ඔයා කවදාහරි 'ලින්ච් සින්ඩ්රෝම්' (`Lynch Syndrome`) කියන නම අහලා තියෙනවද? සමහරවිට මේක ටිකක් අලුත් වචනයක් වෙන්න ඇති. ඒත්, මේක අපි හැමෝම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සරලවම කිව්වොත්, ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් කියන්නේ අපේ ජානවල ඇතිවෙන යම්කිසි වෙනස්කමක් නිසා පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන තත්ත්වයක්. විශේෂයෙන්ම, වයස අවුරුදු 50ට කලින් පිළිකා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ මේ නිසා වැඩිවෙනවා. ඉතින්, අපි මේ ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් (Lynch Syndrome) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද? කාටද මේක හැදෙන්නෙ?
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන ජානමය තත්ත්වයක් (`genetic condition`). ඒ කියන්නේ, අපේ අම්මගෙන් හරි තාත්තගෙන් හරි ලැබෙන ජානවල යම්කිසි දෝෂයක් (`genetic mutation`) නිසා තමයි මේක ඇතිවෙන්නේ. හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ සෛල බෙදෙනකොට, සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි වැරදීම් (`errors`) වෙන්න පුළුවන්. මේ වැරදීම් හඳුනාගෙන ඒවා හරිගස්සන්න අපේ ඇඟේ විශේෂ ජාන වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. මේවට කියන්නේ 'මිස්මැච් රිපෙයාර් ජාන' (`Mismatch Repair genes` හෙවත් `MMR genes`) කියලා. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙන කෙනෙක්ගේ මේ `MMR` ජාන එකක හෝ කිහිපයක යම් දෝෂයක් තියෙනවා. එතකොට, අර සෛල බෙදීමේදී වෙන වැරදි හරිගස්සන්න බැරිව යනවා. මේ හානි වූ සෛල එකතු වෙලා තමයි පිළිකා (`cancer`) බවට පත්වෙන්නෙ.
මේක ඕනම කෙනෙකුට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මොකද, මේක ජාන හරහා එන දෙයක්නේ. සමහර වෙලාවට, පවුලේ කාටවත් මේ තත්ත්වේ කලින් තිබිලා නැතුව වුණත්, අහඹු ලෙස ජාන විකෘතියක් (`random genetic mutation`) වෙලා කෙනෙකුට මේක ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, පවුල් ඉතිහාසයක් නැහැ කියලම මේක හැදෙන්නේ නැහැ කියන්න බැහැ.
ඇමරිකාවේ සංඛ්යාලේඛන අනුව නම්, සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයන් 279 දෙනෙකුගෙන් එක්කෙනෙකුට විතර ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙන්න පුළුවන්ලු. හැම අවුරුද්දකම මහා බඩවැලේ පිළිකා (`colorectal cancer`) 4,000ක් විතරත්, ගර්භාෂයේ පිළිකා (`endometrial cancer`) 1,800ක් විතරත් මේ ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් නිසා ඇතිවෙනවා කියලයි කියන්නේ. ලංකාවෙත් මේ තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වීම ගොඩක් වැදගත්.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් නිසා මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නෙ?
මේකෙදි පේන රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක රඳා පවතින්නේ තත්ත්වයේ බරපතලකම සහ ඒ නිසා ඇතිවෙන පිළිකා වර්ගය අනුව. වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන මහා බඩවැලේ පිළිකා (`colorectal cancer`) සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:
- අසූචි සමඟ ලේ පිටවීම (`Blood in your stool`).
- මලබද්ධය (`Constipation`).
- බඩේ වේදනාව හෝ කොරවීම (`Abdominal pain or cramps`).
- සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා කුඩාවට අසූචි පිටවීම හෝ පාචනය (`Diarrhea or stool smaller than normal`).
- නිතර දැනෙන අධික විඩාපත් බව (`Fatigue`).
- බඩ පුරවා දැමීම හෝ පිපීම වැනි හැඟීමක් (`Feeling full or bloated`).
- ඔක්කාරය හෝ වමනය (`Nausea or vomiting`).
වැදගත්ම දේ තමයි, සමහර අයට පිළිකාව හොඳටම වර්ධනය වෙනකම් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ වගේ මොකක්හරි රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් නිසා ඇතිවිය හැකි පිළිකා වර්ග මොනවද?
මේක ඇත්තටම ගොඩක් අවයව වලට බලපාන්න පුළුවන්. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් පිළිකා වර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:
- මොළයේ පිළිකා (`Brain cancer`)
- මහා බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (`Colon and rectal cancer`) - මේක තමයි ප්රධානම එක.
- පිත්තාශයේ පිළිකා (`Gallbladder cancer`)
- අක්මාවේ පිළිකා (`Liver cancer`)
- ඩිම්බකෝෂ පිළිකා (`Ovarian cancer`)
- අග්න්යාශයේ පිළිකා (`Pancreatic cancer`)
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා (`Prostate cancer`)
- සමේ පිළිකා (`Skin cancer`)
- කුඩා අන්ත්රයේ පිළිකා (`Small intestine cancer`)
- ආමාශයේ පිළhika (`Stomach cancer`)
- මුත්රා පද්ධතියේ ඉහළ කොටසේ පිළිකා (`Upper urinary tract cancer`)
- ගර්භාෂයේ පිළිකා (`Uterine (endometrial) cancer`) - කාන්තාවන්ට බහුලව බලපාන තවත් පිළිකා වර්ගයක්.
කුමන ජානයේද (`gene`) විකෘතිය තියෙන්නේ කියන එක අනුව තමයි, කුමන අවයවයකටද පිළිකා අවදානම වැඩිපුර තියෙන්නේ කියන එක තීරණය වෙන්නේ. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් එකට සම්බන්ධ ප්රධාන ජාන පහක් තියෙනවා. ඒ තමයි: `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` සහ `EPCAM`.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් නිසා හැදෙන මහා බඩවැලේ පිළිකා, සාමාන්ය ජනගහනයට වඩා ඉක්මනින් (අවුරුදු 1-2ක් ඇතුළත) හැදෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මහා බඩවැලේ පිළිකාවක් හැදෙන්න අවුරුදු 10ක් විතර යනවා. ඒ වගේම, මේ නිසා මහා බඩවැලේ පිළිකාවක් හැදුන කෙනෙකුට, නැවත වතාවක් ඒ පිළිකාව හැදීමේ අවදානම වැඩියි. පළවෙනි පිළිකාවට සැත්කමක් කරලා අවුරුදු 10ක් ඇතුළත 15%ක විතර අවදානමක්, අවුරුදු 20ක් ඇතුළත 40%ක විතර අවදානමක්, සහ අවුරුදු 30කට පස්සේ 60%ක විතර අවදානමක් තියෙනවා.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද?
කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේකට ප්රධාන හේතුව තමයි අපේ `DNA` වල වැරදි හරිගස්සන (`mismatch repair gene` හෙවත් `MMR gene`) ජාන පහෙන් එකක හරි කිහිපයක හරි ඇතිවෙන ජාන විකෘතියක් (`genetic mutation`). ඒ ජාන පහ තමයි:
- `MLH1`
- `MSH2`
- `MSH6`
- `PMS2`
- `EPCAM`
ඔයාට ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ `MMR` ජානවලට හරියට උපදෙස් ලැබෙන්නේ නැහැ හානි වූ සෛල අයින් කරන්න. එතකොට ඒ හානි වූ සෛල පටකවල එකතු වෙලා පිළිකා ඇති කරනවා.
මේක පරම්පරාවෙන් එන්නේ කොහොමද?
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් කියන්නේ 'ඕටෝසෝමල් ඩොමිනන්ට්' (`autosomal dominant`) තත්ත්වයක්. සරලවම කිව්වොත්, දෙමව්පියන්ගෙන් එක්කෙනෙකුට විතරක් මේ විකෘති වූ ජානය තිබුණත්, දරුවට ඒක උරුම වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ 50%ක සම්භාවිතාවක් තියෙනවා දරුවටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්ත කෙනෙක් නම්, තමන්ගේ පවුලේ අනිත් අයටත් මේ ගැන දැනුම් දීලා, ජාන උපදේශනයක් (`genetic counseling`) ලබාගන්න උනන්දු කරවන එක ගොඩක් වැදගත්. ජාන උපදේශනයෙන් ඔයාටයි ඔයාගේ පවුලේ අයටයි මේ තත්ත්වය ගැන, දරුවෙකුට මේක උරුම වීමේ අවදානම ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් ජාන විකෘතිය තියෙනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණත් (`genetic testing`) කරන්න පුළුවන්.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් දරුවා ලැබෙන්න කලින් කරන පරීක්ෂණ (`prenatal screening tests`) සහ ජාන පරීක්ෂණ (`genetic testing`) හරහා ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් හඳුනාගන්න. දරුවා ඉපදුනාට පස්සෙත් ජාන පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
ජාන පරීක්ෂණයකදී කරන්නේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන හරි, කට ඇතුළෙන් ගන්නා සෛල සාම්පලයක් (`buccal swab`) අරගෙන හරි, අර කලින් කියපු `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` හෝ `EPCAM` කියන ජානවල විකෘතියක් තියෙනවද කියලා බලන එක. ජාන පරීක්ෂණයකින් මේ වගේ විකෘතියක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, වෛද්යවරයා ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා කියලා නිශ්චය කරනවා.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් හා සම්බන්ධ පිළිකා හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, වෛද්යවරයා නිතරම පිළිකා තියෙනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියලා නිර්දේශ කරයි. බහුලවම කරන පරීක්ෂණ තමයි මේ:
- කොලොනොස්කොපි (`Colonoscopy`): මේකෙදි කැමරාවක් සවි කරපු බටයක් (`scope`) ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරලා මහා බඩවැල, සහ ගුද මාර්ගය ඇතුළත පරීක්ෂා කරනවා. අවුරුද්දකට සැරයක් හරි, අවුරුදු දෙකකට සැරයක් හරි මේක කරන්න කියයි.
- ට්රාන්ස්වජයිනල් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (`Transvaginal ultrasound`): යෝනි මාර්ගය හරහා කුඩා උපකරණයක් (`probe`) ඇතුල් කරලා ඩිම්බ කෝෂ සහ ගර්භාෂය පරීක්ෂා කරනවා. මේකත් අවුරුද්දකට සැරයක් හරි, දෙකකට සැරයක් හරි කරන්න නිර්දේශ කරනවා.
- මුත්රා පරීක්ෂාව (`Urinalysis`): ඔයාගේ මුත්රා සාම්පලයක් අරගෙන වකුගඩු ආශ්රිත ගෙඩි (`renal tumors`) වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලනවා. මේක සාමාන්යයෙන් අවුරුද්දකට සැරයක් කරන්න කියයි.
- ටියුමර් බයොප්සි (`Tumor biopsy`): ඔයාගේ ඇඟේ කොහේහරි ගෙඩියක් (`tumor`) වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා වෛද්යවරයාට සැක හිතුනොත්, ඒකෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයේදී පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා බලනවා.
- අපර් එන්ඩොස්කොපි හෝ කැප්සියුල් එන්ඩොස්කොපි (`Upper endoscopy or capsule endoscopy`): කැමරාවක් සවි කරපු බටයක් (`scope`) හෝ පෙත්තක් වගේ ගිලින පුංචි කැමරාවක් (`microscopic camera`) පාවිච්චි කරලා ආමාශය සහ කුඩා අන්ත්රයේ පිළිකා තියෙනවද කියලා බලනවා. මේක අවුරුදු තුනේ ඉඳන් පහකට සැරයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රධානම දේ තමයි පිළිකා ඉක්මනින් හඳුනාගෙන, ඒවා ශල්යකර්ම මගින් ඉවත් කිරීම. ඒ කියන්නේ, නිතර නිතර පරීක්ෂණ කරලා, පිළිකාවක් තියෙනවා නම් ඒක මුල් අවස්ථාවේදීම අල්ලගන්න එක තමයි වැදගත්ම.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කවුද?
මේ වගේ තත්ත්වයකට විශේෂඥ වෛද්යවරු කණ්ඩායමකගෙන්ම ප්රතිකාර ගන්න එක තමයි හොඳම. මොකද ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් එකෙන් විවිධ අවයව පද්ධති වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා, ආමාශය හා බඩවැල් පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු (`gastroenterologists`), ශල්ය වෛද්යවරු (`surgeons`), නාරි හා ප්රසව පිළිකා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු (`gynecologic oncologists`), මුත්රා පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු (`urologists`), චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු (`dermatologists`), නාරිවේද වෛද්යවරු (`gynecologists`), පවුල් වෛද්යවරු (`primary care physicians`), ජාන විද්යාඥයින් (`geneticists`), ජාන උපදේශකවරු (`genetic counselors`) සහ පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු (`oncologists`) වගේ විවිධ අය මේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර කළාට පස්සේ පිළිකාව ආයෙත් එන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ශල්යකර්මයකින් පිළිකාව ඉවත් කළත්, ආයෙත් පිළිකාව ඇතිවෙන්න ඉඩකඩ තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි දිගටම පරීක්ෂණ කර කර ඉන්න ඕන වෙන්නේ.
සමහර ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙන අය, එයාලට පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි නිසා, ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (`hysterectomy`), ඩිම්බ කෝෂ දෙකම ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (`oophorectomy`) හෝ බඩවැලේ කොටසක් ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (`colectomy` හෙවත් `bowel resection surgery`) වගේ දේවල් කලින්ම කරගන්න තීරණය කරනවා. මේක ගොඩක් දුරට පුද්ගලික තීරණයක්, වෛද්ය උපදෙස් මත ගත යුතු එකක්.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
අවාසනාවකට, ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් නිසා ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න බැහැ. හැබැයි, ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙන අය වැඩිහිටි වියට පත්වුණාම ඉඳන් ජීවිත කාලය පුරාම පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ (`cancer screenings`) කරගන්න එකෙන්, පිළිකාවක් ආවොත් ඒක ඉක්මනට අඳුනගන්න පුළුවන්.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ? බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් මොනවද?
මේ වෙද්දී ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් එකට සම්පූර්ණ සුවයක් (`cure`) නම් නැහැ. හැබැයි, හොඳම ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ පිළිකාව ඇඟේ අනිත් තැන්වලට පැතිරෙන්න කලින්, මුල් අවස්ථාවේදීම හොයාගෙන ඉවත් කළොත්. ඒ නිසා, කොලොනොස්කොපි වගේ වාර්ෂික පරීක්ෂණ කරගන්න එක ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙන අයට ගොඩක් වැදගත්.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් නිසා මගේ මහා බඩවැලේ ගෙඩි (`tumors`) හැදෙයිද?
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙන අයට එයාලගේ මහා බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා නොවන ගෙඩි වර්ගයක් වන 'ඇඩිනෝමා' (`adenomas`) කිහිපයක් හැදෙන්න පුළුවන්. මේ `polyps` (ගෙඩි) හඳුනාගෙන ඉවත් කළේ නැත්නම්, ඒවා පිළිකා බවට පත්වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි නිතරම කොලොනොස්කොපි කරලා මේවා තියෙනවද බලලා, තියෙනවා නම් ඉවත් කරගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.
මම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාට ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා නම්, වාර්ෂිකව වෛද්ය පරීක්ෂණ (`checkups`) වලට යන එක සහ පිළිකා කලින් හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ (`screening tests`) නියමිත කාලසටහනකට අනුව කරගන්න එක අත්යවශ්යයි.
ඔයාගේ ඇඟේ කොහේහරි ගැටිති, අලුතෙන් හැදෙන ගෙඩි, නැත්නම් සමේ වෙනස්කම් වගේ දේවල් දැක්කොත්, ඒවා පිළිකාවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
මම මගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මිස්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
- පිළිකා හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ කොච්චර කාලයකට සැරයක්ද මම කරගන්න ඕන?
- මගේ හමේ තියෙන මේ ගැටය පිළිකාවක්ද?
- මට තියෙන්නේ මොන ජානයේද විකෘතියක්?
- මම ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරන්න කලින් ජාන පරීක්ෂණයක් කරගන්න පුළුවන්ද?
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් (Lynch Syndrome) සහ HNPCC කියන්නේ එකම දෙයක්ද?
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් සහ 'පරම්පරාගත පොලිප් නොවන මහා බඩවැලේ පිළිකාව' (`Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer` හෙවත් `HNPCC`) කියන නම් දෙකෙන්ම සමහර වෙලාවට එකම තත්ත්වය හඳුන්වනවා. ඒත්, මේ දෙකේ පොඩි වෙනසක් තියෙනවා ඒක පරම්පරාවෙන් එන විදිහේ.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් ඇතිවෙන්නේ අර `MMR` ජානයක විකෘතියක් නිසා. `HNPCC` තියෙන අයටත් බලපාන්නේ ඒ ජාන විකෘතියම තමයි. හැබැයි, `HNPCC` කියන නම දෙන්නේ පවුලේ ඉතිහාසයකුත් එක්ක මේ තත්ත්වය එනකොට. ඒ කියන්නේ `HNPCC` හැම වෙලාවෙම පරම්පරාවෙන් උරුම වෙනවා. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් කියන එක සමහර වෙලාවට පවුලේ කාටවත් කලින් නැතුව, අහඹු ජාන විකෘතියක් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි, ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් කියන නම දැන් බහුලව පාවිච්චි වෙන්නේ.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
"ඔයාට පිළිකාවක්" කියන වචන ටික අහන්න කවුරුත් කැමති නැහැ. ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, සමහරවිට ඔයාට වෛද්යවරයාගෙන් ඒ වචන ටික අහන්න සිද්ධ වෙයි. ඒත්, ඒක අසුබ දෙයක්ම වෙන්න ඕන නැහැ.
ලින්ච් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයත් එක්ක එකතු වෙලා, පිළිකා කලින් හඳුනාගන්න අවශ්ය පරීක්ෂණ නියමිත කාලසටහනකට අනුව කරන්න කටයුතු කරයි. පිළිකාව මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන එකෙන් තමයි හොඳම සුවයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයාට සතුටින්, නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, මේ තොරතුරු දැනගත්ත එකෙන් බය වෙනවා වෙනුවට, දැනුවත් වෙලා, අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් අරගෙන, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න උත්සාහ කරන්න. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ අයවත් මේ ගැන දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
` ලින්ච් සින්ඩ්රෝම්, HNPCC, පිළිකා, ජාන විකෘති, පරම්පරාවෙන් එන රෝග, මහා බඩවැලේ පිළිකා, ගර්භාෂ පිළිකා
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න