की डॉक्टर अहां कें कहने छै की अहां कें एडीएचडी ( attention deficit hyperactivity disorder) छै? आकि अहाँक बच्चा अछि? अस्तु, जखन अहां कें कहल जायत छै की अहां कें एकरा कें लेल दवाई शुरू करएय कें जरूरत छै, तखन इ सामान्य छै की कनि डरनाय आ बहुत सवाल उठएयत छै. 'की हमरा एहि दवाई के सचमुच जरूरत अछि?', 'की एकर दुष्प्रभाव होयत?', 'की हमरा एहि के लत लागि जायत?' संभवतः अहाँक मोन मे अछि। चिन्ता नहि करु। आइ हम एडीएचडी के लेल देल जाय वाला दवाई के बारे में बहुत सरल तरीका स, एहन तरीका स बात करब जे अहां सब बुझि सकब।
एडीएचडी कें दवाई कोना काज करएयत छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हमरऽ दिमाग म॑ ऐन्हऽ रसायन छै जे हमरा सब क॑ जानकारी क॑ आगू-पाछू ले जाय आरू एक-दूसरा स॑ संवाद करै म॑ मदद करै छै । हम एहि सब के न्यूरोट्रांसमीटर कहैत छी . एडीएचडी कें रोगी मे अइ रासायनिक दूत, खासकर डोपामाइन आ नोरेपिनेफ्रिन कें मामूली असंतुलन भ सकएयत छै.
एडीएचडी दवाई मुख्य रूप सं मस्तिष्क मे एहि रसायन के स्तर के संतुलन बना क काज करैत अछि. एहि सं अहां के मदद मिल सकैत अछि:
- ध्यान केंद्रित करब आ काज पूरा करब आसान भ जाइत अछि।
- आवेगात्मकता नियंत्रित होइत अछि।
- अति सक्रियता कम भ जाइत अछि।
- भावना पर नियंत्रण करब आसान भ जाइत अछि .
मोन राखू, सही दवाई, खुराक आ ओकरा लेवा मे समय कें खोजय मे किच्छू समय भ सकएय छै. अहां आ अहां कें डॉक्टर कें मिल क अहां कें लेल सही दवाई खोजय कें जरूरत होयत.
एडीएचडी कें लेल मुख्य दवाई की छै?
एडीएचडी कें इलाज मे डॉक्टर जे दवाईयक कें उपयोग करएयत छै ओकरा तीन मुख्य श्रेणी मे बांटल जा सकएय छै.
| दवाई के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| उत्तेजक पदार्थ | ई सब सबसँ बेसी प्रयोग होइत अछि । ई सब मस्तिष्क के रासायनिक स्तर बढ़ा क जल्दी काज करैत अछि । |
| गैर-उत्तेजक | इ ओय लोगक कें देल जायत छै, जे उत्तेजक कें प्रतिक्रिया नहि देयत छै या ओकर दुष्प्रभाव बेसि होयत छै. काज करबा मे किछु समय लगैत छथि। |
| अवसाद रोधी दवा | ओना त इ सब एडीएचडी कें लेल आधिकारिक तौर पर मंजूर नहि छै, मुदा किच्छू लोगक (खासकर जे एडीएचडी आ अवसाद आ चिंता जैना सह-उपस्थित स्थितियक वाला) कें डॉक्टर कें सिफारिश भ सकएयत छै. |
एक स बेसी इलाज...
प्रायः, केवल दवाई सं नीक परिणाम नहि भेटैत अछि. इ व्यवहार चिकित्सा , परामर्श, आ जीवनशैली मे बदलाव कें साथ दवाई कें संयोजन सं प्राप्त कैल जायत छै. एकरा हम मल्टीमोडल ट्रीटमेंट कहैत छी।
उत्तेजक - सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला प्रकारक दवाई
दुनिया भर मे एडीएचडी कें इलाज मे इ वर्ग कें दवाइयक कें उपयोग सब सं बेसि कैल जायत छै. ई दू मुख्य श्रेणी में अबैत अछि : मिथाइलफेनिडेट्स आ एम्फेटामाइन . ई सब मस्तिष्क में रसायन के स्तर बढ़ा क काज करैत अछि जे ध्यान देबय में मदद करैत अछि.
एहि दवाई के काज करय मे लागय वाला समय के आधार पर सेहो दू भाग मे बांटल गेल अछि.
1. अल्पकालिक दवाई : ई सब खयला के बाद 30-45 मिनट के भीतर काज करय लगैत अछि आ लगभग 3-4 घंटा तक चलैत अछि । दिन मे दू-तीन बेर लेबाक जरूरत अछि।
2. दीर्घकालीन दवाई : ई सब एक खुराक के बाद 8-12 घंटा, कखनो काल 16 घंटा तक रहैत अछि । दिन मे एक बेर मात्र लेबाक जरूरत अछि। डॉक्टर अक्सर अइ प्रकार कें सिफारिश करएयत छै, कियाकि एडीएचडी कें रोगी लोग अपन दवाई लेनाय बिसरि सकएय छै.
उत्तेजक दवाइयक कें लेल के उपयुक्त नहि भ सकएयत छै?
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्वास्थ्य समस्या छै, त अहां कें डॉक्टर अइ दवाई कें सलाह नहि द सकएयत छै. तेँ एहि सभक बारे मे अपन डाक्टर केँ कहब अनिवार्य अछि ।
- हृदय रोग या हृदय मे कोनो कमजोरी
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
- हाइपरथायराइडिज्म
- मोतियाबिंद की स्थिति
- गंभीर चिंता
- नशा या शराब के लत के इतिहास
- भोजन विकार जेना एनोरेक्सिया नर्वोसा
उत्तेजक के दुष्प्रभाव
अधिकतर समय इ दुष्प्रभाव तखनहि होयत छै जखन अहां पहिल बेर दवाई लेनाय शुरू करएयत छी. जेना-जेना अहां कें शरीर कें दवाई कें आदत भ जायत छै, ओ सब दूर भ जायत छै.
- भूख : एकटा सामान्य घटना।
- वजन घटाने के लिये : १.भूख मे कमी के कारण भ सकैत अछि।
- अनिद्रा या नींद मे गड़बड़ी : खासकर अगर अहां दिन मे देर सं दवाई लेनाय.
- माथ दर्द
- चक्कर आना
- पेट मे बेचैनी
- हृदय गति आ ब्लड प्रेशर मे मामूली वृद्धि
- मूड स्विंग, चिड़चिड़ापन
- "रिबाउंड इफेक्ट" - जखन दवाई घिस जायत छै, तखन थकान, चिड़चिड़ापन, आ चिड़चिड़ापन किछु समय कें लेल बढ़ सकएयत छै.
यदि एहन जारी रहत त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करू . ओ खुराक बदल सकएय छै, अहां कें दवाई लेवय कें दिन कें समय बदल सकएय छै, या अहां कें कोनों अन्य दवाई पर बदल सकएय छै.
गैर-उत्तेजक - एकटा आओर विकल्प
किछु लोक के उत्तेजक दवाई सं जे परिणाम चाही से नहिं भेटैत छनि, या एकर दुष्प्रभाव बहुत बेसी भ जाइत छनि. एहन मे अहां कें डॉक्टर नॉन-स्टिम्युलेंट नामक दवाईयक कें एकटा वर्ग कें सिफारिश कयर सकएय छै.
एहि दवाई के काज शुरू करय मे कई सप्ताह लागि सकैत अछि, ताहि लेल धैर्य राखब जरूरी अछि.
एहि समूहक मुख्य दवाई थिक एटमोक्सेटिन , विलोक्साज़िन , गुआनफासिन , आ क्लोनिडिन . इ सब मे नशा कें ओय जोखिम नहि होयत छै जेना उत्तेजक, अइ कें लेल इ नशा कें लत कें इतिहास वाला लोगक कें लेल बेसि उपयुक्त भ सकएय छै.
गैर उत्तेजक के दुष्प्रभाव
- पेट दर्द, मतली
- माथ दर्द आ चक्कर आबय
- नींद आ थकान
- मूड बदलैत अछि
- भूख (उत्तेजक से कम) २.
गुआनफासिन आ क्लोनिडिन के सेवन अचानक बंद करब नीक विचार नहिं, कारण एहि सं अचानक ब्लड प्रेशर बढ़ि सकैत अछि. अस्तु, जं अहां एकर सेवन बंद क दैत छी तं डॉक्टरक निर्देशक अनुसार करू, धीरे-धीरे खुराक कम करू.
दवाई शुरू करय सं पहिने विचार करय के बात
1. ई कोनो इलाज नहिं, ई एकटा प्रबंधन अछि : एडीएचडी दवाई सं अहां के स्थिति पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि. बस इ लक्षणक कें नियंत्रित करएयत छै, जखन तइक अहां दवाई खाएयत छी. यदि अहां दवाई कें सेवन बंद करएयत छी त लक्षण वापस आबि सकएय छै. मतलब जे ई जीवन भरि लेल जरूरी चीज भ सकैत अछि।
2. अन्य दवाईक संग बातचीत क सकैत अछि : जँ अहाँ कोनो आन स्थिति (जेना ब्लड प्रेशर, मधुमेह) केर दवाई खा रहल छी तँ कोनो ओवर-द-काउंटर दवाई केर बारे मे अपन डॉक्टर केँ अवश्य बताउ । जेना, किच्छू ठंडक कें दवाईयक कें एडीएचडी उत्तेजक दवाइयक कें साथ लेला पर बेचैनी भ सकएय छै.
3. कैफीन आ पूरक आहार : १.यदि अहां कॉफी, चाय या अन्य कैफीनयुक्त पेय पदार्थ पीबैत छी, या कोनों विटामिन या सप्लीमेंट लैत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
4. नशा आ दुरुपयोगक जोखिम : १ .
एडीएचडी कें रोगी कें अइ दवाई कें आदी नहि भ जेतय अगर ओ इ दवाई अपन डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार लेतय. दरअसल, एडीएचडी कें लोगक कें जे इलाज नहि करएयत छै, ओकरा वयस्क कें रूप मे शराब या नशा कें तरफ मुड़एय कें बेसि खतरा होयत छै.
मुदा, एडीएचडी कें बिना लोगक कें प्रवृत्ति छै कि ओ इ दवाईयक कें दुरुपयोग परीक्षा कें लेल पढ़ाई करय या वजन कम करय कें लेल करय छै. ई बहुत खतरनाक अछि। अइ कें लेल अगर अहां अपन बच्चा कें दवाई द रहल छी त दवाई कें सुरक्षित राखूं आ इ देखूं की अहां कें बच्चा ओकरा दोसर कें संग साझा करएयत छै या नहि.
आपातकाल मे की करबाक चाही?
यदि दवाई कें सेवन कें बाद कोनों गंभीर दुष्प्रभावक कें अनुभव होएयत छै, उदाहरण कें लेल छाती मे दर्द, सांस लेवा मे दिक्कत, गंभीर हलचल या भ्रम, त तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं . यदि अहां कें ओवरडोज कें आशंका छै, त अहां कोलंबो नेशनल अस्पताल कें नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर मे सेहो फोन कयर सलाह ले सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- एडीएचडी कें प्रबंधन कें लेल दवाई बहुत प्रभावी आ महत्वपूर्ण हिस्सा छै. एहि सब स बहुत लोक कए नीक परिणाम भेटैत अछि।
- दवाई के कई तरह के होय छै. यदि एकटा काज नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर दोसर विकल्प कें कोशिश कयर सकएय छै. तेँ डरब नहि।
- अहां या अहां कें बच्चा कें लेल सही दवाई आ खुराक कें खोजएय मे किच्छू समय लग सकएय छै. धैर्य चाही।
- कोनों दुष्प्रभाव या समस्या कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं बिना कोनों रोकने .
- इ दवाईयक एडीएचडी कें ठीक नहि करएयत छै, इ केवल लक्षणक कें नियंत्रित करएयत छै.
- दवाई कें हमेशा सुरक्षित रूप सं संग्रहित करूं. दुरुपयोग कें रोकनाय महत्वपूर्ण छै, खासकर अगर घर मे छोट बच्चाक छै.











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