की अहाँक ठोर रौदसँ जरि गेल अछि आ रंग बदलि गेल अछि ? की ओ एक्टिनिक चेइलिटिस अछि ?

की अहां कें ठोर अक्सर सूखल, दरार आ कखनों-कखनों छिलल महसूस करएयत छै? की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की रौद मे बाहर निकलला पर इ स्थिति खराब भ जायत छै? तखन ई एहन बात अछि जे अहाँक लेल महत्वपूर्ण भ सकैत अछि। आइ हम सब ‘एक्टिनिक चेइलिटिस’ के बात करब, जे ठोर के आसपास होइत अछि आ जाहि पर कनि ध्यान देबय पड़ैत अछि।

सीधा-सीधा कहल जाय त एक्टिनिक चेइलाइटिस की होइत छैक ?

एक्टिनिक चेइलिटिस कैंसर सं पहिने केर स्थिति थिक . एकरऽ मतलब छै कि अगर एकरऽ सही इलाज नै करलऽ जाय त॑ भविष्य म॑ एकरऽ त्वचा कैंसर बनी सकै छै । ई स्थिति मुख्य रूप स॑ ठोरऽ क॑ सूर्य केरऽ रोशनी खास करी क॑ सूर्य केरऽ हानिकारक पराबैंगनी किरणऽ म॑ लम्बा समय तलक संपर्क म॑ रहला स॑ होय छै । ई बेसी काल निचला ठोर पर देखल जाइत अछि । किछु एहन लोक के देखने होयब जिनकर ठोर खुरदुरा, छिलका, आ बदरंग भ गेल अछि। ई सब वैह लक्षण अछि जे एहि मामला मे देखल जाइत अछि ।

एकरा अन्य नाम सँ कहल जाइत अछि, जेना:

• एक्टिनिक चेइलोसिस
• किसान के ठोर
• नाविक के ठोर
• सौर चेइलिटिस

"चेइलिटिस" के अर्थ होइत अछि "ठोर के सूजन" | एक्टिनिक चेइलाइटिस एकटा एहन स्थितिक रूप अछि जकरा एक्टिनिक केराटोसिस कहल जाइत अछि । एक्टिनिक केराटोसिस एकटा कैंसर सं पहिने के स्थिति अछि जे त्वचा पर कतहु भ सकैत अछि । समय के साथ ई सब एक प्रकार के त्वचा कैंसर में विकसित भ सकैत अछि जकरा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) कहल जाइत अछि । ताहि लेल एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।

इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?

आब देखू जे एक्टिनिक चेइलिटिस नामक ई स्थिति केकरा मे बेसी संभावना अछि । असल मे एकर विकास कियो क सकैत अछि। मुदा किछ लोक के एहि मे कनि बेसि खतरा रहैत छनि.

• गोरा त्वचा वाला के लेल : अगर अहां के त्वचा के रंग बहुत गोरा अछि, मतलब जे अहां के मेलेनिन कम अछि, जे अहां के त्वचा के रंग दैत अछि, त अहां के ठोर के रौद के प्रति संवेदनशील हेबाक संभावना बेसी रहैत अछि.
• पुरुषक लेल : चूँकि पुरुष प्रायः बाहर काज करैत छथि (किसान, बंदरगाह मजदूर, निर्माण मजदूरक बारे मे सोचू), तेँ हुनका बेसी रौदक संपर्क मे रहैत छनि । सूर्य के किरण सं ठोर के बचाबय लेल सनस्क्रीन के संग लिप बाम के इस्तेमाल करय के संभावना सेहो कम रहैत छथिन्ह.
• 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक : आजीवन धूप मे रहय कें कारण सेहो अइ उम्र कें लोगक कें बेसि खतरा होयत छै.
• बाहर काज करय वाला के लेल : जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे नाविक, किसान, लाइफगार्ड, आओर निर्माण क्षेत्र मे काज करय वाला सन लोक लगातार रौद के चपेट मे रहैत छथिन्ह.
• भूमध्य रेखा के पास या ऊँच पहाड़ी क्षेत्र में रहय वाला के लेल : सूर्य के किरण एहि ठाम बेसी तीव्र होइत अछि |
• त्वचा कें पिगमेंटेशन असामान्यता वाला लोगक : उदाहरण कें लेल, जे लोगक कें जन्मजात स्थिति छै जत त्वचा कें पिगमेंटेशन बहुत कम होयत छै, जेना अल्बिनिज्म, कें सेहो खतरा होयत छै.

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ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे ई एक्टिनिक चेइलाइटिस किएक होइत छैक । एकरऽ मुख्य आरू एकमात्र कारण छै सूर्य स॑ निकलै वाला हानिकारक पराबैंगनी किरण, यानी (यूवी किरण) । एहि किरणक कारणेँ हमरा लोकनिक ठोर पर त्वचाक कोशिका आनुवंशिक रूप सँ (आनुवंशिक क्षति) होइत अछि |

की अहाँ के पता अछि जे ठोर के त्वचा हमरा सबहक बाकी शरीर के त्वचा स बहुत पातर होइत अछि? संगहि ठोर पर त्वचा मे मेलेनिन के मात्रा कम रहैत अछि । ई पिगमेंट कोशिका क॑ सूर्य केरऽ रोशनी स॑ बचाबै छै । त एहि सब कारण स , ठोर रौद के प्रति बहुत संवेदनशील भ जाइत अछि | ठोर के लगातार लंबा समय तक रौद के संपर्क में रहब एहि स्थिति के मुख्य कारण अछि । जहिना एकहि ठाम खसैत पानिक बूंद बेर-बेर पाथर सेहो घिसिया जाइत अछि । तेँ जँ अहाँ रौद मे काज करैत छी वा एहन व्यक्ति छी जे प्रायः रौद मे रहैत छी तँ अहाँ केँ अपन ठोर पर सेहो सोचबाक चाही ।

एकर की लक्षण अछि ? केहन लगैत अछि?

आब देखू जे एक्टिनिक चेइलिटिस नामक एहि स्थितिक संग अहाँ अपन ठोर पर कोन-कोन लक्षण देख सकैत छी आ महसूस क सकैत छी । ई लक्षण एक ठोर पर या दुनू ठोर पर देखल जा सकैत अछि ।

• ठोर जे सदिखन फाटल बुझाइत अछि : कतबो पीब वा खाइ, ठोर फाटल आ सुखायल बुझाइत अछि ।
• दरार : ठोर पर छोट-छोट दरार देखल जा सकैत अछि ।
• क्रस्टी : ई सूखल छिलका जकाँ छीलि सकैत अछि, आ कखनो काल ई पपड़ी बनि सकैत अछि ।
• बदरंग : ठोर पर उज्जर या पीयर रंगक धब्बा भ सकैत अछि । अथवा ठोर सामान्य सं लाल भ सकय छै.
• सूखापन : कतबो पानि पीबि लिअ जेना ठोर सुखायल अछि।
• धब्बा मे मुड़ल : ठोर कें किच्छू क्षेत्र मुड़ल देखा सकएयत छै.
• सैंडपेपर कें तरह खुरदरापन : जखन अहां अपन ठोर कें स्पर्श करएयत छी तखन ओ सैंडपेपर जैना खुरदरापन महसूस कयर सकएय छै.
• पपड़ी : देखबा मे आ महसूस भ सकैत अछि जेना एकर छोट-छोट तराजू हो, जेना माछक तराजू।
• सूजन : ठोर कनेक सूजन भ सकैत अछि ।
• पातर या नाजुक : ठोर एतेक पातर होयत छै की ओकरा लगएयत छै की कनिको स्पर्श सं सेहो ओकरा चोट पहुंचा सकएय छै.

संगहि, सिंदूर सीमा, ठोर के लाल भाग आ बाकी त्वचा के बीच के सीमा, धुंधला भ सकैत अछि. किछ महिला के कहनाय छनि जे लिपस्टिक लगाबय के समय ई सीमा साफ नहिं होएत अछि, जाहि सं एकरा सही तरीका सं लगाबय मे दिक्कत होएत अछि.

बेसी काल एक्टिनिक चेइलाइटिस दर्द रहित होइत अछि । मुदा, किछु लोक कें निम्नलिखित अनुभव भ सकएयत छै:

• जरैत अछि
• सुन्नता
• दर्द
• ठोर छूला पर दर्द, दबा देला पर दर्द
• कोमलता

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त ओकरा कोनों साधारण बात कें रूप मे खारिज नहि करूं.

डाक्टर एकर निदान ठीक-ठीक कोना करैत छथि?

ठीक छै, अगर अहां के ई लक्षण अछि त अहां के डॉक्टर के जरूर देखय के चाही. त्वचा विशेषज्ञ सबसँ नीक। डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ देखतय की अहां कें पास:

• की ई खाली ठोर फाटल छै, या ठोर के सामान्य सूजन (Cheilitis) छै जेकरा सं कैंसर के खतरा नै छै ?
• एक्टिनिक चेइलिटिस की होइत अछि ?
• की इ एकटा प्रकार कें त्वचा कैंसर छै जेकरा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) कहल जायत छै?
• आकि ई कोनो दोसर बीमारी अछि?

ठीक-ठीक पता करू।

एकटा डॉक्टर निम्नलिखित कें आधार पर एक्टिनिक चेइलिटिस कें स्थिति कें निदान करएयत छै:

• अहां कें ठोर कें शारीरिक जांच : डॉक्टर अहां कें ठोर कें ध्यान सं देखतय, ओकरा स्पर्श करतय, आ कोनों बदलाव कें जांच करतय आ ओ कतेक दूर फैलल छै.
• अपन जीवनशैली कें बारे मे सवाल पूछ क: उदाहरण कें लेल, अहां कतेक समय बाहर बिताबैत छी, की अहां धूप सं बचाव कें लेल कोनों चीज कें उपयोग करएयत छी, की अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कहियो कैंसर भ गेल छै, आ की अहां सिगरेट पीबैत छी?
• स्किन बायोप्सी : कखनो काल जँ डाक्टरकेँ शंका होइत छैक तँ ओ ठोरसँ त्वचाक एकटा बहुत छोट टुकड़ा लऽ कऽ प्रयोगशालामे पठा दैत छथि जाहिसँ सूक्ष्मदर्शीसँ जाँच कएल जाए । एहि सं कोशिकीय स्तर पर परिवर्तन के पहचान भ सकैत अछि. तखन एकर उपयोग इ निर्धारित करय कें लेल कैल जा सकय छै की इ स्थिति कैंसर कें छै या कैंसर सं पहिले.

एकर की-की इलाज छै?

चूँकि एक्टिनिक चेइलाइटिस एकटा एहन स्थिति अछि जे कैंसर भ सकैत अछि, अहां के अपन इलाज के विकल्प के बारे में डॉक्टर सं जरूर बात करबाक चाही. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही इलाज कें सिफारिश करतय. इ अहां कें स्थिति कें गंभीरता, इ कतेक व्यापक छै, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करतय.

इलाज कें मुख्य लक्ष्य इ स्थिति कें स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) मे विकसित हुअ कें जोखिम कें कम करनाय छै. उपचारक विकल्पक मे शामिल भ सकएयत छै:

• क्रीम के प्रकार : डॉक्टर द्वारा निर्धारित विशेष प्रकार के क्रीम होइत अछि । उदाहरण लेल:
• रेटिनोइड्स युक्त क्रीम।
• एकटा क्रीम जाहि मे 5- फ्लोरोयूरेसिल नामक दवाई होइत छैक | एहि सं कैंसर के कोशिका के विकास पर नियंत्रण रहैत अछि.
• इमिक्विमोड क्रीम। ई शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ उत्तेजित करी क॑ असामान्य कोशिका क॑ नष्ट करै म॑ मदद करै छै ।
• क्रायोथेरेपी : एहि मे असामान्य कोशिका कें निष्क्रिय आ नष्ट करय कें लेल कोनों अत्यंत ठंडा चीज, जेना कि तरल नाइट्रोजन कें उपयोग करनाय शामिल छै. जेना बर्फसँ मारल गेल हो।
• इलेक्ट्रोकॉटरी : एहि मे विद्युत धारा सं निकलय वाला गर्मी के उपयोग असामान्य ऊतक के नष्ट करय लेल कएल जाइत अछि.
• लेजर एब्लेशन: 1।एकरा म॑ लेजर बीम के उपयोग करी क॑ असामान्य कोशिका क॑ चुनिंदा रूप स॑ हटाबै के काम शामिल छै ।
• फोटोडायनामिक थेरेपी (PDT): इ एकटा विशेष उपचार विधि छै. एतय कोनो विशेष दवाई शरीर मे लगाओल जाइत अछि वा इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि, आ तखन ओहि क्षेत्र सभ पर विशेष प्रकाश देल जाइत अछि जाहि सँ हानिकारक कोशिका केँ नष्ट कयल जाइत अछि |
• वर्मिलिओनेक्टोमी : ई एकटा सर्जिकल प्रक्रिया अछि । यदि स्थिति गंभीर छै, त ओकरा मे क्षतिग्रस्त सिंदूर कें सीमा कें किछु हिस्सा या सबटा शल्य चिकित्सा सं निकालनाय शामिल छै.

अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अइ मे सं कोन उपचार अहां कें लेल बेसि नीक छै.

एहिसँ कोना बचि सकब।

त, सौर चेइलाइटिस (एक्टिनिक चेइलाइटिस केर एकटा आओर नाम) आ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) सं अपना कें बचाबय लेल हम की क सकैत छी ? सबसँ नीक काज अछि जे साल भरि अपन ठोर केँ सूर्यक हानिकारक किरण सँ बचाबी।

• हमेशा लिप बाम लगाउ जाहि मे सनस्क्रीन हो। कम सं कम एसपीएफ 30 (सन प्रोटेक्शन फैक्टर 30) वाला कें उपयोग करनाय बेसि नीक होयत छै. याद राखू जे दिन भर फेर सं लगाउ, केवल तखन नहि जखन अहां रौद मे रहब, बल्कि खास क भोजन या पीलाक बाद.
• रौद मे अपन समय सीमित करू। खास क पीक आवर में, जे 10 a.m. सं 4 p.m. ओहि घंटो मे बाहरक समय कम सं कम करू. गाछक नीचा छाहरि मे रहू, वा छत्ताक प्रयोग करू।
• चौड़ा टोपी पहिरब जे ठोर के ढकय। एहि सं अहां के चेहरा के संग-संग ठोर पर सेहो छाया मिलत.

इ जरूरी छै कि एक्टिनिक चेइलाइटिस सं पीड़ित लोगक कें नियमित रूप सं मेडिकल जांच कैल जै, ताकि ओ बदलाव कें जांच कैल जा सकएय जे कैंसर कें प्रारंभिक संकेत भ सकएय छै. त्वचा विशेषज्ञ अक्सर साल मे कम सं कम एक बेर त्वचा कें जांच करएय कें सलाह दैत छै.

"एकटा बात आओर, जँ अहाँ धूम्रपान करय बला छी त' अहाँ केँ सिगरेट जरूर छोड़बाक चाही. धूम्रपान एहि स्थिति केँ आओर खराब क' सकैत अछि आओर कैंसर केर खतरा बढ़ि सकैत अछि. जँ अहाँ केँ धूम्रपान छोड़बा मे मदद' चाही त' अपन डॉक्टर सँ पूछू. आब एहन करबाक बहुत रास तरीका अछि."

ई स्थिति कोना आगू बढ़त?

आब एक्टिनिक चेइलाइटिस सं पीड़ित कियोक दृष्टिकोण देखू. यदि अहां अपन ठोर के रौद सं बचाबैत रहब आ डॉक्टर के निर्देश के पालन करब त अहां एहि स्थिति के नियंत्रित क सकय छी.

मुदा, जं रौदक संपर्क में रहब आ ओकर इलाज नहिं करब तं स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) केर खतरा बढ़ि जाइत अछि. ई जानलेवा भ सकैत अछि। सांख्यिकीय रूप सं एक्टिनिक चेइलाइटिस सं पीड़ित लोक मे 6% सं 10% के बीच एससीसी भ जायत. संगहि, ठोर पर शुरू होमय बला एससीसी शरीरक अन्य भाग मे फैलबाक (मेटास्टेसाइज) संभावना बेसी होइत अछि, जखन कि त्वचा पर आन ठाम सँ शुरू होमय बला एससीसी । तेँ ई हल्का मे लेबय बला बात नहि अछि.

की हमरा इलाज के बाद फेर सं डॉक्टर सं मिलय के जरूरत अछि?

हँ, बिल्कुल। यदि अहां कें एक्टिनिक चेइलिटिस कें निदान भ गेल छै आ अहां कें इलाज भ रहल छै, त अहां कें नियमित जांच जारी रखबाक चाही. आमतौर पर हर छह महीना पर या साल मे कम सं कम एक बेर डॉक्टर सं भेंट करनाय जरूरी छै, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश छै. तखन, यदि कोनों बदलाव भ गेल छै, यदि स्थिति दोबारा भ जायत छै, या अगर कैंसर कें लक्षण छै, त अहां जल्दी सं पहचान कयर क इलाज शुरू कयर सकय छी.

एहि कथासँ कोन-कोन सभसँ बेसी जरूरी बात घर ल' जेबाक चाही?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एक्टिनिक चेइलाइटिस ठोर के कैंसर सं पहिने के स्थिति अछि जे लंबा समय तक धूप में रहला सं होइत अछि. ई खुरदुरा, पपड़ीदार धब्बा प्रायः निचला ठोर पर देखाइत अछि । यदि अहां कें त्वचा या ठोर मे कोनों नव बदलाव देखल जायत छै, जेना दाग, घाव जे ठीक नहि होयत, लगातार सूखनाय, या दरार, त कृपया ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ डॉक्टर सं भेंट करूं.

सही निदान करनाय आ आवश्यक कदम उठानाय बहुत जरूरी छै ताकि अइ स्थिति कें त्वचा कैंसर मे बदलय सं रोकल जा सकय. मोन राखू, एहि सं बचय के सभ सं नीक तरीका अछि जे रौद सं अपना के बचाबी. मतलब एसपीएफ वाला लिप बाम के प्रयोग, टोपी पहिरब, आ रौद सं बाहर रहब. अपन ठोर सेहो ख्याल राखू। अहां के स्वास्थ्य के लेल ई बहुत जरूरी अछि.