ई संवहनी सर्जन के छथि ? एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी!

' वैस्कुलर सर्जन ' के नाम कहियो सुनने छी ? अहां के नाम कनि अजीब लागत, या अहां के बेसि अंदाजा नहिं होएत जे ओ के छथिन्ह. लेकिन ई सब विशेषज्ञ डॉक्टर के समूह छै जे हमरऽ शरीर के रक्त वाहिका प्रणाली स॑ जुड़लऽ बीमारी के ठीक करै म॑ बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाबै छै । अस्तु, आइ हम सब एहि बात पर गप्प करब जे ई लोकनि के छथि, ठीक-ठीक की करैत छथि, आ एहन डाक्टर सं भेंट करब त' की हेतैक, बहुत सरलता सं.

ई संवहनी सर्जन के छथि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त संवहनी सर्जन एकटा एहन डॉक्टर होइत अछि जे अहाँक शरीरक रक्त वाहिका सं जुड़ल बीमारीक निदान आ इलाज करैत अछि, सिवाय अहाँक हृदय आ मस्तिष्कक रक्त वाहिकाक । बस सोचू, हमर शरीर में रक्त वाहिका के जाल अछि जे लगभग 60,000 मील लंबा, यानी 96,000 किलोमीटर लंबा अछि ! एहि मे धमनी - हृदय सँ रक्त केँ शरीरक बाकी भाग मे पहुँचय बला नाड़ी, शिरा - शरीर सँ रक्त केँ वापस हृदय मे पहुँचय बला नाड़ी, आ लसीका वाहिका - लिम्फ द्रव पहुँचाबय बला नाड़ी, जे शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली मे मदद करैत अछि, शामिल अछि ।

त ई संवहनी सर्जन सब विशेषज्ञ छथि जे एहि सब वाहिका के बारे में गहराई सं जनैत छथि, ई कोना काज करैत अछि, आ एहि में जे बीमारी भ सकैत अछि. यदि अहां कें रक्त वाहिका मे कोनों समस्या छै त इ लोग अहां कें ओकरा प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै आ अहां कें स्वस्थ रखय मे मदद कयर सकय छै.

अहां एहि मे सं कोनो डॉक्टर सं हुनकर ऑफिस मे, या अस्पताल मे, या फेर अहां के सर्जरी करय पड़य पर सेहो भेंट भ सकैत अछि. ई लोग गंभीर चिकित्सा समस्या के समाधान आरू जटिल शरीर रचना विज्ञान के साथ काम करै में बहुत निपुण छै । असल में, हुनका लोकनि कें कखनो काल "सर्जन सर्जन " सेहो कहल जाइत छनि. मतलब जे अन्य सर्जरी के दौरान अगर अहां के अप्रत्याशित रूप सं खून बहय या रक्त वाहिका में रुकावट भ गेल अछि त ई संवहनी सर्जन ही मदद में अबैत छथि.

ई डाक्टर सब की करैत छथि ?

ठीक छै, तखन संवहनी सर्जन ठीक-ठीक की करैत अछि? देखू।

ई लोक एहन बीमारी सं लोक के इलाज करैत छथिन्ह जे सिर्फ अहां के दिल या दिमाग के नहिं, बल्कि बाकी सभ रक्त वाहिका के प्रभावित करैत अछि.

• ओ अहां कें रक्त वाहिका कें समस्या कें विकास कें जोखिम कें आकलन करतय .
• रोगों का निदान करना।
• तखन एकटा एहन इलाज के योजना बनत जे अहां के सूट करत.

अइ उपचार योजना मे दवाईयक आ अहां कें रोजमर्रा कें आदत मे बदलाव शामिल भ सकएय छै – उदाहरण कें लेल, व्यायाम करनाय आ अहां की खायत छी आ की पीयत छी ओकरा सं सावधान रहनाय.

कखनो ई डॉक्टर अहां के अंग , कखनो अहां के जान बचाबय मे मदद क सकय छथिन्ह . इ स्ट्रोक जैना स्थितियक कें रोक सकएय छै , धमनीविस्फार कें फटएय सं रोक सकएय छै, आ धमनियक कें रुकावट सं होएय वाला दर्द सं राहत द सकएय छै.

संगहि, रक्त वाहिकाक रोगक इलाज लेल विभिन्न प्रक्रिया आ सर्जरी कयल जाइत अछि । एहि मे न्यूनतम आक्रामक उपचार, जेना कैथेटर कें उपयोग करएय वाला, छोट-छोट चीराक कें माध्यम सं, आ जटिल खुला सर्जरी कें माध्यम सं सेहो शामिल छै , जेकरा मे पैघ चीरा शामिल छै. कखनो काल, ओ सब संकर उपचार सेहो करैत छथि जे दुनू विधिक लाभ के मिलाबैत अछि ।

सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे एकटा संवहनी सर्जन अहां कें एकटा व्यक्ति कें रूप मे जानयत आ दीर्घकालिक सहायता प्रदान करतय . एकर कारण छै की संवहनी रोग प्रायः दीर्घकालिक स्थिति होयत छै, जेकरा सालक तइक देखभाल कें आवश्यकता होयत छै. संवहनी समस्या वाला बहुत लोगक कें स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्याक सेहो होयत छै. अतः हुनकर इलाज के योजना कनि बेसी जटिल भ सकैत अछि । एहन मे संवहनी सर्जन अन्य विशेषज्ञक कें संग मिल क अहां कें देखभाल कें समन्वय करएयत छै.

ई लोकनि केहन रोगक इलाज करैत छथि ?

आब मुख्य बीमारी पर नजरि दी जे संवहनी सर्जन करैत छथि । ई सूची कनि नमहर भ सकैत अछि, कारण ई बहुत रास बीमारीक इलाज करैत अछि:

• महाधमनी धमनीविस्फार - ई अहाँक महाधमनी केर देबाल मे उभार थिक ।
• धमनीकाठिन्य - ई धमनीकाठिन्य केर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार थिक । इ तखन होइत अछि जखन धमनीक भीतर वसा जमा भ जाइत अछि, जाहि सं नाड़ी संकुचित भ जाइत अछि.
• रक्त वाहिका के ऑटोइम्यून रोग - एहन बीमारी जाहि में प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के अपन कोशिका पर हमला करैत अछि |
• रक्त थक्का - ई धमनी या नस मे भ सकैत अछि ।
• कैरोटिड धमनी रोग - ई गर्दन केरऽ कोनो प्रमुख धमनी केरऽ रुकावट या संकुचन होय ​​छै जे मस्तिष्क म॑ खून केरऽ आपूर्ति करै छै ।
• मस्तिष्क संवहनी रोग - मस्तिष्क मे रक्त आपूर्ति करय बला नाड़ी सँ संबंधित रोग ।
• पुरान अंग कें लेल खतरा वाला इस्कीमिया एकटा जीवन कें लेल खतरा वाला स्थिति छै जे कोनों अंग मे रक्त कें आपूर्ति मे कमी कें कारण होयत छै.
• पैर मे नस कें क्षति कें कारण पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता .
• गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) .
• डायलिसिस के(डायलिसिस) पहुंच कें तैयारी आ रखरखाव - गुर्दा कें विफलता वाला लोगक कें लेल इ आवश्यक छै.
• मधुमेह से संबंधित पैर के अल्सर .
• धमनीविस्फार कें न्यूनतम आक्रामक उपचार कें बाद एंडोलीक (गलत जगह सं खून कें रिसाव) ।
• पेट में धमनी के संपीड़न के कारण उत्पन्न एक स्थिति (Median arcuate ligament syndrome - MALS) .
• आंत मे रक्त आपूर्ति मे कमी (Mesenteric ischemia) .
• पेट शिरा संपीड़न (अखरोट पटाखा सिंड्रोम) .
• गर्दन आ हाथ मे रक्त वाहिका आ तंत्रिका के संपीड़न (Thoracic outlet syndrome) .
• पैर मे धमनियों के संकुचन (Peripheral artery disease - PAD) |
• परिधीय धमनी आ शिरापरक धमनीविस्फार .
• पॉप्लिटिया धमनी फँसावे सिंड्रोम .
• श्रोणि में एक शिरा के संपीड़न (मे-थर्नर सिंड्रोम) |
• स्ट्रोक - कखनो काल एकर कारण रक्त वाहिका मे रुकावट होइत अछि ।
• सतही शिरापरक घनास्त्रता।
• वैरिकाज़ नस .

जखन अहां एहि सूची के देखब त पता चलत जे ई डॉक्टर कतेक व्यापक बीमारी के इलाज करैत छथिन्ह. ई सबटा बीमारी रक्त वाहिका प्रणाली मे कोनो ने कोनो समस्याक कारण होइत अछि ।

बीमारी कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच कें उपयोग कैल जायत छै?

संवहनी सर्जन आ हुनकऽ टीम रक्त वाहिका के समस्या के निदान लेली कई तरह के जांच के उपयोग करै छै । एहि मे सँ किछु एहन अछि : १.

• टखने/ब्रेकियल इंडेक्स (ABI) - ई एकटा सरल परीक्षण अछि जे पैर मे रक्त प्रवाहक मात्राक तुलना हाथ मे रक्तचाप सँ करैत अछि ।
• छाती के एक्स-रे - किछु रक्त वाहिका के समस्या में सेहो ई महत्वपूर्ण भ सकैत अछि ।
• सीटी एंजियोग्राम - ई एकटा विशेष सीटी स्कैन अछि जे रक्त वाहिकाक विस्तृत, तीन आयामी (3D) चित्र ल सकैत अछि ।
• मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राम (MRA) - ई एकटा आओर प्रकारक स्कैन अछि जाहि सँ रक्त वाहिका देखल जाइत अछि । एहि मे एमआरआई मशीन क उपयोग होइत अछि।
• संवहनी अल्ट्रासाउंड / डॉपलर अल्ट्रासाउंड - एहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग रक्त वाहिकाक भीतर रक्तक प्रवाह केँ देखबाक लेल आ वाहिका मे कोनो तरहक रुकावट अछि वा नहि । ई दर्द रहित आ सुरक्षित परीक्षण अछि।

इ जांच डॉक्टरक कें इ पता लगावय मे मदद करएयत छै की अहां कें रक्त वाहिकाक कें असली समस्या ठीक सं की छै.

ई लोकनि कोन तरहक सर्जरी/इलाज करैत छथि ?

संवहनी सर्जन मे विभिन्न प्रकारक उपचार आ सर्जरी करबाक क्षमता होइत छैक । ओ सब ई सबटा अहाँक हालत के आधार पर करैत छथि, अहाँक लेल सबसँ उपयुक्त तरीका चुनैत छथि । एहि मे सँ किछु एहन अछि : १.

• धमनी धमनीविस्फार के लिये सर्जरी(धमनीविस्फार सर्जरी) - ई पारंपरिक खुला सर्जरी भ सकैत अछि ।
• एंजियोप्लास्टी - धमनी या शिरा मे पट्टिका या रक्त थक्का निकालय आ गुब्बारा फुला क रक्त वाहिका खोलय के प्रक्रिया । कखनो काल एकटा स्टेंट , एकटा छोट जालीदार ट्यूब, डालल जायत छै, ताकि बर्तन खुलल रहय.
• धमनीविच्छेदन - रक्त वाहिका सँ वसा जमा (प्लेक) के न्यूनतम आक्रामक तरीका सँ निकालब ।
• एन्डार्टरेक्टोमी - रक्त वाहिका सं वसा जमा कें शल्य चिकित्सा सं हटाबय कें एकटा आओर तरीका (जेना, कैरोटिड एंडार्टेरेक्टोमी) ।
• पेट, वक्ष आ वक्षीय पेट महाधमनी धमनीविस्फार के अंतःसंवहनी मरम्मत (EVAR, TEVAR) - ई एकटा एहन उपचार अछि जाहि मे ग्रोइन मे छोट चीरा के माध्यम सं कैथेटर घुसाओल जाइत अछि आ ट्यूब सं गुजरल जाइत अछि, बिना कोनो पैघ चीरा केने ।
• महान धमनियों आ अंगक मे धमनियों मे रुकावट कें लेल बाईपास सर्जरी - रुकावट कें बाईपास करनाय आ शरीर कें कोनों अन्य भाग या कृत्रिम ट्यूब सं लेल गेल नस कें टुकड़ा कें उपयोग सं एकटा नव मार्ग बनानाय.
• पॉप्लिटिया फँसावे के सर्जरी।
• रक्त वाहिका मे स्टेंट लगाना।
• वेना कावा फिल्टर प्लेसमेंट - एकटा छोट सन फिल्टर जे महान शिरा मे राखल जाइत अछि जाहि सँ पैर मे बनय बला खूनक थक्का हृदय वा फेफड़ा मे नहि जाय ।
• गर्दन में धमनियों में रक्त प्रवाह में सुधार के लिये ट्रांसकैरोटिड आर्टरी रिवास्कुलराइजेशन (TCAR) |
• गर्दन आ हाथ मे रक्त वाहिका आ नस के संपीड़न के सही करय लेल थोरैसिक आउटलेट सर्जरी.
• डायलिसिस कें लेल पहुंच मार्गक (जैना फिस्टुला, ग्राफ्ट) कें तैयारी आ रखरखाव .
• थ्रोम्बेक्टोमी धमनी या नस सं खून कें थक्का निकालनाय छै.
• रक्त थक्का कें घुलाएय कें लेल दवाई देनाय (Thrombolytic therapy - clot busters) .
• मीडियन आर्क्यूएट लिगामेंट सिंड्रोम के सही करय लेल ओपन सर्जरी .
• हर्निया डिस्क (नटक्रैकर सिंड्रोम) कें सही करय कें लेल खुला सर्जरी .
• अपर्याप्त नस केरऽ एंडोवास्कुलर एब्लेशन - ई लेजर या रेडियोफ्रीक्वेंसी वेव केरऽ उपयोग करी क॑ पैरऽ म॑ कमजोर, लीक होय वाला नसऽ के इलाज छै ।

अहां के वैस्कुलर सर्जन के पास किएक रेफर कएल जा रहल अछि?

यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जइ सं अहां कें रक्त वाहिका ठीक सं काज नहि करएयत छै त अहां कें प्राथमिक देखभाल प्रदाता अहां कें संवहनी सर्जन कें पास रेफर कयर सकएय छै. सोचू, स्वस्थ रक्त वाहिका अहाँक शरीरक सभ अंग मे खून पहुँचबैत अछि । अस्तु, जं एकटा रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ' जाय तं पूरा शरीर पर असरि पड़ि सकैत अछि. यही लेली संवहनी सर्जन केरऽ एतना महत्वपूर्ण भूमिका छै कि की गलती छै, ई पता लगाय क॑ ओकरा ठीक करलऽ जाय ।

आमतौर पर, व्यक्ति कें पहिल बेर संवहनी सर्जन सं भेंट होयत छै जखन ओकरा अइ प्रकार कें विशेष देखभाल कें जरूरत होयत छै. मुदा, कखनो काल, जेना मेडिकल इमरजेंसी मे, अहां कें अप्रत्याशित रूप सं एकटा कें सामना भ सकएयत छै.

'सर्जन' शब्द कनेक डराब' बला भ' सकैत अछि. अधिकांश लोक के ता धरि ठीक सं पता नहिं चलैत छनि जे संवहनी सर्जन की होइत छनि जा धरि हुनका एकर जरूरत नहिं पड़ैत छनि. मुदा वास्तविकता मे ई डॉक्टर सिर्फ सर्जरी सं बेसि किछ काज करैत छथिन्ह. इ दवाईयक, जीवनशैली मे बदलाव, आ न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाक कें साथ एकटा विस्तृत श्रृंखला कें समस्याक कें इलाज करएयत छै.

मुदा, जं सर्जरी भ गेल अछि तं, तकर बाद अहां कें स्थिति पर नजरि रखबाक लेल एहि डॉक्टर सं भेंट करैत रहय पड़त. तखन, अहां आ डॉक्टर मिल क कोनों नव समस्याक कें निगरानी कयर सकय छी.

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें संवहनी सर्जन कें पास रेफर करएयत छै, त अहां कें बहुत सवाल भ सकएय छै. 'हमरा एहि डाक्टर सँ भेंट करबाक आवश्यकता किएक?', 'आब की होयत?', 'हमरा सर्जरी करबाक आवश्यकता पड़त?' ध्यान राखू जे, चूँकि संवहनी सर्जन अनेक प्रकारक स्थितिक इलाज करैत छथि आ अनेक प्रकारक इलाजक विकल्प होइत छनि, तें, अहाँकें सर्जरी केर आवश्यकता नहिं भ सकैत अछि । मुदा, जं सर्जरी के जरूरत पड़य तं अहां के डॉक्टर बता देताह जे किएक आओर ठीक-ठीक की होएत. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे ओकरा सं चर्चा करूं. अइ तरह सं अहां ओ देखभाल पाबि सकय छी जे अहां कें लेल सही होयत छै, निदान सं ल क रिकवरी तइक.

संक्षेप मे मोन राखू।

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं अहां सभ लेल किछु महत्वपूर्ण बात संक्षेप मे याद करी:

• संवहनी सर्जन एकटा एहन विशेषज्ञ होइत अछि जे अहाँक हृदय आ मस्तिष्क के छोड़ि सब रक्त वाहिका के बीमारी के इलाज करैत अछि |
• ई लोकनि खाली सर्जरी नहि करैत छथि । ओ बहुत रास चीजक कें उपयोग करएयत छै जेना दवाई, जीवनशैली मे बदलाव, आ छोट-छोट इलाज.
• यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें रक्त वाहिका कें समस्या छै , या यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें एहन विशेषज्ञ कें पास रेफर करएयत छै, त घबराउ नहि.
• अपन हालत आ इलाज के बारे मे जानू। अपन डॉक्टर सं खुल क गप करनाय बहुत जरूरी छै.
• रक्त वाहिका के स्वास्थ्य हमर पूरा शरीर के स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि , ताहि लेल एकर ध्यान राखब लायक अछि |

अस्तु, आशा अछि जे आब अहाँ सब सं संवहनी सर्जन केर नीक समझ आबि गेल हो. अगर अहां के एहि बारे मे कोनो सवाल अछि त डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करू !

` संवहनी सर्जन, संवहनी रोग, धमनियों, नस, सर्जरी, रक्त परिसंचरण |