जानवर द्वारा संक्रमित अजीब बोखार? ब्रूसेलोसिस के बात करी!

की अहाँ कखनो काल बेवजह कमजोर महसूस करैत छी? या त जोड़ दर्द करैत अछि, बोखार लगैत अछि, पसीना आबि जाइत अछि, मुदा किछु दिनक बाद चलि जाइत अछि आ फेर वापस आबि जाइत अछि? अगर ई लक्षण बनल रहत त ई एहन बीमारी भ सकैत अछि जकर बारे मे हम सब बेसी गप्प नहिं करैत छी, मुदा ई जानय योग्य अछि. एहने एकटा बीमारी अछि ब्रूसेलोसिस।

ब्रुसेलोसिस की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त ब्रूसेलोसिस एकटा एहन बीमारी अछि जे ब्रूसेला नामक बैक्टीरियाक प्रकार सं होइत अछि . लक्षण मे बोखार, जोड़ मे दर्द, आ पसीना बहनाय शामिल छै. मुदा, ई लक्षण एकहि बेर मे आबय-जाय नहिं, आ कखनो काल समयक संग आबि-जाइत सेहो.

ब्रूसेलोसिस एकटा जूनोटिक रोग थिक, मतलब ई जानवर सं उत्पन्न होइत अछि . एकरा अन्य नामऽ स॑ भी जानलऽ जाय छै, जेना कि ‘उन्डलेंट फीवर’, ‘माल्टा फीवर’, आरू ‘भूमध्यसागरीय बुखार’ ।

ब्रूसेलोसिस कें संभावना केकरा बेसि छै?

ब्रुसेलोसिस नामक ई बीमारी दुनिया भरिक बहुत रास देश मे पाओल जाइत अछि । यदि अहां:

• कियो जे जानवरक संग काज करैत अछि , पशु चिकित्सक जकाँ।
• यदि अहां कोनों डेयरी फार्म या रेंच मे काज करय छी.
• अगर अहां कसाई के दोकान, बूचड़खाना, या कच्चा मांस संभालय वाला के काज करय छी.
• जँ अहाँ शिकारी छी वा शिकार जानवरक मांस तैयार करैत छी ।
• यदि अहां कोनों लैब मे काज करय छी जे `ब्रूसेला` बैक्टीरिया कें जांच करएयत छै.
• यदि अहां कम पकाएल मांस खायत छी या बिना पाश्चुराइज्ड डेयरी उत्पादक (जैना दूध, पनीर, दही) कें उपयोग करएयत छी .

ई कतेक आम बात अछि?

अगर अहां दुनिया भर मे देखब त हर साल करीब पांच लाख ब्रूसेलोसिस के मामला सामने अबैत अछि. मुदा अमेरिका सन देश मे ई कनि कम अछि, हर साल मात्र करीब 100-200 केस देखबा मे अबैत अछि. हालांकि हमरऽ देश म॑ ई केना छै एकरऽ सटीक आंकड़ा नै छै, लेकिन जानवरऽ स॑ निपटै वाला म॑ ई जोखिम मौजूद होय सकै छै ।

ब्रूसेलोसिस लोकक की करैत अछि ?

सोचू, `ब्रूसेला` नामक ई जीवाणु बहुत धूर्त अछि । इ अहां कें मुंह, नाक, आँखि, या अहां कें त्वचा मे छोट घाव कें माध्यम सं सेहो अहां कें शरीर मे प्रवेश करएयत छै. तखन, ई अहाँक लिम्फ नोड्स या अन्य ऊतक मे जाइत अछि आ धीरे-धीरे बढ़य लगैत अछि । ओतय सं इ जीवाणु अहां कें शरीर कें लगभग कोनों हिस्सा मे फैल सकएय छै. इ अहां कें दिल, लिवर, मस्तिष्क, आ हड्डी जैना जगहक पर सेहो जा सकएय छै , जत इ फूल सकएय छै आ क्षतिग्रस्त होना शुरू भ सकएय छै.

एकर की लक्षण अछि ?

ब्रूसेला बैक्टीरिया कें संपर्क मे अइला कें बाद लक्षणक कें देखएय मे दू सं चारि सप्ताह, या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै.इ लक्षण महीना भर, सालक तइक आबि सकएय छै आ जा सकएय छै. एतय ओ सब की अछि:

• बोखार।
• पसीना आना (कखनो-कखनो त फफूंदी कें गंध आबि सकएय छै)।
• जोड़क मे दर्द, खासकर अहां कें कूल्हों, घुटना या पीठ कें निचला हिस्सा मे.
• अस्पष्ट रूप स वजन घटब।
• माथ दर्द ।
• पेट दर्द।
• एहन महसूस करब जेना भूख कम भ गेल अछि या पेट खराब भ गेल अछि।
• अवसाद सन मानसिक स्थिति।
• लिम्फ नोड्स बढ़ि जाइत अछि आ दर्द होइत अछि ।
• असुविधा आ अस्वस्थताक सामान्य भाव।

एकर की कारण अछि ?

ब्रूसेलोसिस अनेक प्रकार कें `ब्रूसेला` बैक्टीरिया कें कारण होयत छै. मुख्य अछि `ख. गर्भपात`, `बी। canis`, `बी। melitensis` (ओ प्रकार जे मनुष्य के सबसँ बेसी प्रभावित करैत अछि) आ `बी. सुइस`। जानवर इ `ब्रूसेला` बैक्टीरिया कें वाहक छै. मतलब ई जानवर सब एहि बैक्टीरिया के वाहक छै. देखल जाय जे ओ जानवर के अछि :

• मवैसी
• बकरी
• सुअर
• हरिन
• मूस, एल्क - यद्यपि ई जानवर श्रीलंका में नै छै, लेकिन ई दुनिया के अन्य भाग में पाबै जाय छै ।
• भेंड़
• कुकुर - हँ, कुकुर सेहो एहि रोग केँ संक्रमित क' सकैत अछि, खास क' तनाव `बी. canis`।
• ऊंट

ब्रूसेलोसिस कोना संक्रमित होइत अछि ?

ब्रूसेलोसिस संक्रमित जानवरक कें संपर्क कें माध्यम सं या बिना पाश्चुराइज्ड डेयरी उत्पादक कें माध्यम सं फैलएयत छै. अहां कें इ बीमारी कें कईटा तरीका छै:

• बिना पाश्चुराइज्ड (कच्चा) दूध पीनाय या बिना पाश्चुराइज्ड डेयरी उत्पाद जेना पनीर आ आइसक्रीम खाएय सं. संक्रमित जानवरक कें दूध मे इ बैक्टीरिया भ सकएय छै. मुदा, पाश्चुराइजेशन नामक प्रक्रिया सं ई बैक्टीरिया नष्ट भ जाइत अछि. अइ कें लेल, भले ही जानवर कें ब्रूसेलोसिस होएयत छै, मुदा पाश्चुराइज्ड बकरी, गाय, भेड़ या ऊंट कें दूध पीनाय सुरक्षित छै.
• संक्रमित जानवर कें ऊतक या शरीर कें तरल पदार्थ कें स्पर्श करएय सं. ब्रूसेला बैक्टीरिया अहां कें त्वचा पर छोट खरोंच या कटौती कें माध्यम सं, या अहां कें आँख, नाक या मुंह कें माध्यम सं अहां कें शरीर मे प्रवेश कयर सकएय छै.
• ब्रूसेला बैक्टीरिया में साँस लेकर। अहां ब्रूसेला कें कणक कें सांस ल सकएय छी जे उजागर ऊतकक या संक्रमित जानवर कें खून सं हवा मे छोड़ल गेल छै. यदि अहां ब्रूसेला कें साथ लैब मे काज करएयत छी, जंगली शिकार कें मांस तैयार करएयत छी, खेत मे, बूचड़खाना मे या मीटपैकिंग प्लांट मे काज करएयत छी त इ जोखिम बेसि होयत छै.
• कम पकायल मांस खा कए।

ब्रूसेलोसिस कें मानव सं मानव संचरण अत्यंत दुर्लभ छै, मुदा कईटा मामलाक कें रिपोर्ट कैल गेल छै:

• गर्भवती माँ सँ गर्भ मे बच्चा धरि।
• स्तनपान करा क।
• यौन संबंधसँ (मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि)।

की इ यौन संचारित बीमारी (एसटीआई) छै?

नहि, ब्रूसेलोसिस कें यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) नहि मानल जायत छै. यौन संपर्क कें माध्यम सं फैलएय वाला ब्रूसेलोसिस कें बहुत कम मामलाक कें रिपोर्ट कैल गेल छै.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछ क आ ओकर बाद अहां कें खून, ऊतक या अन्य नमूनाक कें जांच कयर ब्रूसेला बैक्टीरिया कें लक्षणक कें लेल ब्रूसेलोसिस कें निदान करएयत छै. चूँकि ब्रूसेलोसिस कें लक्षण अन्य बीमारियक कें समान होयत छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अन्य बीमारियक कें खारिज करय कें लेल जांच सेहो कयर सकय छै.

ब्रूसेला संक्रमण कें पुष्टि करएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की बैक्टीरिया कें शरीर कें तरल पदार्थ या ऊतक सं संवर्धन कैल जै. मुदा, ब्रूसेला धीरे-धीरे बढ़य बला जीवाणु अछि, तें, अहाँक निदानक पुष्टि करबामें कतेको सप्ताह लागि सकैत अछि. ब्रूसेला कें लक्षणक कें जांच करएय कें लेल अहां कें कई सप्ताह मे एक सं बेसि खून कें जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै.

केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित जांच कयर सकएय छै आ इ पता लगा सकएय छै की अहां कें ब्रूसेलोसिस छै या नहि:

• रक्त परीक्षण : डॉक्टर सुई कें उपयोग सं अहां कें बांहि मे एकटा नस सं खून कें नमूना लेतय. लैब अइ खून कें नमूना मे ब्रूसेला बैक्टीरिया (एंटीबॉडी, एंटीजन, या डीएनए) कें संकेतक कें जांच करतय, या समय कें साथ एकर उगायल जा सकय छै (संस्कृति) ।
• शरीर कें अन्य तरल पदार्थक कें परीक्षण : ब्रूसेला कें खोज आ बढ़एय कें लेल अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें तरल पदार्थ, जोड़क कें तरल पदार्थ या अहां कें शरीर कें अन्य भागक सं तरल पदार्थ कें नमूना लेल जा सकएय छै.
• ऊतक बायोप्सी : ब्रूसेला कें लक्षणक कें पता लगावय आ ओकरा बढ़एय कें लेल अहां कें अस्थि मज्जा या अन्य ऊतकक कें नमूना लेल जा सकएय छै.
• इमेजिंग : अहां कें शरीर कें ओ भागक कें आधार पर जे प्रभावित छै, अहां कें डॉक्टर एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई, हड्डी कें स्कैन, अल्ट्रासाउंड, या इकोकार्डियोग्राम जैना जांच कें आदेश द सकएयत छै. ई सब अहां के शरीर के भीतर के तस्वीर खींचैत अछि जे अहां के हड्डी या अंग में कोनो बदलाव आयल अछि कि नहिं.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

अहां कें डॉक्टर कम सं कम दू प्रकार कें एंटीबायोटिक दवाइयक कें संयोजन सं ब्रूसेलोसिस कें इलाज करतय . अहां कें कम सं कम 6 सं 8 सप्ताह तइक इ दवाईयक कें सेवन करएय कें होयत. अहां कें स्थिति कें आधार पर, अन्य उपचारक (उदाहरण कें लेल, संक्रमित क्षेत्रक सं मवाद कें निकासी कें लेल या जटिलताक कें प्रबंधन कें लेल) कें सेहो आवश्यकता भ सकएय छै.

ब्रुसेलोसिस कें लेल कोन-कोन दवाईयक कें उपयोग कैल जायत छै?

ब्रूसेलोसिस कें इलाज कें लेल डॉक्टर जे एंटीबायोटिक दवाई लिखएयत छै, ओ छै:

• `(स्ट्रेप्टोमाइसिन)` या `(जेंटामाइसिन)`
• `(रिफाम्पिन)`
• `( डॉक्सीसाइक्लिन ( डॉक्सीसाइक्लिन) ) `
• `(ट्राइमेथोप्रिम / सल्फामेथोक्साजोल - टीएमपी / एसएमएक्स)`
• `(सिप्रोफ्लोक्सासिन)`

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इ दवाईयक कें ठीक ओय तरह सं लेनाय जैना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै, सही खुराक मे, इलाज कें पूरा अवधि कें लेल. नहि तँ रोग फेरसँ आबि सकैत अछि ।

लक्षण के कोना प्रबंधित कयल जाय ?

जखन कि अहां बैक्टीरिया कें मारएय कें लेल निर्धारित एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएयत छी, तखन अहां ब्रूसेलोसिस कें किच्छू लक्षणक, जेना जोड़क मे दर्द आ बुखार कें घर मे सेहो प्रबंधित कयर सकएय छी. अपन डॉक्टर सं पूछूं की कोनों ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाई या अन्य उपचार छै जेकर उपयोग अहां अपन लक्षणक कें लेल कयर सकय छी आ की इ अहां कें लेल सुरक्षित छै.

एकरा कोना रोकल जा सकैत अछि।

जानवरक कें साथ काम करएय कें समय खाद्य सुरक्षा प्रथाक कें पालन करएय आ सुरक्षात्मक कपड़ा पहनएय सं अहां ब्रूसेलोसिस कें खतरा कें कम कयर सकएय छी. उदाहरण लेल:

• बिना पाश्चुराइज्ड दूध नहि पीउ, आ बिना पाश्चुराइज्ड दूध सं बनल खाद्य पदार्थ नहि खाउ.
• जानवरक आ जानवरक कें ऊतकक कें साथ काम करएय कें समय उचित सुरक्षा उपकरण पहनूं. अइ मे दस्ताना, एप्रन या सुरक्षा चश्मा शामिल भ सकएय छै. कसाई कें दोकान, पशु चिकित्सक, शिकारी, किसान, बूचड़खाना कें मजदूर, आ मेडिकल लैब कें मजदूर मे काज करएय वाला लोगक कें विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही.
• मांस कें सुरक्षित तापमान पर पकाऊं. संगहि, भोजन तैयार करय कें बाद हमेशा हाथ, बर्तन आ कटिंग बोर्ड कें नीक सं धोऊं. खेल कें मांस मे ब्रूसेला बैक्टीरिया भ सकएय छै.

मोन राखू, अपन देश मे सेहो ग्रामीण इलाका मे किछु लोक एहन दूध पीबैत छथि जे एखनहि घर मे ढारल छथि, बिना गरम केने। जे नीक बात एकदम नहि अछि। केवल ओ दूध कें उपयोग करनाय सब सं सुरक्षित छै जे सही ढंग सं गरम कैल गेल होय या पाश्चुराइज कैल गेल होय.

यदि अहां कें ब्रूसेलोसिस भ जायत छै त की होयत छै? (प्रोग्नोसिस) २.

ब्रुसेलोसिस कें अधिकांश लोग एंटीबायोटिक कें इलाज सं पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. मुदा एहि मे किछु समय लागि सकैत अछि। अहां कें हफ्ताक, या महीना तइक एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें शरीर मे सबटा बैक्टीरिया खतम भ गेल छै.

कखनों-कखनों, ब्रूसेलोसिस कें इलाज समाप्त हुअ कें बाद वापस आबि सकएय छै. खासकर अगर अहां एंटीबायोटिक दवाइयक कें ठीक ओय तरह सं नहि लेनाय जैना लिखल गेल छै. किच्छू लक्षण, जेना गठिया, इलाज समाप्त भेलाक बाद सेहो बनल रहि सकैत अछि । यदि ब्रूसेलोसिस सं जटिलताक कें कारण होएयत छै, त अहां कें अतिरिक्त दवाई या इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै.

एकर संभावित जटिलता की अछि?

यदि ब्रूसेलोसिस कें बेसि समय तइक इलाज नहि कैल जै त जटिलताक कें संभावना बेसि होयत छै. एहि जटिलता मे शामिल अछि : १.

• चलैत गठिया .
• यकृत बढ़ना (Hepatomegaly) या प्लीहा बढ़ना (Splenomegaly) |
• एकटा स्थिति जेकरा `(क्रोनिक हेपेटोस्प्लेनिक सप्पुरेटिव ब्रूसेलोसिस - CHSB) कहल जाइत अछि | इ तखन होयत छै जखन अहां कें प्लीहा आ यकृत मे फोड़ा (मवाद कें जेब) बनएयत छै. इ `ब्रूसेला` संक्रमण कें सालक बाद भ सकएय छै.
• अपने हृदय के संक्रमण एवं सूजन `(Endocarditis)` , मस्तिष्क के संक्रमण या मस्तिष्क के आवरण `(Encephalitis or Meningitis)` , रीढ़ की हड्डी के संक्रमण `(Spondylitis)` , हड्डियों के संक्रमण `(Osteomyelitis)` या पीठ के निचला भाग के संक्रमण `(Sacroiliitis)` |
• एपिडिडाइमो-आर्किटिस पुरुष मे अंडकोष आ वास डिफेरेंस के सूजन छै .
• गर्भपात।

की मनुक्ख मे ब्रूसेला ठीक भ सकैत अछि?

हँ, मनुष्य मे ब्रूसेला संक्रमण कें एंटीबायोटिक दवाइयक सं ठीक कैल जा सकएयत छै. मुदा, किच्छू जटिलताक कें कारण दीर्घकालिक नुकसान भ सकएयत छै.

की ब्रूसेलोसिस कें कारण मौत भ सकएयत छै?

ब्रुसेलोसिस सं ककरो मरनाय बहुत कम होयत छै. ब्रूसेलोसिस कें लेल जानलेवा दर सबटा मामलाक मे केवल 1% सं 2% कें बीच छै.

ब्रूसेलोसिस के रोगी के रूप में हम अपना के कोना सम्हारब?

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत छै की अहां कें ब्रूसेलोसिस छै, भले ही अहां कें ठीक महसूस होएयत छै, त सबटा दवाई कें निर्धारित अनुसार आ पूरा अवधि कें लेल लेबाक चाही. यदि अहां बहुत जल्दी एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन बंद करएयत छी त ब्रुसेलोसिस वापस आबि सकएय छै. यदि अहां कें नव लक्षण आबि रहल छै या यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें ब्रूसेलोसिस कें लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें नौकरी या शौक अहां कें इ संक्रमण कें खतरा मे डालएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें इ गंभीर लक्षण छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जाऊं:

• बहुत बेसी बोखार (103 फारेनहाइट / 39.4 सेल्सियस स बेसी)।
• पेट मे गंभीर दर्द।
• भ्रम वा अन्य मानसिक परिवर्तन।

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त नीक रहत जे ई सब सवाल पूछल जाय:

• इलाज मे कतेक समय लगैत अछि?
• दवाई कोना लेबाक चाही?
• घर मे अपन लक्षण के कोना संभालि सकैत छी?
• अगिला बेर अहाँ सभक संग कहिया फॉलोअप करब?
• हमरा कोन-कोन लक्षणक लेल ईआर जेबाक चाही?

अंतिम टेक-होम संदेश

ब्रूसेलोसिस एकटा बैक्टीरिया संक्रमण छै जे बहुत धीरे-धीरे शुरू भ सकएयत छै, बहुत दिन तइक चलएयत छै आ बहुत आम नहि छै. एकर लक्षण आन बहुत रास बीमारीक समान होइत छैक, तेँ सही निदान आ इलाज लेल डाक्टर सँ भेंट करब जरूरी अछि । ब्रूसेलोसिस आमतौर पर बहुत गंभीर नहि होयत छै. मुदा एकर असर अहां के हड्डी आओर आंतरिक अंग पर पड़ि सकैत अछि, ताहि लेल अहां के लक्षण पर पूरा ध्यान देनाय जरूरी अछि. यदि अहां मे नव लक्षण आबि रहल छै या अहां कें कोनों एहन चीज कें चिंता छै जे अहां कें पहिने सं छै, त अहां अपन डॉक्टर सं संपर्क करएय मे संकोच नहि करूं.

` ब्रूसेलोसिस, पशु रोग, जीवाणु संक्रमण, बुखार, जोड़ों में दर्द, बिना पाश्चुराइज्ड दूध |