यदि अहां कें स्तन कैंसर, खासकर कीमोथेरेपी कें इलाज कैल गेल छै, त अहां कें हाथ आ पैर मे हल्का सुन्नता या झुनझुनी, या कोनों अजीब सनसनी, जेना जलन कें अनुभव भेल होयत. कखनो काल अहाँ केँ ई नहि बुझल होयत जे ई की अछि। असल मे इ इलाज कें एकटा आम दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. आइ हम एहि स्थितिक गप्प क रहल छी जकरा पेरिफेरल न्यूरोपैथी कहल जाइत अछि . डरब नहि, सबसँ जरूरी अछि एहि बातक प्रति जागरूक रहब।
परिधीय न्यूरोपैथी की होइत अछि ? कतेक आम बात अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पेरिफेरल न्यूरोपैथी हमरऽ शरीर केरऽ एक या एक स॑ अधिक परिधीय नस केरऽ क्षति छै । ई नस मस्तिष्क स॑ संवेदना (भावना) आरू आदेश क॑ हमरऽ हाथ, पैर आरू शरीर केरऽ अन्य अंगऽ म॑ पहुँचाय दै छै । जखन ई नस क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि तखन पहिने कहल गेल लक्षण जेना सुन्नता, झुनझुनी, आ दर्द देखबा मे अबैत अछि ।
स्तन कैंसर केरऽ कीमोथेरेपी उपचारऽ म॑ ई स्थिति बहुत आम छै, खास करी क॑ टैक्सेन वर्ग केरऽ इलाज म॑ । जेना कि एकटा अध्ययन में पता चलल जे एहि टैक्सेन दवाई सं इलाज करय वाला लगभग 40% लोक, या दस में सं चारि गोटे में इलाज के दू साल बाद सेहो ई लक्षण छल. आरू एगो आरू अध्ययन म॑ पता चललै कि ई इलाज करै वाला हर पांच म॑ स॑ लगभग एक लोगऽ म॑ ई स्थिति पैदा होय गेलै ।
मतलब जे अगर अहां एहि तरहक महसूस क रहल छी त अहां असगर नहि छी. ई बहुत लोकक लेल एकटा आम स्थिति अछि। सबसँ जरूरी अछि जे एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
स्तन कैंसर कें कोनों चरण कें इलाज कें बाद इ स्थिति भ सकएय छै. कखनो काल, जखन कैंसर पसरल (एडवांस) भ गेल अछि, तखन कैंसर स्वयं नस पर दबाव बना सकैत अछि, जाहि सं ई स्थिति, पेरिफेरल न्यूरोपैथी भ सकैत अछि. कीमो टा नहिं, किछु सर्जरी आ रेडिएशन उपचार सं सेहो ई स्थिति भ सकैत अछि.
टैक्सेन टाइप केमो दवाई के संग एहन किएक होइत अछि ?
कीमोथेरेपी केरऽ कई तरह के दवाई छै जे टैक्सेन वर्ग केरऽ होय छै ।
- एल्बुमिन पैक्लिटैक्सेल (अब्राक्सेन) २.
- डोसेटैक्सेल (टैक्सोटेरे) २.
- पैक्लिटैक्सेल (टैक्सोल) २.
अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ मे सं एकटा या अन्य कीमो दवाइयक कें संग एकर संयोजन द सकएयत छै.
सीधा-सीधा कहल जाय त ई टैक्सेन दवाई कैंसर के कोशिका के विभाजन सं रोकैत अछि. कैंसर कोशिका एकटा एहन कोशिका अछि जे बहुत जल्दी विभाजित भ जाइत अछि । तेँ ई दवाई सभ ओहि गतिकेँ नियंत्रित करैत अछि । लेकिन ई प्रक्रिया म॑ शोधकर्ता सिनी के मानना छै कि हमरऽ शरीर केरऽ स्वस्थ परिधीय तंत्रिका कोशिका प॑ भी एकरऽ असर पड़॑ सकै छै । एहि पर एखनो शोध भ रहल अछि।
परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण की अछि ?
इ लक्षणक कें आधार पर भिन्न-भिन्न भ सकएयत छै, जे नर्व कें प्रभावित करएयत छै. मुदा प्रायः पैरक आँगुरसँ शुरू होइत अछि । तखन धीरे-धीरे टांगक ऊपर, बाँहि मे आ हाथक ऊपर पसारि सकैत अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें बिना देरी कयर ओकरा बारे मे बताऊं.
| विशेषता प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| सबसे आम लक्षण | |
| सुन्नता | "चील दौड़ैत" वा सुई सँ चुभल सन भाव । |
| संवेदना कम भ गेल | टांग "जेली सन" आ कमजोर बुझाइत अछि । चलैत काल जमीन के ठीक स महसूस नहि क सकैत छी। |
| मांसपेशी के कमजोरी | अंग मे कमजोरी, वस्तु उठाबय मे दिक्कत। |
| दर्द या सूजन | लगातार या यदा-कदा गंभीर दर्द या सूजन। |
| हाथ के प्रयोग में दिक्कत | छोट-छोट वस्तु पकड़बा मे, कपड़ाक बटन लगेबा मे, आ लिखबा मे दिक्कत। |
| अन्य संभावित लक्षण | |
| विभिन्न कठिनाइयाँ | जबड़ा मे दर्द, सुनवाई मे कमी, चलैत काल संतुलन मे कमी, कब्ज, निगलबा मे दिक्कत, ब्लड प्रेशर मे बदलाव। |
कीमो कें एक दौर कें बाद घंटों या दिनक कें भीतर इ लक्षण दिखाई द सकएय छै. मुदा बेसी काल किछु हफ्ताक बाद देखबा मे अबैत अछि । समय कें साथ किच्छू लक्षणक मे सुधार भ सकएय छै. मुदा, गंभीर लक्षण कहियो पूर्ण रूप सं नहि भ सकैत अछि.
कोन-कोन जोखिम कारक छै जे अइ स्थिति मे योगदान करएयत छै?
कीमोथेरेपी के अलावा, कईटा आओर कारक एहि स्थिति के विकास के खतरा बढ़ा सकैत अछि, जाहि मे पेरिफेरल न्यूरोपैथी सेहो शामिल अछि.
- पूरा शरीर मे फैलल कैंसर (Metastatic breast cancer)
- उम्र बढ़ैत
- इलाज स पहिने न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर होएब
- मोटापा
- मधुमेह
- विटामिन के कमी (विशेषकर बी विटामिन) २.
- पहिने कीमोथेरेपी के इलाज करा चुकल अछि
- शराब के प्रयोग
टैक्सेन के अलावा अन्य कीमो दवाई जेना प्लैटिनम दवाई (जैना ऑक्सालीप्लेटिन) आ विंका अल्कलॉइड (जैना विनक्रिस्टीन) सेहो एहि स्थिति के कारण बना सकैत अछि ।
लक्षण पर नियंत्रण के लेल हम की क सकैत छी?
एखन परिधीय न्यूरोपैथीक कोनो इलाज नहिं अछि आ ने एक बेर भेलाक बाद एकर इलाज नहिं. मुदा, लक्षण सं होएय वाला असुविधा कें कम करय आ जीवन कें आसान बनावा कें लेल अहां बहुत किछ कयर सकय छी.
सब सं जरूरी बात इ छै की अहां अपन चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं. तखन ओ अहाँकेँ सबसँ नीक समाधान दऽ सकैत छथि ।
अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- अवसाद कें दवाई : तंत्रिका दर्द कें दवाई, जेना डुलोक्सिटिन, किच्छू लोगक कें मदद करएयत छै.
- स्टेरॉयड : ई अल्पकालिक रूप सं दर्द आ बेचैनी के कम करय में मदद करैत अछि.
- सुन्न करय वाला क्रीम : दर्द वाला जगह पर क्रीम या पैच लगा क अहां अस्थायी राहत पाबि सकय छी.
- दर्द निवारक दवाइयक : यदि अहां कें तंत्रिका मे गंभीर दर्द छै, त अहां कें मेडिकल टीम ओपिओइड दर्द निवारक दवाइयक लिख सकएय छै.
एकर अतिरिक्त, अहां अपन डॉक्टर सं फिजिकल थेरेपी, ऑक्यूपेशनल थेरेपी, आ एक्यूपंक्चर जैना उपचारक कें बारे मे बात कयर सकय छी.
अपन लक्षणक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं नियमित रूप सं बात करनाय जरूरी छै. तखन ओ अहां कें उपचार योजना मे बदलाव कयर सकएय छै, ताकि दीर्घकालिक नुकसान सं बचाव भ सकएय. उदाहरण लेल:
- कीमोथेरेपी के खुराक में कमी
- किछु काल इलाज मे देरी
- किछु समय लेल दवाई बंद करब जा धरि अहाँक लक्षण कम नहि भ जाय
टेक-होम मैसेज
- परिधीय न्यूरोपैथी कैंसर केरऽ इलाज केरऽ एगो आम दुष्प्रभाव छै, खास करी क॑ कीमोथेरेपी । अहां के एहि सं असगरे निपटय के जरूरत नहिं.
- कोनों नव लक्षणक कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं, जेना कि अहां कें अंगक मे सुन्न होनाय, दर्द, जलन, या कमजोरी.
- यदि अहां कें अइ लक्षणक कें बारे मे जल्दी पता छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें उपचार योजना मे बदलाव कयर सकय छै आ अहां कें नस कें कोनों दीर्घकालिक नुकसान कें कम सं कम कयर सकय छै.
- एहि असुविधा सभक संग कष्ट भोगबाक कोनो आवश्यकता नहि। लक्षणक कें प्रबंधन कें विभिन्न तरीका छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं सब किछु पर चर्चा करू.
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