūtni grūtniecības pēdējā trimestrī, tiek ņemta maksts uztriepe.
• Amnija šķidruma paraugs: Dažos gadījumos, ja jūsu ūdens saplīst, var ņemt no tā izdalītā šķidruma paraugu, lai pārbaudītu infekciju.

Kā to ārstē? Un kādas ir komplikācijas?

Horioamnionīts ir stāvoklis , kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana . Jo ilgāk ārstēšana tiek atlikta, jo lielāks risks gan mātei, gan bērnam.

Galvenā ārstēšanas metode ir antibiotikas . Tās parasti ievada tieši organismā caur vēnu (intravenozas vai IV antibiotikas), nevis tablešu veidā. Lai mazinātu drudzi, lieto arī tādas zāles kā paracetamols.

Antibiotikas jālieto, līdz infekcija ir pilnībā izārstēta. Šī ārstēšana jāturpina arī pēc dzemdībām.

Vairumā gadījumu ārsts izlems dzemdēt bērnu pēc iespējas ātrāk (izraisīt dzemdības).Iemesls tam ir tāds, ka vislabāk ir pēc iespējas ātrāk izņemt bērnu no inficētās vides. Pēc bērna piedzimšanas viņam tiek veikta arī infekcijas pārbaude un, ja nepieciešams, ievadītas "intravenozas" antibiotikas.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas, kas var rasties šī stāvokļa dēļ, var būt ļoti nopietnas.

Vai ir veidi, kā to novērst?

Lai gan to nevar pilnībā novērst, ir lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku.

• Regulāras vizītes klīnikās: Ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ikmēneša klīnikas, lai tādas lietas kā maksts infekcijas varētu atklāt un ārstēt agrīnā stadijā.
• GBS tests: GBS tests, kas tiek veikts laikā no 35. līdz 37. grūtniecības nedēļai, var noteikt šīs baktērijas klātbūtni. Ja tāda ir, dzemdību laikā var ievadīt antibiotikas, lai novērstu infekciju bērnam.
• Rūpes par aprūpi grūtniecības laikā: Medicīnas personāls rūpīgi izvairās no biežas maksts pārbaudes, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

Vissvarīgākais ir tas, ka , ja rodas kāds no šajā rakstā minētajiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) . Šādā situācijā laiks ir ļoti svarīgs.