डॉक्टरक कें लेल इ आम बात छै की ओ पहिले एडीएचडी कें इलाज कें लेल उत्तेजक दवाई लिखएयत छै. मुदा, ई दवाई सबहक लेल उपयुक्त नहिं अछि. किच्छू लोगक कें गंभीर दुष्प्रभाव भ सकएय छै. दोसर कें लेल इ दवाईयक ओतेक नीक सं काज नहि करएयत छै जतेक कि करबाक चाही. अस्तु, जं अहां एडीएचडी दवाई के दोसर विकल्प के तलाश में छी तं अहां लग किछ विकल्प अछि. कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें पहिने सं जे दवाई खा रहल छी ओकरा मे कोनों उत्तेजक पदार्थ जोड़तय, या ओ अहां कें कहि सकय छै की बिना उत्तेजक कें असगर इ दवाई खाऊं.
एडीएचडी कें लेल गैर-उत्तेजक दवाइयक की छै?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त एडीएचडी कें लेल गैर-उत्तेजक दवाईयक कें तीन मुख्य श्रेणी मे बांटल जा सकएय छै.
1. एडीएचडी-विशिष्ट गैर-उत्तेजक : इ विशेष रूप सं एडीएचडी कें इलाज कें लेल डिजाइन कैल गेल छै आ ओय उद्देश्य कें लेल मंजूर कैल गेल छै.
2. ब्लड प्रेशर के दवाई : ई दवाई किछु लोक में एडीएचडी के लक्षण के नियंत्रित करय में सेहो मदद करैत अछि.
3. अवसादरोधी दवाई : ई मस्तिष्क में रसायन के नियंत्रित क एडीएचडी में मदद करैत अछि । इ विशेष रूप सं ओय लोगक कें लेल सहायक होयत छै, जेकरा एडीएचडी आ अन्य मानसिक स्वास्थ्य संबंधी स्थितियक, जेना अवसाद आ चिंता छै.
एडीएचडी के लिये विशिष्ट गैर-उत्तेजक दवाएँ
एटमोक्सेटिन (Strattera) आ Viloxazine (Qelbree) कें बच्चाक, किशोर आ वयस्कक मे उपयोग कें लेल मंजूरी देल गेल छै. ई सब मस्तिष्क म॑ नोरेपिनेफ्रीन नाम केरऽ एगो महत्वपूर्ण रसायन के स्तर बढ़ाबै के काम करै छै । एहि सं ध्यान के अवधि में सुधार आ आवेगपूर्ण व्यवहार आ अति सक्रियता में कमी देखल गेल अछि .
हालांकि 6 सं 17 साल कें बच्चाक कें लेल क्लोनिडिन ईआर (कपवाय) आ गुआनफासिन ईआर (इंटुनिव) कें मंजूरी देल गेल छै, मुदा डॉक्टर वयस्कक कें सेहो लिखएयत छै. ई दवाई मस्तिष्क केरऽ विशिष्ट क्षेत्रऽ क॑ लक्षित करी क॑ काम करै छै । अध्ययन सं पता चलल अछि जे ई विकर्षण कें कम करैत अछि आ ध्यान, कार्य स्मृति , आ आवेग नियंत्रण में सुधार करैत अछि .
उत्तेजक दवाईयक कें अपेक्षा एकर की फायदा छै?
उत्तेजक दवाइयक कें विपरीत, गैर-उत्तेजक दवाइयक कें आमतौर पर दुष्प्रभाव कम होयत छै, जेना बेचैनी, अनिद्रा या भूख मे कमी. संगहि नशाक खतरा सेहो नहि होइत छैक ।
एकटा आओर महत्वपूर्ण बात ई जे उत्तेजक दवाई के प्रभाव अचानक आबि गेल बुझाइत अछि आ फेर ओतबे जल्दी दूर भ सकैत अछि. मुदा, गैर-उत्तेजक दवाईक प्रभाव बेसी दिन धरि चलय बला आ सुचारू होइत छैक .
गैर-उत्तेजक दवाई के दुष्प्रभाव के बारे में सेहो जागरूक रहू।
कोनों दवाई कें तरह, अइ कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै , अइ कें लेल इ जाननाय जरूरी छै.
| औषधि श्रेणी | संभावित दुष्प्रभाव |
|---|---|
| एटोमोक्सेटिन (Strattera) २. |
|
| एटोमोक्सिटिन कें दुर्लभ मुदा गंभीर जोखिम जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही: | |
| एटोमोक्सेटिन (गंभीर) २. |
|
| क्लोनिडिन (कपवाय), गुआनफासिन (इंटुनिव), विलोक्साज़िन (केल्बरी) २. |
|
| एहि दवाइयक कें दुर्लभ मुदा गंभीर जोखिम मे शामिल छै: | |
| क्लोनिडिन, गुआनफासिन, विलोक्साज़िन (गंभीर) २. |
|
चूँकि एहि दवाई सभ सं नींद आबि सकैत अछि , तेँ गाड़ी चलाबय वा भारी मशीनरी चलाबय सं पहिने ई ठीक सं जानब बहुत जरूरी अछि जे एकर प्रभाव अहां पर कोना पड़त .
एडीएचडी के लिये प्रयुक्त ब्लड प्रेशर दवाएँ |
उच्च रक्तचाप कें इलाज कें लेल आमतौर पर उपयोग कैल जाय वाला दवाईयक, जेना कि क्लोनिडिन (कपवाय) आ गुआनफासिन एचसीएल (टेनेक्स), एडीएचडी कें लक्षणक कें नियंत्रित करय मे सेहो मदद कयर सकय छै. इ मस्तिष्क कें किच्छू क्षेत्रक कें शांत कयर सकएय छै.
इ दुष्प्रभावक कें कम करएय मे सेहो मदद करएयत छै, खासकर उत्तेजक दवाइयक कें कारण होएयत छै, जेना अनिद्रा आ आक्रामक व्यवहार. एकर उपयोग असगर या उत्तेजक दवाइयक कें संयोजन मे कैल जा सकएय छै.
मुदा, एहि सब के उत्तेजक दवाई के संग देबय पर किछु विवाद अछि. एहि दुनू दवाई के एक संग खयय वाला बच्चा सभ के मौत के खबर अछि. ई स्पष्ट नै छै कि ई मौत दूनू दवाई के संयोजन के कारण भेलै कि नै, लेकिन ऐन्हऽ संयोजन के प्रयोग करतें समय अत्यधिक सावधानी बरतना चाहियऽ ।
अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित रूप सं निगरानी करतय. ओ अहां कें हृदय गति (ईसीजी) कें जांच आ नियमित रूप सं अहां कें ब्लड प्रेशर कें जांच करयत अहां कें जोखिम कें कम करय कें लेल कदम उठायत. यदि लाभ जोखिम सं बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर अइ उपचार कें सिफारिश कयर सकएय छै.
एहि सभक दुष्प्रभाव आ केकरा नहि लेबाक चाही
एहि सबहक मुख्य दुष्प्रभाव नींद, कम ब्लड प्रेशर, माथ दर्द, आ चक्कर आबय के अछि. बहुत कम, दिल कें धड़कन अनियमित भ सकएयत छै. यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कम ब्लड प्रेशर या हृदय रोग कें इतिहास छै त इ अहां कें लेल उपयुक्त नहि भ सकएय छै.
एडीएचडी के लिये प्रयोग होते हुए अवसादरोधी दवा
एडीएचडी कें इलाज मे कई प्रकार कें एंटीडिप्रेसेंट कें उपयोग कैल जायत छै. इ सब सं नीक उपचार छै, खासकर ओय बच्चाक या वयस्कक कें लेल जेकरा एडीएचडी कें साथ अवसाद छै.
इ सब ध्यान, आवेग नियंत्रण, अति सक्रियता आ आक्रामकता मे सुधार कयर सकएय छै. मुदा ध्यान राखू, ध्यान आ एकाग्रता मे सुधार करय मे इ उत्तेजक या गैर-उत्तेजक दवाई कें तरह प्रभावी नहि छै.
एकर एकटा फायदा इ छै की एकरा मे नशा कें खतरा कम होयत छै. ई मस्तिष्क म॑ न्यूरोट्रांसमीटर केरऽ स्तर बढ़ा क॑ काम करै छै, जेना कि `नोरेपिनेफ्रिन`, `सेरोटोनिन`, आरू `डोपामाइन` ।
एकरऽ कई मुख्य प्रकार के प्रयोग करलऽ जाय छै: १.
- त्रिचक्रीय अवसादरोधी दवाई : `डेसिप्रमाइन` आ `इमिप्रमाइन` सन दवाई एहि समूह सं संबंधित अछि । हालांकि इ सब प्रभावी छै, मुदा एकर दुष्प्रभाव जेना मुंह कें सूखनाय आ कब्ज भ सकएयत छै.
- बुप्रोपियन (वेलबुट्रिन) : ई एडीएचडी के लेल सेहो बहुत प्रभावी दवाई अछि । मुदा, चिंता या दौरा पड़एय वाला लोगक कें लेल इ समस्या पैदा कयर सकएय छै.
- एमएओ अवरोधक : एकर उपयोग बहुत कम कैल जायत छै, कियाकि एकर खतरनाक दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. तखनहि विचार कएल जाइत अछि जखन कोनो आन दवाई काज नहि केलक अछि ।
महत्वपूर्ण : एफडीए न॑ चेतावनी देल॑ छै कि एंटीडिप्रेसेंट दवाई स॑ बच्चा आरू युवा म॑ आत्महत्या के विचार आरू व्यवहार के खतरा कुछ बढ़ी सकै छै । अस्तु अगर अहां के एहि बारे मे कोनो सवाल या चिंता अछि त अपन डॉक्टर सं बात करिऔ.
कोनों गैर-उत्तेजक दवाई लेवय सं पहिले अइ बातक कें प्रति जागरूक रहूं.
गैर-उत्तेजक दवाई लेनाय शुरू करय सं पहिने, अहां कें अपन डॉक्टर कें निम्नलिखित बातक कें बारे मे निश्चित रूप सं बताबय कें चाही:
- यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी.
- यदि अहां कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति (जैना, ब्लड प्रेशर, अवसादरोधी, शामक) कें लेल दवाई ल रहल छी.
- यदि अहां आहार पूरक, जड़ी-बूटी कें दवाई, या ओवर-द-काउंटर दवाईयक कें उपयोग करएयत छी.
- यदि अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति (उच्च या निम्न रक्तचाप, मिर्गी, हृदय रोग, मोतियाबिंद, मानसिक स्वास्थ्य समस्या, यकृत रोग) छै.
- यदि अहां कें कोनों दवाई सं पहिले एलर्जी भ गेल छै.
- यदि अहां कें नशा या शराब कें लत कें इतिहास छै.
एक बेर जखन अहां आ अहां कें डॉक्टर कें निर्णय भ गेल छै की नॉनस्टिम्युलेंट दवाई अहां कें लेल सही छै, तखन दवाई कें ठीक ओय तरह सं ली जैना, अनुशंसित खुराक पर . अहां कें डॉक्टर समय-समय पर खून कें जांच जैना काज सेहो कयर सकएय छै, इ देखएय कें लेल की दवाई सही ढंग सं काज करएयत छै आ की कोनों समस्या छै.
टेक-होम मैसेज
- एडीएचडी कें एकमात्र इलाज उत्तेजक दवाई नहि छै. गैर-उत्तेजक विकल्पक कें एकटा संख्या सेहो छै.
- जे इलाज अहां कें लेल सही होयत ओकरा चुनय कें लेल, अपन डॉक्टर सं इमानदारी सं बात करूं की अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री आ अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे जे अहां खा रहल छी.
- बिना चिकित्सकीय सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू। ऐना करएय सं अचानक ब्लड प्रेशर बढ़नाय जैना समस्या भ सकएय छै. धीरे-धीरे दवाई लेब बंद करू।
- एहि दवाई सभक पूरा प्रभाव महसूस करबा मे 2-4 सप्ताह या ओहि सं बेसी समय लागि सकैत अछि, तें धैर्य राखू आ इलाज जारी राखू.
- यदि अहां कें कोनों असामान्य या गंभीर दुष्प्रभाव (खासकर त्वचा कें पीलापन, हृदय गति मे बदलाव, आत्महत्या कें विचार) कें अनुभव होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
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