अहां सोचि सकय छी जे जन्म सं महिला मात्र स्तन कैंसर सं पीड़ित छथिन्ह. मुदा से सत्य नहि। जेकरा स्तन कें ऊतक छै ओकरा स्तन कैंसर कें किच्छू खतरा छै. त अगर अहां ट्रांसजेंडर छी , यानी ट्रांस महिला या ट्रांस मैन छी त अहां के स्वास्थ्य के लेल एहि पर जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि.
स्तन कैंसर कें खतरा कें कोन कारक निर्धारित करएयत छै?
स्तन कैंसर कें खतरा अलग-अलग व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै. विचार करूं की अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति, खासकर अहां कें मां या बहिन कें स्तन कैंसर भ गेल छै, अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, की अहां कें किच्छू जीन छै जे अहां कें कैंसर कें खतरा बढ़ाएयत छै (जैना `बीआरसीए`), आ की अहां कें `लिंग-पुष्टि करय वाला उपचार` भेट रहल छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ तय करूं की अहां कें कोन-कोन जांच कें जरूरत छै, कहिया शुरू करनाय छै, आ कतेक बेर करनाय छै.
दोसर बात ई जे, जं अहां कें स्तन मे गांठ, बदलाव, या कोनों असामान्य चीज देखल जायत छै , त ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करूं . तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू आ एकर जांच कराउ. एहि लेख में जे "स्क्रीनिंग" के बात हम क रहल छी, ओ अछि ई पता लगाबय के जे लक्षण देखय सं पहिने कैंसर भ गेल अछि कि नहिं. बात कोनो गांठ के जांच करय के नहिं अछि जे पहिने सं मौजूद अछि.
ट्रांस महिला के लेल स्तन कैंसर के जांच
ट्रांसजेंडर महिला कें रूप मे स्तन कैंसर कें खतरा कें आकलन करएय कें समय डॉक्टरक इ बात पर विचार करएयत छै की अहां हार्मोन थेरेपी ल रहल छी या नहि, अहां कें उम्र, आ अहां कतेक दिन सं हार्मोन ल रहल छी. इ सूचना तालिका अहां कें नीक विचार द सकय छै.
| अहाँक स्थिति | मेडिकल सिफारिश आ की जानबाक चाही |
|---|---|
| यदि अहां एस्ट्रोजन हार्मोन थेरेपी ल रहल छी | जखन अहां हार्मोन लेनाय शुरू करएयत छी तखन स्तन कें ऊतक बढ़एयत छै. एहि सं अहां के कैंसर के खतरा बढ़ि जाएत अछि. यदि अहां 50 साल सं बेसि उम्र कें छी आ कम सं कम 5-10 साल सं हार्मोन ले रहल छी तहर 2 साल पर मैमोग्राम करय के सलाह देल गेल अछि. |
| यदि अहां कें पास बीआरसीए1 या बीआरसीए2 जीन छै | इ जीन स्तन कैंसर कें खतरा काफी बढ़ाएयत छै, अइ कें लेल अहां कें सामान्य सं पहिले आ बेसि बेर जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर गप करू आओर एहन योजना बनाउ जे अहां लेल विशिष्ट होए. |
| यदि अहां हार्मोन थेरेपी नहि ल रहल छी | हार्मोन नहि लेला पर सेहो किछु जोखिम अछि । अस्तु, यदि अहां कें स्तन मे कोनों गांठ या बदलाव महसूस भ रहल छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. संगहि अपन डॉक्टर के कैंसर के पारिवारिक इतिहास के बारे मे सेहो बताउ. |
| यदि अहां कें स्तन वृद्धि कें सर्जरी भेल छै | किच्छू ट्रांसजेंडर महिलाआक कें स्तन वृद्धि प्रक्रिया जेना इम्प्लांट या फैट ट्रांसफर होयत छै. एहि प्रक्रियाक कारण स्तन कैंसर होयबाक कोनो प्रमाण नहि अछि । मुदा, प्रत्यारोपणक कारण एनाप्लास्टिक लार्ज-सेल लिम्फोमा (ALCL) नामक एकटा दुर्लभ प्रकारक कैंसर केर सूचना भेटल अछि । ई बहुत दुर्लभ अछि, मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि। |
हार्मोन थेरेपी के बारे में कुछ खास
किछ लोग बिना चिकित्सकीय निगरानी कें हार्मोन खरीद आ उपयोग करएयत छै, जेना कि इंटरनेट कें माध्यम सं. ई बहुत खतरनाक अछि। कारण कैंसर मात्र नहिं, स्वास्थ्यक अन्य स्थिति सेहो अहाँक लेल हार्मोन थेरेपी लेबय लेल उपयुक्त नहिं भ सकैत अछि. तें, जं हार्मोनक प्रयोग क' रहल छी वा करबाक विचार क' रहल छी तं ओ निर्णय निश्चित रूप सं डॉक्टरक देखरेख में हेबाक चाही.
ट्रांस पुरुष के लिये स्तन कैंसर की जांच
ट्रांसजेंडर पुरुषऽ लेली ई खतरा ई बात प॑ निर्भर करै छै कि ओकरा ‘टॉप सर्जरी’ होय गेलऽ छै कि नै, टेस्टोस्टेरोन हार्मोन लेत॑ छै कि नै, आरू ओकरा म॑ कैंसर के खतरा बढ़ाबै वाला जीन छै कि नै ।
| अहाँक स्थिति | मेडिकल सिफारिश आ की जानबाक चाही |
|---|---|
| यदि 'टॉप सर्जरी' नहि भेल अछि | यदि अहां कें स्तन नहि निकालल गेल छै, त अहां कें कैंसर कें खतरा ओय तरह छै जे संक्रमण सं पहिले छल. अस्तु, 40 वर्षक उम्रक बाद हर एक-दू साल मे मैमोग्राम करब नीक रहत. |
| अगर अहां के 'टॉप सर्जरी' भेल अछि. | एहि सर्जरी सं स्तन के ऊतक के पैघ मात्रा निकालल जाइत अछि, ताहि लेल कैंसर के खतरा बहुत कम भ जाइत अछि. मुदा एकरा पूर्णतः समाप्त नहि करैत अछि । एकरऽ कारण छै कि ई सर्जरी केरऽ लक्ष्य छाती केरऽ क्षेत्र क॑ समतल करना छै, नै कि मास्टेक्टोमी जैसनऽ सब ऊतक कोशिका क॑ हटाना । तेँ शेष ऊतक मे कैंसर भ सकैत अछि । एहि कारणेँ अहाँक मैमोग्राम नहि भ' सकैत अछि । बल्कि स्तन कें स्व-परीक्षा करनाय आ डॉक्टर सं अहां कें जांच करनाय बहुत जरूरी छै . |
| यदि अहां कें पास बीआरसीए1 या बीआरसीए2 जीन छै | भले ही अहां के टॉप सर्जरी भ गेल होय, मुदा एहि जीन के कारण एकर खतरा एखनो बेसी अछि. अहां कें हर साल कैंसर विशेषज्ञ सं अहां कें छाती कें जांच करावा कें जरूरत भ सकएय छै. |
| यदि अहां टेस्टोस्टेरोन हार्मोन ल रहल छी | टेस्टोस्टेरोन एस्ट्रोजन के दबा दैत अछि। यदि अहां इ इलाज जारी राखूं त अहां कें स्तन कैंसर कें खतरा किछु कम भ सकएय छै. मुदा जोखिम एखनो अछि। तेँ अपन डाक्टरक निर्देशक पालन करब अनिवार्य अछि । |
अहां के कोनो प्रतिष्ठित चिकित्सा सेवा कोना मिलत जे अहां के सूट करय?
भले ही हम सब एहि तरहक सिफारिश के बात करैत छी मुदा कखनो काल एहन डॉक्टर भेटब आसान नहिं होइत अछि जे सही मायने में अहां के पहचान के सम्मान करय आ बुझय. से हम सब बुझैत छी।
अहां अपन इलाका कें क्लिनिक सं संपर्क कयर सकय छी आ ट्रांस लोगक कें स्वास्थ्य सेवा प्रदान करय मे ओकर अनुभव कें बारे मे पूछ सकय छी.
"अहाँक लग मे कोनो ट्रांसजेंडर हेल्थ क्लिनिक अछि की?""अगर अहां कें क्लिनिक खोजएय मे परेशानी भ रहल छै, त डॉक्टर सं मिलएय सं पहिले फोन करूं आ पूछूं. पूछूं, 'एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक कें निवारक स्वास्थ्य सलाह देवय कें अहां कें की अनुभव छै?' ओहि सवाल पर हुनकर जवाब सं पता चलत जे ओ अहां के जरूरत बुझैत छथिन्ह आओर हुनका लेल ई कोनो अजीब सवाल अछि."
मोन राखू, मेडिकल टीम अहां कें स्वास्थ्य संबंधी चिंता कें इलाज करय कें लेल प्रतिबद्ध छै, चाहे ओ स्तन कैंसर सं संबंधित हो या कोनों अन्य चीज, सम्मान आ समझ सं.
टेक-होम मैसेज
- स्तन कें ऊतक वाला कोनों व्यक्ति कें स्तन कैंसर भ सकएय छै. ई अहाँक लिंग पर निर्भर नहिं करैत अछि .
- यदि अहां ट्रांसजेंडर महिला छी आ एस्ट्रोजन हार्मोन ल रहल छी त डॉक्टर कें सलाह कें अनुसार निर्धारित समय पर मैमोग्राम कराऊं.
- यदि अहां कें ट्रांसजेंडर पुरुष कें रूप मे टॉप सर्जरी नहि भेल छै, त सामान्य स्तन कैंसर जांच दिशा निर्देशक कें पालन करूं जे जन्म सं महिलाक पर लागू होयत छै.
- हालांकि ‘टॉप सर्जरी’ सं जोखिम बहुत कम भ जाइत अछि, मुदा एहि सं एकरा पूर्ण रूप सं खत्म नहिं भ सकैत अछि. अत: नियमित रूप सं स्व-परीक्षण आ मेडिकल चेक-अप बहुत जरूरी अछि.
- अपन पारिवारिक कैंसर कें इतिहास आ आनुवंशिक जोखिम, जेना बीआरसीए कें बारे मे जागरूक रहूं. एहि सभ सं सीधा असर अहां के स्क्रीनिंग प्लान पर पड़त.
- सबसँ जरूरी अछि जे एहि सभ मुद्दा पर अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करिऔ आओर अहां के सूट करय वाला टेस्टिंग प्लान बनाउ.
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