ठेहुन मोड़ला पर या सीढ़ी चढ़ला पर सेहो ठेहुन के भीतर कोनो अजीब दर्द होइत अछि? किछु समयक बाद कम भ' जाइत छैक, मुदा फेर चलला पर वा काज करबा पर दर्द बढ़ि जाइत छैक? बहुत लोक के डर छै कि ई दर्द ठेहुन के गंभीर बीमारी छै, लेकिन एकरऽ कारण एगो आम स्थिति होय सकै छै जेकरा बारे में हम्में बहुत बात नै करै छियै, लेकिन बहुत लोगऽ क॑ पीड़ित होय छै । आइ एहि स्थितिक गप्प करी जकरा `पेस एन्सेरिन बर्सिटिस` कहल जाइत छैक |
पेस एन्सेरिन बर्साइटिस की होइत अछि ?
ई नाम कनि अजीब लगैत अछि ने? एहि बात केँ सरलता सँ बुझल जाय। कल्पना करू जे हमरा लोकनिक शरीरक जोड़क लग अर्थात जोड़क लग मे पानि सँ भरल छोट-छोट गुब्बारा सन बोरा अछि । चिकित्सा में हम सब एहि सब के बुरसा कहैत छी . ई सब गाड़ी मे शॉक एब्जॉर्बर जकाँ होइत छैक, वा कुशन। एहि बर्सा के मुख्य काज अछि जे हमर मांसपेशी आ टेंडन हड्डी के हिलला पर जे दबाव रगड़ैत अछि ओकरा कम करब ।
हमरा लोकनिक ठेहुन के भीतर, पिंडली के हड्डी (`टिबिया`) के ठीक नीचा, एहि तरहक बर्सा अछि जतय तीन मांसपेशी के टेंडन एक संग आबि जाइत अछि | ई जोड़ हंस केरऽ टांग केरऽ वेल्ट जैसनऽ दिखै छै, यही लेली लैटिन नाम ‘pes anserinus’, जेकरऽ अर्थ होय छै ‘हंस केरऽ पैर’ ।
अस्तु, जखन एहि बर्सा पर कोनो कारणवश दबाव पड़ि जाइत अछि आ सूज जाइत अछि त' एकर भीतरक तरल पदार्थ बढ़ि जाइत अछि आ आओर फूलि जाइत अछि । जेकरा हम बर्साइटिस कहैत छी . ठेहुनक एहि क्षेत्र मे एहि सूजन केँ `पेस एन्सेरिन बर्सिटिस` कहल जाइत छैक |
लक्षण की अछि ? कोना बुझल अछि?
अइ स्थिति सं पीड़ित व्यक्ति कें अचानक, गंभीर दर्द बहुत कम होयत छै. दर्द प्रायः धीरे-धीरे बढ़एयत जायत छै. शायद अहां के सेहो एहने लक्षण होएत.
| विशेषता | वर्णन |
|---|---|
| दर्द कतय सँ अबैत अछि | दर्द पैर के भीतर, ठेहुन के जोड़ स लगभग 2-3 इंच नीचा महसूस होइत अछि । |
| पीड़ा के प्रकृति | दर्द अचानक नहि बल्कि धीरे-धीरे बढ़ैत अछि। आराम करला पर कम भ जाइत अछि, मुदा काज करबा पर फेर बढ़ि जाइत अछि। |
| समय जखन दर्द बढ़ैत अछि | दर्द तखन बेसि महसूस होयत छै जखन ठेहुन पर दबाव होएयत छै, जेना सीढ़ी पर चढ़एय या उतरएय कें समय, घुटना टेकएय पर या कुर्सी सं उठएय कें समय. |
पेस एन्सेरिन बर्साइटिस किएक होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एकर मुख्य कारण ठेहुन पर लगातार दबाव अछि। अर्थात ठेहुन के बेसी प्रयोग। एकरा एहन मशीन जकाँ सोचू जे लगातार उपयोग करबा पर गरम भ' जाइत अछि आ घिसिया जाइत अछि.
| मुख्य कारण | एकर असर कोना पड़ैत छैक |
|---|---|
| एहन खेल जाहि मे बेर-बेर घुटना झुकब शामिल अछि | फुटबॉल, टेनिस, आरू दौड़ जैसनऽ खेल खेलै के समय ठेहुना हर समय एक ही तरह स॑ झुकी जाय छै, जेकरा स॑ बर्सा प॑ दबाव पड़॑ सकै छै । |
| तंग हैमस्ट्रिंग्स | जखन हैमस्ट्रिंग टाइट भ जायत छै तखन ठेहुन मे बर्सा पर अनावश्यक दबाव पड़य छै. |
| घुटने की स्थिति में परिवर्तन | किछु लोकक ठेहुन स्वाभाविक रूप सँ भीतर दिस झुकि सकैत अछि (‘वैलगस’) । एहि स बर्सा पर बेसी दबाव पड़ैत अछि। |
| गलत प्रशिक्षण विधि | व्यायाम सं पहिले गर्म नहि करनाय (स्ट्रेचिंग) जैना चीजक मांसपेशीक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै, जे बर्सा कें प्रभावित कयर सकएय छै. |
| पुरान दुर्घटना | ई स्थिति घुटना केरऽ भीतर केरऽ स्नायुबंधन (`MCL` - मेडियल कोलेटरल लिगामेंट) केरऽ पूर्व चोट के कारण भी होय सकै छै । |
इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
ओना त ई केकरो भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के एकर खतरा कनि बेसी अछि.
- एथलीट कें लेल, खासकर ओय लोगक कें लेल जे दौड़ आ कूद कें खेल खेलय छै.
- आमतौर पर 40 सं 60 साल कें बीच कें महिलाआक कें लेल.
- मधुमेह के रोगी के लेल .
- घुटना के ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगी के लिये।
- जे बेसी वजन वाला/मोटापा वाला छथि हुनका लेल . कारण जेना-जेना शरीरक वजन बढ़ैत अछि, ठेहुन पर दबाव बढ़ैत जाइत अछि ।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह, दर्द कोना होएत अछि, आओर अहां के कतेक दिन सं दर्द भ रहल अछि. तखन ओ अहाँक ठेहुनक जाँच करताह आ हाथसँ दर्दक क्षेत्रकेँ दबा देताह ।
कखनो काल एहि दर्दक कारण हड्डी मे छोट दरार ( `तनाव फ्रैक्चर`) भ सकैत अछि, तेँ अहाँ केँ एक्स-रे लेबय लेल कहल जा सकैत अछि जाहि सँ ई सुनिश्चित कयल जा सकय जे ओ ओतय नहि अछि ।
एकर अतिरिक्त, सूजन कें विस्तार कें सही आकलन आ इ सुनिश्चित करय कें लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन या एमआरआई स्कैन कें सिफारिश कैल जा सकएय छै.
खैर, आब एकर कोन-कोन इलाज अछि?
एकर कईटा इलाज अछि। अहां कें स्थिति कें गंभीरता कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सबसे उपयुक्त इलाज कें चयन करतय.
| उपचार विधि | अहां की कए रहल छी? |
|---|---|
| दवाइयों | दर्द आ सूजन कम करबाक दवाई। जेना, अहां अपन डॉक्टर कें लिखल दर्द निवारक दवा (एनएसएआईडी) ल सकय छी. |
| बाकी | ई बहुत जरूरी अछि।अहां कें किछु समय कें लेल दर्द बढ़एय वाला गतिविधियक सं दूर रहबाक चाही. दौड़ब आ सीढ़ी चढ़ब सन काज रोकबाक चाही। |
| बर्फ लगाना (कोल्ड पैक) २. | दर्द वाला जगह पर 15-20 मिनट तक, दिन में तीन सं चारि बेर बर्फ लगा देला सं सूजन आ दर्द में बहुत कमी आबि जायत। |
| शारीरिक चिकित्सा | ठेहुन के आसपास के मांसपेशी के लचीलापन के मजबूत आ बढ़ाबै वाला स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करनाय बहुत जरूरी छै, जेना कि फिजिकल थेरेपिस्ट के सलाह छै. |
| इंजेक्शन लगाये | बहुत कम, जं दर्द पर नियंत्रण नहिं हो तं डॉक्टर सीधा बर्सा में स्टेरॉयड के इंजेक्शन लगा सकैत छथि. एकरऽ नया इलाज भी छै जेकरा पीआरपी (Platelet-rich plasma) इंजेक्शन कहलऽ जाय छै । |
| शल्य-चिकित्सा | ई बहुत दुर्लभ प्रक्रिया अछि। बर्सा निकालय कें लेल तखनहि सर्जरी कैल जायत छै जखन कोनों अन्य उपचार प्रभावी नहि होयत छै. |
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि ठेहुन मे लगातार दर्द भ रहल अछि त ओकरा नजरअंदाज नहि करू। डाक्टर के जरूर देखब। यदि घरक इलाज (जेना बर्फ आ आराम) कें किच्छू महीना कें बाद अहां कें दर्द मे सुधार नहि होएयत छै, या यदि दर्द बेसि भ जायत छै, तखन अन्य उपचार विकल्पक पर चर्चा करएय कें लेल फेर सं डॉक्टर सं मिलएयत छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
अधिकतर मामला मे, उचित इलाज आ भरपूर आराम कें साथ, 6 सं 8 सप्ताह कें भीतर ठीक भ जेतय. मुदा, जँ ई स्थिति गंभीर अछि तँ एहि मे बेसी समय लागि सकैत अछि । यदि अहां कें काज शारीरिक रूप सं मांग करएयत छै, त अहां कें किच्छू सप्ताह आराम करएय कें जरूरत भ सकएय छै. अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें काज पर वापस आवय कें लेल सबसे अच्छा समय की छै.
एहि स्थिति केँ फेर सँ कोना रोकब।
ठीक भेला के बाद एहि समस्या के दोबारा आबय सं रोकनाय सेहो जरूरी अछि.
- सही व्यायाम : १.अपन डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट सं एहन व्यायाम कें बारे मे पूछूं जे अहां कें घुटना, जांघ आ पेट कें मांसपेशीक मे लचीलापन कें मजबूत आ बढ़ाएयत छै. इ सब सही तरीका सं करनाय अइ स्थिति कें दोबारा आवय सं रोकएय कें दिशा मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
- वजन नियंत्रण : यदि अहां कें वजन बेसि छै त इ अहां कें ठेहुन पर बहुत दबाव डालएयत छै. अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहां कें लेल स्वस्थ वजन कोना बनाएल जा सकएय छै. वजन कम करय सं अहां कें ठेहुन पर दबाव बहुत कम भ सकय छै.
पेस एन्सेरिन बर्साइटिस एकटा दर्दनाक स्थिति छै, मुदा अगर जल्दी निदान भ जाय आ ओकर सही इलाज कैल जाय त जल्दी ठीक भ सकएयत छै. अस्तु, ठेहुन दर्द सं पीड़ित हेबाक बदला आइये डाक्टर सं भेंट करू आ सलाह लिअ.
टेक-होम मैसेज
- पेस एन्सेरिन बर्साइटिस एकटा दर्दनाक सूजन छै जे घुटना कें भीतर, जोड़क कें ठीक नीचा, होयत छै.
- मुख्य कारण ठेहुन पर लगातार दबाव आ बेसी प्रयोग अछि ।
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित आराम, बर्फ, आ दर्द निवारक दवाई प्राथमिक उपचार छै.
- यदि अहां कें ठेहुन मे लगातार दर्द भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ चिकित्सक सं सलाह ली.
- सही व्यायाम आ स्वस्थ वजन बनाए रखनाय अइ स्थिति कें दोबारा आवय सं रोक सकएय छै.
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