आउ, अहाँक हृदय मे एकटा छोट सन गेट के बारे मे जानल जाय? ई त' फुफ्फुसीय वाल्व अछि !

नमस्कार! अहांक कोना छी? आइ हम सब अपन दिल के एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा के बारे में बात करय जा रहल छी, मुदा एकटा एहन जेकर बारे में शायद हम सब बेसी बात नै करैत छी। हमरा सभक घरक दरबज्जा जकाँ अछि। एकरा फुफ्फुसीय वाल्व कहल जाइत छैक। देखल जाय जे एहि छोट सन दरबज्जा स की होइत अछि, आ ई कतेक जरूरी अछि।

फुफ्फुसीय वाल्व की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!

अपन हृदय के चारि कोठली वाला छोट घर बुझू। एक कोठली सँ दोसर कोठली मे खून बहय लेल दरबज्जा अवश्य हेबाक चाही ने? फुफ्फुसीय कपाट सेहो एहने होइत छैक । हृदयक चारि टा वाल्व मे सँ एक अछि । सटीक कहब त' ई 'दरवाजा' थिक जे अहाँक हृदयक निचला दाहिना कक्ष (जेकरा ``दाहिना निलय'' कहल जाइत अछि) सं ऑक्सीजन सं कम रक्त कें ``मुख्य फुफ्फुसीय धमनी'' मे ल' जाइत अछि, जे मुख्य रक्त वाहिका थिक जे ऑक्सीजन सं कम रक्त कें फेफड़ा धरि पहुँचबैत अछि. जखन ई खून फेफड़ा मे पहुँचैत अछि तखन ओ ऑक्सीजन उठा लैत अछि । तखन, ओ ऑक्सीजन सं भरपूर खून शरीरक बाकी भाग मे जाइत अछि. त, की अहां सोचि सकय छी जे एहि दरबज्जा के सही तरीका सं काज करब कतेक जरूरी अछि? फुफ्फुसीय कपाट, हमरा लोकनिक हृदयक एकटा आओर कपाट, ``महाधमनी वाल्व'' केर संग सामूहिक रूप सं ``अर्धचंद्र कपाट'' कहल जाइत अछि | एकरऽ कारण छै कि ई वाल्वऽ प॑ बनलऽ फ्लैप (दरवाज केरऽ घुंडी जैसनऽ) अर्धचंद्र केरऽ आकार के होय छै । ई अर्धचंद्र कपाट हमरा लोकनिक हृदयक निचला कक्ष (निलय) सँ पैघ रक्त वाहिका (धमनी) मे रक्तक प्रवाह केँ नियंत्रित करैत अछि | एकरा पल्मोनिक वाल्व सेहो कहल जाइत अछि । दुनू एकहि चीजक नाम अछि।

तखन ई फुफ्फुसीय वाल्व ठीक-ठीक की करैत अछि?

एहि फुफ्फुसीय कपाट केर मुख्य काज, जेना कि हम पहिने कहलहुं, हृदयक दाहिना निलय सं मुख्य फुफ्फुसीय धमनी धरि ऑक्सीजन सं कम रक्तक प्रवाह कें नियंत्रित करब थिक. कनि बेसी विस्तार स एहि पर नजरि दी जे ई कोना होइत अछि:

• हर बेर जखन अहाँक हृदय धड़कैत अछि तखन ई फुफ्फुसीय कपाट खुजैत अछि आ बंद भ जाइत अछि, ठीक ओहिना जेना कोनो दरबज्जा होइत अछि ।
• जखन अहाँक दाहिना निलय सिकुड़ि जाइत अछि (एकरा चिकित्साक शब्द मे ``सिस्टोलिक फेज'' कहल जाइत अछि), तखन फुफ्फुसीय वाल्व खुजि जाइत अछि । ई तखन होइत अछि जखन हृदय सँ खून बहय लगैत अछि, फेफड़ा दिस ।
• तखन जखन हृदय किछु काल धरि 'आराम' भ' जाइत अछि (एकरा ``डायस्टोलिक चरण'' वा आराम चरण कहल जाइत अछि), तखन फुफ्फुसीय कपाट बंद भ' जाइत अछि । ई बहुत जरूरी अछि। कारण जँ एहि तरहेँ बंद नहि भ' जायत त' फेफड़ा मे गेल खून वापस हृदय मे लीक भ' सकैत अछि. से नीक नहि।
• अस्तु, जखन ई वाल्व बंद भ' जाइत छैक तखन दाहिना निलय ओहि खून सं भरि जाइत छैक जकरा अगिला बेर सिकुड़बाक आवश्यकता छैक.

एकरा पानिक नल जकाँ बुझू। जरूरत पड़ला पर खोलि क' पानि ल' लैत छी, आ काज पूरा भेला पर बंद क' दैत छी। नै तँ पानि बेकार भऽ जाइत अछि। फुफ्फुसीय कपाट सेहो एहि तरहेँ खूनक प्रवाह केँ नियंत्रित करैत अछि ।

रॉस प्रक्रिया में फुफ्फुसीय वाल्व की विशेष भूमिका |

सामान्य रूप सं रक्त प्रवाह कें नियंत्रित करय कें अलावा, इ फुफ्फुसीय वाल्व एकटा आओर विशेष कार्य सेहो कयर सकय छै. अर्थात एकर प्रतिस्थापन के रूप में प्रयोग तखन कयल जा सकैत अछि जखन हमरा लोकनिक हृदयक दोसर महत्वपूर्ण कपाट `(महाधमनी कपाट)` रोगग्रस्त भ' जाइत अछि आ ठीक सँ काज नहि क' सकैत अछि । एकरा `(रॉस प्रक्रिया)` कहल जाइत अछि | ई कनि बेसी जटिल सर्जरी अछि। इ `( महाधमनी वाल्व रोग )` कें साथ 60 साल सं कम उम्र कें किच्छू बच्चाक आ वयस्कक मे कैल जायत छै. एहि सर्जरी मे एकटा सर्जन अहाँक रोगग्रस्त `(महाधमनी वाल्व)` के हटा दैत छथि आ ओकर स्थान पर अहाँक अपन स्वस्थ फुफ्फुसीय वाल्व लगा दैत छथि | तखन, ककरो आन ( दाता ) कें फुफ्फुसीय वाल्व अहां मे प्रत्यारोपित कैल जायत छै. अहाँक अपन फुफ्फुसीय वाल्व महाधमनी वाल्वक नीक प्रतिस्थापन अछि कारण दुनूक संरचना आ कार्य बहुत समान अछि । ताहि लेल ई बहुत दिन धरि चलैत अछि।

ई फुफ्फुसीय वाल्व ठीक-ठीक कतय स्थित अछि ?

ई अहाँक हृदयक भीतर अछि। जेना कि हम पहिने कहने रही जे ई अहाँक दहिना निलय आ फुफ्फुसीय धमनी, मुख्य धमनी जे अहाँक फेफड़ा धरि खून पहुँचबैत अछि, के बीचक संबंध जकाँ अछि । ई महाधमनी केरऽ वाल्व केरऽ दाहिना तरफ, आरू ओकरा स॑ कनी आगू में स्थित छै, जे हृदय केरऽ एगो आरू प्रमुख वाल्व छै ।

फुफ्फुसीय कपाट के संरचना यानी आकार की छै ?

फुफ्फुसीय कपाट मे तीन मुख्य कस्प या फ्लैप होइत अछि । एहि फ्लैप सभक खुजब आ बंद होयब खूनक प्रवाह केँ नियंत्रित करैत अछि । एहि तीनू फ्लैप केँ पूर्ववर्ती कस्प, बामा कस्प आ दहिना कस्प कहल जाइत छैक | ई फ्लैप ऊतक केरऽ कनि मजबूत, रेशेदार अंगूठी स॑ जुड़लऽ होय छै जेकरा एनुलस कहलऽ जाय छै । जखन हृदय आराम करैत अछि (अर्थात डायस्टोलिक फेज के दौरान) तखन ई तीनू फ्लैप एक संग कस क फिट भ जाइत अछि आ वाल्व के पूर्ण रूप सं बंद क दैत अछि । एहि सँ रक्त दाहिना निलय मे पाछू दिस नहि बहैत अछि (रिगर्जिटेशन) ।

फुफ्फुसीय वाल्व कें प्रभावित करएय वाला कोन-कोन बीमारी आ स्थितियक छै?

फुफ्फुसीय कपाट कें बीमारी अनेक अलग-अलग तरीका सं भ सकएयत छै. अधिकतर, इ जन्मजात हृदय संबंधी स्थिति छै. एकर मतलब छै की जन्म कें समय अहां या अहां कें बच्चा कें इ समस्या भ सकएय छै. मुदा, विरले, जीवनक बाद मे एहि वाल्व सं समस्या भ सकैत अछि. आमतौर पर एकर कारण अन्य स्थिति, जेना फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप . फुफ्फुसीय वाल्व कें प्रभावित करय वाला किच्छू स्थितियक मे शामिल छै:

• फुफ्फुसीय एट्रेसिया : ई हृदयक एकटा एहन स्थिति अछि जे जन्मक समय उपस्थित होइत अछि । इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें फुफ्फुसीय वाल्व ठीक सं विकसित नहि होएयत छै, या ओकर खुलनाय ऊतकक कें द्वारा अवरुद्ध भ जायत छै. अइ सं बच्चा कें दिल कें अन्य भागक मे खून बहएयत छै. एहि सँ कारण होइत अछिजन्म कें समय बच्चा नीला ( cyanosis ) (अर्थात ऑक्सीजन कें स्तर कम) भ सकएय छै.
• फैलोट केरऽ टेट्रालॉजी : ई भी जन्मजात हृदय रोग छै । इ स्थिति अमेरिका मे जन्म लेवय वाला 2500 मे सं लगभग 1 बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै. अइ स्थिति मे बच्चा कें दिल मे चारिटा असामान्यता छै. एहि मे सँ एकटा असामान्यता अछि फुफ्फुसीय स्टेनोसिस (फुफ्फुसीय कपाट आ मुख्य फुफ्फुसीय धमनी के संकुचन) । इ एकटा गंभीर स्थिति छै, कियाकि इ बच्चा कें पूरा शरीर मे ऑक्सीजन सं भरपूर खून कें मात्रा कें सीमित करएयत छै. अइ स्थिति कें शिशुअक कें सर्जरी कें आवश्यकता निश्चित रूप सं होयत.
• फुफ्फुसीय कपाट केरऽ स्टेनोसिस : ई वाल्व केरऽ संकुचन होय ​​छै । ई प्रायः जन्मक समय सेहो होइत अछि । इ अक्सर टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट कें शिशुअक मे सेहो देखल जायत छै. न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै जेकर उपयोग उपचार कें रूप मे वाल्व कें खोलय कें लेल कैल जा सकय छै. किच्छू लोगक कें वाल्व बदलएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै. जे कियो स्वस्थ फुफ्फुसीय वाल्व के साथ जन्म लेने छै, ओकरा बाद के जीवन में फुफ्फुसीय स्टेनोसिस होय के समस्या बहुत कम होय छै ।
• अनुपस्थित फुफ्फुसीय कपाट : ई सेहो जन्मजात हृदयक स्थिति थिक । इ लगभग 50,000 मे सं 1 बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै. इ टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट कें शिशुअक मे बेसि देखल जायत छै. इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें फुफ्फुसीय वाल्व कें पत्रक/फ्लैप गायब होयत छै या ठीक सं विकास नहि करएयत छै. एहि सं वाल्व खुलब संकीर्ण भ जाइत अछि (स्टेनोसिस) आ खून पाछू दिस लीक भ जाइत अछि (रिगर्जिटेशन) । अइ सं बच्चा कें मुख्य धमनी सं फेफड़ा (फुफ्फुसीय ट्रंक) मे वापस दाहिना निलय मे खून रिसाव भ जायत छै. एहि स्थितिक इलाज जीवनक प्रारंभिक अवस्था मे सेहो करबाक आवश्यकता अछि ।
• फुफ्फुसीय (फुफ्फुसीय) कपाट केरऽ रिगर्जिटेशन : ई तखन होय ​​छै जब॑ वाल्व के माध्यम स॑ खून रिसाव होय जाय छै । इ आमतौर पर वृद्ध लोगक मे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप या जन्मजात हृदय रोग कें कारण होयत छै. ई किछु एहन लोक मे सेहो भ सकैत अछि जिनका टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट के सर्जरी भेल होथि । इ तखन होयत छै जखन हर बेर हृदय कें धड़कन पर फुफ्फुसीय कपाट पूरा तरह सं बंद नहि भ जायत छै. एकरऽ परिणाम ई छै कि जब॑ हृदय आराम करै छै त॑ फुफ्फुसीय धमनी स॑ कुछ खून वापस दाहिना निलय म॑ लीक होय जाय छै । अधिकांश लोक मे हल्का लक्षण होइत छैक । मुदा किछु लोक मे मध्यम या गंभीर लक्षण भ सकैत अछि जकर इलाज के आवश्यकता होयत अछि । यदि एहि प्रकारक रिसाव बेसी दिन धरि बनल रहैत अछि तँ एहि सँ दाहिना निलय केर फैलाव आ विफलताक संग-संग सूजन (एडिमा) सेहो भ सकैत अछि ।

की बिना फुफ्फुसीय वाल्व के रहब संभव अछि?

ओह नहि। फुफ्फुसीय कपाट एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै जे फेफड़ा में खून भेजै छै आ ओहि खून के ऑक्सीजन प्राप्त करय में मदद करै छै.बिना ठीक स काज करय वाला वाल्व के हम सब नहि रहि सकैत छी। गंभीर फुफ्फुसीय वाल्व कें स्थिति वाला शिशुअक आ बच्चाक कें जीवन प्रत्याशा कम भ सकएय छै अगर ओकर सही इलाज नहि कैल जै. अइ कें लेल यदि अहां या अहां कें बच्चा कें फुफ्फुसीय वाल्व कें स्थिति छै, त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं इलाज कें विकल्प आ जीवन प्रत्याशा कें बारे मे बात करूं.

हम अपन फुफ्फुसीय कपाट कें कोना स्वस्थ राखब?

हृदय कपाट कें समस्या कें हमेशा नहि रोकल जा सकएय छै, खासकर ओय जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै. मुदा, सामान्य तौर पर, हृदय-स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करनाय अहां कें वाल्व आ दिल कें नीक काज करय कें क्रम मे रखय मे बहुत मदद कयर सकय छै. किछु एहन चीज अछि जे मदद क सकैत अछि:

• धूम्रपान, वैपिंग, आ सब तंबाकू उत्पाद कें पूरा तरह सं छोड़ूं. छोड़य मे अपन डॉक्टर सं मदद मांगूं.
• शराब के सेवन सीमित करू , या एकरा पूरा तरह स बंद करू।
• हृदय-स्वस्थ आहार खाइए। (एहि पर अलग लेख मे गप्प करब!)
• डॉक्टर कें सिफारिश कें अनुसार नियमित रूप सं व्यायाम करूं . अधिकांश लोक कें प्रति सप्ताह लगभग 150 मिनट मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम करबाक चाही, जेना पैदल चलनाय.
• उच्च रक्तचाप आ उच्च कोलेस्ट्रॉल सन स्थिति पर नियंत्रण।
• डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई ठीक-ठीक आ समय पर सेवन करू।
• साल मे कम सं कम एक बेर मेडिकल चेकअप कराउ.
• यदि अहां गर्भवती छी त उचित प्रसूति आ स्त्री रोग क्लिनिक मे जरूर जाऊं आ आवश्यक देखभाल करूं. अइ तरह सं अहां कें नवजात शिशु मे जन्मजात हृदय रोग कें खतरा कम भ सकएय छै.

अहां कें दिल कें संरचना कें बारे मे जाननाय कखनों-कखनों भारी महसूस कयर सकएय छै, खासकर जखन अहां या अहां कें बच्चा कें हृदय रोग कें निदान भ सकएय छै. एके बेर मे लेबय लेल बहुत रास जानकारी अछि. ई मोन राखब आसान नहिं जे कोन वाल्व खून कतय ल जाइत अछि, आ हृदय रोग खूनक प्रवाह के कोना प्रभावित करैत अछि. मुदा मोन राखू, अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सब बात सीखय मे मदद करय आ अहां कें जरूरत कें जानकारी देवय कें लेल हमेशा मौजूद रहय छै. कोनो तरहक सवाल हुनका सं पूछय मे संकोच नहि करू.

अंतिम टेक-होम संदेश

अस्तु, आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे फुफ्फुसीय वाल्व हमरा लोकनिक हृदयक एकटा बहुत छोट, मुदा बहुत महत्वपूर्ण अंग थिक. ई एकटा ‘गेट’ जकाँ अछि जे हृदय सँ फेफड़ा मे ऑक्सीजन-कमजोर खूनक प्रवाह केँ नियंत्रित करैत अछि |बेसी काल ई वाल्व समस्या जन्मजात होइत अछि । मुदा कखनो काल जीवन मे बाद मे एकर विकास भ सकैत अछि। सब सं जरूरी छै की अगर अहां कें इ स्थिति छै त उचित चिकित्सकीय सलाह आ इलाज लेनाय. संगहि, स्वस्थ जीवनशैली जीनाय हमर दिल आ एहि वाल्व के स्वस्थ रखबा में मदद करैत अछि. यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ बारे मे आगू कोनों सवाल छै, त कोनों डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं. सबहक हृदय स्वस्थ रहय !