की अहां के कखनो काल एहन लागैत अछि जे राति मे सड़क पर चलला पर, या घर के भीतर अन्हार रहला पर अहां के चीज साफ-साफ नहिं देखय पड़ैत अछि? की अहाँ कखनो काल सिनेमा हॉल मे, कम रोशनी वाला जगह पर कनि कठिनाई महसूस करैत छी? त आई गप्प करी जे ई "नाइट विजन " या (जेना अंग्रेजी में कहल जाइत अछि) की अछि, हमरा सबहक आँखि एकरा कोना अनुकूल होइत अछि, आ किछु लोक के नाइट विजन किएक कम भ गेल अछि | चूँकि ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि, ताहि लेल एहि बात सं अवगत रही.
राति मे देखबाक की मतलब होइत छैक? की ओ (स्कोटोपिक विजन) अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ रात केरऽ दृष्टि कम रोशनी म॑, या अन्हार म॑ चीजऽ क॑ देखै के क्षमता छै । चिकित्साक दृष्टिएं एकरा स्कोटोपिक विजन सेहो कहल जाइत छैक . ई दिन के इजोत में, नीक रोशनी के स्थिति में चीज के देखय के ठीक उल्टा अछि. हम एकरा फोटोपिक विजन कहैत छी .
कल्पना करू, हमर सभक आँखि आ मस्तिष्क मिलिकय ई काज करैत अछि जकरा देखब कहल जाइत अछि । टीम वर्क जकाँ अछि। दिनक इजोत मे, कृत्रिम इजोत मे आ अन्हार मे ई दुनू मिलिकय विद्युत संकेत केँ छवि मे बदलि हमरा सभ केँ देखाबैत अछि । गजब के बात नै छै?
हमर आँखि अन्हार मे देखबा मे कोना मदद करैत अछि?
हमर आँखि बहुत जटिल आ बहुत चतुर अंग अछि । देखल जाय जे राति मे आँखिक भीतर की होइत छैक।
प्रकाश आँखि मे कॉर्निया सँ प्रवेश करैत अछि जे आँखिक सोझाँक झिल्ली थिक । ई लेंस जकाँ अछि। तखन ई इजोत आँखिक बीच मे एकटा छोट सन कारी छेद सँ गुजरैत अछि । एकरा पुतली , वा सिंहली मे ' कारी आँखि ' कहल जाइत छैक | एहि पुतली के चारू कात रंगीन भाग के परितारिका , या 'आँखिक परितारिका' कहल जाइत छैक | ई परितारिका मांसपेशी जकाँ काज करैत अछि । जखन बेसी इजोत होइत अछि तखन पुतली सिकुड़ि जाइत अछि आ जखन कम इजोत होइत अछि अर्थात अन्हार मे पुतली बढ़ैत अछि । कैमरा लेंस जकाँ काज करैत अछि।
आगू सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अबैत अछि। हमरऽ आँखऽ के भीतर, विशेष रूप स॑ रेटिना म॑ , प्रकाश के प्रति संवेदनशील कोशिका दू तरह के होय छै । एहि सब के फोटोरिसेप्टर कहल जाइत अछि . ओ लोकनि सभ छथि:
- रॉड कोशिका
- शंकु कोशिका (शंकु) २.
ई कोशिका ही प्रकाश के कण या फोटॉन , क॑ कैप्चर करी क॑ आँख म॑ प्रवेश करी क॑ ओकरा विद्युत संकेत म॑ बदली क॑ मस्तिष्क म॑ भेजै छै । हमर आँखि में आम तौर पर लगभग 60 लाख शंकु कोशिका आ लगभग 12 करोड़ रॉड कोशिका होइत अछि ! ई अविश्वसनीय संख्या अछि ने?
छड़ आ शंकु मे की अंतर अछि ?
ठीक छै, आब देखू एहि दुनू कोशिका मे अंतर।
- शंकु : ई सब रंग देखबा मे मदद करैत अछि। ई शंकु कोशिका दिन के रोशनी आ नीक रोशनी में बेसी नीक काज करैत अछि । ई सब बेसीतर रेटिना (रेटिना के केंद्र में , मैकुला नामक क्षेत्र में |
- रॉड्स : आइ हमरा सभक कथाक नायक छथि ! ई रॉड सेल ही छै जे हमरा सब क॑ कम रोशनी म॑ यानी अन्हार म॑ चीजऽ क॑ देखै म॑ मदद करै छै । ई सब बेसीतर रेटिना के बाहरी किनार पर पाओल जाइत अछि . ताहि लेल हमरा लोकनि केँ परिधीय दृष्टि भेटैत अछि। मुदा एकटा छोट बात छैक, ई रॉड सेल रंगक भेद नहि क' सकैत अछि । तैं राति मे मात्र कारी, उज्जर आ धूसर रंग देखबा मे अबैत अछि ।
एकरऽ अलावा ई रॉड सेल शंकु कोशिका के तुलना म॑ प्रकाश के प्रति लगभग ५०० स॑ १००० गुना अधिक संवेदनशील होय छै ! मतलब जे छोट-छोट इजोत सेहो उठा सकैत छथि।
राति मे लोक ओतेक नीक जेना जानवर किएक नहि देखि सकैत अछि।
बिलाड़ि आ कुकुर सन जानवर राति मे कतेक नीक देखैत अछि से देखने होयब। हम कियैक नहि क' सकैत छी? एकर कतेको कारण अछि।
- किछु जानवरक आँखि मनुक्खसँ पैघ होइत अछि ।
- संगहि, ओकर पुतली , या कारी आँखि, मनुक्ख सं पैघ खुजि सकैत अछि, जाहि सं आँखि मे बेसी प्रकाश प्रवेश क' सकैत अछि.
- एकटा आओर खास बात ई जे किछु जानवरक आँखिक भीतर एकटा झिल्ली होइत छैक जकरा टैपेटम लुसिडम कहल जाइत छैक | एहि सं आँखि में प्रवेश करयवला प्रकाश वापस रेटिना में परावर्तित भ जाइत अछि . ऐना जकाँ अछि। ताहि लेल ओ दू बेर इजोत क उपयोग क सकैत छथि। मनुक्ख में ई टेपेटम लुसिडम नहिं होइत छैक .
राति मे हमर दृष्टि कोना बदलैत अछि?
जेना कि पहिने कहने छी जे राति मे सबसँ बेसी काज करयवला छड़ी होइत छैक । कारण ओ सभ रंग नहि देखि सकैत छथि, हमरा सभ केँ राति मे रंग नहि देखाइ पड़ैत अछि। हमरा लोकनि केँ मात्र कारी, उज्जर, आ धूसर रंग देखबा मे अबैत अछि। जेना कोनो पुरान श्वेत-श्याम सिनेमा।
कहलऽ जाय छै कि दिन म॑ २०/२० दृष्टि वाला व्यक्ति लगभग तीन मील दूर देखै सकै छै, हालांकि पृथ्वी केरऽ वक्रता ओकरा स॑ आगू देखै के हमरऽ क्षमता क॑ सीमित करी दै छै । ओना भवन आ तारा सन चीज देखबा मे अबैत अछि जे ओहि सं बहुत दूर अछि.
राति अंधता की होइत छैक ?
किछु लोकक राति मे दृष्टि बहुत खराब होइत छनि। एकरऽ मतलब छै कि अन्हार में भी, जे दोसरऽ के लेलऽ सामान्य छै, वू चीजऽ क॑ साफ-साफ नै देख॑ सकै छै । जेना कि रेस्टोरेंट या सिनेमाघर सन मंद रोशनी वाला जगह पर देखय मे दिक्कत होएत छनि. एहि स्थिति कें नाइट ब्लाइंडनेस वा चिकित्साक दृष्टिएं नायक्टालोपिया कहल जाइत छैक .
महत्वपूर्ण बात ई छै कि निक्टालोपिया कोनो एक बीमारी नै छै । इ कोनों अन्य अंतर्निहित आँखिक बीमारी कें लक्षण भ सकएयत छै.
एकरऽ संबंध अक्सर ई बात स॑ होय छै कि जब॑ आपने अच्छा रोशनी वाला जगह स॑ अन्हार जगह प॑ जाय छै त॑ आपनो आँख जल्दी एडजस्ट नै होय सकै छै । जे लोग अदूरदर्शी छै, यानी मायोपिया वाला लोगक कें सेहो कखनों-कखनों रात मे देखएय मे दिक्कत भ सकएय छै. रेटिना के कारण होइत अछिभ सकैत अछि जे ई रेटिना के कोनो बीमारी के कारण नहिं हो, बल्कि आँखिक भीतर प्रकाश के केंद्रित होय के तरीका के समस्या.
रात मे दृश्यता कम होय के मुख्य कारण की छै?
रात्रि दृष्टि मे कमी, वा नाइटलोपिया केर अनेक संभावित कारण अछि . किछु गोटे पर नजरि दी।
मोतियाबिंद आ ओकर इलाज
मोतियाबिंद आँखिक रोगक एकटा समूह अछि जे ऑप्टिक नर्व केँ नुकसान पहुँचबैत अछि जे रेटिना सँ मस्तिष्क धरि संकेत पहुँचाबय बला तंत्रिका अछि । मोतियाबिंद सं राति मे दृष्टि हानि भ सकैत अछि. संगहि, मोतियाबिंदक किछु दवाई, जेना पाइलोकार्पिन, पुतली कें संकुचित करैत अछि . एहि सं राति मे दृष्टि हानि सेहो भ सकैत अछि.
मोतियाबिंद
मोतियाबिंद एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे आँखिक भीतरक स्पष्ट लेंस मेघ आ बादल बनि जाइत अछि । एहि स प्रकाश ठीक स फोकस नहि भ सकैत अछि। ई बहुत आम स्थिति छै, खास क' जेना-जेना उम्र बढ़ैत छै. अनुमान छै कि 80 साल सं बेसि उम्र कें 50% सं बेसि लोगक कें मोतियाबिंद भेल छै या भेल छै. मोतियाबिंद कें सामान्य इलाज छै ओकरा शल्य चिकित्सा सं निकालनाय. जखन मोतियाबिंद भ जायत छै तखन राति मे दृष्टि काफी कम भ जायत छै, खासकर गाड़ी चलाबय कें समय. जेना रोशनी छिड़िया गेल हो, देखा सकैत अछि।
रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (आर पी)।
रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (RP) विरासत मे भेटल आँखिक रोगक समूह अछि । एकर सीधा असर रेटिना पर पड़ैत अछि . आरपी केरऽ पहिलऽ लक्षणऽ म॑ स॑ एक छै रात केरऽ दृष्टि म॑ कमी । एहि सँ प्रायः दुनू आँखि प्रभावित होइत अछि । आरपी वाला बहुत लोक के दृष्टि कम भ गेल छनि, आओर किछ आन्हर तक भ सकैत छथिन्ह.
विटामिन ए के कमी
विटामिन ए हमरऽ आँखऽ लेली बहुत जरूरी छै, खास करी क॑ रात केरऽ दृष्टि लेली । रोडोप्सिन नामक रसायन बनेबा मे विटामिन ए केर आवश्यकता होइत छैक, जे राति मे देखबा मे मदद करैत अछि । विटामिन ए कें कमी सं रात कें दृष्टि खराब भ सकएयत छै. जे लोग संतुलित आहार नहि खायत छै या जेकरा किच्छू सर्जरी (जैना आंत कें बाईपास सर्जरी) भेल छै, ओकरा विटामिन ए कें कमी भ सकएय छै. एकरऽ असर खाली आँखऽ प॑ ही नै पड़ै छै, बल्कि एकरऽ असर त्वचा, दिल, फेफड़ा, आरू प्रतिरक्षा प्रणाली प॑ भी पड़॑ सकै छै ।
मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) २.
डायबिटीज मेलिटस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे ब्लड शुगर के स्तर या ग्लूकोज बढ़ि जाइत अछि । मधुमेह के कारण आंख के विभिन्न समस्या भ सकैत अछि। धुंधला दृष्टि आ राति मे दृष्टि मे कमी किछु एहने अछि । एहि लेल यदि अहां के डायबिटीज अछि त अहां के ब्लड शुगर के लेवल पर नियंत्रण राखब बहुत जरूरी अछि. संगहि, नियमित रूप सं नेत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करब आ आँखिक जांच करब सेहो जरूरी अछि. एकरऽ कारण छै कि मधुमेह के कारण मोतियाबिंद आरू मोतियाबिंद जैसनऽ स्थिति पैदा होय के खतरा बढ़ी जाय छै ।
उम्र से सम्बन्धित मैकुलर डिजनरेशन (ARMD) २.
ईउम्र सं जुड़ल मैकुलर डिजनरेशन (ARMD) सेहो आँखिक बीमारी अछि जे विरासत मे भेट सकैत अछि । मुख्यतः केंद्रीय दृष्टि के प्रभावित करैत अछि . परिधीय दृष्टि आमतौर पर प्रभावित नहि होयत छै. इ बेसितर 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे होयत छै.एकर एकटा या दूनू आंखक कें प्रभावित कयर सकएय छै.
एकर मुख्य दू रूप होइत अछि : शुष्क आ भीजल ।
- सूखा एआरएमडी : एहि मे आँखिक मैकुला नामक क्षेत्र मे ड्रुसेन नामक पीयर रंगक जमाव बनैत अछि । तखन मैक्युला पातर भ' क' सूखि जाइत अछि ।
- भीजल एआरएमडी : एहि मे मैकुला के नीचा असामान्य रक्त वाहिका बनैत अछि आ द्रव लीक भ जाइत अछि । तखन मैक्युला फूलि जाइत अछि।
एहि सभ स्थिति मे राति मे दृष्टि प्रभावित भ सकैत अछि ।
रात्रि दृष्टि कें कारण कें पता लगावय कें लेल कोन-कोन परीक्षण कैल जायत छै?
यदि अहां कोनों डॉक्टर कें कहय छी की अहां कें रात कें दृष्टि खराब छै, त ओ सबसे पहिले अहां कें आंखक कें ध्यान सं जांच करतय. ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ अन्य लक्षणक कें बारे मे पूछतय. एकर अतिरिक्त किछु आओर परीक्षण सेहो क सकैत छथि ।
- इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी : एहि परीक्षण मे देखल जाइत अछि जे अहाँक रेटिना प्रकाशक प्रति कोना प्रतिक्रिया दैत अछि ।
- पेली-रॉबसन कंट्रास्ट सेंसिटिविटी चार्ट : ई ओहि चार्ट सं मिलैत जुलैत अछि जकर उपयोग हम सब डॉक्टर लग जाइत काल अक्षर पढ़बा लेल करैत छी । ओना ई एकटा कारी रंगसँ शुरू होइत अछि आ धीरे-धीरे धूसर रंगमे चलि जाइत अछि । एहि सं ई नापल जाइत अछि जे अहां ग्रे के अलग-अलग शेड के कतेक नीक सं भेद क सकय छी.
- रक्त जांच : अहां कें विटामिन ए आ ग्लूकोज कें स्तर कें जांच कें लेल ब्लड टेस्ट सेहो भ सकएयत छै.
एहि परीक्षण सं एकर सही कारण के पता चलय के एकमात्र तरीका अछि.
दिन मे 20/20 दृष्टि हो मुदा राति मे नहि देखब संभव अछि?
हँ, ई पूर्णतः संभव अछि। भले ही अहां कें दिन मे सही दृष्टि (20/20 दृष्टि) होएयत छै, मुदा रात मे या कम रोशनी मे देखय मे दिक्कत भ सकएयत छै.
समय कें साथ अहां कें रात कें दृष्टि धीरे-धीरे कम भ सकएयत छै. मुदा, जं अहां कें इ अनुभव होयत छै, त अहां अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम सं बात करनाय जरूरी छै. यदि अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक छै, जेना मधुमेह त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.
हम जे बात केलहुं ताहि मे की याद राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' आइ हम सब नाइट विजन के बारे में बहुत गप्प केलहुं अछि. एहि ठाम किछ एहन महत्वपूर्ण बात अछि जे अहां के याद राखय के जरूरत अछि:
- राति मे देखब अर्थात राति मे दृष्टि हमरा लोकनिक दैनिक जीवन लेल बहुत जरूरी अछि ।
- यदि अहां कें रात कें दृष्टि मे कोनों बदलाव या नुकसान देखल जायत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. चिकित्सकक सलाह अवश्य ली।
- नियमित अंतराल पर आँखिक जांच करब बहुत जरूरी अछि .खासकर अगर अहां कें डायबिटीज, मोतियाबिंद जैना स्थिति छै, या अगर अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें आंख कें अइ प्रकार कें बीमारी छै.
- संतुलित आहार आ व्यायाम करनाय आंखक कें स्वास्थ्य कें बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै.
नै बिसरब, हमर सबहक आँखि बहुत कीमती संपत्ति अछि। तेँ हुनका लोकनिक नीक जकाँ देखभाल करब हमर सभक जिम्मेदारी अछि । अगर अहां के कोनो दिक्कत होए त डॉक्टर सं गप करय सं नहिं डेराउ.
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